Primārā žults ciroze (primārais žults holangīts) & bullis; sveiks, vesels

x

Primārās žultsceļu cirozes definīcija

Kas ir primārā žultsceļu ciroze?

Primārā vai žultsceļu ciroze primārā žults ciroze (PBC) ir stāvoklis, kad žultsvadi tiek lēnām bojāti. Žults ir šķidrums, ko ražo aknas, un tam ir nozīme tauku sagremošanā un vielmaiņas atkritumu noņemšanā.

Primārā žultsceļu ciroze tiek klasificēta kā autoimūns traucējums, un tagad to sauc par primārais žultsceļu holangīts (žultsceļu holangīts). Šis stāvoklis rodas tāpēc, ka imūnās šūnas kļūdaini uzbrūk žults sistēmai.

Kad žultsvads ir bojāts, žults var ieplūst atpakaļ aknās un izraisīt pastāvīgu rētaudi aknās. Laika gaitā veidojas vairāk rētaudu, kas izraisa aknu sacietēšanu, kas pazīstama kā ciroze.

Cik izplatīta ir primārā žultsceļu ciroze?

Lielākā daļa no holangīta slimniekiem ir sievietes vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Jūs varat novērst šo slimību, samazinot riska faktorus. Lūdzu, apspriedieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

Primārās žultsceļu cirozes pazīmes un simptomi

Kādas ir primārās žultsceļu cirozes pazīmes un simptomi?

Daudziem cilvēkiem ar primāro žultsceļu cirozi, pirmo reizi diagnosticējot slimību, nav simptomu. Daži slimnieki gadiem ilgi pēc diagnozes noteikšanas pat neizrāda simptomus.

Tomēr ir arī tie, kuriem sākotnējie simptomi rodas letarģijas formā, nieze visā ķermenī vai nieze tikai uz plaukstām un pēdām. Šo sūdzību var pavadīt arī ādas krāsas izmaiņas un acu baltumi kļūst dzelteni (dzelte).

Pacientiem parasti ir arī citas pazīmes:

• vēdersāpes,
• slikta dūša,
• samazināta ēstgriba,
• svara zudums, un
• artrīts.

Slimībai pasliktinoties, parādās jauni simptomi, piemēram:

• nogurums,
• viegli ķermeņa zilumi,
• caureja,
• urīna aptumšošana,
• dzelte,
• uz taukiem piepildītu plankumu parādīšanās uz ādas (ksantoma),
• kāju un potīšu pietūkums (tūska), kā arī
• šķidruma uzkrāšanās kuņģī (ascīts).

Ascīts ir tipisks simptoms, kas rodas, ja cilvēkam ir aknu mazspēja. Aknu darbības traucējumi izraisa šķidruma uzkrāšanos kuņģī. Ja ascīts netiek ārstēts, tas var izraisīt elpošanas problēmas un infekcijas.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Žultsceļu holangīts, ja to neārstē, var izraisīt bīstamas komplikācijas. Tādēļ jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja domājat, ka Jums ir šīs slimības pazīmes un simptomi.

Primārās žults cirozes cēloņi

Kas izraisa primāro žultsceļu cirozi?

Primārās žultsceļu cirozes cēlonis nav droši zināms, taču pastāv aizdomas, ka šī slimība ir saistīta ar autoimūniem traucējumiem. Pēc daudzu ekspertu domām, slimniekiem ģenētisko faktoru ietekmē parasti ir pārāk aktīva imūnsistēma.

Žultsceļu holangīts sākas, kad baltās asins šūnas, ko sauc par T limfocītiem, savāc aknu šūnās. Normālos apstākļos T limfocīti darbojas, lai atklātu slimību izraisošos mikrobus un uzbruktu tiem, lai pasargātu ķermeni no infekcijas.

Tomēr tādā gadījumā primārā žults ciroze, T limfocīti faktiski uzkrājas aknās un iznīcina šūnas, kas pārklāj žultsvadus. T šūnas uzbrūk, tad izraisa iekaisumu, kas izplatās uz žults savākšanas kanāliem.

Žultsvada iekaisums turpina izplatīties, līdz tas bojā aknu šūnas. Aknu šūnas mirst, un tās aizstāj ar rētaudiem vai fibrozi. Laika gaitā fibrozes skaits palielinās, izraisot cirozi.

Primārā žultsceļu cirozes riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar šo slimību?

Šie ir faktori, kas palielina jūsu pieredzes risku primārā žults ciroze.

• Ģenētiskie faktori. Jums ir lielāks risks saslimt ar žultsceļu holangītu, ja ir ģimenes locekļi, kuriem ir šī slimība.
• Dzimums. Lielākā daļa no šīs slimības cieš sievietes.
• Vecums. Žultsvada slimības risks ir lielāks cilvēkiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem.
• Dzīvesvieta. Šī slimība ir izplatītāka Eiropā un Ziemeļamerikā.

Pētnieki arī apgalvo, ka ģenētisko un vides faktoru kombinācija var padarīt cilvēku jutīgāku pret primāro žultsceļu cirozi. Dažādi attiecīgie vides faktori ietver:

• smēķēšanas ieradums,
• - toksisko ķīmisko vielu iedarbība un
• baktēriju, sēnīšu vai parazītu infekcija.

Pat ja jums nav iepriekš minēto riska faktoru, tas nenozīmē, ka jūs nevarat saslimt ar žults ceļu. Tāpēc rūpējieties par žults veselību un mēģiniet izvairīties no riska faktoriem, kurus var kontrolēt.

Primārās žultsceļu cirozes diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu slimību?

Ārsts diagnosticē žultsceļu holangītu, pamatojoties uz medicīnisko vēsturi un ģimenes vēsturi, fizisko eksāmenu un medicīniskās eksāmena rezultātiem. Pirmkārt, ārsts jautās par jūsu simptomiem un to, vai:

• ir bijuši autoimūni traucējumi,
• ir ģimenes locekļi, kuriem ir diagnosticēta žultsvadu slimība, un
• ir bijusi infekcija vai ir bijuši pakļauti dažu ķīmisku vielu iedarbībai.

Pēc tam ārsts veiks jūsu vēdera pārbaudi. Ārsti parasti pārbauda kuņģa skaņas ar stetoskopu, nospiež noteiktas kuņģa vietas, lai atrastu sāpju avotu, un pārbauda, ​​vai jūsu aknas un liesa ir palielinātas.

Ja nepieciešams, ārsts var ieteikt arī turpmākus testus, piemēram, šādus.

• Asinsanalīze. Šis tests var aprakstīt tādu aknu enzīmu kā ASAT un ALAT stāvokli, antimitohondriālo antivielu klātbūtni vai neesamību un pacienta holesterīna līmeni asinīs.
• Attēlu pārbaude. Šie testi ietver rentgenstarus, ultraskaņu un CT izmeklējumus skenēt.
• Aknu biopsija. Ārsts ņem aknu audu paraugu turpmākai pārbaudei laboratorijā.

Kādas ir pieejamās ārstēšanas iespējas?

Šīs slimības ārstēšanai nav pieejama īpaša ārstēšana. Tomēr ārsti var nodrošināt zāles simptomu ārstēšanai, palēnināt slimības progresēšanu un novērst turpmākas komplikācijas.

Parasti tiek piešķirtas šādas zāles.

• Ursodeoksiholskābe vai ursodiols lai uzlabotu aknu darbību un mazinātu rētaudus.
• Obetiholskābe lai uzlabotu aknu darbību.
• Fibrē lai mazinātu aknu iekaisumu un sūdzības par niezi.
• Antihistamīni piemēram, difenhidramīnu vai antibiotiku rifampīnu, lai mazinātu niezi.
• Holestiramīns lai pazeminātu augstu holesterīna līmeni.
• Citas zāles atbilstoši pacienta vajadzībām.
• Aknu transplantācija kad aknas darbojas nepareizi.

Primārās žultsceļu cirozes ārstēšana mājās

Kādus mājas aizsardzības līdzekļus var darīt?

Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt ārstēt primāro žultsceļu cirozi.

• Veiciet precīzu atkārtotu pārbaudi, lai uzraudzītu simptomu progresu, kā arī veselības stāvokli.
• Izmantojiet parakstītās zāles. Nelietojiet narkotikas bez ārsta receptes vai pārtrauciet lietot tās zāles, kuras izrakstīja.
• Samaziniet sāls uzņemšanu.
• Sāciet kļūt fiziskākam.
• Nesmēķēt vai lietot alkoholu.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.