Mersa slimība: definīcija, simptomi, līdz ārstēšana & bull; sveiks, vesels

Kas ir Tuvo Austrumu elpošanas sindroma koronavīruss (MERS)?

MERS vai Vidus Austrumu respiratorā sindroma koronavīruss (parasti sauc par Tuvo Austrumu elpošanas sindromu, MERS vai MERS-CoV) ir vīrusu infekcijas slimība, kas uzbrūk elpošanas sistēmai. Šo slimību izraisa koronavīrusa veids, proti, MERS-CoV.

MERS slimība pirmo reizi tika konstatēta Saūda Arābijā 2012. gadā. Bija vairāk nekā 1600 MERS gadījumu ar mirstības līmeni 36%. Jaunākais MERS notika Dienvidkorejā 2015. gadā, kur bija vairāk nekā 180 gadījumi un vairāk nekā 35 nāves gadījumi.

Lai gan tas ir nāvējošs stāvoklis, kas nogalina vismaz 36% cilvēku, kas inficēti ar MERS, šīs slimības pārnešana nav tik vienkārša kā saaukstēšanās. Vīruss, kas to izraisa, nevar izplatīties bez tieša kontakta ar infekcijas avotu.

Cik izplatīta ir šī slimība?

MERS infekcijas slimība var skart visu vecumu pacientus. MERS uzliesmojums vispirms izcēlās Arābijas pussalas valstīs.

Līdz šim citas valstis, kuras ir inficējušās ar šo slimību, ir Alžīrija, Austrija, Ķīna, Ēģipte, Francija, Vācija, Grieķija, Itālija, Malaizija, Nīderlande, Filipīnas, Koreja, Taizeme, Tunisija, Turcija, Anglija un Amerikas Savienotās Valstis.

Indonēzijā līdz šim nav bijuši ziņojumi par MERS gadījumu rašanos. Tomēr šīs slimības pārnešana joprojām ir jāuzmanās.

MERS pazīmes un simptomi

Inficētiem cilvēkiem dažreiz nav simptomu, taču tie joprojām var būt lipīgi.

Simptomātiskos gadījumos tādi simptomi kā drudzis un klepus parasti parādās pēc apmēram 5 dienu inkubācijas perioda.

Vēlāk simptomi var pasliktināties mazāk nekā nedēļas laikā. Pacientiem var rasties pat elpošanas mazspēja.

MERS koronavīrusa slimības vispārējie simptomi ir līdzīgi citu elpošanas ceļu vīrusu infekciju simptomiem. MERS īpašības ir:

• Drudzis
• Klepus
• Elpas trūkums
• Grūti elpot

Daži cilvēki piedzīvo arī caureju un sliktu dūšu vai vemšanu. Tomēr, tāpat kā citu elpceļu slimību gadījumā, simptomu smagums var atšķirties atkarībā no cilvēka imūnā stāvokļa.

Šo vīrusu ir vieglāk izraisīt smagas slimības gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu un tiem, kuriem ir hroniskas slimības, piemēram:

• Diabēts
• Vēzis
• Hroniska plaušu slimība
• Hroniska sirds slimība
• Hroniska nieru slimība

Smagos apstākļos šī slimība var izraisīt sirds mazspēju, pneimoniju un elpošanas mazspēju, kam nepieciešama ventilators un intensīva aprūpe ICU.

Saskaņā ar PVO datiem tiek ziņots, ka apmēram 3-4 no 10 pacientiem ar MERS slimību ir miruši. Tomēr šī aplēse var pārvērtēt patieso mirstības līmeni.

Lielāko daļu nāves gadījumu izraisa veselības apstākļi, kas vājina imūnsistēmu, ieskaitot hroniskas slimības, piemēram, iepriekš minētās, vai slimības, kuras tika ārstētas novēloti.

Kad iet pie ārsta

MERS simptomi parasti ir līdzīgi citu elpošanas ceļu slimību, piemēram, gripas un saaukstēšanās, simptomiem. Faktiski šai slimībai var būt letālāka ietekme.

Tādēļ, ja pēc mazāk nekā 14 dienu ilgas saskarsmes ar inficētu personu vai ceļojuma uz MERS uzliesmojuma zonu rodas simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Jums jāveic testi, kas nosaka MERS-CoV vīrusa klātbūtni organismā.

MERS cēlonis

MERS slimību izraisa koronavīrusa infekcija, ko sauc par MERS-CoV. Koronavīruss pats sastāv no citiem vīrusiem, kas izraisa tādas slimības kā SARS (smags akūts elpošanas sindroms/ smags akūts respiratorais sindroms) un COVID-19, kas pašlaik ir endēmisks.

Pirms izplatīšanās no cilvēka uz cilvēku šis vīruss tiek pārnests no dzīvnieka uz cilvēku.

Atšķirībā no gripas vai saaukstēšanās vīrusa, MERS slimības vīruss neizplatās viegli. MERS-CoV ir vairāk pakļauts inficētās personas izplatībai cilvēkam, kurš dzīvo kopā ar inficētu personu vai rūpējas par viņu.

Vīrusa avots

MERS-CoV ir zoonozes vīruss, kas nozīmē, ka tas tiek pārnests no dzīvniekiem uz cilvēkiem. Vīrusa izcelsme nav pilnībā zināma.

Pētījumi no Saūda Arābijas medicīnas annals, paziņoja, ka sākotnēji cilvēki tika turēti aizdomās par tiešu vai netiešu kontaktu ar MERS-CoV vīrusa izplatīšanos no kamieļiem.

Šis vīruss ir atrodams viena kupra kamieļa ķermenī vairākās Tuvo Austrumu valstīs, Āfrikā un Dienvidāzijā. Pat ja tā, apkārtējā vidē netika konstatēti MERS gadījumi ar cilvēkiem.

Pētījumos, kas sekoja ģenētiskajai analīzei, tika atklāts, ka vīruss, iespējams, radies sikspārņiem un agrāk tika nodots kamieļiem.

Kā tiek pārsūtīta MERS?

PVO identificēti divi MERS-CoV vīrusa pārnešanas veidi, proti:

• Pārnešana no cilvēka uz cilvēku

Vīrusu, kas izraisa MERS, pārnešana no dzīvniekiem uz cilvēkiem nav pilnībā izprotama. Tomēr tiek uzskatīts, ka kamieļi ar vienu kupri ir galvenais vīrusa avots.

Celms no MERS-CoV, kas ir tieši tā celmi cilvēki ir izolēti no vairākām valstīm, tostarp Ēģiptes, Omānas, Kataras un Saūda Arābijas.

• Pārnešana no cilvēka uz cilvēku

Šis vīruss nevar viegli pāriet no vienas personas uz otru, ja vien nav cieša kontakta, piemēram, nodrošinot neaizsargātu aprūpi inficētam pacientam.

Veselības aprūpes iestādēs ir daudz gadījumu, kad vīruss ir pārnests no cilvēka uz cilvēku. Tas var būt saistīts ar tādu rīku vai vadības ierīču izmantošanu, kas neatbilst procedūrām.

Pārnešana no cilvēka uz cilvēku līdz šim ir bijusi ierobežota, un tā ir identificēta starp ģimenes locekļiem, pacientiem un veselības aprūpes darbiniekiem.

Neskatoties uz to, ka medicīniskajā aparatūrā ir notikuši infekcijas pārnešanas gadījumi, nekur pasaulē nav ziņu par pārnešanu no cilvēka uz cilvēku.

Tiek lēsts, ka 80% gadījumu, par kuriem ziņots no Saūda Arābijas, notiek tāpēc, ka cilvēki, lietojot saskarē ar cilvēkiem vai kamieļiem, kas inficēti ar MERS-CoV, nav izmantojuši nekādu aizsardzību. Tiek uzskatīts, ka gadījumi, kas sastopami ārpus Saūda Arābijas, cēlušies no cilvēkiem, kuri no turienes bija ceļojuši.

Riska faktori

Daži nosacījumi, kas palielina MERS attīstības risku, ir šādi:

• Ja esat vecāks vai ļoti jauns pieaugušais
• Ja imūnsistēma ir novājināta vai jums ir hroniskas slimības, piemēram, diabēts vai plaušu slimība, jums ir nosliece uz slimībām
• Orgānu transplantācijas saņēmējs, kurš lieto imūnsupresantus
• Ja jūs lietojat imūnsupresantus, piemēram, autoimūno slimību ārstēšanai
• Dzīvnieku izcelsmes jēlproduktu (kamieļu piena, gaļas utt.) Patēriņš
• Ja sazināties ar tūristiem Arābijas pussalā vai kaimiņvalstīs, pacients ir saslimis ar MERS un izmanto medicīnisko aprīkojumu bez atbilstošām procedūrām.

Diagnoze

Ārsts pārbaudīs pacientu un jautās par simptomiem, kurus viņš izjūt. Ārsts var arī pajautāt par nesen veiktajām darbībām, tostarp ceļošanu.

Ārsts izmantos testu reversās transkripcijas polimerāzes ķēdes reakcija (RT-PCR), lai identificētu vīrusu DNS pēdas.

No jūsu elpošanas trakta vai asinīm tiks ņemts paraugs, lai atrastu antivielas pret vīrusu.

Testā antivielas tiks noteiktas 10 dienas pēc slimības sākuma. Ja 28 dienu laikā pēc simptomu parādīšanās testa rezultāts ir negatīvs, tiek uzskatīts, ka cilvēkam nav MERS.

Asins analīzi var veikt, ja iepriekš esat inficējies, pārbaudot antivielas pret vīrusu.

Ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Diemžēl MERS-CoV līdz šim nav pretvīrusu ārstēšanas. Tomēr PVO teica, ka eksperti izstrādā vairākas vakcīnas un ārstēšanu, kas raksturīgas tieši MERS.

MERS-CoV slimības ārstēšanas mērķis galvenokārt ir atbalstoša aprūpe, simptomu kontrole un komplikāciju novēršana.

Ārsts var arī ieteikt jums un jūsu medmāsai, kā izvairīties no vīrusa izplatīšanās.

Kā novērst pārnešanu

Dzīvesveids un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ārstēt šo slimību, kā arī novērst tās izplatīšanos.

Šeit ir vispārīgi veidi, kā izvairīties no MERS:

• Mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni vismaz 20 sekundes.
• Ja jūs šķaudāt vai klepojat, pārklājiet muti un degunu ar salveti un nekavējoties izmetiet salveti atkritumos un nomazgājiet rokas. Neuzmanīgi ieliekot audus, vīruss var izplatīties uz citiem objektiem.
• Neinficējiet priekšmetus, kurus izmantojat jūs un citi, piemēram, durvju rokturi vai galda virsmas.
• Neizmazgājiet seju, muti un degunu ar nemazgātām rokām.
• Nedrīkst koplietot brilles, traukus vai citus priekšmetus ar citiem cilvēkiem.
• Neizpētiet vietas, kur sērga.

Parasti, ja apmeklējat fermu, tirgu vai citu vietu, kur ir kamieļi vai citi dzīvnieki, veiciet vispārējus higiēnas pasākumus, tostarp mazgājiet rokas pirms un pēc pieskaršanās dzīvniekiem. Izvairieties no saskares ar slimiem dzīvniekiem.

Ēdot nepietiekami termiski apstrādātus vai neapstrādātus dzīvnieku izcelsmes produktus, jūs riskējat inficēties ar dažiem organismiem, kas var izraisīt slimības.

Kamieļu gaļu un pienu var lietot pēc pasterizācijas, vārīšanas vai karsēšanas.

Ja Jums ir cukura diabēts, nieru mazspēja, hroniska plaušu slimība un imūnsistēmas traucējumi, jums ir lielāks risks saslimt ar šīm slimībām.

Tāpēc vienmēr izvairieties no saskares ar kamieļiem, dzeramo kamieļu neapstrādātu pienu vai gaļu, kas nav pareizi pagatavota, lai novērstu neapstrādātas pārtikas briesmas.

Vai es varu ceļot uz riskantām vietām?

Līdz šim PVO joprojām uzrauga vīrusa attīstību, kas izraisa MERS slimību.

Ja dodaties uz Arābijas pussalu vai citām kaimiņvalstīm un 14 dienu laikā pēc atgriešanās rodas drudzis un MERS-CoV attīstības simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Ciešs kontakts ar slimajiem Arābu pussalas tūristiem

Veiciet veselības pārbaudi, ja esat ciešā kontaktā ar kādu, kurš tikko atgriezies no valsts, kas atrodas netālu no Arābijas pussalas 14 dienas. Turklāt, ja personai parādās elpošanas ceļu slimības simptomi, piemēram, klepus un elpas trūkums.

Ja Jums ir drudzis un elpošanas ceļu slimības simptomi, sazinieties ar savu ārstu. Konsultācijas laikā pastāstiet man par savu pēdējo mijiedarbību ar draugu, kurš tikko atgriezās no valsts ap Arābijas pussalu.

Ciešs kontakts ar pacientiem ar MERS slimību

Ja jums ir kāda mijiedarbība ar kādu, kam ir MERS-CoV, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, lai to novērtētu.

Ārsts var lūgt veikt medicīnisko pārbaudi un sniegt ieteikumus, ņemot vērā novērtējumu un simptomus, kas jums rodas.

Jums var jautāt par jūsu veselības stāvokli pēdējo 14 dienu laikā, sākot no pēdējās dienas, kad esat mijiedarbojies ar pacientu ar MERS slimību. Uzmanieties no šiem simptomiem:

• Drudzis, pārbaudiet temperatūru divas reizes dienā
• Klepus
• Elpas trūkums
• Citi agrīnie simptomi ir gripa, sāpes, iekaisis kakls, galvassāpes, caureja, slikta dūša vai vemšana un iesnas.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un dalieties mijiedarbībā ar pacientu. Šis solis samazinās spēju pārnēsāt vīrusu vairākiem cilvēkiem.