Kontaktdermatīts: simptomi, cēloņi, zāles, līdzekļi utt.

Definīcija

Kas ir kontaktdermatīts?

Kontaktdermatīts ir stāvoklis, kas izraisa sarkanas ādas iekaisumu pēc tieša kontakta ar apkārtējās vides alergēniem (alergēniem) vai kairinātājiem (kairinātājiem).

Vielas, kas izraisa ādas iekaisumu, var būt ķīmiskas vielas kosmētikā un ķermeņa kopšanas līdzekļos, indīgu augu iedarbība vai ādas saskare ar alergēniem. Kairinājuma un iekaisuma cēlonis katram cilvēkam var būt atšķirīgs.

Kontaktdermatīts ir izplatīts dermatīta veids pasaulē, ieskaitot Indonēziju. Šis stāvoklis var rasties visās vecuma grupās un dzimumos. Lai iegūtu kontaktdermatītu, jums pat nav jābūt specifiskai alerģiju vēsturei.

Ādas simptomi parasti izzūd, tiklīdz jūs izvairāties no sprūda. Ja simptomi ir pietiekami smagi, ārsts var izrakstīt vairākas zāles, lai mazinātu to smagumu.

Ārstēšana neatbrīvo jūs no riska saslimt ar līdzīgiem apstākļiem nākotnē, taču tā palīdz novērst komplikācijas. Visbiežāk sastopamā kontaktdermatīta komplikācija ir ādas infekcija, kas tiek saskrāpēta atkārtoti.

Tips

Kādi ir kontaktdermatīta veidi?

Pamatojoties uz cēloņa un izraisītāja mehānismu, kontaktdermatīts tiek sadalīts alerģiskā kontaktdermatītā un kairinošā kontaktdermatītā. Šeit ir atšķirības starp abiem.

1. Alerģisks kontaktdermatīts

Alerģisks kontaktdermatīts ir ādas iekaisums tieša kontakta starp ādu un alergēnu dēļ. Alerģēni ir vielas, kas izraisa alerģiju, kas faktiski nav kaitīga veselībai, bet imūnsistēma tos uzskata par draudiem.

Katru dienu jūs varat tikt pakļauts tūkstošiem svešu vielu, un lielākā daļa no tām neizraisa imūnsistēmas reakciju. Tomēr dažu cilvēku imūnsistēma var pārmērīgi reaģēt uz šīm vielām. Šī reakcija ir pazīstama kā alerģiska reakcija.

Saskaņā ar Veselības aprūpes kvalitātes un efektivitātes institūta (IQWiG) izplatīto ziņojumu aptuveni 8% pieaugušo visā pasaulē cieš no alerģiska dermatīta. Vīrieši ir vairāk uzņēmīgi pret šīs ādas slimības saslimšanu nekā sievietes.

2. Kairinošs kontaktdermatīts

Kairinošs kontaktdermatīts ir dermatīta veids, kas rodas, saskaroties ar ādu ar kairinošu vielu. Atšķirībā no alergēniem kairinātāji ir vielas, kas izraisa iekaisumu vai citus kairinājuma simptomus organismā.

Vielas, kas visbiežāk kairina, ir ķīmiskās vielas ķermeņa tīrīšanas līdzekļos, smaržās un kosmētikas līdzekļos. Tomēr ir iespējams, ka citi materiāli, kas parasti sastopami vidē, var būt arī sprūda.

Ikviens var piedzīvot šo stāvokli, bet cilvēki, kuriem ir atopiskais dermatīts (ekzēma), parasti ir jutīgāki. Iekaisusi āda atvieglo kairinātāju iekļūšanu ādā, pasliktinot notiekošos simptomus.

Simptomi

Kādas ir pazīmes un simptomi?

Kontaktdermatītu parasti raksturo nieze, sausa āda un sarkani izsitumi. Šis ir simptomu saraksts, pamatojoties uz tipu.

1. Alerģisks kontaktdermatīts

Simptomi parasti parādās 24 - 48 stundu laikā pēc tiešas saskares ar ādu ar alergēnu. Dažiem cilvēkiem simptomi var parādīties tikai pēc atkārtotas ādas saskares ar alerģijām.

Zemāk ir zīmes.

• Niezoši izsitumi.
• Sāpes, sāpīgums vai dedzināšana problemātiskajā ādas zonā.
• Izciļņi un čūlas, kas izskatās mitras, ūdeņainas vai strutas. Gabali dažreiz var parādīties sausi vai garozaini.
• Āda jūtas karsta vai dedzinoša.
• Sausa, sarkanīga, sabiezējusi, raupja, zvīņaina āda.
• Brūce izskatās kā iegriezums ādā.

Pietiekami smaga alerģiska reakcija var arī padarīt ādu saspringtu un tulznu. Šie pūslīši var iztukšot šķidrumu, pēc tam pārvērsties čūlās un lobīties.

Simptomi parasti parādās tikai tajās ādas vietās, kuras ietekmē alergēns. Tomēr retos gadījumos simptomi var izplatīties citās ādas vietās, piemēram, rokās, sejā, kaklā un kājās.

2. Kairinošs kontaktdermatīts

Kairinoša kontaktdermatīta simptomi parasti parādās tūlīt pēc tam, kad āda ir tīši vai nē pakļauta kairinātājam. Dažos gadījumos pēc atkārtotas saskares ar ādu ar kairinātāju var parādīties jauni simptomi.

Dažādiem cilvēkiem var būt atšķirīgi simptomi, jo viens kairinātājs var izraisīt reakcijas, kas atšķiras no citiem kairinātājiem. Tomēr slimniekiem parasti ir šādi simptomi:

• Sarkani izsitumi.
• Sausa āda.
• Nieze un dedzinoša sajūta.
• Tūska āda.
• Ādas lobīšanās.

Šī stāvokļa simptomi dažreiz ir ļoti līdzīgi ekzēmas simptomiem. Tādēļ, lai noteiktu simptomu cēloni, nepieciešama medicīniska diagnoze.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Kontaktdermatīts ir nelipīga ādas slimība, kas parasti izzūd pati, tiklīdz izvairāties no sprūda. Tomēr smaga reakcija var traucēt ikdienas dzīvi vai izraisīt infekciju.

Tādēļ ieteicams pārbaudīt dermatologu, ja simptomi neuzlabojas un ir šādi nosacījumi.

• Ir sarkani plankumi, kas padara jūs nespēju gulēt vai veikt ikdienas aktivitātes.
• Sarkanais plāksteris ir sāpīgs un izplatās.
• Sarkanie plankumi uz ādas liek justies nedroši.
• Sarkanie plankumi dažu nedēļu laikā neuzlabojas.
• Sarkani plankumi kairina seju vai dzimumorgānus.
• Steroīdu lietošanas pārtraukšana var pasliktināt ādas iekaisumu.
• Narkotiku lietošana nepareiza, lai āda patiešām izjustu smagākas blakusparādības vai simptomus.

Cēlonis

Kas izraisa kontaktdermatītu?

Tālāk ir norādīti kontaktdermatīta cēloņi pēc veida.

1. Alerģisks kontaktdermatīts

Alerģisks kontaktdermatīts rodas, nonākot tiešā saskarē ar svešu vielu, kas var izraisīt alerģiju. Viela faktiski ir nekaitīga, bet imūnsistēma to faktiski uztver kā draudu.

Pēc tam imūnsistēma atbrīvo antivielas, histamīnu un dažādas citas ķīmiskas vielas, lai ar to cīnītos. Faktiski šai reakcijai jābūt paredzētai tikai tādu mikrobu vai vielu izskaušanai, kas faktiski var izraisīt ķermeņa bojājumus.

Antivielu un histamīna izdalīšanās izraisa iekaisumu, īpaši ķermeņa daļās, kas tieši saskaras ar alergēnu. Tā rezultātā izsitumu, niezes un apsārtuma simptomi ir raksturīgi alerģiskai reakcijai.

Vielas vai produkti, kas visbiežāk izraisa, ir:

• metāli (niķelis un kobalts),
• lateksa gumija,
• līme (lipīga viela apmetumam),
• garšaugi (kumelītes un arnika),
• smaržas kosmētikas un higiēnas līdzekļos,
• dažas apģērba krāsas,
• ķīmiskas vielas matu izstrādājumos,
• tīrīšanas līdzekļi (mazgāšanas līdzekļi) un šķīdinātāji,
• ēteriskās eļļas un
• dažas zāles, kas tiek lietotas uz ādas.

2. Kairinošs kontaktdermatīts

Kairinošā kontaktdermatīta cēlonis ir kontakts starp ādu un kairinātāju. Vienreizēja vai nepārtraukta kairinātāja iedarbība izraisa ārējā ādas slāņa iekaisumu. Iekaisums galu galā iznīcina ādas aizsargslāni.

Kairinātāji var rasties no ikdienas dzīvē izmantotām ķīmiskām vielām, piemēram:

• personīgās higiēnas līdzekļi, piemēram, ziepes un šampūns,
• mazgāšanas līdzeklis,
• smaržas,
• skābes vai bāzes šķīdums,
• arī cementu
• sveķi augos indes efeja.

Turklāt Nacionālā ekzēmas asociācija atklāja, ka vides apstākļiem, piemēram, ekstremālām laika apstākļu izmaiņām, var būt nozīme izraisītājā.

Riska faktori

Kam draud kontaktdermatīts?

Jums ir alerģiska kontaktdermatīta risks, ja nonākat tiešā saskarē ar alergēniem. Ja Jums ir bijusi pārtikas alerģija, alerģisks rinīts un astma, jūsu izredzes uz simptomiem ir lielākas.

Tikmēr kairinošs kontaktdermatīts biežāk sastopams cilvēkiem, kuri bieži tiek pakļauti kairinošām vielām. Ar šo risku parasti saskaras:

• veselības aprūpes darbinieki slimnīcā vai zobārstniecības klīnikā,
• celtnieki,
• metālstrādnieks,
• frizieris,
• grima mākslinieks, un
• sētnieks.

Dažas ķīmiskas vielas, nebrīdinot par blakusparādībām, var izraisīt arī ādas iekaisumu. Šis materiāls parasti atrodams produktos, kurus lieto ilgu laiku, piemēram, nagu laka, kontaktlēcu šķidrums, auskari vai pulksteņi ar metāla stieplēm.

Ja jums nav iepriekš minēto riska faktoru, tas nenozīmē, ka jūs nevarat saslimt ar dermatītu.Ja pēc saskares ar iepriekš neminētām vielām rodas dermatīta simptomi, konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu tā cēloni.

Diagnostika un ārstēšana

Kā ārsti diagnosticē šo stāvokli?

Kontaktdermatītu nevar diagnosticēt, novērojot tikai simptomus un ādas slimības vēsturi. Lai pabeigtu dažu dermatītam līdzīgu simptomu diagnostiku, jāveic turpmāki testi.

Ārsti parasti iesaka ikvienam, kam ir ādas problēmas, piemēram, iekaisums, sausa āda vai nieze, iziet kontaktdermatīta testu. Iemesls ir tas, ka kontaktdermatītu var ietekmēt dažādu alergēnu vai kairinātāju iedarbība.

Parasti tiek veikts nosauktais alerģijas testsādas plākstera tests lai uzzinātu īpašus alergēnu vai kairinātāju veidus, kas izraisa patoloģiskas ādas reakcijas. Šo testu var pavadīt arī ar ādas audu, jeb biopsijas, paņemšanu.

Šeit ir atšķirības starp abiem.

1. Ādas plākstera tests

Ādas plākstera tests var izmantot alerģiska kontaktdermatīta diagnosticēšanai, nosakot reakciju izraisošo alergēnu vai kairinātāju. Parasti tas ilgst 5 - 7 dienas āda plākstera tests.

Šajā testā ārsts pacienta mugurai piemēros vairākus alergēnu veidus / nelielas kairinošu devu devas. Pēc tam muguras pilošā daļa tiek pārklāta ar hermētisku pārsēju vai alumīniju, kas tiek piestiprināts tieši.

Aizmugurējais plāksteris tiks noņemts pēc 2 dienām, pēc tam uzlikts un atkal noņemts pēc 5 - 7 dienām. Pēc tam ārsts novēro reakciju uz ādu, lai noteiktu, kura viela ir sprūda. Reakcijas var būt izsitumi uz ādas, izciļņi vai tulznas.

2. Ādas biopsija

Ādas biopsija nav tests, lai diagnosticētu kontaktdermatītu, taču to var izmantot, lai izslēgtu citas slimības, piemēram, sēnīšu infekcijas. Šo pārbaudi veic, ņemot ādas audu paraugu.

Paraugus parasti ņem šādā veidā.

• Biopsija noskūties. Ādas paraugs tiek ņemts no ārējā slāņa, tāpēc šuves nav vajadzīgas.
• Biopsija perforators. Izmantojot īpašu instrumentu, tika ņemts ādas paraugs ar zīmuļa dzēšgumiju. Lielu paraugu var sašūt kopā.
• Ekskluzīva biopsija. Liels paraugs tiek ķirurģiski noņemts, pēc tam aizšūts.

Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?

Vislabākā kontaktdermatīta ārstēšana ir izvairīšanās no vielām, kas izraisa alerģiskas reakcijas vai kairinātājus. Piemēram, jūs varat izvairīties no vilnas drēbēm, iemācīties atpazīt augus indes efejautt.

Pirms saskares ar alergēniem vai kairinātājiem jūs varat arī pasargāt sevi, valkājot cimdus, garas piedurknes un bikses. Ir jābūt pārliecinātam, ka tas, ko jūs valkā, neizraisa simptomus.

Ja simptomi bieži parādās un ir apgrūtinoši, varat konsultēties ar ārstu, lai saņemtu recepti kortikosteroīdiem vai antihistamīna līdzekļiem. Katram gadījumam paņemiet līdzi šīs zāles.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dzīvesveida izmaiņas, lai ārstētu šo stāvokli?

Zemāk ir daži dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var samazināt simptomu smagumu un novērst atkārtošanos.

• Ja nepieciešams, izmantojiet ārstniecisko losjonu, bet pirmajā stundā pēc lietošanas nesaskrāpējiet ādu, lai zāles varētu iegremdēties.
• Ēdiet pārtiku ar sabalansētu uzturu.
• Pēc svīšanas tūlīt notīra ādu un atvēsina ķermeni.
• Vieglu ziepju lietošana, lai notīrītu ādu. Izvairieties no tīrīšanas līdzekļiem, kas satur alkoholu, smaržas un citas ķīmiskas piedevas.
• Pēc alergēna / kairinātāja iedarbības nekavējoties izskalojiet ādu ar ziepēm un ūdeni.
• Saskaroties ar alergēniem vai kairinātājiem, izmantojiet individuālās aizsardzības līdzekļus.
• Regulāri lietojiet mitrinātāju.

Kontaktdermatīts ir iekaisuma reakcija uz ādu pēc tiešas saskares ar alergēnu vai kairinātāju. Simptomi bieži ir līdzīgi citu veidu dermatīta simptomiem, tāpēc diagnozes noteikšanai ir nepieciešami papildu testi.

Labākais veids, kā ārstēt kontaktdermatītu, ir izvairīties no tā izraisītājiem. Ārstēšanai varat arī konsultēties ar ārstu, ja simptomi ir tik smagi un apgrūtinoši.