Acu vēzis: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Definīcija

Kas ir acu vēzis?

Acu vēzis vai acu vēzis ir vēzis, kas uzbrūk acu audiem. Šīs patoloģiskās šūnas var uzbrukt acs ābolam, kas ir aprīkots ar galvenajiem slāņiem, piemēram, sklēru, uveju un tīkleni.

Turklāt vēža šūnas var uzbrukt arī acs ābolu ieskaujošajiem audiem, pat adnexālajām struktūrām (piedēkļiem), piemēram, plakstiņiem un asaru dziedzeriem.

Vēzi, kas sākas acī, sauc par primāro intraokulāro vēzi, savukārt, ja tas sākas citur un izplatās acī, to sauc par sekundāru intraokulāru vēzi.

Pamatojoties uz apgabalu, acu vēzis tiek klasificēts vairākos veidos, proti:

Intraokulāra melanoma

Melanomas acu vēzis, visizplatītākais acu vēža veids pieaugušajiem, parasti sākas acs ābola iekšpusē. Tomēr, salīdzinot ar ādu, melanoma, kas rodas acī, ir diezgan reti sastopama.

Šis vēža veids rodas pigmentu veidojošās šūnās, ko sauc par melanocītiem. Neatkarīgi no acs ābola iekšpuses, melanoma var būt arī uvea, kas ir acs vidējais slānis, kas sastāv no varavīksnenes, koroīda un ciliāra ķermeņa.

Šī acs melanoma var izplatīties caur asinsvadiem un bieži uzbrūk aknām, taču izplatīšanās notiek diezgan lēni, jo tas prasa gadus.

Nenormālas šūnas var būt arī konjunktīvā, kas ir plāns slānis, kas aizsargā acs balto zonu. Šis vēža veids ir diezgan reti sastopams, taču tas var ātri augt un izplatīties caur asinsriti un limfātisko sistēmu.

Tikmēr bērniem visizplatītākais acu vēzis ir retinoblastoma (tīklenes vēzis) un medulloepitelioma (ciliāru ķermeņa vēzis).

Orbitālais vēzis un adnexālais vēzis

Orbitālais un adnexālais vēzis uzbrūk muskuļiem, nerviem un ādai ap acs ābolu. Šis vēzis ir diezgan reti sastopams nekā intraokulārs melanomas vēzis.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Acu vēzis ir vēža veids, kas var ietekmēt gan pieaugušos, gan bērnus. Tikai vēža veidi parasti atšķiras.

Vēzis, kas uzbrūk redzes izjūtai, Indonēzijā nav izplatīts vēža veids. Pat tad ir svarīgi samazināt šīs slimības risku, lai saglabātu veselību.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir acu vēža pazīmes un simptomi?

Bērnu un pieaugušo acu vēža īpašības agrīnā stadijā parasti nav jūtamas. Simptomi sāk parādīties, kad acu vēzis nonāk progresējošā stadijā.

Acu vēža bieži sastopamie simptomi ir:

• Rodas redzes problēmas, piemēram, pēkšņa neskaidra redze vai nespēja redzēt
• Kaut ko ieraugot, ir gaismas plankumi vai zibspuldzes (pludiņi).
• Uz acs varavīksnenes parādās tumši plankumi.
• Skolēna forma vai izmērs (tumšā vieta acs centrā) mainās.
• Acis, šķiet, izliekas.
• Acu kustība vai acu stāvokļa izmaiņas.
• Kad audzējs ir izveidojies un palielinās ārpus acs, ir sāpes

Ikvienam ir atšķirīgi acu vēža simptomi. Patiesībā ir arī tie, kas izjūt citus vēža simptomus un nav minēti iepriekš.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas iepriekš minētie simptomi, kas, iespējams, ir acu vēža pazīme, nekavējoties apmeklējiet ārstu. It īpaši, ja tas nav sadzijis dažu nedēļu laikā.

Agrīna slimības atklāšana var atvieglot ārstēšanu un uzlabot vēža slimnieku dzīves kvalitāti.

Cēlonis

Kas izraisa acu vēzi?

Acu vēža cēlonis bērniem un pieaugušajiem nav droši zināms. Tomēr zinātnieki ir novērojuši, ka, iespējams, cēlonis ir DNS mutācijas šūnās. Tas ir tāpēc, ka DNS satur šūnu virkni komandu.

Ja notiek DNS mutācija, tiks bojāta virkne komandu, padarot šūnas patoloģiskas un izraisot vēzi.

Dažiem cilvēkiem DNS mutāciju pārmanto vecāki ar BAP1, GNA11 vai GNAQ gēniem. Cilvēkiem, kuri pārmanto gēnu, ir lielāks acu vēža risks.

Riska faktori

Kas palielina acu vēža risku?

Lai gan precīzs acu vēža cēlonis nav zināms, pastāv vairāki faktori, kas var palielināt risku, piemēram:

• Cilvēkiem, kuriem ir gaišas acis, visticamāk attīstīsies uveal melanoma.
• Acu vēzis biežāk sastopams gados vecākiem vīriešiem.
• Ir mols uz acs vai uz ādas pie acs.
• Ir ģimenes loceklis, kam anamnēzē ir acu vēzis.
• Cilvēki ar displastisku nevus sindromu (ar patoloģiskiem dzimumzīmēm uz ādas) un cilvēki ar okulodermālo melanocitozi vai Ota nevus (ar patoloģiskiem brūniem plankumiem uz uvea).

Diagnostika un ārstēšana

Kā tiek diagnosticēts acu vēzis?

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Acu vēzis izraisa simptomus, kas līdzīgi novecošanās pazīmēm vai citām acu problēmām. Tādēļ, lai noteiktu diagnozi, ārsts lūgs jums veikt vairākas medicīniskās pārbaudes, piemēram:

Acu veselības pārbaude

Ārsts pārbaudīs redzi, kustību un citus simptomus, kas parādās acī. Lai pārbaudītu iekšējo aci un atklātu audzēju, ārsts ievietos oftalmoskopu vai izmantos genioskopisko lēcu.

Acu attēlveidošanas tests

Izmantotie attēlveidošanas veidi ir ultraskaņas biomikroskopija, detalizēta acs priekšējās daļas attēla izgatavošana ar skaņas viļņiem) un optiskās koherences tomogrāfija (detalizēta acs aizmugures attēla izgatavošana ar gaismas viļņiem).

Jūsu ārsts var lūgt veikt fluorescējošu angiogrāfiju, kas ir īpaša šķidruma injekcija vēnā, lai iegūtu krāsu, pēc tam attēla iegūšanai izmanto gaismas viļņus.

Citi veselības testi

Ja ārsts uzskata, ka patoloģiskās šūnas ir metastazējušas vai cēlušās no citas zonas ārpus acs, var veikt krūškurvja rentgenogrāfiju, biopsiju (audu ņemšanu vēža pārbaudei) vai asins analīzes.

Kādi ir redzes vēža diagnostikas rezultāti?

Papildus diagnozes noteikšanai iepriekš minētie testi arī palīdz ārstiem noteikt acu vēža diagnozi. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības sniegto informāciju ārsts izmantos divas sistēmas, lai noteiktu jūsu acu vēža stāvokli.

TNM sistēma

• Burts T (audzējs) tiek izmantots kā primārā audzēja lieluma un apjoma marķieris.
• Burts N (limfmezgli) tiek izmantots kā marķieris vēža izplatībai tuvējos limfmezglos.
• Burts M (metastātisks) tiek izmantots kā marķieris vēža izplatībai uz citiem audiem vai orgāniem, kas atrodas tālu viens no otra, piemēram, aknās.

Katrs burts tiks aprīkots ar ciparu un burtu (a, b un c), kas norāda turpmākā vēža stadiju un stāvokli.

COMS grupas sistēma

• Mazs (mazs): audzējs ir 1-3 mm augsts un 5-16 mm plats.
• Vidējs (vidējs): ir audzējs, kura augstums ir 3,1–8 mm un platums nepārsniedz 16 mm.
• Liels (liels): ir audzējs, kura augstums pārsniedz 8 mm un platums pārsniedz 16 mm.

Šī sistēma ir vienkāršāka nekā TNM sistēma, taču to var izmantot tikai intraokulārā melanomas tipa vēža gadījumā.

Kā ārstēt acu vēzi?

Vēža ārstēšana ir ļoti dažāda. Tomēr katru vēža veidu var ārstēt atšķirīgi. Lūk, kā ārstēt acu vēzi, kas parasti tiek veikta, tostarp:

Vēža operācija

Operācija ir galvenais acu vēža ārstēšanas veids. Šīs ārstēšanas mērķis ir noņemt audzējus un vēža šūnas, lai tās neizplatītos un neuzbruktu veseliem audiem un orgāniem. Tiek veikti vairāki ķirurģiskas iejaukšanās veidi, tostarp:

• Iridektomija: Procedūra, kā noņemt varavīksnenes daļu (acs krāsaino daļu). Šī ārstēšana ir ļoti maza varavīksnenes melanomas iespēja.
• Iridotrabekulektomija: Procedūra, lai noņemtu daļu varavīksnenes, kā arī nelielu daļu acs ābola ārpuses.
• Iridociklektomija: Procedūra varavīksnenes un ciliāra ķermeņa daļas noņemšanai. Šo operāciju izmanto arī mazām varavīksnenes melanomām.
• Transklerāla rezekcija: Ķirurģiska noņemšana ciliāru vai koroīdu ķermeņu melanomas gadījumā. Šāda veida operācijas veic tikai speciālisti ķirurgi, jo audzēju ir grūti noņemt, nesabojājot pārējo aci.
• Enucleation: Ķirurģiska visa acs ābola noņemšana. Šo medicīnisko procedūru izmanto lielākām melanomām. Tomēr to var izdarīt arī dažām mazākām melanomām, ja esat zaudējis redzi vai ja citas ārstēšanas iespējas arī izraisa aklumu.
• Orbitālā eksenterācija: Procedūra acs ābola un dažu apkārtējo struktūru, piemēram, plakstiņa daļas, muskuļu, nervu un citu audu noņemšanai acu ligzdā.

Šai vēža ārstēšanai ir blakusparādības, piemēram, sāpes, asiņošana, asins recekļi un infekcija.

Radioterapija

Nākamais acu vēža ārstēšanas veids ir staru terapija. Šī ārstēšana balstās uz rentgena enerģiju, lai iznīcinātu vēža šūnas. Radioterapiju var veikt pirms operācijas, lai samazinātu audzēju, vai pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.

Šīs zāles blakusparādības ir sausas acis, katarakta, acu asiņošana vai acu bojājumi. Lai novērstu šīs blakusparādības, staru terapiju veic tikai tai acs daļai, kurai ir patoloģiskas šūnas.

Lāzerterapija

Ja operācija vai apstarošana nav iespējama, nākamā vēža ārstēšanas iespēja ir lāzerterapija.

Lāzera terapija acu vēzim sastāv no transpupillary thermotherapy (TTT), kas ir lāzera ārstēšana, izmantojot infrasarkano gaismu, lai iznīcinātu audzēju, un lāzera fotokoagulācija, kas ir lāzera ārstēšana, izmantojot gaismu.

Šīs ārstēšanas blakusparādības ir asiņošana, acs asinsvadu aizsprostojums un augsts atkārtošanās risks.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijā lietotās zāles nav efektīvas acu vēža ārstēšanā. Tādēļ ķīmijterapiju izmanto kā papildu ārstēšanu, ja vēzis ir izplatījies citās ķermeņa vietās.

Blakusparādības, kas var rasties ķīmijterapijas dēļ, ir matu izkrišana, ķermeņa vājums, slikta dūša un vemšana.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu acu vēzi?

Papildus vēža ārstēšanai, ko ārsti iesaka, jums jāpielāgo arī vēža slimnieku dzīvesveids.

Ārsts palīdzēs jums izstrādāt ārstēšanas plānu, vēža diētu, vingrošanu un citas papildu ārstēšanas metodes, lai atbalstītu ārsta ārstēšanas efektivitāti.

Nelietojiet augu izcelsmes zāles kā galveno vēža ārstēšanā. Iemesls ir tāds, ka zāļu efektivitāte nav pilnībā pierādīta. Tādēļ, ja vēlaties lietot augu izcelsmes zāles, konsultējieties ar vēža speciālistu.

Profilakse

Kā jūs novēršat acu vēzi?

Līdz šim zinātnieki joprojām veic pētījumus par dažādiem iespējamiem acu vēža profilakses veidiem. Tomēr pētnieki saka, ka jums vajadzētu aizsargāt ādu un acis no tiešas saules iedarbības, valkājot cepuri vai garas drēbes un uzklājot sauļošanās līdzekli.