Kaulu tuberkuloze, kad TB baktērijas ir izplatījušās kaulos

Definīcija

Kas ir kaulu tuberkuloze?

Līdz šim tas, ko mēs bieži dzirdam, ir par tuberkulozi vai plaušu tuberkulozi. Bet izrādās, ka TB ne tikai uzbrūk jūsu plaušām, bet arī var izplatīties un uzbrukt kauliem, kas pazīstami kā kaulu tuberkuloze. Ja to neārstē, caur asinsriti TB var izplatīties visās ķermeņa daļās, ieskaitot kaulus.

Kaulu tuberkuloze rodas, kad jūsu ķermenis ir inficēts ar baktērijām, kas izraisa TB, proti Mycobacterium tuberculosis, tad baktērijas izplatās ārpus plaušām. Parasti tuberkulozi var pārnest no vienas personas uz otru pa gaisu.

Kad esat bijis pakļauts tuberkulozes baktērijām, baktērijas var pārvietoties pa asinsriti no plaušām vai limfmezgliem uz kauliem, mugurkaulu vai locītavām.

Tuberkulozes baktērijas parasti uzbrūk kauliem ar lielu asins piegādi, piemēram, gariem kauliem un mugurkaulam. Viens kaulu TB veids, kas ir diezgan izplatīts, ir mugurkaula tuberkuloze, ko sauc arī par Pota slimību vai tuberkulozes spondilītu.

Šajā stāvoklī TB baktēriju infekcija notiek mugurkaula vidējā un apakšējā daļā (krūšu un jostas daļā).

Cik izplatīta ir kaulu tuberkuloze?

Tuberkuloze ir viena no visbiežāk sastopamajām elpceļu infekcijām. Šī slimība ir viens no 10 galvenajiem nāves cēloņiem pasaulē. Gadījumi galvenokārt tiek konstatēti jaunattīstības valstīs.

Tikmēr kaulu tuberkuloze pati par sevi ir diezgan reti sastopama tuberkulozes forma. Pēc Eiropas mugurkaula žurnāls, šī slimība ir biežāk sastopama pacientiem vecumā no 55 līdz 60 gadiem, īpaši pacientiem, kuriem ir arī HIV / AIDS.

Kaulu TB var ārstēt, kontrolējot esošos riska faktorus. Lai uzzinātu vairāk informācijas par šo slimību, varat konsultēties ar ārstu.

pazīmes un simptomi

Kādas ir kaulu tuberkulozes pazīmes un simptomi?

Kaulu tuberkuloze parasti skar pieaugušos vai bērnus, kas vecāki par 6 gadiem, lai gan inficēties var arī bērni, sākot no viena gada, un vecāki cilvēki.

Cilvēki ar kaulu TB sūdzas, ka viena vai vairākas locītavas vairākas nedēļas ir sāpīgas un stīvas. Tas ir visizplatītākais agrīnais šīs slimības simptoms. Pacienti var sajust arī vājus kaulus.

Sāpes ir vieglas vai mērenas. Sāpju veids, ko piedzīvo slimnieks, ir atkarīgs arī no precīzas TB uzbrukuma vietas.

Mugurkaula tuberkuloze, kas uzbrūk mugurkaulam, parasti ietekmē krūškurvi (krūškurvja aizmuguri), izraisot muguras sāpes un izvirzītu mugurkaula formu, piemēram, kupru. Šis stāvoklis ir pazīstams arī kā gibus.

Tikmēr TB, kas uzbrūk locītavām, var izraisīt sāpes un sāpīgu stīvumu kaulos ap locītavām. Inficētā locītava piepildās ar šķidrumu, un apkārtējie muskuļi var lobīties.

Citi bieži sastopami simptomi, kas var parādīties vai var neparādīties kaulu tuberkulozes rezultātā, ir šādi:

• Drudzis
• Nakts svīšana
• Apetītes un svara zudums
• Nogurums

Kaulu tuberkuloze, kas uzbrūk mugurkaulam, parasti izjūt iepriekš minētos vispārējos simptomus. Tomēr cilvēki ar kaulu tuberkulozi, kas uzbrūk locītavām, parasti neizjūt šos bieži sastopamos simptomus.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums jābūt uzmanīgam par šādām pazīmēm un simptomiem:

• Nervu sistēmas komplikācijas
• Paraplēģija vai paralīze vienā vai vairākās ķermeņa daļās
• Kājas vai rokas saīsinās, parasti bērniem
• Kaulu defekti

Katra slimnieka ķermenī parādās atšķirīgas pazīmes un simptomi. Lai saņemtu vispiemērotāko ārstēšanu un atbilstoši savam veselības stāvoklim, pārbaudiet simptomus ārsts vai tuvākais veselības aprūpes centrs.

Cēlonis

Kas izraisa kaulu tuberkulozi?

TB vai tuberkulozi izraisa baktērijas Mycobacterium tuberculosis. Šīs baktērijas var izplatīties no cilvēka uz cilvēku pa gaisu. Persona, kas ir inficēta ar TB (plaušas ir inficētas ar baktērijām, kas izraisa TB), var klepus, šķaudīt un pat runāt, izlaižot baktērijas gaisā, lai tās varētu inficēt apkārtējos cilvēkus.

TB pārnešana ir ticamāka, ja dzīvojat blīvi apdzīvotā vietā, kur ir daudz TB slimnieku, vai ja esat tuvu kādam ar TB, kur telpa nav pietiekami vēdināta.

Pēc tam baktērijas, kas nonāk jūsu ķermenī, var palikt plaušās. Cilvēki ar vāju imūnsistēmu var viegli inficēties un attīstīt aktīvās TB simptomus.

Pēc tam neārstēta plaušu TB caur asinsriti var izplatīties uz citām ķermeņa daļām ārpus plaušām. Viens no tiem izplatās uz kauliem, padarot kaulus sāpīgus un izraisot kaulu TB.

Var ietekmēt gandrīz visus kaulus, bet visbiežāk tiek uzbrukti kauli un locītavas, piemēram, gurni, ceļgali, kājas, elkoņi, plaukstas locītavas un pleci.

Kaut arī aptuveni puse no visiem pacientiem ar kaulu TB ir inficējušies arī ar plaušu TB, parasti, kad viņiem rodas kaulu tuberkuloze, plaušu TB slimība vairs nav aktīva. Tādējādi lielākajai daļai cilvēku ar kaulu tuberkulozi nav TB simptomu, piemēram, klepus, un viņiem nav aizdomas, ka viņiem ir TB.

Tā kā lielākajai daļai cilvēku ar kaulu tuberkulozi nav klepus, kas varētu izplatīt aktīvās vīrusu daļiņas, kaulu tuberkuloze parasti nav lipīga.

Riska faktori

Kādi ir faktori, kas var palielināt manu risku saslimt ar šo slimību?

Kaulu tuberkuloze ir slimība, kas var rasties gandrīz ikvienam, neatkarīgi no vecuma un rasu grupas. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt personas risku ciest no šī stāvokļa.

Jums ir svarīgi zināt, ka viens vai vairāki riska faktori nenozīmē, ka jūs noteikti cietīsit no kādas slimības. Riska faktori ir tikai apstākļi, kas var palielināt jūsu izredzes saslimt ar kādu slimību.

Šie ir riska faktori, kas var izraisīt cilvēka kaulu TB attīstību:

• Zīdaiņi un bērni ar nenobriedušu imūnsistēmu
• Dzīvo kopā ar kādu, kam ir tuberkuloze
• Dzīvo vai apmeklē valstis ar augstu tuberkulozes sastopamību, piemēram, Āzijas un Āfrikas valstis
• Cieš no HIV / AIDS
• Ir veikta orgānu transplantācijas procedūra
• Cieš hroniskas slimības, piemēram, diabēts vai nieru slimības
• Cieš no vēža un tiek pakļauta ķīmijterapijai
• Cieš slimība, kuras rezultātā rodas autoimūni traucējumi, piemēram, reimatoīdais artrīts vai Krona slimība

Komplikācijas

Kādas ir kaulu tuberkulozes izraisītās komplikācijas?

Ja kaulu tuberkuloze netiek nekavējoties ārstēta, var rasties vairākas veselības problēmas, tostarp:

1. Neiroloģiskas komplikācijas

Apmēram 10-27% mugurkaula tuberkulozes gadījumu pavada paraplēģijas vai paralīzes simptomi, īpaši augšējā (kakla) un vidējā (krūšu) mugurkaulā.

Paralīzi parasti izraisa ievainotu audu klātbūtne mugurkaulā, pietūkums, ko papildina strutas, vai retos gadījumos šķidruma uzkrāšanās (tūska).

2. Kaulu defekti

Kaulu defekti, īpaši mugurkaula izliekumi (kifoze), tiek atklāti arī pacientiem ar kaulu tuberkulozi. Saskaņā ar pētījumu, kas veikts Deli universitātē (Indija), kifozei ir iespēja pat pasliktināties pat tad, ja pacienti ir ārstēti no tuberkulozes.

3. Infekcija izplatās uz citām ķermeņa daļām

Tāpat kā parastā TB, arī neapstrādāta kaulu TB var ietekmēt citus ķermeņa orgānus, piemēram:

• Membrānas audi, kas pārklāj smadzenes, izraisot meningītu
• Locītavu bojājumi
• Aknu un nieru bojājumi

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā šī slimība tiek diagnosticēta?

Kaulu tuberkulozi parasti ir diezgan grūti diagnosticēt. Tas ir tāpēc, ka šai slimībai ir īpašības, kas līdzinās citiem veselības stāvokļiem, piemēram, mugurkaula audzēji, septiskais artrīts, multiplā mielomavai mugurkaula abscess.

Tomēr, tāpat kā parasto TB, kaulu TB var noteikt, veicot ādas vai asins analīzes. Ādas pārbaude tiek veikta, injicējot tuberkulīna šķidrumu rokā. Pēc tam jums tiks lūgts atgriezties 48–72 stundu laikā pēc injekcijas.

Kad parādās vienreizēja vai sabiezējusi āda, iespējams, esat bijis pakļauts baktērijām M. tuberkuloze. Tomēr ar šo testu nevar noteikt, vai baktērijas ir attīstījušās aktīvā vai latentā TB.

Tikmēr tiek veikts asins tests, lai uzzinātu, kā jūsu imūnsistēma reaģē uz TB baktērijām. Tomēr, tāpat kā ādas testa gadījumā, arī asins analīzes rezultāti nevar parādīt, vai jums ir aktīva kaulu TB, vai baktērijas joprojām "guļ" jūsu ķermenī.

Papildus ādas testiem ārsts var ieteikt arī citus testus, piemēram, attēlveidošanas testus (CT skenēšana vai MRI),

Kā tiek ārstēta kaulu tuberkuloze?

Kaulu tuberkuloze patiešām izraisa sāpes un iespējamas komplikācijas. Par laimi, šo slimību var pārvarēt, ja lietojat pareizo TB zāļu kombināciju.

Dažos gadījumos slimniekiem var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra, piemēram, laminektomija. Laminektomija tiek veikta, noņemot vairākas mugurkaula daļas.

Tomēr operācija parasti tiek veikta tikai tad, ja Jums ir komplikāciju risks. Tāpēc operācija nav galvenā ārstēšanas iespēja, ja cilvēkam tiek diagnosticēta kaulu TB. Protams, vispirms jūs ārstēsiet ar narkotikām.

Kaulu TB ārstēšana parasti ilgst 6-18 mēnešus, atkarībā no jūsu veselības stāvokļa. Kaulu TB ārstēšana, ko veiks ārsts vai medicīnas komanda, ietver:

• Rifampicīns
• Etambutols
• Izoniazīds
• Pirazinamīds

Jums jābūt piesardzīgam, un zāles jātērē saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ja ir kļūda devā vai pārtraucat lietot zāles, pirms tā ir pabeigta, pastāv iespēja, ka attīstīsities zāļu izturība.

Neregulāra TB ārstēšana liek jūsu ķermenim nereaģēt uz iepriekšējām zālēm, kas apgrūtina TB baktēriju izskaušanu.

Profilakse

Kā novērst kaulu tuberkulozi?

Novēršot plaušu TB slimību, jūs novēršat arī kaulu TB. Sāciet ar sevi, vienmēr uzturiet sevi tīru un ēdiet ēdienus ar sabalansētu uzturu, lai uzlabotu imūnsistēmu.

Tātad, jūsu ķermenis var viegli tikt galā, ja jūsu ķermenī nonāk kāda baktēriju vai vīrusu infekcija.

Ja Jums ir plaušu tuberkuloze, jums vajadzētu pareizi ārstēt savu slimību. Mēs iesakām ievērot ārsta noteikto ārstēšanu. Tādā veidā jūsu plaušu TB slimība var ātri dziedēt un neizplatās, lai izraisītu kaulu TB. Turklāt pārliecinieties, ka saņemat īpašu TB vakcināciju, ko sauc par vakcīnu Bacillus Calmette-Guerin (BCG).

Neaizmirstiet ēst arī daudz pārtikas produktus ar sabalansētu uzturu, lai jūsu imūnsistēma kļūtu stiprāka pret slimībām.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.