Satura rādītājs:
- Definīcija
- Kas ir viegls insults (pārejoša išēmiska lēkme)?
- Cik bieži ir nelieli insulti?
- Pazīmes un simptomi
- Kādas ir TIA pazīmes un simptomi?
- Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
- Cēlonis
- Kas izraisa nelielus insultus?
- Miega artērijas aizsprostojums
- Ateroskleroze
- Asins recekļi
- Riska faktori
- Diagnostika un ārstēšana
- Kā tiek diagnosticēta TIA?
- Kā ārstēt nelielus insultus?
- Antitrombocīts
- Antikoagulanti
- Karotīdu endarterektomija
- Ārstēšana nelielu insulta izraisītāju gadījumā
- Profilakse
- Kādas ir dzīvesveida izmaiņas, kuras var veikt, lai novērstu nelielus insultus?
- 1. Veselīga uztura ievērošana
- 2. Regulāri vingrojiet
- 3. Samaziniet alkohola lietošanu
- 4. Atmet smēķēšanu
Definīcija
Kas ir viegls insults (pārejoša išēmiska lēkme)?
Pārejošs išēmisks lēkme (TIA) vai labāk pazīstams kā viegls insults ir īslaicīgs smadzeņu darbības traucējums, ko izraisa asins plūsmas obstrukcija, kas noved pie smadzeņu daļām.
Neliels insults ilgst tikai mazāk nekā 24 stundas vai pat notiek tikai dažu minūšu laikā, tāpēc tas neizraisa neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.
Šī stāvokļa dēļ smadzeņu nervu sistēma kādu laiku nesaņem pietiekami daudz asiņu un skābekļa, izraisot maņu, smadzeņu kognitīvo spēju un motoriskās sistēmas traucējumus.
TIA simptomi ir līdzīgi insulta simptomiem kopumā, kas var izraisīt vājumu vai nejutīgumu vienā ķermeņa pusē, īpaši uz sejas, rokām un kājām.
Kaut arī TIA simptomi ir īslaicīgi un var izzust paši, šo stāvokli joprojām nevar ignorēt. Iemesls ir tāds, ka cilvēkiem ar vieglu insultu ir liels faktiskā insulta risks.
Cik bieži ir nelieli insulti?
Viegls insults var rasties ikvienam, īpaši cilvēkiem, kuriem ir vai ir šīs slimības riska faktori.
Nevar izvairīties vai izārstēt vairākus faktorus, piemēram, vīriešiem, kuriem ir lielākas izredzes uz vieglu insultu nekā sievietēm.
Tāpat, pieaugot vecumam, artēriju bloķēšanas stāvoklis smadzenēs ir biežāk sastopams 55 gadu vecumā un vairāk.
Tomēr ir grūti noteikt TIA slimnieku skaitu, jo šai slimībai ir simptomi, kas līdzīgi vairākām citām slimībām, tāpēc cilvēki bieži neapzinās, ka viņiem ir neliels insults.
Tomēr Amerikas Sirds asociācijas statistikas dati norādīja, ka no insulta slimniekiem kopumā 15 procentiem no viņiem vispirms bija viegls insults.
Septiņi līdz 40 procenti pacientu ar išēmisku insultu iepriekš ir pieredzējuši šo slimību. Gandrīz 30 procentiem cilvēku ar TIA mazāk nekā gada laikā rodas reāli insulta simptomi
Pazīmes un simptomi
Kādas ir TIA pazīmes un simptomi?
Šai slimībai ir simptomi, kas ir identiski insulta simptomiem kopumā, kas bieži parādās ātri un pēkšņi.
Viena no atšķirīgākajām iezīmēm ir tā, ka TIA simptomi parādās tikai dažus mirkļus un izzūd atsevišķi.
Vairumā gadījumu simptomi ilgst mazāk nekā desmit minūtes un izzūd mazāk nekā 24 stundas.
Faktiskie parādītie simptomi mainās atkarībā no smadzeņu daļas, kuru ietekmē asins plūsmas bloķēšana.
Tomēr kopumā TIA ietekmē smadzeņu daļas, kas kontrolē motoru sistēmu, domāšanas spējas un redzes sajūtu.
Šis ir saraksts ar visbiežāk sastopamajiem vieglā insulta simptomiem:
- Reibonis un pēkšņs līdzsvara zudums
- Muskuļu vājums vienā ķermeņa pusē, īpaši uz sejas, rokām un kājām
- Paralīze vai nejutīgums vienā ķermeņa pusē, īpaši uz sejas, rokām vai kājām
- Apjukums vai grūtības saprast citu teikto
- Redzes traucējumi, piemēram, tuvredzība, redzes dubultošanās vai aklums vienā vai abās acīs
- Smagas galvassāpes bez precīzi zināma iemesla
- Grūtības runāt, kā rezultātā rodas neskaidra artikulācija
- Grūtības regulēt ķermeņa kustību sistēmas koordināciju
- Grūtības staigāt un kustēties
- Grūtības norīt ēdienu
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Viegla insulta simptomi ilgst tikai īsu laiku un nerada nopietnas sekas veselībai, taču tos nevajadzētu ignorēt.
Šis simptoms var būt zīme vai nopietns brīdinājums par faktisko insultu, kas notiks vēl kādu laiku. Faktiskais insulta attīstības risks var rasties pat mazāk nekā 48 stundu laikā.
Jaunākajos Amerikas Neiroloģijas akadēmijas secinājumos pat 10 procentiem TIA slimnieku 90 dienu laikā ir insults.
Tādēļ jums joprojām ir jāveic pirmā palīdzība un jāapmeklē ārsts, pat ja viegla insulta simptomi ir mazinājušies. Nekavējoties vērsieties pie ārsta gan tad, kad simptomi saglabājas, gan pēc simptomu pazušanas.
Saņemot medicīnisko palīdzību, jūs varat novērst insultu, kas var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu audu bojājumus.
Jo ātrāk rīkosies ar TIA, jo mazāks faktiski būs šīs slimības attīstības insults risks.
Cēlonis
Kas izraisa nelielus insultus?
Asins piegādes trūkums smadzenēs var rasties dažādos apstākļos. Pārejošās išēmiskās lēkmes (TIA) gadījumā asins piegādes trūkums rodas asins plūsmas bloķēšanas dēļ.
Bloķēšanu var izraisīt asins receklis vai trombs, kas izveidojies asinsvadā, proti, trombs, vai cēlies no cita orgāna, embolijas.
Miega artērijas aizsprostojums
Galvenais viegla insulta cēlonis ir asins receklis, kas rodas miega artērijās.
Šie asinsvadi ir atbildīgi par asiņu pārvadāšanu no sirds uz smadzeņu daļu, kurai ir zari mazākās artērijās. Vienā no šīm mazajām artērijām var rasties viegls insults, tāpēc smadzeņu daļai trūkst asins piegādes, kas ved skābekli.
Ateroskleroze
Šo stāvokli raksturo sašaurināšanās, kas rodas artērijās tā, ka tā bloķē asinsriti smadzenēs.
Šaurumu izraisa taukvielu uzkrāšanās, kas ir uzkrājušās ap artērijām, un laika gaitā tās sacietē un sabiezē.
Tā rezultātā asinis nevar vienmērīgi plūst smadzenēs, tāpēc tiek samazināta asins piegāde smadzenēm.
Asins recekļi
TIA var rasties arī tad, kad asins recekļa vai recekļa dēļ asinis tiek iesprostotas smadzeņu asinsvados.
Šie asins recekļi bieži rodas sirdī vai miega artērijās, bloķējot smadzenēs asinis, tāpēc smadzenes nevar iegūt skābekli no asinīm. Nestabils sirds ritms vai aritmija var būt cēlonis.
Turklāt embolija, kas rodas no citiem ķermeņa orgāniem, var arī bloķēt asinsriti smadzenēs, izraisot nelielus insultus.
Riska faktori
Kas palielina TIA uzbrukuma risku?
Pastāv dažādi riska faktori, kas palielina viegla insulta iespējamību, proti:
- Medicīnas vēsture ģimenē: Jums ir lielāks risks, ja ģimenes loceklim ir bijis šāds stāvoklis.
- Vecums: Cilvēki, kas vecāki par 55 gadiem, ir vairāk pakļauti TIA uzbrukumiem.
- Dzimums: Vīrieši ir vairāk pakļauti šim stāvoklim nekā sievietes, bet vairāk nekā puse no visiem nāves gadījumiem ir sievietes.
- Sacensības: cilvēki ar melnu izcelsmi biežāk piedzīvo TIA
Tomēr ir vairāki riska faktori, kurus varat kontrolēt:
- Hipertensija vai augsts asinsspiediens: ir lielākais viegla insulta riska faktors.
- Sirds slimība: īpaši TIA attīstības risks ir cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām, piemēram, sirdslēkmi vai aritmiju.
- Asins holesterīna līmenis: ja holesterīna līmenis asinīs ir augsts, tas, visticamāk, attīstīs TIA
- Miega artēriju slimības (CVD) un perifēro artēriju slimība (PAD): traucējumi, kas izraisa asinsrites pārtraukšanu artērijās.
- Diabēts: augsts cukura (glikozes) līmenis asinīs palielina asins plūsmas bloķēšanas iespēju
- Aptaukošanās: ir liekā svara stāvoklis, kas var izraisīt nelielas insulta slimības, piemēram, hipertensiju un diabētu.
- Augsta homocisteīna koncentrācija: homocisteīns ir aminoskābe, kas nāk no gaļas. Augsts homocisteīna līmenis asinīs var padarīt artērijas sabiezējušas un atstāt rētas, padarot tās vairāk pakļautas aizsprostojumiem.
- Smēķēšanas ieradums: cigarešu saturs var sabiezināt koncentrāciju asinīs tā, ka tas izraisa asins recekļu veidošanos
- Pārmērīga alkohola un nelegālo narkotiku lietošana
Diagnostika un ārstēšana
Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.
Kā tiek diagnosticēta TIA?
Diagnozējot insultu, ārsts pārbaudīs jūsu slimības vēsturi un visas slimības, kuras jums ir vai pašlaik ciešat, var izraisīt insultu. Piemēram, hipertensija vai paaugstināts asinsspiediens, diabēts un holesterīna līdzsvara traucējumi.
Pēc tam, kad ārsts var apstiprināt, ka jums ir neliels insults, viņš lūgs jums veikt vairākas fiziskas un laboratoriskas pārbaudes, lai uzzinātu insulta cēloni.
Šie ir daži no testiem, kas jāveic, lai diagnosticētu precīzu vieglu insulta simptomu cēloni:
- Smadzeņu attēlu uzņemšana, izmantojot datortomogrāfiju un MRI
- Iegūstiet skaidru priekšstatu par asinsvadiem, kas ar karotīdu ultraskaņu piegādā asinis smadzenēm
- Pārbaudiet un kontrolējiet sirdsdarbības ritmu, izmantojot elektrokardiogrammu, lai atrastu asins recekļu vai embolijas avotu, kas izraisa smadzeņu artēriju aizsprostojumus.
Kā ārstēt nelielus insultus?
Šīs slimības ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa, kas izraisa TIA, cik izteikti ir simptomi, un no smadzeņu daļas, kuru ietekmē uzbrukums.
Tomēr ārsti parasti nodrošinās vispiemērotāko ārstēšanu insulta novēršanai. TIA ārstēšana samazinās asins recekļa bloķēšanas risku, ko izraisa asins receklis vai receklis.
Antitrombocīti ir asins šķidrinātāji. Viens no antiagregantu līdzekļiem, ko bieži lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos sirds un asinsvadu problēmu dēļ, ir aspirīns. Šīs zāles samazina insulta risku par 22 procentiem.
Parastā ārstu deva ir no 75 mg līdz 1300 mg. Šīs zāles parasti lieto pēc uzbrukuma vai vieglas insulta ārstēšanas laikā.
Aspirīns efektīvāk darbosies, novēršot trombus, kas izraisa insultu, ja to lieto kopā ar dipiridamolu.
Antikoagulanti ir zāles, kas var novērst insultu, ko izraisa sirdsdarbības traucējumi vai priekškambaru mirdzēšana.
New England Journal of Medicine ziņojumā perorālu antikoagulantu, piemēram, varfarīna, lietošana var nodrošināt efektīvāku atveseļošanos cilvēkiem ar TIA, ko izraisa priekškambaru mirdzēšana.
Viena veida antikoagulanti, ko parasti lieto, ir varfarīns.
Šīs zāles jālieto ārsta uzraudzībā. Ja šīs zāles tiek patērētas pārmērīgi, tas var izraisīt blakusparādības, kas pagriežas, izraisot pašu insultu.
Karotīdu endarterektomija ir ķirurģiska procedūra, ko veic, lai ārstētu pacientus, kuriem ir bijis neliels insults miega artēriju aizsprostojumu dēļ. Parasti šī operācija tiks veikta, kad zāles vairs nevar novērst trombus, kas izraisa aizsprostojumu.
Tomēr šī procedūra ne vienmēr novērš pastāvīgu bloķēšanu. Joprojām pastāv iespēja, ka asins plūsma smadzenēs atkal tiks bloķēta, ja palielināsies asinsspiediens un holesterīna līmenis.
Ārstēšana nelielu insulta izraisītāju gadījumā
Ārsti parasti piešķir arī citas zāles, ja ir zināms, ka jums ir arī slimība, kurai ir risks izraisīt TIA.
Piemēram, paaugstināta asinsspiediena vai hipertensijas gadījumā ārsts jums piešķir AKE inhibitoru, kas darbojas, lai pazeminātu asinsspiedienu un uzturētu to stabilu.
Tomēr, lai nodrošinātu atveseļošanos no slimības, kas izraisa TIA, ārstēšana jāapvieno arī ar centieniem pieņemt veselīgu dzīvesveidu.
Profilakse
Kādas ir dzīvesveida izmaiņas, kuras var veikt, lai novērstu nelielus insultus?
Labākais veids, kā novērst nelielus insultus, ir izvairīties no dažādiem kontrolējamiem riska faktoriem.
Ja jums jau ir viens vai vairāki riska faktori, gan kontrolējami, gan nekontrolējami, jūs joprojām varat to novērst, pieņemot veselīgu dzīvesveidu.
Mērķis ir kontrolēt un izārstēt slimību, kas izraisa TIA.
Tālāk ir minēti daži veselīga dzīvesveida centieni, kurus varat īstenot, lai novērstu nelielus insultus:
1. Veselīga uztura ievērošana
Neregulāri ēšanas paradumi un neveselīgas pārtikas lietošana var palielināt jūsu izredzes saslimt ar tādām slimībām, kuras var izraisīt TIA, piemēram, hipertensija, diabēts un holesterīns.
Ieteicams palielināt porciju pārtikai, kas satur daudz šķiedrvielu, piemēram, dārzeņiem, augļiem un pilngraudiem. Centieties samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kuros ir daudz piesātināto tauku, cukura un sāls.
2. Regulāri vingrojiet
Regulāri vingrinājumi var samazināt neliela insulta risku. Tas ir ne tikai noderīgs ķermeņa piemērotībai, bet arī fiziskajai slodzei ir svarīga loma ideālā ķermeņa svara, asinsspiediena stabilitātes un holesterīna līmeņa uzturēšanā organismā.
Ideālā gadījumā visiem ir nepieciešamas 150 minūtes fizisku vingrinājumu nedēļā. Jūs varat katru dienu pavadīt nedaudz laika pastaigām, skriešanai vai peldēšanai vai intensīvai fiziskai slodzei 2-3 dienas nedēļā.
3. Samaziniet alkohola lietošanu
Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, kā arī sirds un asinsvadu slimības, piemēram, neregulāru sirdsdarbību (priekškambaru mirdzēšanu). Šis nosacījums var palielināt neliela insulta iespējamību. Mēģiniet regulēt alkohola patēriņu, patērējot ne vairāk kā 140 ml nedēļā.
4. Atmet smēķēšanu
Smēķēšanas atmešana ir viens no veidiem, kā samazināt TIA risku. Cigaretēs esošās bīstamās vielas var palielināt koncentrāciju asinīs, kas var izraisīt aterosklerozi, kas ir taukainu vielu uzkrāšanās, kas aizsprosto artērijas.
Hello Health Group nesniedz medicīniskas konsultācijas, diagnostiku vai ārstēšanu.