Sirds sirdsklauves, stāvot pēkšņi, kāds ir cēlonis?

Daži cilvēki dažreiz sūdzas par galvassāpēm un reiboni pēc pēkšņas piecelšanās. Tomēr ir arī tādi, kuriem pēc piecelšanās no sēdus jūtas sirds plandīšanās. Vai tas ir normāli? Kas to izraisīja?

Kas pēkšņi pieceļoties izraisa sirds sirdsklauves?

Pēkšņas sirdsklauves, pieceļoties kājās, izraisa stāvoklis, ko sauc par posturālas ortostatiskas tahikardijas sindromu (POT sindroms). Šo sirdsdarbības ātruma palielināšanos ietekmē zemes gravitācijas spēks, mainot stāvokli, piemēram, ilgstoši sēžot vai guļus un ātri stāvot. Citi simptomi, kas var parādīties, ir vieglprātība un ķermeņa kratīšana pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās dēļ.

Parasti asinis pamazām plūst uz kājām, tiklīdz jūs lēnām pieceļaties no sēdus vai guļus. Bet, kad jūs stāvat steigā, zemes gravitācijas spēks lielāko daļu asinsrites velk uz jūsu kājām un apvienojas apakšējās vēnās. Iedomājieties strauju ūdenskrituma plūsmu.

Cenšoties to kompensēt, smadzenes liek sirdij strādāt īpaši smagi, lai sūknētu vairāk asiņu, lai tās varētu izplatīt uz citām ķermeņa daļām. Arvien smagāks sirds darbs palielinās sirdsdarbības ātrumu un vienlaikus saīsinās asinsvadus un pazeminās asinsspiedienu. Šī mehānisma mērķis ir faktiski atjaunot asinsspiedienu.

Citi iespējamie cēloņi

Izņemot pēkšņas stājas izmaiņas, sūdzības par sirds sirdsklauves, stāvot pēkšņi, var būt saistītas arī ar apstākļiem:

• Grūtniecība
• Pārāk ilgi guļus stāvoklī (gultas režīms)
• Tikko piedzīvota fiziska trauma
• Ir guvis nopietnas traumas
• Sirdsdarbības traucējumi, kas izraisa izmaiņas sirds vai asinsvadu darbībā
• Nervu bojājumi vai traucēta ķermeņa apakšdaļas nervu funkcija
• Pārāk ilgi piedzīvo stresu

Lielākā daļa sirds sirdsklauves, stāvot, rodas tikai reizēm, īpaši, ja stājas izmaiņas notiek pēkšņi un ātri.

Ja tas notiek ļoti bieži, jums jākonsultējas ar savu ārstu tālāk. Dažas slimības var izraisīt arī posturālas ortostatiskas tahikardijas simptomus, piemēram:

• Autoimūna slimība
• Diabēts un prediabēts
• Epšteina-Barra vīrusa infekcija
• Mononukleozes infekcija
• C hepatīta infekcija
• Slimība multiplā skleroze
• Laima slimība
• Murmura sindroms
• Ehlera Danlosa sindroms
• Uztura trūkumi, īpaši anēmija

Posturālās ortostatiskās tahikardijas pazīmes un simptomi

Tiek teikts, ka cilvēkam ir POT sindroms, kad pēc 10 minūtēm stāvēšanas sirdsdarbības ātrums palielinās līdz 30–40 sitieniem. Posturālo ortostatisko tahikardijas sindromu var diagnosticēt arī tad, kad pēc 10 minūšu stāvēšanas sirdsdarbības ātrums pēkšņi palielinās līdz 120 sitieniem minūtē.

Papildus sirdsklauves stāvot un pēkšņs asinsspiediena pazemināšanās posturālā ortostatiskā tahikardijai ir arī citi simptomi, kas var būt viegli, lai traucētu darbību, tostarp:

• Slikta dūša un gribas vemt
• Sāpes rokās un kājās
• Reibonis, vieglprātība un neveikla galva
• Nogurums pēkšņi
• Pārdzīvo trīce
• Ķermenis jūtas vājš, ļengans
• Ir viegli izjust trauksmi
• Elpošanas grūtības
• Sāpes krūtīs
• Roku un pēdu krāsas maiņa bez iemesla
• Koncentrēšanās grūtības
• Auksta sajūta uz pirkstiem vai pēdām
• Gremošanas problēmas (aizcietējums vai caureja)

Posturālas ortostatiskas tahikardijas diagnostika

Ja jūs bieži saskaras ar šo stāvokli, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var veikt simptomu fizisku pārbaudi.

Pārbaude, ko ārsts var veikt, ir sirdsdarbības pārbaude. Posturālas ortostatiskas tahikardijas sindromu var noteikt, aplūkojot sirdsdarbības ātruma palielināšanos līdz 40 sitieniem minūtē bērniem vecumā no 12 līdz 19 gadiem un pieaugumu līdz 30 sitieniem minūtē pieaugušajiem, kuri vecāki par 19 gadiem. Šiem simptomiem un sirdsdarbības ātruma palielinājumam jābūt parādītiem vismaz pēdējos sešus mēnešus.

Ārsts var izmantot arī tādus rīkus kā slīpā galda pārbaude kontrolēt sirdsdarbības ātrumu, kad ķermenis maina stāju, un pārbaudīt sirds ritmu ar elektrokardiogrammu (EKG).

Kā tikt galā ar sirdsklauves sirdi, pēkšņi stāvot?

Līdz šim nav antidota, kas pilnībā atbrīvotu posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroma simptomus. Tomēr ārsts, visticamāk, jums piešķirs zāles, kas palīdzēs uzlabot asinsriti, piemēram:

• Beta blokatori.
• SSRI.
• Flurdrokortizons.
• Midodrīns.
• Benzodiazepīni.

Dažas citas lietas, kuras varat mēģināt mazināt posturālās ortostatiskās tahikardijas simptomus, ir:

• Uzturiet ķermeņa šķidruma līdzsvaru, dzerot daudz ūdens un ierobežojot sāls uzņemšanu.
• Izvairieties dzert daudz kofeīna vai alkohola.
• Parastās fiziskās aktivitātes. Tikai vieglas fiziskās aktivitātes, piemēram, regulāra staigāšana, var palielināt asins plūsmu un uzturēt veselīgu sirdi.
• Ja jūs viegli riepojat, izvēlieties sporta veidus, kurus var veikt sēdus stāvoklī, piemēram, jogu vai stacionāra velosipēda izmantošanu.
• Uzturiet asinsspiedienu normas robežās
• Ieplāno miegu laikā.
• Gulēšanas laikā izmantojiet galvassegu, kas ir augstāks par ķermeņa virsmu.

x