Embolija: definīcija, simptomi, cēloņi, ciktāl

Definīcija

Kas ir embolija?

Embolija ir stāvoklis, kad asins plūsmu artērijās bloķē svešķermenis, piemēram, asins receklis vai gaisa burbulis.

Embolija ir daļiņas, kas pārvietojas mūsu asinsvados vai nu vēnās, vai artērijās. Lielāko daļu embolijas veido sarecējušas asins šūnas. Asins recekli sauc par trombu, bet kustīgu recekli - par trombemboliju.

Pārvietojoties pa ķermeņa asinsvadiem, embolija mēdz iet uz daļu, kurā tā nevar iekļūt, un ligzdot. Šūnām, kuras parasti saņem asins piegādi pa šo ceļu, trūkst skābekļa (išēmija) un tās mirst. Šo stāvokli sauc par emboliju.

Kādi ir embolijas veidi?

Šim nosacījumam ir vairāki veidi, proti:

Plaušu embolija

Uz kājas veidojas embolija, kas atrodas vienā no plaušu artērijām. Šis stāvoklis parasti izzūd pats.

Smadzeņu embolija

Kad asins receklis nonāk smadzenēs, tas var izraisīt insultu vai pārejošu išēmisku lēkmi.

Tīklenes embolija

Nelieli asins recekļi var bloķēt mazos asinsvadus acs aizmugurē, parasti izraisot aklumu.

Septiska embolija

Infekcijas dēļ vielas aizsprosto asinsvadus.

Amnija embolija

Grūtniecības laikā amnija šķidrums var pāriet mātes plaušās un izraisīt plaušu amnija emboliju.

Gaisa embolija

Gaisa burbuļi asinīs var bloķēt asins plūsmu artērijās, parasti ūdenslīdējiem.

Tauku embolija

Tauki vai kaulu smadzenes var bloķēt asinsriti tāpat kā gaiss bloķē asins plūsmu.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Šis stāvoklis var rasties jebkura vecuma pacientiem. Šo stāvokli var ārstēt, samazinot riska faktorus.

Divi nopietni stāvokļi, kas visbiežāk rodas embolijas dēļ, ir insults, kurā tiek pārtraukta asins piegāde smadzenēm, un plaušu embolija, kurā svešķermenis bloķē artērijas, kas asinis pārnes no sirds uz plaušām.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir šī stāvokļa pazīmes un simptomi?

Šī stāvokļa simptomi ir atkarīgi no tā, kāda veida stāvoklis pats ir saistīts. Galvenie insulta simptomi ir vājums vai nejutīgums vienā rokā un neskaidra runa vai vispār nespēja runāt.

Ja Jums ir plaušu embolija, jūs sajutīsiet durošas sāpes krūtīs, kas rodas pēkšņi vai pakāpeniski. Elpas trūkums, klepus, reibonis vai ģībonis ir arī bieži sastopami stāvokļa simptomi.

Ja Jums ir dziļo vēnu tromboze (DVT), jūs varat sajust sāpes un pietūkumu vienā no kājām. Smagas sāpes skartajā zonā, silta āda un sarkana āda kājas aizmugurē ir arī bieži šī stāvokļa simptomi.

Tikmēr galvenie embolijas simptomi ir:

Īsa, ātra elpa
Asiņaina flegma
Klepus
Reibonis
Ģībonis
Intensīvas sāpes krūtīs vai mugurā.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir kādas iepriekš minētas pazīmes vai simptomi vai kādi citi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu. Katra cilvēka ķermenis ir atšķirīgs. Lai ārstētu savu veselības stāvokli, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa šo stāvokli?

Šo stāvokli izraisa cits objekts, kuram nevajadzētu būt jūsu asinīs. Objekts, kas parasti ir embolijas cēlonis, ir

Asins receklis

Daži veselības apstākļi, piemēram, aptaukošanās, sirds slimības, vēzis vai grūtniecība, var izraisīt asins recēšanu vēnās, pat ja nav asiņošanas.

Asins recekļi var pārvietoties pa asinsriti, pirms tie iestrēgst un sāk bloķēt asinsriti noteiktos orgānos vai ekstremitātēs.

Dziļo vēnu tromboze (DVT), asins receklis kāju vēnas iekšpusē, ir viens no galvenajiem plaušu embolijas cēloņiem.

Tauki

Garš lūzums, piemēram, augšstilba kauls, var izraisīt tauku daļiņu iekļūšanu kaula iekšpusē. Tās var attīstīties arī pēc tam, kad pēc kaulu operācijas rodas apdegumi vai komplikācijas.

Gaiss

Embolija var parādīties arī tad, ja asinsritē nonāk gaisa burbuļi vai citas gāzes.

Šis nosacījums īpaši uztrauc nirējus. Ja ūdenslīdējs pārāk ātri izkļūst no ūdens, spiediena izmaiņas var izraisīt slāpekļa burbuļu veidošanos asinsritē un ieslodzījumu vēnās.

Holesterīns

Cilvēkiem ar smagu aterosklerozi mazi holesterīna gabali dažreiz var atdalīties no asinsvadu sāniem un izraisīt emboliju.

Amnija šķidrums

Retos gadījumos amnija šķidrums - šķidrums, kas aizsargā bērnu dzemdē - darba laikā var noplūst mātes asinsvados un izraisīt aizsprostojumu.

Tas var izraisīt elpošanas problēmas, asinsspiediena pazemināšanos un samaņas zudumu.

Riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar emboliju?

Embolijas riska faktori ir:

Aptaukošanās

Liekais svars palielina asins recekļu veidošanās risku, īpaši sievietēm, kuras smēķē vai kurām ir augsts asinsspiediens.

Grūtniecība

Bērna svars, nospiežot iegurņa vēnas, var palēnināt asins plūsmu no kājām. Trombi biežāk veidojas, kad asins plūsma palēninās.

Dūmi

Pilnīgi skaidru iemeslu dēļ tabakas lietošana dažiem cilvēkiem rada asins recekļu veidošanos, īpaši, ja to apvieno ar citiem riska faktoriem.

Papildu estrogēns

Estrogēns kontracepcijas tabletēs un hormonu aizstājterapijā var palielināt asinsreces faktorus asinīs, īpaši, ja smēķējat vai jums ir liekais svars.

Plaušu embolijas gadījumā lietas, kas palielina jūsu slimības attīstības risku, ir:

Medicīniskā vēsture

Jums ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli, ja ģimenes loceklim ir bijuši asins recekļi vēnās vai plaušu embolija. Šis stāvoklis var rasties arī iedzimtu traucējumu dēļ, kas ietekmē asinis un padara tos vairāk pakļautus trombu veidošanai.

Daži no veselības stāvokļiem, kas palielina plaušu embolijas attīstības risku, ir šādi:

Sirds slimība

Sirds un asinsvadu slimības, piemēram, sirds mazspēja, palielina trombu veidošanās iespēju.

Vēzis

Daži vēža veidi, īpaši aizkuņģa dziedzera vēzis, olnīcu vēzis un plaušu vēzis, var paaugstināt līmeni, kas palīdz asins recēšanai. Ķīmijterapija vēl vairāk palielina stāvokļa risku.

Sievietēm ar personisku vai ģimenes anamnēzē esošu krūts vēzi, kuras lieto tamoksifēnu vai raloksifēnu, arī ir lielāks asins recekļu veidošanās risks.

Darbība

Operācija ir galvenais asinsreces problēmu cēlonis. Šī iemesla dēļ zāles tiek lietotas, lai novērstu trombu veidošanos pirms un pēc lielas operācijas.

Ilgstoša nekustīgums

Asins recekļi mēdz veidoties neaktivitātes periodos, piemēram:

Gultas režīms

Ilgstoša gulēšana gultā pēc operācijas, sirdslēkmes, salauztas kājas, traumas vai jebkuras nopietnas slimības padara jūs uzņēmīgāku pret asins recekļiem.

Garš ceļojums

Sēžot šaurā stāvoklī garu braucienu laikā, var palēnināties asins plūsma kājās, kas veicina trombu veidošanos.

Kādas komplikācijas man varētu rasties šajā stāvoklī?

Embolija, īpaši plaušas, var apdraudēt dzīvību. Aptuveni trešdaļa cilvēku ar šo stāvokli netiek diagnosticēti un neārstēti, neizdzīvo.

Tomēr, ja stāvoklis tiek nekavējoties diagnosticēts un ārstēts, šis skaitlis var samazināties. Retos gadījumos neliela embolija laika gaitā var attīstīties un izraisīt hronisku plaušu hipertensiju vai tā dēvēto hronisko trombembolisko plaušu hipertensiju.

Diagnoze

Kā tiek diagnosticēta embolija?

Papildus fizisko simptomu pārbaudei un medicīniskās vēstures pieprasīšanai stāvoklis tiek diagnosticēts ar šādiem testiem:

Lai meklētu objektus, kas kavē asins plūsmu, tiks veikta krūšu kurvja rentgenstaru, ventilācijas perfūzijas (V / Q) skenēšana, datortomogrāfija vai plaušu angiogrāfija.
Dziļāku vēnu vai smadzeņu skenēšanas diagnostikai var veikt insultu, angiogrāfiju, Doplera ultraskaņas pētījumus vai impedances pletismogrāfiju (IPG), lai meklētu aizsprostotas artērijas.

Ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā rīkojas ar emboliju?

Embolijas ārstēšana ir atkarīga no aizsprostojuma gadījuma, lieluma un vietas. Embolijas novēršanas veidi ir:

Narkotikas

Antikoagulanti

Šīs zāles, ieskaitot varfarīnu, heparīnu un nelielu aspirīna devu, var ieteikt, lai izjauktu emboliju un novērstu asinsriti no tromba.

Trombolītiskie līdzekļi

Kad asins receklis izšķīst pats par sevi, ir vēnā ievadītas zāles, kas ātri izšķīst. Šīs zāles ir paredzētas dzīvībai bīstamām situācijām, jo tās var izraisīt pēkšņu un smagu asiņošanu.

Citas darbības un procedūras

Trombu noņemšana

Ja jūsu plaušās ir ļoti liels, dzīvībai bīstams asins receklis, ārsts to var noņemt caur cauruli (katetru), kas ir vītņota caur vēnu.

Vēnu filtrs

Katetru var izmantot arī, lai pildvielu ievietotu ķermeņa galvenajā vēnā. Šo procedūru parasti veic cilvēkiem, kuri nevar lietot antikoagulantus vai ja antikoagulanti nedarbojas pareizi un ātri.

Hiperbariskā telpa

Gaisa embolija tiek apstrādāta hiperbariskā telpā, kur gaisa spiediens ir augstāks nekā parasti, kas var samazināt gaisa burbuļus uz ķermeņa

Artērijas griešana

Lai novērstu aizsprostojumu, tiks veikta operācija, sagriežot skarto artēriju un priekšmetus, kas bloķē asins plūsmu.

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu emboliju?

Dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt tikt galā ar emboliju, ir:

Dzert daudz ūdens

Ūdens ir labākais šķidrums, kas var novērst dehidratāciju, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos. Izvairieties no alkohola lietošanas, kas var zaudēt šķidrumu.