Fluoksetīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Kādas zāles fluoksetīns?

Kāpēc lieto fluoksetīnu?

Fluoksetīns ir perorāls medikaments, kas pieejams tablešu, kapsulu un šķidrā veidā. Šīs zāles ir viena veida antidepresanti, proti selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Šīs zāles darbojas, palielinot serotonīna līmeņa daudzumu smadzenēs, lai tas varētu palīdzēt saglabāt garīgo līdzsvaru.

Šīs zāles var lietot depresijas, panikas lēkmju, obsesīvi kompulsīvu traucējumu (obsesīvi kompulsīvi traucējumi), noteikti ēšanas traucējumi (bulīmija) un smagi apstākļi premenstruālā sindroma gadījumā (pirmsmenstruālā disforija).

Ne tikai tas, ka šīs zāles var uzlabot jūsu garastāvokli vai garastāvokli, miegu, apetīti un enerģijas līmeni. Turklāt fluoksetīns var arī palīdzēt palielināt jūsu entuziasmu un aizraušanos ar dzīvi. Šīs zāles var mazināt bailes, trauksmi, nevēlamas domas un panikas lēkmes.

Fluoksetīns var arī mazināt PMS simptomus, piemēram, aizkaitināmību, palielinātu apetīti un depresiju. Šīs zāles var mazināt izvēlīgu ēšanas paradumus bulīmijas apstākļos.

Ja jūs plānojat iegādāties šīs zāles, jums jāiekļauj ārsta recepte. Tātad, tos nevar brīvi saņemt aptiekā.

Kā lietot fluoksetīnu?

Šeit ir dažas lietas, kas jums jāzina, lietojot fluoksetīnu, ieskaitot to, kā to lietot.

• Lietojiet šīs zāles, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā no rīta. Ja jūs lietojat šīs zāles divas reizes dienā, ārsts var ieteikt to lietot no rīta un dienas laikā.
• Ja fluoksetīnu lietojat pirmsmenstruālo problēmu dēļ, ārsts var likt jums to lietot katru menstruācijas dienu katru mēnesi vai tikai divas nedēļas pirms menstruācijas sākuma. Lai palīdzētu atcerēties, atzīmējiet kalendāru.
• Ja jūs lietojat šīs zāles šķidrā veidā, rūpīgi izmēra devu, izmantojot mērīšanas ierīci / īpašu karoti. Nelietojiet mājsaimniecības karoti, jo, iespējams, nesaņemat pareizo devu.
• Devas ir atkarīgas no jūsu veselības stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu. Lai samazinātu blakusparādību risku, ārsts var likt jums sākt lietot šīs zāles ar mazu devu un pakāpeniski palielināt devu. Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus.
• Regulāri lietojiet šīs zāles, lai iegūtu maksimālu labumu. Lai palīdzētu atcerēties, izmantojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
• Ir svarīgi turpināt lietot šīs zāles, kā noteikts, pat ja jūtaties labāk. Nepārtrauciet lietot šo medikamentu, nekonsultējoties ar ārstu.
• Jūs redzēsiet dažas izmaiņas laika posmā no vienas līdz divām nedēļām. Tomēr paies 4-5 nedēļas, pirms izjutīsiet visas priekšrocības.
• Pastāstiet ārstam, ja jūsu stāvoklis neuzlabojas vai pasliktinās.
• Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā fluoksetīns tiek uzglabāts?

Fluoksetīna uzglabāšanas procedūra ir šāda:

• Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas.
• Neglabājiet vannas istabā, kā arī nesasaldējiet saldētavā.
• Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi.
• Ievērojiet uzglabāšanas norādījumus uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Tikmēr zemāk ir norādīta pareiza procedūra, kā atbrīvoties no fluoksetīna:

• Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs.
• Nejauciet šīs zāles ar citiem sadzīves atkritumiem.

Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējās atkritumu savākšanas aģentūras personālu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Fluoksetīna deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir fluoksetīna deva pieaugušajiem?

Pieaugušo deva bulīmijai

Tūlītējas izlaišanas perorālie preparāti

• Ieteicamā deva: 60 mg iekšķīgi vienu reizi dienā.

Pieaugušo devas depresijai

Tūlītējas izlaišanas perorālie preparāti

• Sākotnējā deva: 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā, bet pēc dažām nedēļām to var palielināt, ja nav būtisku izmaiņu.
• Uzturošā deva: 20-60 mg iekšķīgi dienā.
• Maksimālā deva: 80 mg iekšķīgi dienā.

Aizkavētas izlaišanas perorālās kapsulas

• Sākotnējā deva: 90 mg iekšķīgi vienu reizi nedēļā, sākās septiņas dienas pēc iepriekšējās 20 mg fluoksetīna devas.

Pieaugušo deva obsesīvi kompulsīvi traucējumi

Tūlītējas izlaišanas perorālie preparāti

• Sākotnējā deva: 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā, palielinot pēc dažām nedēļām, ja klīniski uzlabojumi nav novērojami.
• Uzturošā deva: 20-60 mg iekšķīgi dienā
• Maksimālā deva: 80 mg iekšķīgi dienā

Pieaugušo deva panikas traucējumu gadījumā

Tūlītējas izlaišanas perorālie preparāti

• Sākotnējā deva: 10 mg iekšķīgi vienu reizi dienā, pēc nedēļas palielinot līdz 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā
• Uzturošā deva: 20-60 mg iekšķīgi dienā
• Maksimālā deva: 60 mg iekšķīgi dienā

Pieaugušo deva pirmsmenstruālā disforiskā traucējuma gadījumā

Tūlītējas izlaišanas perorālie preparāti

• Sākotnējā deva: 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā katrā menstruālā cikla dienā vai vienu reizi dienā, sākot no 14 dienām pirms menstruācijas sākuma līdz pirmajai menstruāciju dienai, un to atkārto katru jaunu ciklu.
• Uzturošā deva: 20-60 mg dienā nepārtrauktai vai periodiskai lietošanai.
• Maksimālā deva: 80 mg iekšķīgi dienā
• Ilgums: Ir pierādīts, ka 20 mg dienas deva ir efektīva līdz 6 ārstēšanas mēnešiem

Kāda ir fluoksetīna deva bērniem?

Bērnu devas depresijas gadījumā

Vecumam no 8 līdz 18 gadiem:

• Sākotnējā deva: no 10 līdz 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā; 10 mg dienas devu pēc nedēļas var palielināt līdz 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā.

• Sākotnējā deva: 10 mg iekšķīgi vienu reizi dienā, palielinot līdz 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā pēc vairākām nedēļām, ja klīniski uzlabojumi nav novērojami.
• Uzturošā deva: 10-20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā.

Bērnu deva obsesīvi kompulsīvi traucējumi

Vecumam no 7 līdz 18 gadiem:

• Pusaudži un bērni ar lielāku ķermeņa svaru:
  • Sākotnējā deva: 10 mg iekšķīgi vienu reizi dienā, pēc 2 nedēļām palielinot līdz 20 mg iekšķīgi vienu reizi dienā
  • Uzturošā deva: 20-60 mg iekšķīgi dienā
  • Maksimālā deva: 60 mg dienā

• Bērni ar mazāku ķermeņa svaru:
  • Sākotnējā deva: 10 mg iekšķīgi vienu reizi dienā, palielinot pēc dažām nedēļām, ja klīniski uzlabojumi nav novērojami
  • Uzturošā deva: 20-30 mg iekšķīgi vienu reizi dienā
  • Maksimālā deva: 60 mg iekšķīgi dienā.

Kādā devā ir pieejams fluoksetīns?

• Iekšķīgi lietojamas kapsulas: 10 mg, 20 mg, 40 mg
• Atliktā kapsula, iekšķīgi: 90 mg
• Šķīdums, iekšķīgi: 20 mg / 5 ml (5 ml, 120 ml)
• Tabletes, iekšķīgi: 10 mg, 20 mg, 60 mg

Fluoksetīna blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties fluoksetīna dēļ?

Fluoksetīna lietošana ir tāda pati kā citu zāļu lietošana, jo tā var izraisīt arī blakusparādību simptomus. Šie simptomi ietver veselības stāvokli, sākot no vieglas līdz vidēji nopietnai.

Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: slikta dūša, vemšana, svīšana, nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums vai jūtaties, ka varētu pazust.

Ziņojiet ārstam par visiem jauniem vai pasliktinošiem simptomiem, piemēram, garastāvokļa vai uzvedības izmaiņām, trauksmi, panikas lēkmēm, miega traucējumiem vai ja jūtaties impulsīvs, aizkaitināms, nemierīgs, naidīgs, agresīvs, hiperaktīvs (garīgs vai fizisks), nomāktāks, vai ir domas par pašnāvību vai sevis ievainošanu.

Nopietnās blakusparādības, kas var rasties, lietojot fluoksetīnu, ir:

• ļoti stīvi (stingri) muskuļi, augsts drudzis, svīšana, ātra vai nevienmērīga sirdsdarbība, trīce, pārmērīgi aktīvi refleksi
• slikta dūša, vemšana, caureja, apetītes zudums, nestabila sajūta, koordinācijas zudums
• galvassāpes, grūtības koncentrēties, atmiņas problēmas, vājums, apjukums, halucinācijas, ģībonis, krampji, elpas trūkums vai nespēja elpot
• smagas ādas reakcijas - drudzis, iekaisis kakls, sejas vai mēles pietūkums, dedzināšana acīs, ādas sāpes, kam seko sarkani vai purpursarkani ādas izsitumi, kas izplatās (īpaši uz sejas vai ķermeņa augšdaļas) un izraisa pūslīšu veidošanos un lobīšanos.

Ja Jums rodas kāda no iepriekš minētajām blakusparādībām, nekavējoties pastāstiet par to savam ārstam un meklējiet medicīnisko palīdzību. Tikmēr mazāk nopietnas fluoksetīna lietošanas blakusparādības ir:

• gripas simptomi, piemēram, aizlikts deguns, šķavas, iekaisis kakls
• miegainība, reibonis, nervozitāte
• viegla slikta dūša, sāpes vēderā, aizcietējums
• palielināta apetīte, ķermeņa svara izmaiņas
• miega problēmas (bezmiegs)
• samazināta dzimumtieksme, impotence vai grūtības ar orgasmu vai
• sausa mute.

Iepriekš minētās blakusparādības ir diezgan vieglas un laika gaitā izzudīs pašas. Tomēr, ja šīs blakusparādības nepazūd, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Ne visiem rodas šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, kas var rasties, lietojot fluoksetīnu, jums obligāti jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi par fluoksetīna narkotikām

Kas jāzina pirms fluoksetīna lietošanas?

Pirms fluoksetīna lietošanas jums jāzina vairākas lietas, tostarp:

• Obligāti jāpastāsta ārstam, ka Jums ir alerģija pret fluoksetīnu.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat pimozīda (Orap), tioridazīna vai monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, piemēram, izokarboksazīdu (Marplan), fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate) vai ja pēdējo divu nedēļu laikā esat pārtraucis lietot monoamīnoksidāzes inhibitorus. Ja pārtraucat lietot fluoksetīnu, jums jāgaida vismaz 5 nedēļas, pirms sākat lietot tioridazīnu vai monoamīnoksidāzes inhibitoru.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par recepšu un bezrecepšu zālēm, vitamīniem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, kurus lietojat vai lietosit.
• pastāstiet savam ārstam par visiem lietotajiem uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, jo ​​īpaši par produktiem, kas satur asinszāli vai triptofānu.
• pastāstiet savam ārstam, ja jūs ārstējat ar elektrošoka terapiju (procedūra, kurā smadzenēm tiek veikti nelieli elektrošoki, lai ārstētu noteiktas garīgas slimības), ja nesen esat piedzīvojis sirdslēkmi un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis diabēts, krampji. vai aknu slimība vai sirds slimība.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, īpaši, ja esat grūtniecības pēdējos mēnešos vai ja plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja fluoksetīna lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Fluoksetīns var radīt problēmas jaundzimušajam pēc dzemdībām, ja to lieto pēdējos grūtniecības mēnešos.
• Ja esat 65 gadus vecs vai vecāks, konsultējieties ar savu ārstu par fluoksetīna lietošanas riskiem un ieguvumiem katru dienu.
• Šīs zāles var izraisīt miegainību. Fluoksetīna ietekmē neiesaistieties aktivitātēs, kurām nepieciešama augsta koncentrācija.

Vai fluoksetīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) Amerikā vai Pārtikas un zāļu pārvaldes (BPOM) ekvivalenta Indonēzijā, šīs zāles ir iekļautas C kategorijas grūtniecības stāvoklī. Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = nav riska,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Sievietēm nav pietiekami daudz pētījumu, lai atrastu risku bērnam, lietojot šīs zāles zīdīšanas laikā. Apsveriet iespējamos ieguvumus un riskus, pirms lietojat šīs zāles zīdīšanas laikā.

Fluoksetīna zāļu mijiedarbība

Kādas citas zāles var mijiedarboties ar fluoksetīnu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā rakstā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības. Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

Šo zāļu lietošana kopā ar citām zālēm, kas izraisa miegainību, var pasliktināt šo efektu. Pirms fluoksetīna lietošanas ar miega zālēm, narkotiskām sāpju zālēm, muskuļu atslābinātājiem vai medikamentiem trauksmes, depresijas vai krampju gadījumā jautājiet savam ārstam.

Daudzas zāles var mijiedarboties ar fluoksetīnu. Šeit nav uzskaitītas visas iespējamās mijiedarbības. Pastāstiet ārstam par visām zālēm, kuras sākat lietot, un ārstēšanas laikā pārtraucat lietot. Šīs ir zāles, kas var mijiedarboties ar fluoksetīnu, tostarp:

• alprazolāms (Xanax)
• antikoagulanti ("asins atšķaidītāji"), piemēram, varfarīns (Coumadin)
• antidepresanti (garastāvokļa pacēlāji), piemēram, amitriptilīns (Elavil), amoksapīns (Asendin), klomipramīns (Anafranils), desipramīns (Norpramīns), doksepīns, imipramīns (Tofranils), nortriptilīns (Aventyl, Pamelor), protriptilīns (Norpramin) un
• aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn)
• klopidogrels (Plavix), klopidogrels (Plavix), diazepāms (Valium)
• digoksīns (lanoksīns)
• diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”)
• Linezolid
• flekainīds (Tambocor)
• insulīns vai perorālas zāles diabēta ārstēšanai
• litijs (Eskalith, Lithobid)
• zāles trauksmes un Parkinsona slimības ārstēšanai
• metilēnzils
• zāles garīgu slimību ārstēšanai, piemēram, klozapīns (Clozaril) un haloperidols (Haldol)
• medikamenti pret migrēnas galvassāpēm, piemēram, almotriptāns (Axert), eletriptāns (Relpax), frovatriptāns (Frova), Naratriptāns (Amerge), rizatriptāns (Maxalt), sumatriptāns (Imitrex) un zolmitriptāns (Zomig)
• medikamenti krampjiem, piemēram, karbamazepīns (Tegretol) un fenitoīns (Dilantin); nomierinošs
• sibutramīns (Meridia)
• miega zāles
• tramadols (Ultram)
• Nomierinošs
• vinblastīns (Velban)
• Sv. Džona misa
• tramadols
• triptofāns (dažreiz to sauc par L-triptofānu)
• zāles garastāvokļa traucējumu, domāšanas traucējumu vai garīgu slimību ārstēšanai - amitriptilīns, desipramīns, litijs, nortriptilīns un daudzi citi
• migrēnas zāles - rizatriptāns, sumatriptāns, zolmitriptāns
• narkotiskas sāpju zāles - fentanils, tramadols.

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar fluoksetīnu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar fluoksetīnu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas. Šīs ir veselības problēmas, kas var mijiedarboties ar fluoksetīnu:

• bipolāri traucējumi (garastāvokļa traucējumi ar māniju un depresiju)
• asiņošanas problēmas
• diabēts
• glaukoma (slēgta leņķa tips)
• hiponatriēmija (zems nātrija līmenis asinīs)
• mānija, ieskaitot vēsturi
• nesen vai vēsturiski infarkts vai insults
• sirdskaite
• sirds ritma problēmas (piemēram, QT pagarināšanās) vai vēsture
• hipokaliēmija (zems kālija līmenis asinīs)
• hipomagnezēmija (zems magnija līmenis asinīs)
• aknu slimība

Fluoksetīna pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi, kas var rasties, lietojot fluoksetīnu, ir:

• apjukums
• nav atsaucīgs
• nervozs
• nekontrolējama ķermeņa daļu kratīšana
• reibst galva
• ātra, neregulāra sirdsdarbība.
• redzēt lietas vai dzirdēt balsis, kas tur nav (halucinācijas)
• drudzis
• Atslēdzies
• koma (samaņas zudums uz noteiktu laiku)

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.