Nieru slimība: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Definīcija

Kas ir nieru slimība?

Nieru slimība ir nieru darbības traucējumi. Nieres ir divi pupiņu formas orgāni, kas atrodas vēdera dobumā, mugurkaula abās pusēs muguras vidū, tieši virs muguras. Kā daļa no urīnceļiem, nierēm ir vairākas lomas, proti:

• Attīra asinis no toksīniem, atkritumiem un liekā šķidruma.
• Palīdz ražot urīnu.
• Uzturiet sāls un minerālvielu līdzsvaru asinīs.
• Palīdz regulēt asinsspiedienu.
• Ražo eritropoetīnu, kas darbojas sarkano asins šūnu veidošanā.
• Izgatavo aktīvos D vitamīna savienojumus, kas nepieciešami kaulu veselības uzturēšanai.

Nieru bojājumi izraisa organisma atkritumu un šķidrumu uzkrāšanos. Šis stāvoklis izraisa vairākas problēmas, piemēram, potīšu pietūkumu, vemšanu, vājumu, bezmiegu un elpas trūkumu.

Nieru slimības var izraisīt arī vairākas citas veselības problēmas, piemēram, augsts asinsspiediens (hipertensija) un diabēts. Tas nozīmē, ka cilvēkiem, kuriem ir abas slimības, ir lielāks risks saslimt ar nieru slimībām, kaut arī viņu iepriekšējā nieru darbība bija normāla.

Ja nieru slimība netiek ārstēta pareizi, var rasties vairākas komplikācijas, proti:

• nieru infekcija,
• nierakmeņi,
• nieru mazspēja,
• nieru cistas, un
• nieru vēzis.

Kāpēc nevajadzētu par zemu novērtēt nieru slimības?

Lielākā daļa nieru traucējumu uzbrūk nefroniem. Nefrons ir daļa no nieru orgāna. Ja nefroni ir traucēti, nieres nespēj izvadīt atkritumus.

Kad nieru darbība pilnībā apstājas, ķermenis tiks piepildīts ar ūdeni un atkritumiem, kurus sauc arī par urēmiju. Tā rezultātā ķermenis vai kājas ātri uzbriest un jūtas ātri noguruši, jo ķermenim nepieciešamas tīras asinis.

Pareizi neārstēta urēmija var izraisīt krampjus vai komu, kas var izraisīt nāvi. Tāpēc nieru darbības traucējumus nevajadzētu novērtēt par zemu, jo tie var izraisīt letālu iznākumu.

Tips

Nieru slimību veidi

Nieru slimība, kas netiek pienācīgi ārstēta, var izraisīt vairākus apstākļus, kas var apdraudēt ķermeni. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem nieru slimību veidiem:

1. Hroniska nieru mazspēja

Hroniska nieru mazspēja ir nieru slimība, kas ilga vairāk nekā trīs mēnešus. Šis stāvoklis var rasties tāpēc, ka nieres vairs nespēj filtrēt atkritumus un nespēj kontrolēt ūdens, sāls un kalcija daudzumu asinīs.

2. Akūta nieru mazspēja

Kad nieres nespēj noņemt vielmaiņas atkritumus no ķermeņa un līdzsvarot ūdeni un elektrolītus, tas nozīmē, ka Jums ir akūta nieru mazspēja. Nieres parasti izvada vielmaiņas atkritumus no ķermeņa un ražo urīnu. Ja rodas akūta nieru slimība, nepareizas sekrēcijas rezultātā rodas atkritumi.

3. Nierakmeņi

Nierakmeņi ir cieti nogulsnes, kas veidojas no urīnā esošām vielām. Šī slimība, kas pazīstama kā akmens urīnpūslis, var būt pat vairākas collas maza. Nierakmeņi parasti neizraisa simptomus, bet tie var izraisīt urīnceļu problēmas, piemēram, infekciju un urīna plūsmas šķēršļus.

4. Nieru cistas

Nieru cistas ir šķidrumu pildīti maisiņi, kas veidojas nieru iekšpusē. Nieru cistas var izraisīt nopietnas nieru darbības problēmas. Parasti šāda veida nieru slimības reti rada komplikācijas vai ir pazīstamas kā vienkārša nieru cista.

Ir trīs veidu nieru cistas, proti, policistiskās nieres, medulārās nieru cistas unmedulārā sūkļa nieres.

5. Glomerulonefrīts

Glomerulonefrīts (glomerulusa traucējumi) ir stāvoklis, kad iekaisums rodas nierēs. Nierēm ir mazs filtrs, kas sastāv no sīkiem asinsvadiem, un tie ir atbildīgi par asiņu filtrēšanu, ja tajā ir lieks šķidrums, elektrolīti un atkritumi.

Pēc tam filtrs atkritumus nogādā urīnā. Ja glomeruli ir bojāti, nieru darbība tiks traucēta un var izraisīt nieru mazspēju.

Simptomi

Kādi ir nieru slimības simptomi?

Nieru slimības sākuma stadijā parasti nav nopietnu simptomu. Nieru slimības pazīmes un simptomi laika gaitā attīstīsies, ja nieru darbības pasliktināšanās ir lēna.

Šeit ir dažas nieru slimības pazīmes un simptomi.

• Slikta dūša un vemšana.
• Apetītes zudums.
• Ķermenis jūtas vājš un apātisks (entuziasma trūkums).
• Traucēts miegs.
• Urinēšana retāk.
• Krāsas un putu maiņa.
• Urīns, kas sajaukts ar asinīm (hematūrija).
• Muskuļu raustīšanās un krampji.
• Ķermenis uzbriest, īpaši pēdās un rokās.
• Sausa un niezoša āda.
• Sāpes krūtīs šķidruma uzkrāšanās dēļ ap sirds oderi.
• Ritma vai sirdsdarbības traucējumi.
• Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija).
• Koncentrēšanās grūtības un bieži rodas reibonis.
• Elpas trūkums šķidruma uzkrāšanās dēļ plaušās.

Nieru noviržu pazīmes un simptomi nav īpaši specifiski. Tas notiek tāpēc, ka nieru slimības bieži izraisa citas slimības. Dažos gadījumos nieru darbības traucējumi var parādīties tikai tad, kad ir nodarīts nopietns kaitējums.

Tādēļ, ja Jums ir nieru slimības pazīmes vai simptomi, norunājiet ārstu.

Kad iet pie ārsta

Ja Jums ir kādas iepriekš uzskaitītas nieru slimības pazīmes vai simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Katrs ķermenis darbojas atšķirīgi viens no otra. Vienmēr apspriediet ar savu ārstu, lai atrastu labāko risinājumu jūsu situācijai.

Cēlonis

Kas izraisa nieru slimību?

Pamatojoties uz veidiem, šeit ir nieru slimību cēloņi.

Hroniskas nieru slimības cēloņi

Hroniska nieru slimība rodas tādu apstākļu rezultātā, kas mēnešiem vai gadiem traucē nieru darbību. Ir vairākas lietas, kas izraisa nieru darbības samazināšanos hronisku nieru dēļ, proti:

• Asinsvadu bojājumi nierēs hipertensijas un diabēta dēļ
• Nieru, glomerulus audu vienību iekaisums (glomerulonefrīts)
• Cistu augšana uz nierēm (policistiska nieru slimība)
• Urīna plūsma atpakaļ uz nierēm (Vesicoureteral reflukss)
• Iedzimti nieru vai urīnceļu traucējumi
• Atkārtota nieru infekcija (pielonefrīts)

Akūtas nieru mazspējas cēloņi

Akūta nieru mazspēja ir pēkšņi nieru orgānu bojājumi. Dažos gadījumos šie nieru darbības traucējumi ilgst īsu laiku. Tomēr ir iespējams, ka tas var notikt ilgu laiku.

Šeit ir daži nieru bojājumu cēloņi.

• Nieru audu bojājumi no narkotikām vai smagas infekcijas (sepse).
• Ir bijusi hroniska nieru slimība anamnēzē.
• Urīna bloķēšana no nierēm.
• Dehidratācija.
• Muskuļu bojājumi, kuru fragmenti nonāk asinīs (rabdomiolīze).
• Traumatiskas nieru traumas esamība, ko papildina asins zudums.
• Urīna plūsmas obstrukcija palielinātas prostatas dēļ.
• Grūtniecības komplikācijas, piemēram, eklampsija un preeklampsija vai ar to saistītais HELLP sindroms.

Riska faktori

Kam ir risks saslimt ar nieru slimībām?

Cukura diabēts un hipertensija ir saistīta ar nieru slimībām. Bez šīm divām slimībām ir vairāki citi faktori, kas cilvēkam rada paaugstinātu nieru slimību attīstības risku.

• Sirds slimību vēsture.
• Dūmi.
• Aptaukošanās.
• Augsts holesterīna līmenis.
• Nieru slimības ģimenes anamnēze.
• Afrikānis, indiānis vai aziāts.
• Ir vecāki par 65 gadiem (vecāka gadagājuma cilvēki).

Iepriekš minētie faktori ir neatgriezeniski faktori. Turklāt nieru darbības traucējumi bieži ir saistīti ar citiem veselības traucējumiem, piemēram, ar šiem.

• Asinsvadu aizsprostojums rokā vai kājā.
• Diabēts.
• Hipertensija.
• Sirdskaite.
• Pašlaik smagas slimības dēļ tiek intensīvi ārstēta slimnīcā.
• Aknu slimība.

Komplikācijas

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Ja Jums ir nieru slimība, tiks ietekmēta gandrīz katra ķermeņa daļa. Šeit ir daži no komplikāciju riskiem, kas var rasties bojātu nieru dēļ.

• Roku pietūkums uz kājām un rokām un augsts asinsspiediens šķidruma aizsprostošanās dēļ.
• Pēkšņa kālija līmeņa paaugstināšanās asinīs (hiperkaliēmija), kas traucē aknu darbību.
• Sirds un asinsvadu slimību risks.
• Vājināta kaulu izturība un lūzumu risks.
• Anēmija.
• Impotence un samazināta dzimumtieksme.
• Centrālās nervu sistēmas bojājumi, kas rada grūtības koncentrēties uz krampjiem.
• Imūnā atbilde samazinās, un ir vieglāk inficēties ar slimībām.
• Perikardīts, maisa membrānas iekaisums, piemēram, tas, kas pārklāj jūsu aknas (perikardu).
• Grūtniecības komplikācijas.
• Pastāvīgs nieru bojājums, un, lai saglabātu dzīvību, nepieciešama nieru transplantācija.

Diagnoze

Kā jūs diagnosticējat nieru slimības?

Agrīnai nieru slimībai parasti nav pazīmju vai simptomu. Pārbaude ir vienīgais veids, kā uzzināt, kā darbojas jūsu nieres. Ir svarīgi pārbaudīt nieres, ja jums ir kādi galvenie riska faktori, piemēram, diabēts, augsts asinsspiediens, sirds slimības vai ģimenes anamnēzē ir nieru mazspēja.

Šeit ir daži nieru un to noviržu testi.

• Asins analīze, lai pārbaudītu GFR un pārbaudītu, vai nieres tiek pareizi filtrētas.
• Kreatinīna klīrensa tests.
• Nieru biopsija, lai ņemtu nieru audu paraugu.
• Asins urīnvielas slāpeklis (NUD).
• Attēlu testi ultraskaņas un datortomogrāfijas veidā.
• Urīna tests, lai pārbaudītu albumīnu, kas ir olbaltumvielas urīnā, ja tiek traucēta nieru darbība.

Papildus dažiem iepriekšminētajiem testiem asinsspiediens var būt arī etalons neatkarīgi no tā, vai Jums ir nieru slimība. Tādēļ jūs ieteicams uzturēt asinsspiedienu, ko noteicis katrs veselības aprūpes sniedzējs.

Jo ātrāk jūs zināt, ka jums ir nieru slimība, jo ātrāk jūs varat saņemt ārstēšanu, lai palīdzētu aizkavēt vai novērst nieru mazspēju. Cilvēkiem ar cukura diabētu un citiem riska faktoriem ir ieteicams regulāri pārbaudīt katru gadu.

Zāles un medikamenti

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kāda ir nieru slimību ārstēšana?

Bojātu nieru ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Dažas nieru slimības ir ārstējamas, taču ne reti tās nav ārstējamas.

Nieru slimību ārstēšanas metožu mērķis parasti ir palīdzēt kontrolēt simptomus, samazināt komplikāciju risku un palēnināt smaguma pakāpi. Nieru slimība laika gaitā var pasliktināt stāvokli un izraisīt nieru mazspēju.

Ja tas notiek, var būt nepieciešama nieru mazspējas beigu stadijas ārstēšana. Tādēļ ārsts mēģinās palēnināt un kontrolēt radušos nieru slimību cēloņus, lai tie mainītos.

Citēts no ASV Nacionālā nieru fonda, šeit ir dažas nieru slimību ārstēšanas iespējas.

• AKE inhibitori vai ARB, kas palīdz kontrolēt asinsspiedienu un olbaltumvielas urīnā.
• antibiotikas baktēriju augšanas kavēšanai.
• dialīze vai nieru transplantācija, kad tā sasniedz nieru slimības beigu stadiju.
• konservatīva terapija, kas tiek ārstēta, koncentrējoties uz simptomu un dzīves kvalitātes kontrolēšanu.
• ievērojot diētu ar zemu sāls saturu.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi nieru slimību ārstēšanai

Pacienti ar nieru slimībām faktiski var dzīvot kā parasti cilvēki, piemēram, strādāt, pavadīt laiku tuvāko cilvēku lokā un būt fiziski aktīviem. Tomēr, lai dzīvotu veselīgāk un ilgāk, jums jāmaina dzīvesveids un uzturs.

Tas ir tāpēc, ka nieru slimības komplikācijas, piemēram, sirdslēkme un insults, ir pakļautas riskam. Tāpēc dzīvesveida maiņa nāk par labu jūsu sirdij un nierēm.

Dzīvesveida izmaiņas

Veselīgs dzīvesveids ir ceļvedis, kas jāievēro cilvēkiem ar nieru slimībām. Tas ir īpaši svarīgi, ja Jums ir cukura diabēts, hipertensija vai abi.

Jūs varat sākt, apspriežot šo jautājumu ar dietologu, diabēta speciālistu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai kontrolētu simptomus un palīdzētu uzturēt nieru veselību.

• Uzturiet asinsspiedienu un regulējiet nātrija līmeni saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
• Kontrolējiet cukura līmeni asinīs, ja Jums ir cukura diabēts, lai samazinātu nieru sāpju smagumu.
• Uzturiet holesterīna līmeni asinīs ar diētu, regulāri vingrojot, lai uzturētu ķermeņa svaru.
• Lietojiet zāles, kā norādījis ārsts.
• Sāciet samazināt smēķēšanu un atmest to, lai nepasliktinātu nieru bojājumus.
• Aktīvāk vingrojiet, lai saglabātu asinsspiedienu, glikozes līmeni asinīs, holesterīna līmeni.
• Zaudējiet svaru, ja jums ir liekais svars, lai jūsu nieres nedarbotos vairāk.

Uztura izmaiņas

Veselīgs dzīvesveids nav atdalāms no barojošas diētas, ja Jums ir nieru slimība. Ir vairāki pārtikas produkti, kas ir noderīgi nierēm. Tomēr jums jāpievērš uzmanība gataviem ēdieniem, jo ​​tie satur daudz sāls un nātrija piedevas, kas var pasliktināt nieru stāvokli.

Parasti ārsts iesaka konsultēties ar dietologu vai dietologu. Tas ir tāpēc, lai jūs varētu uzzināt, kā izvēlēties pārtikas produktus, kurus nierēm ir viegli apstrādāt, un uzzināt par svarīgām nieru slimību uzturvielām.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.