Aritmijas (sirds ritma traucējumi): simptomi, cēloņi un zāles

x

Aritmijas definīcija

Kas ir aritmija?

Aritmija ir sirdsdarbības ritma vai ātruma pārkāpums. Aritmijas stāvoklis nozīmē, ka sirds var pukstēt ātrāk vai lēnāk nekā parasti. Var būt arī neregulāra sirdsdarbība; noteiktā laikā tas kļūst ātrāks un mainās lēnāk, un tas ir pazīstams kā sinusa aritmija.

Normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem svārstās no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Tikmēr sportistiem, kuri regulāri veic fiziskās aktivitātes, normāls sirdsdarbības ātrums svārstās no 40-60 sitieniem minūtē.

Parasti sirdsdarbība būs ātrāka, veicot darbības, piemēram, vingrinājumus, jo tas prasa vairāk papildu skābekļa. Numurs būs mazāks, kad jūs atpūšaties.

Cilvēkiem ar traucētu sirdsdarbību sirds ritma izmaiņas nav saistītas ar aktivitāti. Šīs izmaiņas ir saistītas ar izmaiņām audos un elektriskajā aktivitātē sirdī.

Saskaņā ar Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta vietni, aritmijas tiek klasificētas vairākos veidos, proti:

• Bradikardija

Bradikardiju raksturo ļoti vāja sirdsdarbība, kas ir mazāka par 60 sitieniem minūtē.

• Priekšlaicīga sirdsdarbība

Aritmijas veids, kas izraisa īsu pauzi, kam seko spēcīgāka sirdsdarbība, kad sirds atgriežas regulārā ritmā.

• Supraventrikulāras aritmijas

Aritmiju klasifikācija, kas rodas priekškambaros un ir sadalīta priekškambaru mirdzēšanā (ātra sirdsdarbība vairāk nekā 400 sitieni minūtē), priekškambaru plandīšanās (sirdsdarbība aptuveni 250-350 sitieni minūtē) un paroksizmāla supraventrikulāra tahikardija (sirdsdarbības ātruma palielināšanās dēļ traucētiem elektriskiem signāliem).

• Ventrikulāras aritmijas

Sirdsdarbības novirzes apakšējās kamerās, kas ir sadalītas kambaru tahikardijā (sirdsdarbības ātrums ir lielāks par 200 sitieniem minūtē) un kambaru fibrilācijā (elektrisko signālu traucējumi, kas ventrikuliem liek vibrēt, var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos un nāvi).

Cik izplatīta ir šī slimība?

Aritmijas ir izplatīts sirds slimību veids. Šis sirdsdarbības traucējums var skart jebkura vecuma vīriešus un sievietes.

Šos sirds ritma traucējumus var ārstēt, samazinot faktorus, kas var palielināt risku. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Aritmijas pazīmes un simptomi

Aritmijas, kas uzbrūk, nedrīkst izraisīt simptomus vai raksturīgas pazīmes. Tomēr lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli ziņo, ka jūt sirdsdarbības izmaiņas.

Sirdsdarbības ātrums paātrinās līdz vairāk nekā 100 sitieniem minūtē, un to bieži raksturo kā sirdsklauves sajūtu. Tas varētu būt arī lēnāks sirdsdarbības ātrums, kas ir mazāks par 60 sitieniem minūtē.

Turklāt citi aritmijas simptomi, kas to var pavadīt, ir:

• Sāpes krūtīs.
• Reibonis.
• Svīšana.
• Ģībonis (ģībonis) vai gandrīz ģībonis.
• Sirds sirdsklauves (sirdsklauves).
• Beat uz krūtīm.
• Grūti elpot.
• Ķermenis jūtas vājš un noguris.

Var būt citas pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Kad pamanāt sirdsdarbības ātruma izmaiņas, kam seko elpas trūkuma, reiboņa un vājuma simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību vai zvaniet ārkārtas medicīniskajam dienestam pa tālruni 119.

Aritmijas cēloņi

Galvenais aritmiju cēlonis ir audu izmaiņas sirdī. Dažreiz dažos gadījumos šim sirds ritma traucējumam nav zināms cēlonis.

Vairākas lietas, kas izraisa izmaiņas sirds audos, kas izraisa sirdsdarbības traucējumus, tostarp:

Sirds problēmas vai noteikti veselības traucējumi

Problēmas ar orgāniem, kas pumpē asinis, var izraisīt sirds anatomijas novirzes, samazināta asins plūsma uz sirdi vai traucējumi sirds elektriskajā sistēmā. Tas var notikt arī sirds audu sacietēšanas, rētaudu klātbūtnes dēļ sirdī vai iedzimtu sirds vārstuļu patoloģiju dēļ.

Cilvēki ar hipertensiju, sirds vārstuļu traucējumiem, koronāro sirds slimību un sirds muskuļa izmaiņām (kardiomiopātija) var izraisīt arī sirds ritma traucējumus.

Fiziskā un emocionālā aktivitāte

Bieži sastopams aritmiju cēlonis ir liela enerģijas daudzuma un dažādu emociju piepūle, piemēram, stress, trauksme, dusmas un intensīvas sāpes. Šis stāvoklis liek organismam ražot hormonus adrenalīnu un kortizolu, kas savukārt paaugstina asinsspiedienu un paātrina sirdsdarbību.

Dažu vielu nelīdzsvarotība organismā

Elektrolītu, hormonu un ķermeņa šķidrumu pārmērība vai trūkums var mainīt iepriekš normālu sirdsdarbību uz neregulāru sirdi. Šis stāvoklis, visticamāk, rodas, ja dehidratācija, zems cukura līmenis asinīs, pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana vai ķermeņa asinīs trūkst kālija, magnija un kalcija.

Dažu narkotiku lietošana

Augsta asinsspiediena zāļu, antibiotiku, saaukstēšanās zāļu vai bezrecepšu alerģijas zāļu lietošana var izraisīt sirdsdarbības ātruma izmaiņas.

Aritmijas riska faktori

Papildus aritmijas cēloņiem persona var būt vairāk pakļauta šīs sirdsdarbības traucējumu izpausmei dažādu faktoru dēļ, piemēram:

• Vecums

Šīs sirdsdarbības traucējumu risks laika gaitā palielināsies audu un sirds funkcijas izmaiņu dēļ laika gaitā.

• Vide

Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka piesārņojums, jo īpaši daļiņas un gāzes, var palielināt īstermiņa aritmiju risku.

• Ģimenes medicīnas vēsture un ģenētika

Kāds, kura vecākiem ir aritmija, mēdz piedzīvot tādu pašu stāvokli. To var izraisīt arī gēnu mutācijas traucējumi, kuru dēļ šūnas, kas sūta sirdsdarbības signālus, nedarbojas pareizi.

• Noteikti ieradumi

Cilvēkiem, kuriem ir paradums smēķēt, dzert alkoholu un lietot nelegālas narkotikas, piemēram, kokaīnu vai amfetamīnus, pastāv sirdsdarbības traucējumi. Turklāt smēķēšana ir galvenais sirds slimību cēlonis.

• Noteiktas veselības problēmas

Cilvēkiem, kuriem ir sirds slimības, hipertensija, sarkanā vilkēde, aptaukošanās, nieru slimības un diabēts, ir risks piedzīvot paātrinātu vai palēninātu sirdsdarbības ātrumu.

• Dzimums

Pētījumos atklāts, ka vīrieši biežāk piedzīvo priekškambaru mirdzēšanu. Tomēr noteiktos laikos sievietes ir pakļautas arī sirds ritma traucējumiem, proti, grūtniecības vai menstruāciju laikā.

Aritmijas komplikācijas

Sirds ritma traucējumi, kas netiek nekavējoties ārstēti, var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Sākotnēji stāvoklis ir viegls, bet laika gaitā tas var pasliktināties, izraisot sirdsdarbības traucējumu veidu parādīšanos.

Papildus pasliktināšanās iespējamām aritmijas komplikācijām ir:

• Sirdskaite

Atkārtotas sirdsdarbības patoloģijas var izraisīt sirds mazspēju, kas ir sirds, kas nespēj pietiekami daudz asiņu sūknēt citos ķermeņa audos.

• Insults

Jebkurš patoloģiskas sirdsdarbības veids var izraisīt asins recekļu veidošanos, kas izraisa aizsprostojumus. Šis stāvoklis var izraisīt smadzeņu asins piegādes samazināšanos un pat apstāšanos un galu galā kļūt par insultu.

• Pēkšņa sirdslēkme

Neregulārs sirds ritms ļauj sirds muskuļiem nesaņemt pietiekami daudz skābekļa, izraisot pēkšņu sirdslēkmi.

• Kognitīvie traucējumi

Arī pacientiem ar sirds ritma traucējumiem ir lielāka iespēja saslimt ar Alcheimera slimību vai asinsvadu demenci, jo smadzenēs ir traucēta asinsrite.

Zāles un aritmiju ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Lai noteiktu diagnozi un noteiktu pareizo ārstēšanu, ārsts lūgs jums veikt virkni testu. Parastie aritmijas testi ir:

Medicīniskā vēsture

Šajā pārbaudē ārsts jautās par viņu ēšanas paradumiem, fizisko aktivitāti, ģimenes locekļu anamnēzi un riska faktoriem. Ārsts arī jautās, kādas pazīmes un simptomi jums rodas.

Fiziskā pārbaude

Šīs pārbaudes laikā ārsts veiks detalizētu pārbaudi, tostarp:

• Pārbaudiet, vai rokās vai kājās nav pietūkuma, kas liecina par palielinātu sirds slimību vai sirds mazspēju
• Pārbaudiet sirds ritmu, cik ātri sirds pukst, un sirds murmina (sirds skaņas, ko izraisa patoloģijas)

Uzlabotas medicīniskās pārbaudes procedūras

Pēc tam ārsts ieteiks citus testus, piemēram:

• Asins analīzes, lai pārbaudītu noteiktu vielu līmeni asinīs.
• Sirds kateterizāciju izmanto, lai redzētu visas iespējamās sirds slimību komplikācijas.
• Ehokardiogramma, lai redzētu sirds lielumu un formu, kā arī šī orgāna darbību.
• Elektrokardiogramma, lai redzētu, cik ātri sitas sirds.
• Elektrofizioloģijas (EPS) un Holtera pētījumi, lai pārbaudītu sirds elektrisko aktivitāti, kamēr jūs veicat darbības.
• Implantējams cilpu reģistratorsatklāt patoloģiskus sirds ritmus.
• Citi testi, stresa testi un attēlveidošanas testi, piemēram, ultraskaņa.

Kā ārstēt aritmijas?

Ārstēšana šīs aritmijas izārstēšanai mainās atkarībā no smaguma pakāpes. Dažos gadījumos ārstiem ārstēšana var nebūt nepieciešama. Parasti tiek veikta aritmijas ārstēšana:

Lietot zāles

Zāles pret aritmiju, kuras ārsti parasti izraksta, ir sirdsdarbības kontroles zāles, antikoagulanti (antiagreganti), piemēram, aspirīns, adenozīns un varfarīns.

Invazīvā terapija

Dažiem pacientiem ārsts var lūgt veikt invazīvu terapiju, lai ārstētu aritmijas simptomus, proti, elektrisko kardioversiju (elektrisko triecienu sirdij) un katetra ablāciju (dodot enerģiju, kas bloķē sirdsdarbības traucējumus).

Elektrisko ierīču izmantošana

Citas ārstēšanas metodes pacientiem ar sirds ritma traucējumiem ietver pastāvīga elektrokardiostimulatora un elektrokardiostimulatora izmantošanu Implantējamais kardioverteris-defibrilators (ICD),tas ir, uzraudzības rīks, kā arī sirds muskuļa enerģija, lai tas darbotos normāli.

Sirds ķirurģijas operācija

Operācijas var veikt, lai ārstētu aritmijas, ja iepriekšējās ārstēšanas metodes nav bijušas pietiekami efektīvas. Tas ietver sirds vārstuļu operācijas un sirds apvedceļa procedūras.

Mājas aizsardzības līdzekļi pret aritmiju

Papildus ārsta aprūpei pacientiem ir jāmaina arī dzīvesveids, lai atbalstītu ārstēšanu. Pacientiem ar aritmiju ir jāpiemēro šādi dzīves stili:

1. Uzturēt veselīgu uzturu

Vairs nav tik brīva kā pirms tam, kad bijāt slima, no šī brīža jums ir jābūt gudram, izvēloties pārtikas produktus, ko lietojat. Izvairieties no pārtikas produktiem, kas satur lielu daudzumu piesātināto tauku, trans-tauku un pārtikas produktus ar augstu holesterīna līmeni.

Tāpat kā ar cukuru, jums vajadzētu arī izvairīties no pārtikas produktiem, kas satur daudz cukura. Visi šie pārtikas produkti tikai lēnām pasliktinās jūsu sirds stāvokli.

Tā vietā patērējiet vairāk sirds veselībai draudzīgu pārtiku, piemēram, augļus, dārzeņus, riekstus vai liesu gaļu.

2. Regulāra vingrošana

Vingrojumi ir ļoti noderīgi sirdij, arī tiem no jums, kuriem ir sirds ritma traucējumi. Tomēr jums vajadzētu būt īpaši piesardzīgam, jo ​​daži vingrinājumu veidi var palielināt adrenalīnu un pasliktināt stāvokli.

Cilvēkiem ar šādām sirds problēmām drošas vingrošanas iespējas ir joga, riteņbraukšana, pastaigas un peldēšana. Mēģiniet konsultēties ar ārstu, kurš ārstē jūsu stāvokli.

3. Izvairieties no kafijas un alkohola lietošanas

Kafijā esošais kofeīns var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu, tāpat kā alkohols. Tāpēc uzņemšanai jābūt ierobežotai. Ja jūsu stāvoklis nav veselīgs, jums vajadzētu izvairīties no šiem diviem dzērieniem.

4. Apmieriniet atpūtas vajadzības

Jūs varat izvairīties no stresa, kas var izraisīt patoloģiskas sirdsdarbības atkārtošanos, pietiekami gulējot. Vismaz jums ir nepieciešams 7 līdz 9 stundas miega naktī.

Izvairieties no dažādām lietām, kas traucē gulēt, piemēram, spēlēm uz mobilā tālruņa pirms gulētiešanas. Tāpat, ja jums ir miega traucējumi, konsultējieties ar ārstu, lai tos pārvarētu.

5. Apmeklējiet ārstu un regulāri lietojiet zāles

Nereti cilvēki, kuriem rodas patoloģiska sirdsdarbība, nerada problēmas, ja viņu dzīvesveids ir nomodā un veselīgs. Tostarp, lietojot ārsta izrakstītās zāles saskaņā ar noteikumiem un regulāri pārbaudot pulsu, lai tas paliktu normāls.

Tomēr noteiktā laikā šis stāvoklis var atkārtoties un izraisīt tādus simptomus kā apgrūtināta elpošana, nogurums, vājums un sāpes krūtīs. Ja jūtat kādu no šiem simptomiem, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Aritmiju novēršana

Kā jūs varat novērst aritmijas?

Aritmijas ir sirdsdarbības traucējumi, kurus varat novērst. Galvenais, dzīvojot veselīgu sirdi, lai samazinātu dažādus sirds problēmu riskus.

Mayo klīnika atklāj dažus padomus sirds ritma traucējumu novēršanai, piemēram:

• Pārtrauciet smēķēšanu un ierobežojiet alkohola un kafijas lietošanu.
• Palieciet fiziski aktīvs un uzturiet ideālu ķermeņa svaru.
• Esiet piesardzīgs, lietojot bezrecepšu zāles, īpaši, ja jums ir noteiktas veselības problēmas.
• Ēdiet pārtiku, kas ir bagāta ar uzturvielām un ir veselīga pārstrādei.
• Gudri pārvaldīt stresu, ar kuru saskaras katru dienu.