Karbamazepīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Kādas zāles karbamazepīns?

Kam paredzēts karbamazepīns?

Karbamazepīns ir zāles, ko lieto, lai novērstu un kontrolētu krampjus. Šīs zāles pieder zāļu grupai, kas pazīstama kā pretkrampju vai pretepilepsijas zāles. Turklāt šīs zāles var lietot arī noteiktu garīgo vai garastāvokļa stāvokļu, piemēram, bipolāru traucējumu, ārstēšanai. Karbamazepīnu lieto arī, lai mazinātu noteikta veida nervu sāpes, piemēram, trijzaru neiralģiju.

Karbamazepīns darbojas, samazinot krampju aktivitātes izplatīšanos smadzenēs un atjaunojot normālu nervu darbības līdzsvaru.

Kā es varu lietot karbamazepīnu?

Pirms karbamazepīna lietošanas izlasiet farmaceita sniegtos lietošanas norādījumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Pirms karbamazepīna lietošanas jums jāpievērš uzmanība dažām lietām:

• Deva ir atkarīga no jūsu veselības stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu. Lai mazinātu blakusparādības, ārsts var likt jums sākt mazu zāļu devu un pakāpeniski palielināt devu. Izpildiet ārsta norādījumus.
• Lietojot šīs zāles, izvairieties no greipfrūtu vai greipfrūtu sulas lietošanas, ja vien ārsts nav teicis, ka to darīt ir droši. Greipfrūti var palielināt blakusparādību iespējamību, lietojot šīs zāles. Lai iegūtu vairāk informācijas, vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
• Lai iegūtu labākos rezultātus, regulāri lietojiet šo līdzekli. Lai palīdzētu atcerēties dzeršanu katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
• Nepārtrauciet ārstēšanu bez konsultēšanās ar ārstu. Daži stāvokļi (piemēram, krampji) var pasliktināties, pārtraucot ārstēšanu. Jūsu deva, iespējams, būs pakāpeniski jāsamazina.
• Pastāstiet ārstam, ja stāvoklis neuzlabojas vai pasliktinās.

Kā tiek uzglabāts karbamazepīns?

Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas norādījumus uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Karbamazepīna deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir karbamazepīna deva pieaugušajiem?

Epilepsijas ārstēšanai karbamazepīna deva ir:

• Sākotnējā deva: 200 mg iekšķīgi divas reizes dienā (tūlītēja un pagarināts izlaidums) vai 100 mg iekšķīgi 4 reizes dienā (suspensija).
• Turpmākā deva: 800-1200 mg / dienā.
• Maksimālā deva: 1200 mg dienā. Tomēr retos gadījumos tika izmantotas devas līdz 1600 mg dienā.

Lai ārstētu trīszaru nerva neiralģiju, karbamazepīna devas ir:

• Sākotnējā deva: 100 mg iekšķīgi divas reizes dienā (tūlītēja vai pagarināts izlaidums) vai 50 mg iekšķīgi 4 reizes dienā (suspensija).
• Turpmākā deva: 400-800 mg / dienā.
• Maksimālā deva: 1200 mg dienā.

Bipolāru traucējumu gadījumā karbamazepīna deva ir:

• Sākotnējā deva: 200 mg iekšķīgi tablešu vai kapsulu veidā ik pēc 12 stundām vai 100 mg šķīdums iekšķīgai lietošanai 4 reizes dienā.
• Turpmākā deva: lai uzturētu līmeni plazmā terapeitiskajā diapazonā, var būt nepieciešama līdz 1200 mg dienā 3-4 devās.

Diabētiskās neiropātijas gadījumā karbamazepīna deva ir:

• Sākotnējā deva: 100 mg iekšķīgi tablešu veidā ik pēc 12 stundām vai 50 mg šķīdums iekšķīgai lietošanai 4 reizes dienā.
• Turpmākā deva: 600-1200 mg dienā 3-4 devās var būt nepieciešami, lai uzturētu plazmas līmeni terapeitiskajā diapazonā.

Kāda ir karbamazepīna deva bērniem?

Epilepsijas ārstēšanai bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, karbamazepīna deva ir:

• Sākotnējā deva: 10-20 mg / dienā iekšķīgi, 2-3 devās (tabletes) vai 4 devās (suspensija).
• Maksimālā deva: 35 mg / dienā.

Epilepsijas gadījumā bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem karbamazepīna deva ir:

• Sākotnējā deva: 100 mg iekšķīgi 2 reizes dienā (tablete tūlītēja vai pagarināts izlaidums) vai 50 mg iekšķīgi 4 reizes dienā (spriedze).
• Turpmākā deva: 400-800 mg / dienā
• Maksimālā deva: 1000 mg / dienā

Epilepsijas ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, karbamazepīna deva ir:

• Sākotnējā deva: 200 mg iekšķīgi divas reizes dienā (tūlītēja vai pagarināts izlaidums) vai 100 mg iekšķīgi 4 reizes dienā (suspensija).
• Turpmākā deva: 800-1200 mg / dienā.
• Maksimālā deva: 100 mg bērniem no 12 līdz 15 gadu vecumam un 1200 mg pacientiem no 15 gadu vecuma. Retos gadījumos lietotas devas līdz 1600 mg dienā.

Kādā devā ir pieejams karbamazepīns?

Karbamazepīns ir pieejams šādās devās:

• 100 mg tablete; 200 mg; 400 mg
• Suspensija 100 mg / 5 ml

Karbamazepīna blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties karbamazepīna dēļ?

Biežākās karbamazepīna zāļu lietošanas blakusparādības ir:

• Reibonis
• Miegains
• Slikta dūša un vemšana
• Sausa mute
• Uzpampusi mēle
• Līdzsvara vai koordinācijas zudums

Ne visi saskaras ar iepriekš minētajām blakusparādībām. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas nopietnas blakusparādības, piemēram:

• Drudzis, noguruma sajūta, nogurums, apjukums, bāla ādas krāsa, vieglprātība, apgrūtināta elpošana.
• Viegli sasitumi, neparasta asiņošana (deguns, mute, maksts vai taisnās zarnas), purpursarkani vai sarkani plankumi zem ādas.
• Lēna, ātra vai sacīkšu sirdsdarbība
• Apjukums, redzes problēmas un halucinācijas.
• Slikta dūša, sāpes vēdera augšdaļā, nieze, apetītes zudums, tumšs urīns, gaiši izkārnījumi un dzelte.
• Urinēt mazāk vai vispār nav.
• Pietūkums, straujš svara pieaugums.
• Problēmas ar nagiem vai nagiem.
• Smaga ādas reakcija, drudzis, iekaisis kakls, sejas vai mēles pietūkums, dedzinoša sajūta acīs, ādas sāpes, kam seko sarkani vai purpursarkani izsitumi, kas izplatās un izraisa tulznas un ādas lobīšanos.

Karbamazepīna brīdinājumi par narkotikām un piesardzība

Kas jāzina pirms karbamazepīna lietošanas?

Nelietojiet šīs zāles, ja Jums anamnēzē ir kaulu smadzeņu nomākums vai ja Jums ir alerģija pret karbamazepīnu vai antidepresantiem, piemēram, amitriptilīnu, desipramīnu, doksepīnu, imipramīnu vai nortriptilīnu.

Nelietojiet Karbamazepīnu, ja pēdējo 14 dienu laikā esat lietojis MAO blokatoru. Var rasties bīstama zāļu mijiedarbība. MAO inhibitori ietver furazolidonu, izokarboksazīdu, linezolīdu, fenelzīnu, rasagilīnu, selegilinēmu un tranilcipromīnu.

Karbamazepīns var izraisīt letālus izsitumus uz ādas, īpaši Āzijas iedzīvotājiem. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts var ieteikt veikt asins analīzes, lai noteiktu risku.

Vai karbamazepīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas D kategorijas grūtniecības stāvoklī.

Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = Nav apdraudēts
• B = Nav riska vairākos pētījumos
• C = varbūt riskanti
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi
• X = kontrindicēts
• N = nezināms

Karbamazepīna zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar karbamazepīnu?

Lai gan noteiktas zāles nav ieteicams lietot kopā, citos gadījumos var lietot divas dažādas zāles, lai arī var rasties zāļu mijiedarbība. Šādos gadījumos ārsts var mainīt devu, vai arī jāveic citi piesardzības pasākumi. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja lietojat kādas citas receptes vai bezrecepšu zāles.

Šo zāļu lietošana kopā ar turpmāk uzskaitītajām zālēm nav ieteicama. Jūsu ārsts var izlemt neturpināt ārstēšanu ar šīm zālēm vai mainīt citas zāles, kuras lietojat.

• Amifampridīns
• Artemether
• Atazanavirs
• Boceprevirs
• Clorgyline
• Daclatasvir
• Delamanid
• Delavirdīns
• Efavirenzs
• Etravirīns
• Furazolidons
• Iproniazīds
• Izokarboksazīds
• Linezolid
• Lumefantrīns
• Lurasidone
• Maraviroks
• Metilēnzils
• Moklobemīds
• Nefazodons
• Nevirapīns
• Nialamīds
• Pargilīns
• Fenelzīns
• Prazikvantels
• Prokarbazīns
• Ranolazīns
• Rasagilīns
• Rilpivirīns
• Selegilīns
• Telaprevirs
• Toloksatons
• Tranilcipromīns
• Vorikonazols

Šo zāļu lietošana kopā ar turpmāk uzskaitītajām zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži vienu vai otru narkotiku lieto.

• Abiraterona acetāts
• Adenozīns
• Ado-Trastuzumabs Emtansīns
• Afatinibs
• Alfentanils
• Almotriptāns
• Alprazolāms
• Amiodarons
• Amlodipīns
• Amprenavirs
• Apiksabāns
• Apremilast
• Aprepitants
• Aripiprazols
• Astemizols
• Atorvastatīns
• Aksitinibs
• Bedakilīns
• Bosutinibs
• Brentuksimabs Vedotīns
• Brinzolamīds
• Bromokriptīns
• Budezonīds
• Buprenorfīns
• Bupropions
• Buspirons
• Kabazitaksels
• Cabozantinib
• Ceritinibs
• Hlorpromazīns
• Cilostazols
• Cinnarizīns
• Cisaprīds
• Citaloprams
• Klaritromicīns
• Klevidipīns
• Klonazepāms
• Klozapīns
• Kobicistat
• Konivaptāns
• Krizotinibs
• Ciklofosfamīds
• Ciklosporīns
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Darifenacīns
• Darunavīrs
• Dasatinibs
• Desogestrels
• Desvenlafaksīns
• Deksametazons
• Dienogests
• Dihidroergotamīns
• Diltiazems
• Docetaksels
• Dolasetron
• Dolutegravirs
• Doksorubicīns
• Doksorubicīna hidrohlorīda liposoma
• Dronedarone
• Drospirenons
• Dutasterīds
• Eletriptāns
• Eliglustat
• Elvitegravirs
• Enzalutamīds
• Eplerenons
• Ergotamīns
• Erlotinibs
• Eritromicīns
• Eslikarbazepīna acetāts
• Estradiols
• Estradiola valerāts
• Etinilestradiols
• Etinodiola diacetāts
• Etonogestrels
• Everolimus
• Exemestane
• Ezogabīns
• Felodipīns
• Fentanils
• Flukonazols
• Fluoksetīns
• Flutikazons
• Fosamprenavirs
• Fosaprepitants
• Fosfenitoīns
• Gestodēns
• Granisetrons
• Halofantrīns
• Hidrokodons
• Hidroksitriptofāns
• Ibrutinibs
• Idelalisib
• Ifosfamīds
• Iloperidons
• Imatinibs
• Indinavīrs
• Irinotekāns
• Izoniazīds
• Izradipīns
• Itrakonazols
• Ivabradīns
• Ivakaftors
• Iksabepilons
• Ketokonazols
• Ketorolac
• Lamotrigīns
• Lapatinibs
• Ledipasvir
• Letrozols
• Levomilnaciprāns
• Levonorgestrels
• Linagliptīns
• Lomitapīds
• Lopinavirs
• Lorcaserin
• Losartāns
• Lovastatīns
• Loksapīns
• Macitentāns
• Medroksiprogesterons
• Meflokvīns
• Meperidīns
• Mestranols
• Metadons
• Mifepristone
• Mirtazapīns
• Mitotāns
• Nateglinīds
• Nelfinavirs
• Netupitants
• Nifedipīns
• Nilotinibs
• Nimodipīns
• Nintedanibs
• Nisoldipīns
• Noretindrona
• Norgestimāts
• Norgestrels
• Olanzapīns
• Ondansetron
• Oritavancīns
• Orlistats
• Paklitaksels
• Palonosetron
• Pazopanibs
• Perampanels
• Fenitoīns
• Pimozīds
• Piperahīns
• Piksantrons
• Pomalidomīds
• Ponatinibs
• Prednizolons
• Prednizons
• Primidons
• Propafenons
• Propoksifēns
• Kvetiapīns
• Hinidīns
• Hinīns
• Regorafenibs
• Rifabutīns
• Riociguat
• Ritonavīrs
• Rivaroksabāns
• Roflumilasts
• Romidepsīns
• Salmeterols
• Sakvinavīrs
• Saksagliptīns
• Sildenafils
• Siluksimabs
• Simvastatīns
• Sirolimus
• Sofosbuvirs
• Sorafenibs
• Sunitinibs
• Takrolīms
• Tamoksifēns
• Tamsulozīns
• Tasimelteon
• Telitromicīns
• Temsirolimus
• Terfenadīns
• Tioridazīns
• Tikagrelors
• Tipranavīrs
• Tofacitinibs
• Tolvaptāns
• Trabektedīns
• Tramadols
• Trazodons
• Triamcinolons
• Triazolāms
• Ulipristāla acetāts
• Vandetanibs
• Vardenafils
• Vemurafenibs
• Verapamils
• Vigabatrīns
• Vilanterols
• Vilazodone
• Vinkristīna sulfāts
• Vinkristīna sulfāta liposoma
• Vinflunīns
• Vorapaxar
• Vortioksetīns
• Zaleplons
• Zileutons
• Zolpidēma

Lietojot šīs zāles kopā ar turpmāk uzskaitītajām zālēm, var palielināties noteiktu blakusparādību risks, tomēr abu zāļu lietošana jums var būt labākā ārstēšana. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat vienu citu.

• Acetaminofēns
• Acetilcisteīns
• Aminofilīns
• Amitriptilīns
• Amoksapīns
• Anisindione
• Kaspofungīns
• Dalfopristīns
• Danazols
• Desipramīns
• Dikumarols
• Doksepīns
• Etretināts
• Felbamate
• Flunarizīns
• Furosemīds
• Ginkgo
• Haloperidols
• Hidrohlortiazīds
• Imipramīns
• Gripas vīrusa vakcīna
• Levetiracetāms
• Litijs
• Metilfenidāts
• Metilprednizolons
• Metronidazols
• Mianserīns
• Midazolāms
• Miokamicīns
• Nafimidons
• Niacinamīds
• Nortriptilīns
• Omeprazols
• Ospemifēns
• Okskarbazepīns
• Paliperidons
• Fenobarbitāls
• Fenoprokumons
• Pipekuronijs
• Primidons
• Protriptilīns
• Psyllium
• Kvinupristīns
• Remacemīds
• Rifampīns
• Rifapentīns
• Risperidons
• Rokuronijs
• Rufinamīds
• Sabeluzole
• Sertralīns
• Asinszāli
• Teofilīns
• Tiagabine
• Ticlopidīns
• Topiramāts
• Troleandomicīns
• Valnoktamīds
• Valproīnskābe
• Vecuronium
• Viloxazine
• Varfarīns
• Ziprasidons

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar karbamazepīnu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar karbamazepīnu?

Citu veselības problēmu klātbūtne var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• Sirds slimības, augsts asinsspiediens, augsts holesterīna vai triglicerīdu līmenis
• Aknu vai nieru slimība
• Glaukoma
• Vairogdziedzera darbības traucējumi
• Lupus
• Porfīrija
• Psihiatrisko slimību, psihozes vai pašnāvniecisku domu vai mēģinājumu vēsture.

Karbamazepīna pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi ir:

• Bez samaņas
• Krampji
• Trauksme
• Muskuļu spazmas
• Kustība nav normāla
• Kratīšana nekontrolējamās ķermeņa daļās
• Nestabilitāte
• Miegainība
• Reibonis
• Tuvredzīgs
• Neregulāra vai palēnināta elpošana
• Ātra vai sacīkšu sirdsdarbība
• Slikta dūša
• Gag
• Urinēšanas grūtības

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.