Elektronistagmogrāfija & bullis; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir elektronistagmogrāfija?

Elektronistagmogrāfija (ENG) ir metode, ko ārsti izmanto, lai pārbaudītu acu kustības un nistagmu, nekontrolētas acs ritmiskas kustības, kas rodas nelielu, ātru, nekontrolētu trīču dēļ. Šī procedūra pārbaudīs arī acu kustību muskuļus. LAT pārbaudīs, cik labi acis, iekšējā auss un smadzenes palīdz koordinēt jūsu līdzsvaru (piemēram, kad pieceļaties pēc gulēšanas).

ENG tiek veikta, lai palīdzētu pārbaudīt iespējamos ievainojumus vai problēmas iekšējā ausī, smadzenēs vai nervos, kas savieno abus. Šis traucējums var izraisīt sūdzības par reiboni, vertigo vai līdzsvara zudumu.

Nistagms parasti rodas, kad galva tiek pārvietota. Tomēr, ja nistagms notiek visu laiku un nepāriet, to var izraisīt kāds stāvoklis, kas ietekmē iekšējo ausu, smadzenes vai nervus, kas savieno abus.

ENG procedūras laikā zonai ap aci tiks piestiprināti vairāki elektrodi, lai reģistrētu acu kustības. Šī kustība tiks atspoguļota uz grafiskā papīra. Pārbaudes var būt vairākas.

Kad man jāveic elektronistagmogrāfija?

ENG tiek veikta, ja ziņojat par sūdzībām par neizskaidrojamiem reiboņa, vertigo vai dzirdes zuduma periodiem. Citi apstākļi, kas padara šo procedūru iespējamu, ir akustiskā neiroma, labirintīts, Usera sindroms un Menjera slimība. Ja tiek atklāts bojājums, ENG var noteikt tā sākotnējo atrašanās vietu.

Var būt citi iemesli, kāpēc ārsts iesaka ENG.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms elektronistagmogrāfijas veikšanas?

Dažās klīnikās jūs nevarat veikt ENG, ja izmantojat elektrokardiostimulatoru, jo elektronistagmogrāfijas ierīce ietekmēs elektrokardiostimulatora darbību. LAT nevar noteikt dažas problēmas iekšējā ausī, normāls testa rezultāts nenozīmē, ka iekšējā ausī nav iejaukšanās. Lai pārbaudītu dzirdes zuduma vai troksni ausīs, var veikt citus testus, piemēram, audiometriskos testus vai dzirdes smadzeņu stumbra reakciju (ABR). Ja ir aizdomas par audzēju vai insultu noteiktā jūsu smadzeņu daļā, diagnozes apstiprināšanai var veikt CT skenēšanu vai MRI.

Process

Kas man jādara pirms elektronistagmogrāfijas veikšanas?

Pastāstiet man par visām zālēm, kuras lietojat, ieskaitot asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu, klopidigrelu un aspirīnu. Jums var ieteikt dažas stundas pirms procedūras badoties un kofeīnu vai alkoholu 24 - 48 stundas pirms ENG procedūras. Ārsts var arī ieteikt pirms procedūras uz laiku pārtraukt sedatīvu, anestēzijas vai pret vertigo lietošanu. No rīta pirms procedūras notīriet ausis no liekā vaska. Ja izmantojat dzirdes aparātus vai brilles, ņemiet tos līdzi testa telpā.

Pirms procedūras veikšanas jums var būt nepieciešams parakstīt piekrišanas vēstuli.

Kā norit elektronistagmogrāfijas process?

Pieci elektrodi tiks piestiprināti apgabalā ap acs, izmantojot īpašu līmi. Procedūras laikā jūs pārbaudīs tumšā telpā. LAT sastāv no 6 daļām:

Lai iestatītu testerim pareizo iestatījumu, jums būs jāskatās, kā kustas lāzera punkts. Veicot šo daļu, nekustiniet galvu.
Lasījums tiks veikts ar aizsietām acīm. Šīs daļas laikā jums tiks doti uzdevumi, piemēram, prāta aritmētika. Lasījums tiks veikts, skatoties tieši uz priekšu un abām pusēm.
Lasījums tiks ņemts, kad jūsu acs seko svārsta turpināšanai un atpakaļ
Lasījums tiks veikts, kad jūsu acis sekos vairāku objektu kustībai, kas pārvietojas ārpus redzes līnijas. Katru reizi, kad kāds objekts iet garām, jums nekavējoties būs jākoncentrējas uz nākamā objekta kustību.
Lasījums tiks veikts, pārvietojot galvu no vienas puses uz otru un noliecot galvu uz augšu un uz leju. Jums tiks lūgts pārvietot ķermeni (kopā ar galvu) vairākās pozīcijās.
Tuvojoties procedūras beigām, acu kustības tiks reģistrētas, kamēr ausī ievietos aukstu un siltu ūdeni. Dažos gadījumos ausīs iepūtīs auksts un silts gaiss. Šo testa daļu sauc par kaloriju pārbaudi, un to var izdarīt bez elektrodiem, kas novietoti uz jūsu sejas. Kaloriju tests netiks veikts, ja jums ir perforēts bungādiņš, jo izmantotais ūdens var nokļūt vidusausī un radīt inficēšanās risku. Kaloriju testu var veikt ar ūdeni vai gaisu, bet, ja bungādiņa ir perforēta, ārsts šo testu vispār neizdarīs.

Šīs pārbaudes ilgums svārstās no 60 līdz 90 minūtēm.

Kas man jādara pēc elektronistagmogrāfijas veikšanas?

Kad tests būs pabeigts, elektrodi tiks noņemti un visas atlikušās līmes, kas bija pielipušas jūsu sejai, tiks noņemtas. Nevelciet acis, lai izvairītos no elektrodu līmes izplatīšanās. Jums tiks pārbaudītas sāpju, reiboņa un sliktas dūšas pazīmes, un, iespējams, vajadzēs kādu laiku pagulēt vai sēdēt, lai gaidītu, lai atgūtuos. Ārsts jums paskaidros, kad jums tiks atļauts turpināt lietot citas zāles, kas tika pārtrauktas pirms procedūras. Atkarībā no jūsu stāvokļa ārsts pēc procedūras sniegs īpašus vai papildu norādījumus.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē mani testa rezultāti?

Normāls rezultāts

Procedūras laikā netika konstatētas patoloģiskas acu kustības. Paturiet prātā, ka daži nistagmi ir normāli, kad jūs pārvietojat galvu.

Tiek uzskatīts, ka kaloriju testa rezultāti ir normāli, ja nekontrolētām acu kustībām ir normāls virziens un intensitāte.

Nenormāli rezultāti

Tika atklāts savvaļas nistagms, kas radās laika gaitā un nepazuda. Tiek uzskatīts, ka kaloriju testa rezultāti ir patoloģiski, ja procedūras laikā acu kustības ir mazas vai tās nav.

Nenormāli rezultāti var:

atrast nervu vai struktūru bojājumus pie auss vai smadzenēm, kas ietekmē līdzsvara koordināciju
atklāt iespējamās Menjēra slimības, multiplās sklerozes vai labirintīta, smadzeņu slimības vai insulta anamnēzes pazīmes

Kas var ietekmēt testu?

Iemesli, kāpēc jūs nevarat ievērot ENG procedūru, vai testa rezultāti tiek uzskatīti par neuzticamiem, tostarp:

dažu zāļu lietošana, piemēram, stimulanti (ieskaitot kofeīnu), nomācoši līdzekļi, nomierinoši līdzekļi un vertigo zāles
pārāk daudz galvas vai citas acu kustības, piemēram, mirgošana
testa laikā nevar izpildīt instrukcijas. Veselības apstākļi, kas var ietekmēt fokusu, neskaidru redzi vai izraisīt miegainību
atrast nervu vai struktūru bojājumus pie auss vai smadzenēm, kas ietekmē līdzsvara koordināciju
atklāt iespējamās Menjēra slimības, multiplās sklerozes vai labirintīta, smadzeņu slimības vai insulta anamnēzes pazīmes