Iekaisīga zarnu slimība (ibd): zāles, cēloņi utt.

x

Definīcija

Kas tas ir iekaisīga zarnu slimība (IBD)?

Iekaisīga zarnu slimība (IBD) ir termins, kas attiecas uz divām slimībām, proti, Krona slimību un kolītu. Abus apstākļus raksturo hronisks gremošanas trakta iekaisums.

IBD ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar IBD ir imūnsistēma, kas uzbrūk viņu pašu ķermenim un notiek gremošanas traktā. Tāpat kā citu autoimūno slimību gadījumā, galvenais zarnu iekaisuma cēlonis nav skaidrs.

Gan Krona, gan čūlainā kolīta gadījumā ir būtiskas atšķirības. Čūlainais kolīts ir hronisks resnās zarnas iekaisums, savukārt Krona slimība var ietekmēt visu gremošanas sistēmu.

Šo divu slimību izraisītie simptomi ir gandrīz vienādi, piemēram, caureja, asiņaini izkārnījumi un svara zudums. Ja kāds no šiem IBD veidiem paliek viens, simptomi pasliktināsies un var apdraudēt cietēja dzīvi.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Zarnu iekaisums ir slimība, kas var skart ikvienu. Šī iekaisīgā zarnu slimība var izraisīt pat 396 gadījumus uz 100 000 cilvēkiem gadā.

Tikmēr lieta iekaisīga zarnu slimība Indonēzijā joprojām ir grūti atrast. Parasti čūlaina kolīta gadījumi ir biežāk sastopami nekā Krona slimība.

IBD slimnieki pilnībā neatgūst. Tomēr jūs varat samazināt risku, izvairoties no faktoriem, kas saistīti ar zarnu iekaisumu. Konsultējieties ar savu ārstu par IBD, lai atrastu pareizo risinājumu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir kolīta pazīmes un simptomi?

IBD vai zarnu iekaisuma simptomi katram cilvēkam būs atšķirīgi, atkarībā no smaguma pakāpes un iekaisušajiem orgāniem. Zarnu iekaisuma simptomi ir dažādi, sākot no viegliem līdz smagiem.

Parasti Krona slimību un čūlaino kolītu raksturo:

• caureja,
• nogurums,
• vēdera krampji un sāpes,
• Asiņaini izkārnījumi,
• samazināta apetīte, un
• svara zudums pēkšņi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas smaga caureja vai pastāvīgi mainās zarnu kustības biežums, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad jūtat vienu vai vairākus kolīta simptomus.

Lai gan tas neizraisa smagus simptomus, IBD var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja to neārstē pareizi.

Cēlonis

Kas izraisa zarnu iekaisumu?

Tāpat kā citu autoimūno slimību gadījumā, arī kolīta cēlonis nav droši zināms. IBD ir stāvoklis, kad jūsu imūnsistēma sabojājas.

Parasti imūnsistēma uzbrūk svešām vielām, kas organismā nonāk kā aizsardzības līdzeklis, piemēram, vīrusiem un baktērijām.

Par lietu iekaisīga zarnu slimība, imūnsistēma kļūdaini atpazīst vielas, kas nonāk ķermenī. Tā rezultātā rodas gremošanas trakta iekaisums.

Vairāki gadījumi liecina, ka ģenētiskie faktori, visticamāk, attīstīs šo neatbilstošo imūnreakciju. Tomēr joprojām ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai precīzi zinātu, kas izraisa IBD.

Riska faktori

Kādi faktori palielina manu risku saslimt ar IBD?

Zarnu iekaisums var notikt ikvienam. Tomēr tiek uzskatīts, ka vairāki zemāk minētie faktori palielina cilvēka iekaisuma zarnu slimības risku.

Vecums

Zarnu iekaisums var rasties jebkurā vecumā. Tomēr lielākā daļa gadījumu norāda, ka šī zarnu iekaisuma slimība rodas pacientiem līdz 30-35 gadu vecumam.

Dūmi

Smēķētāji ir vairāk pakļauti riskam zarnu iekaisuma slimība, īpaši Krona slimība. Lai gan tiek uzskatīts, ka smēķēšana palīdz novērst kolītu, cigarešu toksīnu bīstamība nelabvēlīgi ietekmē gremošanas sistēmu. Tāpēc smēķēšanas atmešana ir laba gremošanas veselībai un sniedz citas priekšrocības.

Rase / etniskā piederība

Faktiski zarnu iekaisuma gadījumus var piedzīvot jebkura rasu populācija. Tomēr Kaukāza etniskajai grupai ir lielāks zarnu iekaisuma slimības attīstības risks.

Ģimenes vēsture

Jums būs lielāks risks, ja jums ir vecāki, brāļi un māsas vai cilvēki, kuriem ir šī slimība.

NPL zāļu lietošana

Tādu zāļu kā ibuprofēns, naproksēns un citi NPL lietošana var palielināt zarnu iekaisuma attīstības risku. Šīs zāles var arī pasliktināt IBD slimniekus.

Komplikācijas

Kādas ir kolīta komplikācijas?

Gan čūlainais kolīts, gan Krona slimība var izraisīt vienādas komplikācijas. Šeit ir vairākas komplikācijas, kas rodas, ja zarnu iekaisuma slimība netiek pienācīgi ārstēta.

Resnās zarnas vēzis

Cilvēkiem, kuriem ir Krona slimība vai čūlainais kolīts, ir slikta zarnu veselība, kas var palielināt resnās zarnas vēža risku. Tāpēc apmēram astoņus līdz 10 gadus pēc IBD diagnozes noteikšanas jums jāpārbauda vēzis.

Locītavu, ādas un acu iekaisums

Ja Jums ir kolīts, var rasties locītavu iekaisums, ādas problēmas un acis, piemēram, artrīts, bojājumi un acu iekaisumi.

Zāļu blakusparādības

Dažas zāles IBD ārstēšanai bieži ir saistītas ar noteiktu slimību risku. Piemēram, kortikosteroīdu lietošana var palielināt osteoporozes un augsta asinsspiediena risku.

Primārais sklerotiskais holangīts

Zarnu iekaisums var izraisīt žultsvadu rētas. Tā rezultātā žultsvads sašaurinās un var izraisīt aknu bojājumus.

Asins recekļi

Cilvēkiem ar IBD ir arī risks saslimt ar asins recekļiem vēnās un artērijās.

Diagnostika un ārstēšana

Kā diagnosticēt kolītu?

Pēc fiziskas pārbaudes un jautājuma par simptomiem un ģimenes anamnēzi ārsts lūgs jums veikt papildu pārbaudes, proti:

• asins analīzes, lai noteiktu anēmiju vai baktēriju un vīrusu infekcijas,
• izkārnījumu pārbaude,
• kolonoskopija,
• sigmoidoskopija,
• enteroskopija,
• augšējā endoskopija un
• attēlveidošanas testi, piemēram, rentgens, datortomogrāfija un MRI.

Kā ārstēt kolītu?

Zarnu iekaisumu nevar izārstēt. Tādēļ ārsts veiks ārstēšanu, lai mazinātu Krona slimības un čūlaina kolīta izraisītos simptomus. Tās mērķis ir mazināt zarnu iekaisumu un bojājumus.

Šeit ir vairākas ārstēšanas metodes, kuras ārsti izmanto, lai ārstētu simptomus, kas rodas no IBD.

Narkotikas

Viens veids, kā ārstēt simptomus, ar kuriem saskaras cilvēki ar kolītu, ir narkotiku lietošana. Šī zāļu terapija mainās arī atkarībā no tā, cik smags ir jūsu stāvoklis un kāda veida iekaisīga zarnu slimība.

Ir arī IBD zāļu terapijas iespējas, tostarp:

• pretiekaisuma zāles, piemēram, kortikosteroīdus un aminosalicilātus,
• zāles, kas nomāc imūnsistēmu, proti, azatioprīns un metotreksāts,
• bioloģiskās zāles, piemēram, infliksimabs, adalimumabs un certolizumabs,
• antibiotikas, proti, ciprofloksacīns un metronidazols,
• zāles pret caureju, piemēram, metilcelulozi un loperamīdu
• pretsāpju līdzekļi, proti, acetaminofēns.

Papildu uzturs

Viens no kolīta simptomiem ir apetītes zudums, kas var dramatiski zaudēt svaru. Šis nosacījums noteikti var ietekmēt ķermeņa uztura vajadzības, kas var ietekmēt ķermeņa vispārējo veselību.

Ja tas notiek, ārsts var ieteikt īpašu diētu, kas tiek ievadīta caur barošanas mēģeni vai barības vielām, kuras injicē vēnā. Tās mērķis ir uzlabot uzturu un palīdzēt zarnām atpūsties, lai īstermiņā mazinātu iekaisumu.

Ja jums ir sašaurināta zarna (stenoze), ārsts ieteiks arī diētu ar zemu atlieku daudzumu. Diēta ar zemu atlieku daudzumu palīdz samazināt nesagremotu pārtiku, kas var iestrēgt zarnu daļās, kas var izraisīt aizsprostojumus.

Darbība

Ja zāļu terapija un īpaša diēta nedarbojas, pēdējā iespēja zarnu iekaisuma ārstēšanai ir operācija.

Pacientiem ar čūlaino kolītu var nākties veikt operāciju, kuras laikā tiek noņemta visa resnās zarnas un taisnās zarnas.

Tikmēr Krona slimības operācija izraisa jūsu gremošanas trakta bojātās daļas noņemšanu. Pēc tam veselīgā daļa tika atkārtoti savienota. Krona slimniekiem dzīves laikā nepieciešama vismaz viena operācija, lai atvieglotu simptomus.

Vienmēr apspriediet ar savu ārstu par zarnu iekaisuma ārstēšanu, kas ir piemērota jūsu stāvoklim.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādi ir daži mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var darīt, lai ārstētu kolītu?

Papildus tam, ka ārstējaties no ārsta, dzīvesveida maiņa par veselīgāku ir labvēlīga arī zarnu veselībai. Tātad, kas jāmaina, lai dzīvotu veselīgi, piedzīvojot IBD?

Uztura ieradums

Līdz šim nav bijuši pētījumi, kas patiešām pierādītu, kas izraisa zarnu iekaisuma slimību. Tomēr daži ēdieni un dzērieni var pasliktināt simptomus.

Ir vairāki padomi, kā ēst diētu cilvēkiem ar kolītu, tostarp:

• ierobežot vai izvairīties no piena un piena produktiem,
• ēst mazas porcijas, bet biežāk,
• dzerot vairāk šķidrumu, īpaši ūdeni,
• apsveriet vitamīnu piedevas un
• konsultējieties ar dietologu vai dietologu.

Atmest smēķēšanu

Smēķēšana var palielināt kolīta, īpaši Krona slimības, attīstības risku. Ja esat saslimis ar šo slimību un joprojām smēķējat, simptomi var būt smagāki un prasa atkārtotas zāles un operācijas.

Atmetot smēķēšanu, jūs arī samazina zarnu bojājumu risku un sniedzat citas priekšrocības veselībai.

Pārvaldiet stresu

Stress, it īpaši, ja rodas slimība, noteikti var mazināt imūnsistēmu un riskēt pasliktināt kolīta simptomus. IBD laikā stresu var pārvaldīt, piemēram:

• regulāri vingrinājumi zarnu darbības uzlabošanai,
• - relaksācijas un elpošanas vingrinājumi, lai nomierinātos, un
• dzīvo hobijs, kas tev patīk.

Kas par alternatīvu IBD ārstēšanu?

Daži cilvēki ar gremošanas traucējumiem, ieskaitot kolītu, var izmēģināt alternatīvus medikamentus un ārstēšanu. Pat ja tā, vairākām izmantotajām augu izcelsmes zālēm var būt nepieciešama papildu izpēte.

Probiotikas

Ziņojot no Mayo klīnikas, varat pievienot vairāk labu baktēriju, piemēram, probiotikas, lai palīdzētu cīnīties ar IBD. Lai gan pētījumi ir diezgan ierobežoti, ir daži ziņojumi, kas liecina, ka probiotiku lietošana kopā ar citām zālēm var būt noderīga.

Pat ja tā ir nepieciešama turpmāka izpēte, lai noskaidrotu šīs alternatīvās medicīnas efektivitāti un drošību.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu, lai iegūtu pareizo risinājumu.