Duloksetīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Funkcijas un lietošana

Kāpēc lieto zāles Duloksetīns?

Duloksetīns ir zāles depresijas un trauksmes ārstēšanai. Turklāt duloksetīnu lieto, lai mazinātu nervu sāpes (perifēro neiropātiju) cilvēkiem ar cukura diabētu vai pastāvīgām sāpēm no tādām medicīniskām slimībām kā artrīts, hroniskas muguras sāpes vai fibromialģija.

Duloksetīns var uzlabot jūsu garastāvokli, miegu, apetīti, enerģijas līmeni un mazināt trauksmi. Šīs zāles var arī mazināt sāpes noteiktu medicīnisku apstākļu dēļ.

Duloksetīns ir pazīstams kā serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI). Šīs zāles darbojas, palīdzot atjaunot noteiktu dabisko vielu (serotonīna un norepinefrīna) līdzsvaru smadzenēs.

Kādi ir duloksetīna lietošanas noteikumi?

Lietojiet duloksetīnu atbilstoši ārsta norādījumiem, parasti 1 vai 2 reizes dienā kopā ar ēdienu vai bez tā. Ja Jums rodas slikta dūša, šīs zāles varat lietot vienlaikus ar ēdienu. Norijiet kapsulu veselu un beidziet ar glāzi ūdens.

Nesasmalciniet un nekošļājiet kapsulas un nemaisiet zāļu saturu ar pārtiku vai šķidrumiem. To darot, var atbrīvoties visas zāles uzreiz, palielinot blakusparādību risku.

Devas ir atkarīgas no vecuma, medicīniskā stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu. Lai samazinātu blakusparādību risku, ārsts var likt jums sākt lietot šīs zāles ar mazu devu un pakāpeniski palielināt devu. Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus. Regulāri lietojiet šo līdzekli, lai iegūtu tā priekšrocības. Lai palīdzētu atcerēties, izmantojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Ir svarīgi turpināt lietot šīs zāles, kā noteikts, pat ja jūs jau jūtaties labi. Nepārtrauciet lietot šo medikamentu, nekonsultējoties ar ārstu. Daži apstākļi var pasliktināties, ja šīs zāles pēkšņi pārtrauc.

Turklāt jums var rasties tādi simptomi kā reibonis, apjukums, garastāvokļa svārstības, galvassāpes, nogurums, caureja, izmaiņas miega režīmā un īslaicīga elektrošoka sajūta. Jūsu devu var nākties pakāpeniski samazināt, lai mazinātu blakusparādības. Nekavējoties ziņojiet par visiem jauniem vai pasliktinošiem simptomiem.

Pastāstiet ārstam, ja Jūsu stāvoklis neuzlabojas vai pasliktinās.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā uzglabāt Duloksetīnu?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāņem vērā pirms Duloksetīna lietošanas?

Pirms Duloksetīna lietošanas

• Pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret duloksetīnu, citām zālēm vai kādu citu duloksetīna kavēšanās kapsulu sastāvdaļu. Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam zāļu sastāvdaļu sarakstu.
• Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat tioridazīna vai monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, piemēram, izokarboksazīdu (Marplan), linezolīdu (Zyvox); metilēnzils; fenelzīns (Nardil), selegilīns (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīns (Parnate) vai ja pēdējo 14 dienu laikā esat pārtraucis lietot MAO inhibitoru. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot duloksetīnu. Ja pārtraucat lietot duloksetīnu, jums būs jāgaida vismaz 5 dienas, pirms sākat lietot MAO inhibitoru.
• Pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par recepšu un bezrecepšu zālēm, vitamīniem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, kurus lietojat vai lietosit. Noteikti pieminējiet šādus faktorus: citus antikoagulantus, piemēram, antikoagulantus (“asins šķidrinātājus”), piemēram, varfarīnu (Coumadin, Jantoven); antidepresanti, piemēram, amitriptilīns (Elavil), amoksapīns (Asendin), klomipramīns (Anafranil), desipramīns (Norpramin), doksepīns (Adapin, Sinequan), imipramīns (Tofranil), nortriptilīns (Amontyl, Pamelor), prot); antihistamīni; aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); buspirons; cimetidīns (Tagamet); diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”); fentanils (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, citi); zāles neregulāras sirdsdarbības gadījumā, piemēram, amiodarons (Cordarone), flekainīds (Tambocor), moricizīns (Ethmozine), propafenons (Rythmol) un hinidīns (Quinidex); zāles trauksmes, paaugstināta asinsspiediena, garīgu slimību, sāpju un nelabuma ārstēšanai; propranolols (Inderal); medikamenti pret migrēnas galvassāpēm, piemēram, almotriptāns (Axert), eletriptāns (Relpax), frovatriptāns (Frova), Naratriptāns (Amerge), rizatriptāns (Maxalt), sumatriptāns (Imitrex) un zolmitriptāns (Zomig); litijs (Eskalith, Lithobid); protonu sūkņa inhibitori, piemēram, lansoprazols (Prevacid), omeprazols (Prilosec), pantoprazols (Protonix) un rabeprazols (Aciphex); hinolonu grupas antibiotikas, piemēram, ciprofloksacīns (Cipro) un enoksacīns (Penetrex); nomierinošs līdzeklis; selektīvi noteikti serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns (Luvox) un paroksetīns (Paxil); sibutramīns (Meridia); miega zāles; teofilīns (Theochron, Theolair); tramadols (Ultram); un nomierinoši līdzekļi. Daudzas citas zāles var mijiedarboties ar duloksetīnu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• Pastāstiet savam ārstam par visiem lietotajiem uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, jo ​​īpaši par produktiem, kas satur asinszāli vai triptofānu.
• Pastāstiet ārstam, ja dzerat vai esat dzēris lielos daudzumos vai lietojat vai kādreiz esat lietojis pārmērīgu daudzumu narkotiku vai recepšu medikamentu. Turklāt pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai ir bijis sirdslēkme; augsts asinsspiediens; krampji; koronāro artēriju slimība (artēriju aizsprostojums vai sašaurināšanās, kas ved uz sirdi); vai sirds, aknu vai nieru slimība. Ja Jums ir cukura diabēts, noteikti konsultējieties ar savu ārstu par to, cik nopietna ir Jūsu slimība, lai ārsts varētu izlemt, vai duloksetīns ir piemērots tieši Jums.
• Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, īpaši, ja esat grūtniecības pēdējos mēnešos vai ja plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja duloksetīna lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Duloksetīns var radīt problēmas jaundzimušajam pēc dzemdībām, ja to lieto pēdējos grūtniecības mēnešos.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet savam ārstam vai zobārstam par duloksetīna lietošanu.
• Jums jāzina, ka duloksetīns var izraisīt miegainību, reiboni vai arī tas var ietekmēt jūsu spriestspēju, domāšanu vai koordināciju. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• jautājiet savam ārstam par drošu alkoholisko dzērienu lietošanu, kamēr lietojat duloksetīnu. Alkohols var palielināt nopietnu duloksetīna blakusparādību risku.
• Jums jāzina, ka duloksetīns var izraisīt reiboni, vieglprātību un ģīboni, pārāk ātri pieceļoties no gulēšanas stāvokļa. Tas ir biežāk, kad pirmo reizi sākat lietot duloksetīnu vai palielinot devas. Lai izvairītos no šīs problēmas, lēnām izkāpiet no gultas, dažas minūtes pirms piecelšanās atbalstiet kājas uz grīdas.
• Jums jāzina, ka duloksetīns var izraisīt augstu asinsspiedienu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jāpārbauda asinsspiediens un regulāri jāpārbauda asinsspiediens, kamēr lietojat šīs zāles.
• Jums jāzina, ka duloksetīns var izraisīt slēgta leņķa glaukomu (stāvokli, kurā šķidrums pēkšņi tiek bloķēts un nevar izplūst no acs, izraisot strauju un smagu acs spiediena paaugstināšanos, kas var izraisīt redzes zudumu). Pirms sākat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par veicamajiem acu eksāmeniem. Ja Jums rodas slikta dūša, acu sāpes, redzes izmaiņas, piemēram, redzot krāsainus gredzenus ap gaismu un pietūkumu vai apsārtumu acīs vai ap tām, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Vai Duloksetīns ir drošs grūtniecēm un zīdītājām?

Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka duloksetīns var radīt risku auglim, ja to lieto grūtnieces. Tomēr ārsts var apsvērt, vai šo zāļu ieguvumi pārsniedz risku, ja mātes stāvoklis, ja to neārstē, ir letāls.

Pirms jebkuru zāļu lietošanas grūtniecības vai zīdīšanas laikā vienmēr konsultējieties ar ārstu vai vecmāti.

Blakus efekti

Kādas ir iespējamās duloksetīna blakusparādības?

Ziņojiet ārstam par visiem jauniem vai pasliktinošiem simptomiem, piemēram: garastāvokļa vai uzvedības izmaiņām, trauksmi, panikas lēkmēm, miega traucējumiem vai ja jūtaties impulsīvs, aizkaitināms, nemierīgs, naidīgs, agresīvs, nemierīgs, hiperaktīvs (garīgs vai fizisks) vairāk nomākts, vai ir domas par pašnāvību vai sev nodarīt pāri.

Citas bieži sastopamās duloksetīna blakusparādības ir:

• Sausa mute
• Miegainība
• Nogurusi sajūta
• Viegla slikta dūša vai apetītes zudums
• Aizcietējums.

Pastāstiet ārstam, ja Jums ir:

• Slikta dūša, sāpes vēdera augšdaļā, nātrene, apetītes zudums, tumšs urīns, māla krāsas izkārnījumi, dzelte (ādas vai acu dzeltēšana)
• Jūtieties kā pazūd
• Uzbudinājums, halucinācijas, drudzis, ātra sirdsdarbība, pārāk aktīvi refleksi, vemšana, caureja, koordinācijas zudums
• Ļoti stīvi (stingri) muskuļi, augsts drudzis, svīšana, apjukums, trīce
• Viegli sasitumi, neparasta asiņošana
• Sāpīga urinēšana vai urinēšanas grūtības
• Galvassāpes, grūtības koncentrēties, atmiņas problēmas, vājums, nestabila sajūta, krampji, sekla elpošana vai elpošanas apstāšanās
• Smaga ādas alerģiska reakcija - drudzis, iekaisis kakls, sejas vai mēles pietūkums, dedzināšana acīs, sāpoša āda, kam seko sarkani vai violeti ādas izsitumi, kas izplatās (īpaši uz sejas vai ķermeņa augšdaļas) un izraisa pūslīšu veidošanos un lobīšanos.

Ne visi saskaras ar iepriekš minētajām blakusparādībām. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var traucēt zāļu Duloksetīns lietošanu?

Dažas zāles var Mijiedarboties ar duloksetīna aizkavētām kapsulām. Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat citas zāles, īpaši kādu no šīm zālēm:

• 5-HT1 receptoru agonisti (piemēram, sumatriptāns), buspirons, fentanils, linezolīds, litijs, lorcaserīns, MAOI (piemēram, fenelzīns, rasagilīns), hinidīns, SNRI (piemēram, venlafaksīns), SSRI (piemēram, fluoksetīns, fluvoksamīns), Sv. Asinszāli, tramadolu, tricikliskos antidepresantus (piemēram, amitriptilīnu) vai triptofānu smagu blakusparādību dēļ, piemēram, reakcijas, kas var ietvert drudzi, muskuļu stīvumu, asinsspiediena izmaiņas, psihiskas izmaiņas, apjukumu, aizkaitināmību, uzbudinājumu, delīriju vai var notikt koma
• Antikoagulanti (piemēram, varfarīns), aspirīns vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) (piemēram, ibuprofēns), jo var palielināties asiņošanas risks, ieskaitot asiņošanu kuņģī.
• Diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds, hidrohlortiazīds), jo pastāv zema nātrija līmeņa asinīs risks, var palielināties
• Cimetidīns, zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu, vai hinolonu grupas antibiotika (piemēram, ciprofloksacīns), jo tas var palielināt šo aizkavētās atbrīvošanās duloksetīna kapsulu blakusparādību risku.
• Noteikti antiaritmiski līdzekļi (piemēram, flekainīds, propafenons), desipramīns, fenotiazīni (piemēram, hlorpromazīns, tioridazīns) vai teofilīns, jo, lietojot duloksetīna aizkavējošās kapsulas, blakusparādību risku var palielināt.
• Tamoksifēns efektivitātes dēļ var samazināt duloksetīna aizkavētās atbrīvošanās kapsulas

Šis saraksts var nebūt pilnīgs visu iespējamo mijiedarbību saraksts. Jautājiet savam ārstam, vai aizkavētas atbrīvošanās duloksetīna kapsula var mijiedarboties ar citām jūsu lietotajām zālēm. Pirms sākat, pārtraucat vai maināt jebkuru zāļu devu, konsultējieties ar ārstu

Vai daži pārtikas produkti un dzērieni var traucēt zāļu Duloksetīns lietošanu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Šo zāļu lietošana parasti nav ieteicama, taču dažos gadījumos to nevar izvairīties. Lietojot kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat šīs zāles, vai dot īpašus norādījumus par pārtikas, alkohola vai tabakas lietošanu.

• Tabaka

Kādi veselības apstākļi var traucēt zāļu Duloksetīna darbību?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas.

• Pārmērīga alkohola lietošana, vēsture
• Nieru slimība, smaga
• Aknu slimība (ieskaitot cirozi) - parasti nav ieteicams lietot pacientiem ar šo stāvokli
• Bipolāri traucējumi (garastāvokļa traucējumi ar māniju un depresiju) vai risks
• Asiņošanas problēmas
• Diabēts
• Gremošanas problēmas
• Stūra slēgta glaukoma
• Sirds slimība
• Hipertensija (augsts asinsspiediens)
• Hiponatriēmija (zems nātrija līmenis asinīs)
• Mānija, vēsture
• Krampji, vēsture
• Urīnceļu problēmas (piemēram, urīna aizture vai grūtības urinēt) - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju.
• Nieru slimība - lietojiet piesardzīgi. Blakusparādības var palielināties, jo zāles no organisma tiek izvadītas lēnāk.

Deva

Sniegtā informācija neaizstāj ārsta recepti. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir duloksetīna deva pieaugušajiem?

Duloksetīna devas depresijas ārstēšanai

• Sākotnējā deva: 20 mg iekšķīgi divas reizes dienā
• Uzturošā deva: 60 mg dienā, lietojot vai nu vienu reizi dienā, vai 30 mg iekšķīgi divas reizes dienā
• Maksimālā deva: 120 mg iekšķīgi dienā

Duloksetīna deva fibromialģijas, perifērās neiropātijas un hronisku sāpju ārstēšanai

• Sākotnējā deva: 30 mg iekšķīgi vienu reizi dienā 1 nedēļu
• Uzturošā deva: 30-60 mg iekšķīgi vienu reizi dienā

Duloksetīna devas trauksmes (trauksmes traucējumu) ārstēšanai

• Sākotnējā deva: 60 mg vienu reizi dienā, pakāpeniski palielinot no 30 mg vienu reizi dienā, ja tas ir klīniski piemērots
• Uzturošā deva: 60-120 mg iekšķīgi vienu reizi dienā
• Maksimālā deva: 120 mg iekšķīgi vienu reizi dienā

Kāda ir duloksetīna deva bērniem?

Sāciet duloksetīna lietošanu ar 30 mg devu vienu reizi dienā 2 nedēļas. Ieteicamais devu diapazons ir 30-60 mg vienu reizi dienā. Maksimālā pētītā deva ir 120 mg dienā. Devu, kas pārsniedz 120 mg vienu reizi dienā, drošība nav novērtēta.

Kādās devās un preparātos ir pieejams duloksetīns?

Kapsulas 20 mg, 30 mg, 60 mg

Ko darīt ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (119) vai nekavējoties vērsieties tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā.

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• Satraukums
• Halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai balsu dzirdēšana, kuru nav)
• Ātra sirdsdarbība
• Drudzis
• Koordinācijas zudums
• Slikta dūša
• Gag
• Caureja
• Miegainība
• Krampji
• Reibonis
• Galvas gaisma
• Ģībonis
• Nav atsaucīgs

Kas man jādara, ja aizmirsu lietot zāles vai aizmirsu lietot zāles?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Hello Health Group nenodrošina medicīnisku konsultāciju, diagnostiku vai ārstēšanu.