Tireoidīts: definīcija, simptomi, cēloņi, ārstēšana

Definīcija

Kas ir tireoidīts?

Tireoidīts ir vairogdziedzera iekaisums (pietūkums). Vairogdziedzeris ir mazs kakla dziedzeris, kam ir svarīga loma vielmaiņas kontrolē. Iekaisuma rezultātā var palielināties vairogdziedzera darbība (hipertireoze) vai samazināties vairogdziedzera aktivitāte (hipotireoze).

Visizplatītākais veids ir Hashimoto vairogdziedzera iekaisums. Citas vairogdziedzera iekaisuma (pietūkuma) formas, piemēram, subakūts tireoidīts un kluss tiroidīts, var izraisīt hipertireoīdismu. Pēcdzemdību tireoidīts var rasties arī nesen dzemdējušām sievietēm.

Citēts no Klīvlendas klīnikas, šajā stāvoklī ir trīs fāzes, proti:

Tirotoksiskā fāze

Tirotoksikoze nozīmē, ka vairogdziedzeris ir iekaisis un tas atbrīvo pārāk daudz hormonu.

Hipotireozes fāze

Pēc dažu nedēļu vai mēnešu pārmērīgas vairogdziedzera hormona izdalīšanās vairogdziedzerim nebūs pietiekami daudz hormona, lai atkal atbrīvotos. Tā rezultātā rodas vairogdziedzera hormonu trūkums vai hipotireoze.

Euthyroid fāze

Šajā fāzē vairogdziedzera hormonu līmenis ir normāls. Šī fāze var nonākt īslaicīgi pēc tireotoksiskās fāzes, pirms pāriet uz hipotireozes fāzi. Šī fāze var notikt arī pēc vairogdziedzera atveseļošanās pēc iekaisuma un spēj uzturēt normālu hormonu līmeni.

Vairogdziedzera iekaisums var izraisīt pārmērīgu vai nepietiekamu vairogdziedzera darbību atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Cik izplatīts ir tireoidīts?

Šī slimība var rasties jebkura vecuma cilvēkiem. Tomēr sievietes vairogdziedzera iekaisums (pietūkums) ietekmē vairāk nekā vīriešus. Sievietēm ir 10 reizes lielāka iespēja saslimt ar šo slimību.

Simptomi

Kādas ir tireoidīta pazīmes un simptomi?

Simptomi ir atkarīgi no tireoidīta veida un slimības smaguma pakāpes. Bieži simptomi agrīnā stadijā ir:

• Vairogdziedzera pietūkums, dažreiz sāp un sasprindzinājums
• Sausas acis un mute, bet ne pārāk sāpīgi.

Vairogdziedzera iekaisuma (pietūkuma) simptomi var atdarināt hipertireoīdisma simptomus, tostarp:

• Zaudēt svaru
• Paaugstināta ēstgriba
• Caureja
• Neregulārs menstruālais cikls
• Ātrāka sirdsdarbība
• Trauksmains
• Jūtīga pret karstumu
• Drebuļi.

Turklāt tiroidīta fāzē parādīsies hipotireozes simptomi. Simptomi ir:

• Svara pieaugums, bet apetītes zudums
• Aizcietējums
• Nogurums
• Depresija
• Jūtīga pret aukstumu
• Vāja.

Daži no citiem simptomiem vai pazīmēm var nebūt uzskaitīti iepriekš. Ja jūtaties noraizējies par šiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Kad iet pie ārsta

Sakarā ar vairogdziedzera lomu vielmaiņas kontrolē, tireoidīts ietekmēs jūsu ikdienas aktivitātes. Sazinieties ar savu ārstu, ja:

• Vai esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
• Elpas trūkums, ātrāka sirdsdarbība pēc vairogdziedzera hormonu terapijas uzsākšanas.
• Augsts drudzis vai ļoti slims.
• Zāļu alerģija.
• Neskatoties uz vairākām ārstēšanas nedēļām, jūtaties noguris.

Cēlonis

Kas izraisa tireoidītu?

Tireoidīta cēloņi ir daudz. Visbiežākais cēlonis ir tas, ka ķermeņa imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzera šūnām.

Ārsti nezina, kāpēc imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzerim. Daži zinātnieki uzskata, ka baktērijas vai vīrusi var izraisīt šo reakciju, bet citi uzskata, ka tas varētu būt saistīts ar ģenētisku defektu.

Rezultāts ir augstāks hormonu līmenis (hipertireoze), kam seko samazināts hormonu daudzums (hipotireoze).

Pamatojoties uz veidu, šeit ir iespējamie stāvokļa cēloņi:

Hašimoto slimība

Šis ir visizplatītākais stāvokļa veids. Šī slimība rodas, kad imūnsistēma sāk uzbrukt vairogdziedzerim un pakāpeniski vājina dziedzeri līdz vietai, ka tā nespēj ražot pietiekami daudz vairogdziedzera hormona.

Subakūts tireoidīts

Šo tipu parasti izraisa infekcija. Ar šo stāvokli vairogdziedzera darbība parasti ir paredzama.

Pirmkārt, sāpēs vairogdziedzera zona un kakls. Tad vairogdziedzeris ražo pārāk daudz hormonu, kas ir arī pazīstams kā hipertireoze.

Tad ir normālas darbības fāze, kam seko laiks, kad vairogdziedzeris ražo pārāk maz vairogdziedzera hormona, kas ir arī pazīstams kā hipotireoze. Pēc apmēram 12-18 mēnešiem vairogdziedzera darbība normalizējas.

Pēcdzemdību tireoidīts

Šis tips sāk parādīties pēc dzemdībām, parasti sievietēm ar vairogdziedzera problēmām anamnēzē. Pareizi ārstējot, vairogdziedzeris parasti atjaunojas pēc 18 mēnešiem.

Klusais tireoidīts

Kā norāda nosaukums, šim tipam nav simptomu. Līdzīgi kā pēcdzemdību tipa stāvoklī, atveseļošanās var ilgt līdz 18 mēnešiem.

Tas sākas ar pārāk daudz hormona ražošanas fāzi, kam seko ilgāks pārāk maza vairogdziedzera ražošanas periods.

Kas palielina tireoidīta risku?

Ir daudzi faktori, kas palielina vairogdziedzera iekaisuma (pietūkuma) risku, tostarp:

• Dzimums: Sievietes ir vairāk pakļautas Hašimoto tireoidītam.
• Vecums: Hašimoto slimība var rasties jebkura vecuma cilvēkiem, bet visbiežāk tā ir pusmūža cilvēkiem.
• Ģenētika: risks ir lielāks, ja ir kāds ģimenes loceklis ar vairogdziedzera slimību vai citu autoimūnu slimību.
• Citas autoimūnas slimības: reimatoīdais artrīts, 1. tipa cukura diabēts, sarkanā vilkēde.

Diagnoze

Kādi ir visizplatītākie tireoidīta testi?

Ārsts veiks anamnēzi, veiks fizisko pārbaudi un ieteiks veikt asins analīzes. Šis tests noteiks vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) un vairogdziedzera antivielu koncentrāciju.

Var izmantot arī attēlveidošanas paņēmienu, ko sauc par radioaktīvā joda absorbcijas (Raiu) specifisko mērījumu. Turklāt ārsts var arī lūgt:

Hormonu tests

Asins analīze, kas nosaka vairogdziedzera un hipofīzes radīto hormonu daudzumu. Ja pacientam ir hipotireoze, zems vairogdziedzera hormona līmenis, bet vienlaikus augsts TSH stimulēs hipofīzi ražot daudz vairāk vairogdziedzera hormonu.

Antivielu tests

Autoimūnas slimības izraisīta Hašimoto slimība var būt saistīta ar patoloģisku antivielu veidošanos.

Asins analīzes veikšana var apstiprināt vairogdziedzera peroksidāzes antivielu, hormona klātbūtni normālā vairogdziedzerī, un tai ir svarīga loma vairogdziedzera hormonu ražošanā.

Ārstēšana

Aprakstītā informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādas ir tireoidīta ārstēšanas iespējas?

Cilvēkiem, kurus ārstē ar vairogdziedzera hormoniem, var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Šī stāvokļa ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no veida, ar kuru jūs saskaras.

Cilvēki, kas cieš no Hašimoto, zaudēto hormonu aizstāšanai izmantos levotiroksīnu (vairogdziedzera hormonu). Kad vielmaiņa normalizējas, ārsts var pielāgot devu.

Tikmēr kluss un subakūts tireoidīts var izzust pats bez ārstēšanas vai arī tam var būt nepieciešami pretiekaisuma līdzekļi.

Zāles ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) vai prednizonu pret sāpēm. Jūs varat arī izmantot, piemēram, beta blokatorus propranololu vai atenololu, lai ātri regulētu sirds ritmu.

Ja Jums ir vairogdziedzera sāpes, ārsts var ieteikt aspirīnu un ibuprofēnu. Smagas sāpes var ārstēt citos veidos.

Lai arī reti, operācija būs nepieciešama, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas labi.

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kas var ārstēt tireoidītu?

Šādi dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ārstēt tireoidītu:

• Regulāri apmeklējiet ārstu. Vairogdziedzera iekaisums laika gaitā var mainīties, un hipertireoze var kļūt par hipotireozi.
• Uzziniet par tireoidīta veidiem. Uzziniet, vai Jums ir hipertireoze vai hipotireoze.
• Lietojiet zāles pēc ārsta receptes.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai labāk izprastu jums labāko risinājumu.

Hello Health Group nesniedz veselības konsultācijas, diagnostiku vai ārstēšanu.