Amitriptilīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Izmantot

Kāda ir amitriptilīna funkcija?

Amitriptilīns ir triciklisks antidepresants, ko lieto tādu psihisku problēmu ārstēšanai kā garastāvokļa svārstības un depresija.

Šīs zāles var palīdzēt uzlabot garastāvokli un prieka izjūtas, mazināt trauksmi un spriedzi, palīdzēt labāk gulēt un padarīt jūs enerģiskāku.

Amitriptilīns darbojas, ietekmējot dabisko ķīmisko vielu (neirotransmiteru, piemēram, serotonīna) līdzsvaru smadzenēs, kas parasti ir nelīdzsvarots cilvēkam, kurš cieš no depresijas.

Citas amitriptilīna funkcijas ir nervu sāpju (piemēram, perifērās neiropātijas, posterpētiskas neiralģijas), ēšanas traucējumu (bulīmijas), citu psihisku / garastāvokļa problēmu (piemēram, trauksmes, panikas traucējumu) vai migrēnas galvassāpju novēršana.

Kā es varu lietot amitriptilīnu?

Labākais veids, kā lietot Amitriptilīnu, ir lietot šīs zāles 1–4 reizes dienā vai pēc ārsta norādījuma. Ja vēlaties to lietot tikai vienu reizi dienā, izmantojiet to, kad naktī dodaties gulēt, lai mazinātu dienas miegainību.

Lai samazinātu iespējamo blakusparādību (miegainība, sausas lūpas, reibonis) risku, ārsts ieteiks sākt lietot šīs zāles ar mazu devu un pakāpeniski palielināt devu.

Regulāri lietojiet šo līdzekli, lai iegūtu tā priekšrocības. Lai jums būtu vieglāk atcerēties, kad jālieto zāles, lietojiet šīs zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Nepalieliniet devu un nelietojiet šīs zāles biežāk, nekā ārsts nosaka, jo tas paātrinās jūsu dziedināšanas procesu un nepalielinās iespējamo blakusparādību risku.

Šīs zāles jālieto nepārtraukti, pat ja jūs jūtaties labāk. Nepārtrauciet šo zāļu lietošanu bez konsultēšanās vai vispirms konsultējoties ar ārstu.

Daži apstākļi var pasliktināties, ja pēkšņi tiek pārtraukta šo zāļu lietošana. Var rasties arī tādi simptomi kā garastāvokļa izmaiņas, galvassāpes, nogurums un izmaiņas miega paradumos.

Lai novērstu šo simptomu parādīšanos, ārsts ieteiks pakāpeniski samazināt devu. Lai iegūtu sīkāku informāciju, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nekavējoties ziņojiet, ja rodas jauni simptomi.

Šīs zāles var nedarboties uzreiz. Var paiet nedēļa, lai izjustu šo zāļu priekšrocības. Patiesībā var paiet pat četras nedēļas, lai izjustu pilnīgu šo zāļu iedarbību.

Pastāstiet ārstam, ja jūsu stāvoklis neuzlabojas vai pasliktinās, piemēram, pasliktinās garastāvoklis vai domājat par pašnāvību.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā es varu uzglabāt amitriptilīnu?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā un turēt prom no tiešiem saules stariem. Tāpat turieties prom no mitrām vietām. Uzglabājiet šīs zāles temperatūrā 20-25 grādi pēc Celsija.

Neglabājiet šīs zāles vannas istabā un nesasaldējiet. Pievērsiet uzmanību zāļu iepakojuma uzglabāšanas instrukcijām vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šīs zāles, kad ir beidzies derīguma termiņš vai kad tās vairs nav vajadzīgas.

Konsultējieties ar farmaceitu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir amitriptilīna deva pieaugušajiem?

Pieaugušo devas depresijai

Ambulatori:

75 mg iekšķīgi dienā, sadalot atsevišķās devās. Ja nepieciešams, šo devu var palielināt līdz 150 mg dienā. Uzturošā deva ir iekšķīgi katru dienu no 40 līdz 100 mg. Maksimālā dienas deva ir 150 mg.

Alternatīva deva ambulatoriem pacientiem ir 50 līdz 100 mg iekšķīgi kā viena deva, kas tiek uzņemta pirms gulētiešanas. Šo devu pēc vajadzības var palielināt par 25 līdz 50 mg, un to var lietot līdz maksimālajai robežai.

Stacionāri:

Sākotnējā deva ir 100 mg iekšķīgi katru dienu. Kas attiecas uz uzturēšanu, amitriptilīna deva ir 40 - 100 mg iekšķīgi pirms gulētiešanas. Maksimālā deva ir 300 mg dienā.

Deva jāpalielina pēcpusdienā vai pirms gulētiešanas, lai dienas laikā neradītu miegainību. Šo zāļu iedarbība var nebūt jūtama pēc 30 dienām.

Deva uzturēšanai jāsamazina līdz minimumam, tiklīdz pacients ir redzējis progresu. Tikmēr uzturošā terapija jāturpina līdz trim mēnešiem vai ilgāk, lai izvairītos no slimības atkārtošanās.

Tikmēr vecāka gadagājuma cilvēku lietošana ir nedaudz atšķirīga:

10 mg iekšķīgi lieto trīs reizes dienā un 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā pirms gulētiešanas. Lai sasniegtu amitriptilīna lietošanu, pilnīga iedarbība var ilgt 30 dienas.

Gados vecāki cilvēki vai vecāka gadagājuma cilvēki jāuzrauga, un deva jāpielāgo pacienta veselības stāvoklim.

Kāda ir amitriptilīna deva bērniem?

Bērnu devas depresijas gadījumā

Vecums no 12 gadu vecuma: 10 mg iekšķīgi, trīs reizes dienā un 20 mg, kas jālieto vienu reizi dienā pirms gulētiešanas.

Pēc 30 dienu lietošanas šo zāļu radītais nomierinošais efekts var nedarboties pilnībā. Izmantotā deva jāpielāgo bērna veselības stāvoklim.

Bērnu devas nakts enurēzei

6-10 gadu vecums: 10-20 mg dienā

11-16 gadu vecums: 25-50 mg dienā.

Deva tiek dota pirms gulētiešanas, un maksimālā lietošana ir trīs mēneši.

Kādā devā ir pieejams amitriptilīns?

Iekšķīgi lietojamas tabletes: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg.

Blakus efekti

Kādas blakusparādības var rasties amitriptilīna dēļ?

Blakusparādības, kas var rasties pēc amitriptilīna lietošanas, ir:

• Miegains
• Reibonis
• Sausas lūpas
• Aizcietējums
• Svara pieaugums
• Urinēšanas grūtības
• Neskaidra redze

Ja minētās blakusparādības rodas vai pasliktinās, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai farmaceitu. Lai samazinātu galvassāpju risku, lēnām piecelieties no sēdus stāvokļa un gulējiet.

Lai ārstētu sausu muti, ēdiet košļājamo gumiju, dzeriet daudz ūdens vai lietojiet visu, kas var aizstāt siekalas vai palīdzēt radīt siekalas, lai mute vairs neizžūtu.

Lai novērstu aizcietējumus, uzturiet diētu, kas bagāta ar šķiedrvielām, dzeriet daudz ūdens un vingrojiet. Ja, lietojot šīs zāles, rodas aizcietējums, konsultējieties ar farmaceitu, lai saņemtu palīdzību caurejas līdzekļa izvēlē.

Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja kāda no blakusparādībām ir reta, bet diezgan nopietna. Cita starpā ir:

• viegli zilumi vai asiņošana
• grēmas
• Nestabils
• muskuļu spazmas
• stipras sāpes vēderā
• samazināta dzimumtieksme
• palielinātas krūtis

Nekavējoties sazinieties ar medicīnisko palīdzību, ja rodas kāda no šīm retajām, bet ļoti nopietnajām blakusparādībām. Starp viņiem:

• melni izkārnījumi
• vemšana, kas izskatās kā kafijas biezumi
• smags reibonis
• Atslēdzies
• krampji

Ļoti nopietnas alerģiskas reakcijas pret šīm zālēm ir reti. Tomēr nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja rodas kāds no nopietnas alerģiskas reakcijas simptomiem, tai skaitā: izsitumi, nieze / pietūkums (īpaši sejas / mēles / rīkles), smags reibonis, apgrūtināta elpošana.

Ne visi, kas lieto amitriptilīnu, piedzīvo iepriekš minētās blakusparādības. Faktiski ir dažas nenoteiktas blakusparādības, kas var rasties šo zāļu lietotājiem.

Vienmēr mēģiniet konsultēties ar savu ārstu par blakusparādībām, kas jums var parādīties atbilstoši jūsu pašreizējam veselības stāvoklim.

Ārsti to izraksta, jo ārsts ir pārbaudījis jūsu ķermeni un jūsu veselības stāvokli un novērtējis, ka ieguvumi, ko jūs saņemat, lietojot šīs zāles, atsver blakusparādību risku.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms amitriptilīna lietošanas?

Lietas, kurām jāpievērš uzmanība pirms amitriptilīna lietošanas, ir:

• Pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret amitriptilīnu vai citām zālēm
• Jums var būt jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību
• Pastāstiet ārstam, ja Jums nesen ir bijusi sirdslēkme. Jūsu ārsts, iespējams, pateiks, ka nelietojiet amitriptilīnu
• Pastāstiet ārstam, ja lietojat lielu daudzumu alkohola un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi glaukoma (acu slimība), palielināta prostata (vīriešu reproduktīvais dziedzeris), apgrūtināta urinēšana, pārmērīga vairogdziedzera darbība (hipertireoze), diabēts, šizofrēnija (garīga slimība, kas izraisa traucētu vai neparastu domāšanu, zaudē interesi par dzīvi un viegli izraisa emocijas); vai aknu, nieru un sirds slimības
• Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja, lietojot amitriptilīnu, iestājas grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Nelietojiet zīdīšanas laiku, kamēr lietojat amitriptilīnu
• Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas riskiem un ieguvumiem, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Vecāka gadagājuma cilvēkus parasti attur no amitriptilīna lietošanas, jo tas nav drošs vai efektīvs, ja vien tā paša stāvokļa ārstēšanai var lietot citas zāles
• Ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet savam ārstam vai zobārstam par amitriptilīna lietošanu
• Amitriptilīns var padarīt jūs miegainu. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs

Vai amitriptilīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Sirds problēmas, aizkaitināmība, krampji, grūtības urinēt, muskuļu spazmas un elpošanas problēmas var ietekmēt augli, ja māte pirms dzemdībām lieto antidepresantus.

Tomēr nav pietiekamu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības riska grupā.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

• A = Nav apdraudēts
• B = Nav riska vairākos pētījumos
• C = var būt riskanti
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi
• X = kontrindicēts
• N = nezināms

Tikmēr mātei, kura baro bērnu ar krūti, ieteicams nekavējoties pārtraukt šo zāļu lietošanu vai, ja viņai ir jālieto šīs zāles, viņai jāpārtrauc zīdīšana, jo šīs zāles saturošās vielas var sasniegt zīdaini.

Mijiedarbība

Kādas citas zāles var mijiedarboties ar amitriptilīnu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā rakstā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības.

Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

Zāles, kas var mijiedarboties ar amitirptilīnu, ir:

• amiodarons (Cordarone, Pacerone)
• antihistamīni
• aripiprazols (Abilify)
• hlorpromazīns (torazīns)
• cimetidīns (Tagamet)
• cisaprīds (propulsīds)
• citaloprams (Celexa)
• klozapīns (Clozaril, FazaClo)
• delavirdīns (Rescriptor)
• dizopiramīds (Norpace)
• disulfirāms (Antabuse)
• dofetilīds (Tikosins)
• dronedarons (Multaq)
• fenobarbitāls (Bellatal, Solfoton)
• flekainīds (Tambocor)
• fluoksetīns (Prozac, Sarafem)
• fluphenazīns (Permitil, Prolixin)
• fluvoksamīns (Luvox)
• guanetidīns (Ismelin)
• haloperidols (Haldols)
• ibutilīds (Corvert)
• ipratropijs (Atrovent)
• izokarboksazīds (Marplan)
• izoniazīds (tuberkulozes ārstēšanai)
• hlorokvīns (Arelan)
• metimazols (tapazols)
• meksiletīns (Mexitil)
• nikardipīns (Cardene)
• hinidīns (Quinidex)
• hinīns (Qualaquin)
• paroksetīns (Paxil)
• perfenazīns (Trilafon)
• fenelzīns (Nardil)
• diētas tabletes
• prokainamīds (Pronestyl)
• propafenons (Rythmol)
• pirimetamīns (Daraprims)
• ritonavīrs (ritonavīrs, Kaletra)
• ropinirols (Requip)
• selegilīns (Eldeprils, Emsams, Zelapars)
• sertralīns (Zoloft)
• sotalols (Betapace)
• Asinszāli
• tioridazīns (Mellaril)
• tiklopidīns (ticlīds)
• tranilcipromīns (Parnāts)

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar amitriptilīnu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību.

Pārtika vai pārtikas produkti, kas var mijiedarboties ar amitriptilīnu, ir etanols. Konsultējieties ar savu ārstu, ja lietojat amitriptilīnu kopā ar etanolu, jo to mijiedarbība var palielināt blakusparādību risku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar amitriptilīnu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja zāļu lietošanas laikā jums ir citas veselības problēmas.

Veselības problēmas, kas var mijiedarboties ar amitriptilīnu, ir:

• Bipolāri traucējumi (garastāvokļa traucējumi ar mainīgiem mānijas un depresijas periodiem) vai risks
• Sirdslēkme, nesen - nevajadzētu lietot pacientiem ar šo stāvokli
• Diabēts
• Glaukoma
• Sirds slimība
• Hipertireoze (vairogdziedzera darbības traucējumi)
• Šizofrēnija
• Krampji vai vēsture
• Urīna aizture (urinēšanas grūtības), anamnēze - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju
• Aknu slimība - lietojiet piesardzīgi. Efektu var palielināt, jo organisms palēnina zāļu lietošanu

Pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas vai pārdozēšanas gadījumā jums jāsazinās ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (118/119) vai nekavējoties jāsazinās ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pēc amitriptilīna lietošanas iespējamie pārdozēšanas simptomi ir:

• Neregulāra sirdsdarbība
• Krampji
• Koma (samaņas zudums uz īsu laika periodu)
• Apjukums
• Koncentrācijas problēmas
• Halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai balsu dzirdēšana, kuru nav)
• Uzbudinājums (aizkaitināmība, kairinājums, agresija)
• Miegains
• Stingri muskuļi
• Gag
• Drudzis
• Auksta ķermeņa temperatūra

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Viena no lietām, kas var notikt, lietojot amitriptilīnu, ir aizmirst devu. Ja esat aizmirsis devu, izdzeriet aizmirsto devu pēc iespējas ātrāk.

Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, viss, kas jums jādara, lietojot amitriptilīnu, ir izlaist aizmirsto devu un lietot devu kā parasti. Nelietojiet dubultu devu.

Hello Health Group nesniedz medicīniskas konsultācijas, diagnostiku vai ārstēšanu.