Hospitālās infekcijas: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kas ir hospitālā infekcija?

Hospitālā infekcija ir infekcijas veids, kas izplatās slimnīcās un citās veselības aprūpes iestādēs. Medicīnas pasaulē šo stāvokli sauc arī par ar veselības aprūpi saistīta infekcija (O) vai slimnīcā iegūtas infekcijas.

Infekciju var klasificēt kā hospitālu, ja transmisija notiek slimnīcā. Arī hospitālās infekcijas simptomi izpaužas tikai tad, kad pacients tiek izrakstīts no slimnīcas. Turklāt slimnīcā strādājošie arī ir ļoti inficēti.

Hospitālās infekcijas ir apstākļi, ko izraisa vīrusi, baktērijas un parazīti vai sēnītes.

Daudzi faktori var izraisīt personas inficēšanos slimnīcā. Daži no tiem ietver zemu imunitāti, tehnoloģiju un medicīnisko procedūru izmantošanu, kas palielina infekcijas risku, un zāļu rezistentu baktēriju izplatīšanos slimnīcu cilvēku vidū.

Daži no visbiežāk sastopamajiem slimnīcu infekciju veidiem slimnīcās ir:

• Asinsrites infekcijas
• Urīnceļu infekcijas
• Ķirurģiska brūču infekcija
• Pneimonija

Cik izplatītas ir hospitālās infekcijas?

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem vidēji 8,7% hospitalizēto pacientu bija hospitālās infekcijas. Tas nozīmē, ka pasaulē ir aptuveni 1,4 miljoni cilvēku, kuri inficējas no slimnīcām.

Liels risks saslimt ar šo slimību ir arī veselības aprūpes darbiniekiem, kuri tieši nodarbojas ar inficētiem pacientiem, piemēram, ārstiem un medmāsām.

Tikmēr pētījums no Āzijas un Klusā okeāna žurnāls par tropisko biomedicīnu rāda, ka attīstītajās valstīs ir aptuveni 7% slimnīcu inficēšanās gadījumu un 10% jaunattīstības valstīs.

Hospitālā infekcija ir viens no medicīniskajiem apstākļiem, kas izraisa visvairāk nāves gadījumu pasaulē.

Tomēr līdz ar zinātnes un veselības attīstību tagad tā ir slimnīcā iegūta infekcija var pienācīgi pārvarēt un novērst.

Hospitālās infekcijas pazīmes un simptomi

Hospitālā infekcija ir stāvoklis, kuram var būt dažādi simptomi, atkarībā no uzbrukuma veida un galvenā cēloņa.

Tomēr parasti slimnīcas infekcijai ir kopīgas pazīmes un simptomi, piemēram:

• Drudzis
• Sirdsdarbība ātrāk nekā parasti (aritmija)
• Elpojiet ātrāk un īsāk (tahpnoja)
• Ādas kairinājums vai izsitumi
• Vispārējs diskomforts un sāpes
• Šķidruma, piemēram, strutas, noņemšana
• Infekcijas zona ir pietūkušies

Pamatojoties uz infekcijas veidu, daži no iespējamiem hospitālās infekcijas simptomiem ir šādi:

1. Asinsrites infekcija

Slimnīcu infekcijas, kas saistītas ar asinsrites infekcijām, parāda šādus simptomus:

• Drudzis
• Ķermenis nodrebēja
• Ļoti zema ķermeņa temperatūra
• Urinēšana retāk nekā parasti
• Pulss ir ātrāks
• Elpojiet ātrāk
• Caureja
• Slikta dūša
• Gag

2. Pneimonija

Ja hospitālā infekcija ir saistīta ar pneimoniju, jūtamās pazīmes un simptomi ir šādi:

• Drudzis
• Klepus flegma pavadībā
• Sēkšana (sēkšana, sēkšana skaņa)
• Dzirdoša skaņa elpošanas laikā
• Pārmērīga svīšana
• Elpošana ir īsāka un ātrāka
• Sāpošas sāpes krūtīs, ieelpojot vai klepojot
• Apetītes zudums
• Limp ķermenis
• Slikta dūša un vemšana
• Apjukums, īpaši gados vecākiem pacientiem

3. Urīnceļu infekcija

Urīnceļu infekcijas var būt saistītas arī ar infekciju slimnīcā. Urīnceļu infekcijas simptomi ir:

• Vēlaties pastāvīgi urinēt
• Dedzinoša sajūta urinējot
• Urinēšana bieži, bet urīna daudzums ir mazs
• Urīns izskatās putojošs
• Urīns ir sarkans, rozā vai brūns kā kola
• Smirdošs urīns
• Sievietēm sāpes iegurnī

4. Ķirurģiska brūces infekcija

Ja hospitālā infekcija ir saistīta ar ķirurģisko brūci, parādīsies šādas pazīmes un simptomi:

• No brūces parādās šķidrums vai strutas
• Brūce smaržo slikti
• Drudzis
• Ķermenis nodrebēja
• Brūce pēc taustes jūtas silta
• Apkārt apsārtums ap brūci
• Sāpes un sāpes pieskārienā

Jums var teikt, ka jums ir hospitālā infekcija, ja jūs nosūtāt uz slimnīcu un esat inficēts ar slimību, kas jums nekad nav bijusi. Infekcija parasti parādās līdz:

• 48 stundas pēc uzņemšanas
• 3 dienas pēc izrakstīšanas no slimnīcas
• 30 dienas pēc operācijas
• Veselības aprūpes iestādē, kad pacients tiek nosūtīts citu iemeslu dēļ, nevis infekcijas dēļ.

Dažreiz ir citas pazīmes vai simptomi, kas, iespējams, nav uzskaitīti iepriekš.

Ja jūtaties noraizējies par kādu simptomu vai jūtat simptomus, kas tika minēti iepriekš, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Kad iet pie ārsta

Ja Jums ir pazīmes vai simptomi slimnīcā iegūta infekcija kā minēts iepriekš, konsultējieties ar ārstu, lai iegūtu labāko risinājumu.

Slimnīcas infekcijas cēloņi

Hospitālā infekcija ir stāvoklis, ko izraisa vīrusu, baktēriju vai sēnīšu izplatīšanās visā pacienta ķermenī.

Šī pārnešana var notikt medicīnisku procedūru rezultātā, kontakta starp pacientiem vai medicīniskas ierīces ievietošanas organismā rezultātā.

Lielākajai daļai slimnīcā esošo pacientu imūnsistēma mēdz būt vāja, tāpēc infekcijas mēdz rasties.

Visizplatītākie veidi ir asinsrites infekcijas, pneimonija (piemēram: ar ventilatoriem saistīta pneimonija), urīnceļu infekcijas un operācijas vietas infekcijas.

Šeit ir trīs slimību izraisoši mikrobi (patogēni), kas visbiežāk izraisa hospitālās infekcijas:

1. Baktērijas

Baktērijas ir galvenie patogēni, kas sastopami lielākajā daļā hospitālo infekciju. Dažas baktērijas pacienta ķermenī rodas dabiski, pēc tam notiek infekcija, jo pacienta imūnsistēma samazinās.

Acinetobaktēriju baktēriju tips visbiežāk tiek konstatēts ICU infekcijās. Turklāt ir arī Bacteroides fragilis, kas parasti sastopams zarnu trakta vai resnās zarnas infekcijās.

Baktērijas, piemēram, Enterobacteriaceae, S. aureus, un C. difficile atrodams arī slimnīcu infekcijās.

2. Vīrusi

Bez baktērijām vīrusi ir arī vieni no galvenajiem hospitālo infekciju cēloņiem. Pat 5% slimnīcu infekciju izraisa vīrusi. Pārnešana var notikt caur elpošanu, saskari ar rokām, muti un izkārnījumiem.

Viena no vīrusu izraisītām hroniskām slimībām ir hepatīts. Hepatīts parasti tiek pārnests caur nesterilām adatām.

Turklāt tādi vīrusi kā gripa, HIV, rotavīruss un herpes-simplex vīruss ir atrodami arī slimnīcu infekcijās.

3. Sēnīšu parazīti

Cilvēki ar imūnsistēmas traucējumiem slimnīcās ir pakļauti infekcijai ar sēnīšu parazītiem. Visbiežākie sēnīšu parazītu veidi ir Aspergillus sp., Candida albicans, un Cyptococcus neoformans.

Hospitālo infekciju veidi

Tikmēr, aplūkojot infekcijas veidu, daži no infekcijas cēloņiem, kas tiek pārnesti slimnīcās, ir šādi:

1. Asinsrites infekcija

Ar centrālo līniju saistīta asinsrites infekcija vai asinsrites infekcija ir visbīstamākais hospitālās infekcijas veids, kuras mirstība ir 12-25%.

Šo asinsrites infekciju parasti izraisa ķermeņa ievadīta instrumenta, piemēram, katetra vai intravaskulāras ierīces, lietošana. Baktērijas, kas var izraisīt šo infekciju, ir Staphylococcus, Enterococcus un dažāda veida Candida sēnītes.

2. Urīnceļu infekcija

Šī infekcija ir visizplatītākais hospitalizācijas veids. Pat 12% gadījumu hospitālās infekcijas ir saistītas ar šo stāvokli. Urīnceļu infekcijas var izraisīt mikroflora, kas atrodas pacienta ķermenī.

Pacientiem, kuru ķermenī ir urīna katetrs, ir nosliece uz šo stāvokli.

Katetrs var bloķēt urīna plūsmu, kā rezultātā urīnpūslī rodas infekcija. Bieži sastopamās baktērijas ir E. coli, C. albikāns, un P. aeruginosa.

3. Pneimonija

Vēl viena slimība, kas saistīta ar hospitālām infekcijām, ir pneimonija. Šis stāvoklis parasti tiek konstatēts 9-27% pacientu, kuri ICU izmanto ventilatora ierīces.

Mikroorganismi parasti uzbrūk kuņģim, elpošanas traktam un bronhītam, kā rezultātā inficējas plaušas.

Patogēni, kas parasti sastopami pneimonijas tipa infekcijās, ir P. aeruginosa, S. aureus, un Haemophilus influenzae.

4. Ķirurģiska brūces infekcija

Šis stāvoklis bieži rodas arī pacientiem, kuriem tiek veiktas ķirurģiskas procedūras slimnīcā. Infekciju var pārnest eksogēni (pa gaisu, medicīnisko aprīkojumu un medicīnas personālu) vai endogēni (no ķermeņa floras).

Citi faktori, kas ķirurģiskas procedūras laikā var izraisīt infekciju, ir ķirurģiskā tehnika, medicīniskā aprīkojuma tīrība un pacienta imūnsistēmas stāvoklis.

Trīs visbiežāk sastopamie patogēnu veidi, kas konstatēti pacientiem ar ķirurģiskām brūču infekcijām, ir P. aeruginosa, S aureus un koagulācijas negatīvais Staphylococcus.

Riska faktori

Hospitālā infekcija ir stāvoklis, kas var ietekmēt ikvienu, kurš ārstējas vai apmeklē slimnīcu.

Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt jūsu risku saslimt ar šo infekciju.

Šie ir riska faktori infekcijas attīstībai slimnīcas apstākļos:

1. Vecums

Hospitālā infekcija ir slimība, kas parasti skar pacientus, kas vecāki par 70 gadiem, lai gan dažos gadījumos šī infekcija tiek konstatēta arī jaunākiem pacientiem.

2. Imūnsistēma

Pacienta ķermenis ar problemātisku imūnsistēmu ir vairāk uzņēmīgs pret infekciju slimnīcas apstākļos.

3. Slimība cieta

Pacientiem ar slimībām, kas ietekmē imūnsistēmu, piemēram, leikēmiju, audzējiem, cukura diabētu un AIDS, slimnīcā ir liels infekcijas risks.

4. Bija ICU pietiekami ilgi

Slimnīcas pacienti, kuri uzturas ilgāk nekā parastie pacienti, piemēram, ICU pacienti, slimnīcā ir vairāk pakļauti infekcijai.

5. Nepietiekamas medicīnas iespējas

Veselības aprūpes centri ar iekārtām, kas neatbilst standartiem, var palielināt pacienta infekcijas risku, piemēram:

• Nepareiza injekcijas tehnika
• Slimnīcu atkritumu apglabāšana netiek pienācīgi apsaimniekota
• Mazāk sterils medicīnas aprīkojums

6. Antibiotiku lietošana

Pārāk daudz antibiotiku lietošana, kas nav saskaņā ar ārsta recepti, vai apstāšanās, pirms tās beidzas, var izraisīt ķermeņa izturību pret antibiotikām. Tas atvieglo slimnīcu infekciju rašanos.

Samazinot vai izvairoties no iepriekš minētajiem riska faktoriem, jūsu iespējas inficēties ar hospitālo infekciju var samazināt līdz minimumam.

Diagnoze

Lai diagnosticētu hospitālās infekcijas, ārsti parasti jautās, kādas pazīmes un simptomi tiek novēroti un kad pacients pēdējo reizi atradās slimnīcā vai medicīnas pakalpojumu centrā.

Dažos gadījumos ārsti var diagnosticēt hospitālās infekcijas, caur redzamām pazīmēm aplūkojot infekcijas vietu. Citos gadījumos parasti ir nepieciešami urīna un asins testi vai pat attēlveidošanas testi.

1. Asins analīze

Ja ārstam ir aizdomas par infekciju, parasti ir nepieciešama asins analīze. Ārsts veiks asins kultūras testu, lai pārbaudītu mikroorganismu infekcijas, piemēram, baktērijas, vīrusus vai sēnītes.

Šī testa mērķis parasti ir diagnosticēt hospitālās infekcijas, kas uzbrūk asinsritei.

2. Urīna tests

Ja ārstam ir aizdomas, ka hospitālās infekcijas veids ir urīnceļu infekcija, ārsts ņem urīna paraugu un pārbauda to laboratorijā.

3. Attēlu testi

Dažreiz ārsts arī veic testus, piemēram, rentgenstarus, datortomogrāfiju un MRI, lai noteiktu jebkādu infekciju organismā.

Slimnīcu infekciju ārstēšana

Aprakstītā informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Hospitālā infekcija ir stāvoklis, kas sastāv no dažāda veida un cēloņiem. Tādēļ ārstēšana, ko ieteiks ārsts, katram pacientam ir atšķirīga atkarībā no tā, kas to izraisīja.

Vairumā gadījumu antibiotikas būs noderīgas infekcijas apkarošanā. Tomēr infekcijas gadījumos, kad cēlonis nav skaidrs, ārsts izraksta antibiotikas, kas var cīnīties ar gandrīz visu veidu baktērijām, piemēram, pseidomonu.

Ārsts papildus antibiotiku terapijai var arī veikt pretsēnīšu terapiju, piemēram,

• Flukonazols
• Kaspofungīns
• Vorikonazols
• Amfotericīns B

Turklāt, lai cīnītos pret vīrusu izraisītām infekcijām, ārsts var jums piešķirt pretvīrusu terapiju, piemēram, acikloviru un gancikloviru.

Ja hospitālā infekcija notiek katetrā vai citā caurulē, kas ievietota ķermenī, ārsts pēc iespējas ātrāk noņem cauruli.

Lai gan bieži tiek uzskatīts, ka hospitālās infekcijas ir ārstējamas, dažas no tām var būt nāvējošas vai izturīgas pret narkotikām. Jūsu uzturēšanās laikā slimnīcā ir regulāri jāpārbauda veselības stāvoklis.

Šādi dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ārstēt hospitālās infekcijas:

• Uzturiet tīrību, uzturoties slimnīcā.
• Starp lietošanas reizēm rūpīgi sterilizējiet medicīnisko aprīkojumu.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai labāk izprastu jums labāko risinājumu.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Šādi dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ārstēt hospitālās infekcijas:

• Uzturiet tīrību, uzturoties slimnīcā. Aptuveni 40 procentus hospitālo infekciju izraisa slikta roku higiēna, liecina PVO ziņojums.
• Starp lietošanas reizēm rūpīgi sterilizējiet medicīnisko aprīkojumu. Arī veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem ir pienākums ievērot atbilstošas ​​procedūras.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai labāk izprastu jums labāko risinājumu.