10 Svarīgi zināt anēmijas veidus un to klasifikāciju

Anēmija ir asins slimība, kurai raksturīgs nepietiekams sarkano asins šūnu skaits no normas robežām. Tāpēc šo stāvokli sauc arī par anēmiju. Ir dažādas identificētas anēmijas. Šie veidi ietilpst klasifikācijā, kas tiek diferencēta, pamatojoties uz anēmijas cēloņiem un to attiecīgajiem simptomiem. Zinot anēmijas veidu, jums var būt vieglāk noteikt pareizos anēmijas ārstēšanas vai profilakses pasākumus.

Kādas ir anēmijas klasifikācijas?

Visizplatītākā anēmijas klasifikācija ir balstīta uz kopējo sarkano asins šūnu vai hemoglobīna koncentrācijas līmeni asinīs. Hemoglobīns ir ar dzelzi bagāts proteīns, kas asinīm piešķir sarkanu krāsu. Šis proteīns palīdz sarkanajām asins šūnām pārnest skābekli no plaušām visā ķermenī.

Ja jums trūkst hemoglobīna, visas jūsu šūnas, audi un orgāni nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu, kuras parasti asinis nes ar jums. Tā rezultātā bez iemesla jūs varat justies noguris vai vājš. Jums var būt arī citi anēmijas simptomi, piemēram, elpas trūkums, reibonis vai galvassāpes līdz bālai ādai.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas, PVO datiem, anēmija ir stāvoklis, kad pieaugušām sievietēm hemoglobīna līmenis ir mazāks par 12 g / dl (grami uz decilitru) vai pieaugušiem vīriešiem mazāks par 13,0 g / dL.

No turienes anēmijas smaguma klasifikācija tiek klasificēta kā viegla, mērena un smaga atkarībā no tā, cik zems ir hemoglobīna līmenis asinīs.

Anēmijas klasifikāciju var arī sadalīt, pamatojoties uz ražoto sarkano asins šūnu formas īpašībām, kas ietver:

• Makrocitāras (lielas sarkanās asins šūnas), piemēram, megaloblastiskā anēmija, B12 un folātu deficīta anēmija, anēmija aknu slimības dēļ un anēmija hipotireozes dēļ.
• Mikrocitozes (sarkano asins šūnu skaits ir pārāk mazs), piemēram, sideroblastiskā anēmija, dzelzs deficīta anēmija un talasēmija.
• Normocitāras (normāla izmēra sarkanās asins šūnas), piemēram, anēmija asiņošanas dēļ (hemorāģiska anēmija), anēmija hroniskas slimības vai infekcijas dēļ, autoimūna hemolītiskā anēmija, aplastiska anēmija.

Ir arī tie, kas anēmijas veidus iedala pēc pamatcēloņa, proti, anēmija, kas rodas eritrocītu veidošanās traucējumu dēļ kaulu smadzenēs, anēmija asiņošanas dēļ (daudz asiņu zudums no organisma) un anēmija, ko izraisa priekšlaicīgas eritrocītu iznīcināšanas process.

Kādi ir anēmijas veidi?

Bez iepriekš minētās klasifikācijas šobrīd pasaulē ir identificēti vairāk nekā 400 anēmijas veidi. Tomēr ir 9 visbiežāk sastopamie anēmijas veidi, tostarp:

1. Dzelzs deficīta anēmija

Dzelzs deficīta anēmija ir anēmijas veids, ko izraisa zems dzelzs līmenis asinīs. Bez pietiekami daudz dzelzs ķermenis nespēj ražot pietiekami daudz hemoglobīna, lai skābekli nogādātu visos ķermeņa audos.

Dzelzs deficītu parasti izraisa uzturvērtības trūkums no veselīgas pārtikas vai nejaušas traumas dēļ, kas izraisa daudz asiņošanas, tāpēc tiek zaudēti arī dzelzs krājumi.

2. Vitamīnu deficīta anēmija

Kā norāda nosaukums, šāda veida anēmija rodas, ja organismā trūkst vitamīnu, kuriem ir svarīga loma veselīgu sarkano asins šūnu veidošanā. Daži no šiem vitamīniem ir vitamīns B12, B9 vai folāts (pazīstams arī kā folskābe) un C vitamīns. Megaloblastiskā anēmija un postošā anēmija ir anēmijas veidi, ko īpaši izraisa B12 vitamīna vai folātu deficīts.

Vitamīnu deficīta anēmiju var izraisīt ne tikai barojoša uztura trūkums, bet arī problēmas ar gremošanas sistēmu vai pārtikas absorbciju. Tas var notikt dažiem cilvēkiem ar brūču problēmām vai zarnu trakta traucējumiem, piemēram, celiakiju, kas apgrūtina B12 vitamīna, C vitamīna vai folijskābes pienācīgu apstrādi vai absorbciju.

No otras puses, vitamīnu deficīta anēmijas risks var palielināties arī tad, kad palielinās ķermeņa vajadzība pēc vitamīniem, taču joprojām nav pietiekami daudz pūļu, lai tos apmierinātu, piemēram, grūtniecēm un vēža slimniekiem.

3. Aplastiskā anēmija

Aplastiskā anēmija ir tad, kad jūsu ķermenis pārtrauc ražot pietiekami daudz jaunu, veselīgu sarkano asins šūnu. Tas ir diezgan nopietns stāvoklis, bet reti. Šis stāvoklis rodas kaulu smadzeņu bojājumu vai patoloģiju dēļ. Kaulu smadzenes pati par sevi ir cilmes šūna, kas ražo asins komponentus, sākot no sarkanajām asins šūnām, baltajām asins šūnām un trombocītiem.

Kaulu smadzeņu bojājumi var palēnināt vai izslēgt jaunu asins šūnu veidošanos. Tātad cilvēkiem ar aplastisku anēmiju viņu kaulu smadzenes var būt tukšas (aplastiskas) vai satur ļoti maz asins šūnu (hipoplastiskas).

4. Sirpjveida šūnu anēmija

Sirpjveida šūnu anēmija iedzimtības dēļ tiek klasificēta kā anēmija. Šāda veida anēmiju izraisa ģenētiski defekti gēnos, kas veido hemoglobīnu jūsu asinīs. Jums varētu būt sirpjveida šūnu anēmijas risks, ja kādam no jūsu vecākiem ir mutācijas gēns, kas izraisa sirpjveida šūnu anēmiju.

Pēc tam šī ģenētiskā mutācija rada iegūto sarkano asins šūnu daļu kā pusmēness, ar stingru un lipīgu struktūru. Domājams, ka veselīgas sarkanās asins šūnas ir apaļas un plakanas, kas viegli plūst traukos.

5. Talasēmijas anēmija

Talasēmija ir arī viens no anēmijas veidiem, kas izplatās ģimenēs. Talasēmija rodas, ja ķermenis veido patoloģisku hemoglobīna formu. Tā rezultātā sarkanās asins šūnas nevar pareizi darboties un nepietiekami pārnēsā skābekli.

Nenormālas asins šūnas izraisa ģenētiskas mutācijas vai noteiktu svarīgu gēnu zudums asins veidošanas faktoros.

Talasēmijas simptomi ir atkarīgi no stāvokļa smaguma un veida. Cilvēkiem ar mērenu vai smagu talasēmiju draud augšanas problēmas, palielināta liesa, kaulu problēmas un dzelte.

6. Glikēmijas-6-fosfāta dehidrogenāzes (G6PD) deficīta anēmija

G6PD deficīta anēmija rodas, kad sarkanās asins šūnas zaudē svarīgu fermentu, ko sauc par G6PD. G6PD fermenta trūkums izraisa sarkano asins šūnu sabrukšanu un nāvi, nonākot saskarē ar noteiktām asinīs esošām vielām. Šī anēmija ir asins deficīta veids iedzimtības dēļ.

Tiem no jums, kuriem ir G6PD deficīta anēmija, infekcija, smags stress un noteiktu pārtikas produktu vai zāļu lietošana var izraisīt sarkano asins šūnu bojājumus. Daži šo ierosinātāju piemēri ietver pretmalārijas zāles, aspirīnu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un sāls zāles.

7. Autoimūna hemolītiskā anēmija (AHA)

Hemolītiskā anēmija ir anēmijas veida klasifikācija, kas var būt iedzimta vai nē, jeb iegūta dzīves laikā. Cēlonis nav skaidrs. Pagaidām ir aizdomas, ka šī autoimūna hemolītiskā anēmija liek imūnsistēmai veselīgas sarkanās asins šūnas kļūdaini uzskatīt par kaut ko bīstamu. Tā rezultātā antivielas reaģē uz uzbrukumu un to iznīcina.

8. Dimanta Blekfana anēmija (DBA)

Dimanta Blekfana anēmija (DBA) ir reta asins slimība, kas parasti tiek diagnosticēta bērniem viņu pirmā dzīves gada laikā. Bērni ar DBA neizraisa pietiekami daudz sarkano asins šūnu.

Lielākoties anēmijas pazīmes vai simptomi parādās līdz 2 mēnešu vecumam, un DBA diagnoze parasti tiek noteikta bērna pirmajā gadā.

DBA slimniekiem rodas bieži sastopami anēmijas simptomi, piemēram:

• Bāla āda
• Miegainība
• Uzbudināmība
• Ātra sirdsdarbība
• Sirds murrāšana

Dažos gadījumos nav acīmredzamu DBA fizisku simptomu. Tomēr apmēram 30-47% cilvēku ar DBA ir iedzimti defekti vai patoloģiskas pazīmes, kas parasti ir saistītas ar seju, galvu un rokām (īpaši īkšķiem).

Turklāt cilvēkiem ar DBA var būt arī sirds, nieru, urīnceļu un dzimumorgānu defekti. Bērniem ar DBA parasti ir mazāks vecums, un pubertāti var piedzīvot vēlāk nekā parasti bērni.

DBA var nodot caur ģimenēm. Apmēram puse bērnu bērnu, kuriem diagnosticēti patoloģiski gēnu traucējumi, ir identificēti un varētu veicināt DBA cēloni. Citiem bērniem ar DBA nav konstatēts patoloģisks gēns un cēlonis nav zināms.

Iespējamās anēmijas ārstēšanas metodes ir medikamenti, asins pārliešana un kaulu smadzeņu transplantācija. Kādreiz DBA tika uzskatīta par slimību, kas rodas tikai bērniem. Veicot veiksmīgāku ārstēšanu, daudzi bērni izdzīvo līdz pieauguša cilvēka vecumam, un vairāk pieaugušo tagad dzīvo ar šo slimību.

Apmēram 20% cilvēku ar DBA pēc ārstēšanas piedzīvo remisiju. Remisija nozīmē, ka anēmijas pazīmes un simptomi bez ārstēšanas ir pazuduši vairāk nekā sešus mēnešus. Remisijas var ilgt vairākus gadus vai pat būt pastāvīgas.

Bieža DBA komplikācija ir dzelzs pārslodze, kas var ietekmēt sirdi un aknas. Šis stāvoklis rodas no pārliešanas, kas nepieciešama ārstēšanai.

9. Fankoni anēmija

Citēts no Stanfordas bērnu veselības, fankoni anēmija ir asins slimība, kurā kaulu smadzenes neveido pietiekami daudz asins šūnu vai veido patoloģiskus asins šūnu veidus. Šis nosacījums var notikt ģimenēs, nodots no paaudzes paaudzē.

Lielākajai daļai cilvēku ar fankoni anēmiju diagnosticē vecumā no 2 līdz 15 gadiem. Cilvēki, kuriem ir šī anēmija, var dzīvot tikai 20-30 gadus.

Šeit ir dažas fankoni anēmijas pazīmes un simptomi:

• Iedzimtus defektus, kas saistīti ar nierēm, rokām, pēdām, kauliem, mugurkaulu, redzi vai dzirdi
• Zems dzimšanas svars
• Ēšanas grūtības
• Vēlmes ēst trūkums
• Mācīšanās traucējumi
• Aizkavēta vai lēna izaugsme
• Maza galva
• Nogurums
• Anēmija vai zems asins daudzums

Sievietēm ar fankoni anēmiju var būt menstruācijas vēlāk nekā citām sievietēm, un tām ir grūtības grūtniecību vai dzemdības. Viņiem var būt arī priekšlaicīga menopauze.

Ciešanas no fankoni anēmijas var palielināt noteiktu vēža veidu, piemēram, leikēmijas, audzēju mutē vai barības vadā, risku reproduktīvo orgānu vēzim.

10. Sideroblastiska anēmija

Sideroblastiskā anēmija ir reta veida anēmija, ko raksturo dzelzs pārpalikuma klātbūtne.

Sideroblastisko anēmiju izraisa kaulu smadzenes, kas ražo nenobriedušas asins šūnas (sideroblast) ir gredzenveida, nevis disku sloksnes, piemēram, veselīgas sarkanās asins šūnas (eritrocīti).

Cilvēkiem, kuriem ir sideroblastiska anēmija, ķermenī ir dzelzs, bet tas nevar nokļūt hemoglobīnā. Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas nepieciešama sarkanajām asins šūnām, lai efektīvi pārvadātu skābekli.

Pārmērīgs dzelzs daudzums organismā nenobriedušajās šūnās satur daudz brīvo radikāļu, kas var iznīcināt veselīgas sarkanās asins šūnas. Tā rezultātā sarkanās asins šūnas mirst ātrāk un samazinās to skaits.

Sideroblastiskās anēmijas simptomi ir līdzīgi anēmijas simptomiem kopumā, piemēram, nogurumam un apgrūtinātai elpošanai. Daži no citiem sideroblastiskās anēmijas simptomiem ir:

• Bāla ādas krāsa
• Ātra sirdsdarbība (tahikardija)
• Galvassāpes
• Sirds sirdsklauves
• Sāpes krūtīs

Sideroblastiskā anēmija ir stāvoklis, kuru var ārstēt ar noteiktiem ārstēšanas veidiem, piemēram, B6 vitamīna piedevām, dzelzi samazinošām zālēm, asins pārliešanu un kaulu smadzeņu transplantāciju.

Lai gan daži anēmijas veidi ir iedzimti un neizbēgami, daži var novērst cita veida anēmiju, lietojot barojošu pārtiku, kas veicina asins uzlabošanu, un apmierinot vitamīnu vajadzības, kam ir nozīme sarkano asins šūnu veidošanā.