Stāsts no igd ārsta, cīņas priekšējās līnijas

Eksperti saka, ka COVID-19 pandēmijas risināšana Indonēzijā jāveic visās nozarēs. Protams, ar medicīnas personālu, kas ir šīs pandēmijas apkarošanas priekšgalā.

Pašlaik ir pagājušas 29 dienas, kopš Indonēzija pirmo reizi apstiprināja savu pirmo pozitīvo COVID-19 gadījumu Indonēzijā. COVID-19 pandēmijas vilnis Indonēzijā turpina pieaugt. Medicīnas personāls ir nomākts, savukārt enerģija ir jāpumpē šādā veidā.

"Mēs esam kā karā, bet mums nav pilnīgu ieroču, mums nav ieroču piegāžu," piektdien sacīja ārsts Tri Maharani (27./1.). Viņš ir speciālists ārkārtas kurš patlaban strādā par neatliekamās palīdzības nodaļas vadītāju Daha Husada vispārējā slimnīcā Kediri.

Ārsta speciālista stāsts ārkārtas apstrādājot COVID-19 Indonēzijā

Ārsts Tri Maharani runāja par to, kā rīkoties ar COVID-19. Kā slimnīcu, kurā viņš strādāja, pārpludināja uzraudzībā esošie cilvēki (ODP) un uzraudzībā esošie pacienti (PDP).

ODP ir persona, kurai iepriekš bijusi ceļošana uz vietu, kas inficēta ar COVID-19, vai bijusi saskare ar pozitīvu pacientu, bet nav parādījusi nevienu slimības simptomu.

Tā kā PDP ir persona, kurai ir COVID-19 simptomi, piemēram, iesnas, klepus, elpas trūkums, iekaisis kakls; esat kādreiz ceļojis uz vietu, kas inficēta ar COVID-19; vai ir bijuši mijiedarbībā ar pozitīviem pacientiem.

Viņam jāmeklē šie pacienti tālākai ārstēšanai nosūtīšanas slimnīcā, un tas nav viegls jautājums. Visas Kediri nosūtīšanas slimnīcas ir pilnas, kaut arī pacientam nekavējoties jāārstējas ICU.

ODP un PDP pacientu plūsma Indonēzijā turpina pieaugt, nemaz nerunājot par citu pacientu apstrādi, izņemot COVID-19.

COVID-19 uzliesmojuma atjauninājumi Valsts: IndonēzijaDati

1,024,298

Apstiprināts

831,330

Atguvies

28,855

DeathDistribution karte

Pieaugums ir līdz 200 procentiem no parastajām dienām, bet darbaspēks nepalielinās. Katrā maiņā ir tikai trīs medmāsas, viens dežurējošs ārsts un ārsts Maha kā vadītājs.

Arī šodien dr. Mahāranim, Maharani segvārdam, bija jāstrādā pat trīs maiņās, lai rūpētos par COVID-19 lietu viņa slimnīcā.

"Ja man nav problēmu ar trim maiņām, medmāsa un dežurējošais ārsts ir jāsargā ar enerģiju un prātu, lai viņi varētu optimāli rūpēties par pacientu," sacīja dr. Maha.

Turiet medicīnas personālu priekšgalā, rīkojoties ar COVID-19

Ja apstrāde ar COVID-19 Indonēzijā tiek pielīdzināta karam, tad medicīnas personāls ir galvenais spēks priekšgalā. Viņu stāvoklis ir ļoti neaizsargāts. Tāpēc viņiem jābūt aprīkotiem ar pilnīgiem ieročiem un aizsardzības līdzekļiem.

Indonēzijas ārstu asociācijas (PB IDI) valde ziņo, ka līdz pirmdienai (6/4) no COVID-19 nomira vismaz 24 ārsti. Viņi sastāv no 18 ārstiem un 6 zobārstiem.

Pēc dr. Maha, individuālo aizsardzības līdzekļu pilnīgums (IAL) ir viena no vissvarīgākajām lietām, kas jāpiešķir veselības aprūpes darbiniekiem.

Ārsts Maha, kurš arī strādā kā padomdevējs Pasaules Veselības organizācija (PVO) čūsku koduma gadījumos paziņoja, ka medicīnas darbiniekiem Indonēzijā ir jānodrošina drošība, rīkojoties ar COVID-19 gadījumiem.

Slimnīca, kurā viņš strādā, ir COVID-19 pirmsnosūtīšanas slimnīca, kurā tiek pieņemti pacienti, par kuriem nav zināms, vai COVID-19 ir pozitīvs vai nē. Principā visu pacientu ārstēšana tika uzskatīta par pozitīvu, proti, izmantojot pilnīgu IAL, saglabājot attālumu un samazinot kontaktu.

Bet piemērošana šajā jomā nebija veiksmīga.

"Patlaban trūkst IAL, masku un alkohola. Ja stāvoklis ir šāds, kā mēs varam koncentrēties uz pacienta ārstēšanu? " sacīja dr. Maha.

Turklāt pēc pacienta pārvietošanas uz nosūtīšanas slimnīcu pirms nosūtīšanas slimnīcas medicīnas personāls nesaņēma informāciju par to, vai pacients ir pozitīvs vai negatīvs. Tas uztrauc medicīnas darbiniekus, kuri jau iepriekš bijuši kontaktā.

Medicīniskajam personālam ir jākoncentrējas uz rīcību ar pacientiem, pat ja viņiem ir jātērē papildu darbaspēks un jāpaliek profesionālam, ja trūkst atbilstošu aizsardzības iespēju.

"Mans princips ir likt viņiem domāt tikai par pacientu darbā, pievērst uzmanību visām pacientu sūdzībām, neuztraucoties par IAL pilnīgumu, nedomājot par to, ko ēst, un citām lietām," sacīja dr. Maha.

Šīs vajadzības ir arī tādas, lai veselības aprūpes darbinieki izvairītos no noguruma, vitamīnu trūkuma un trauksmes. Trīs lietas, kas ir ļoti svarīgas, lai saglabātu uzmanību uzdevumu veikšanā.

Novērtējuma piezīme: viens mēnesis COVID-19 pandēmijas apstrādes Indonēzijā

Lielas katastrofas Indonēzijā nav jaunas, sākot no dabas katastrofām līdz pat dabas katastrofām, ko izraisa slimību uzliesmojumi.

"Bet katastrofa patiesībā vīrusa izraisītais līdzeklis nespēj likt mums uzzināt par seku mazināšanu un pirmsslimnīca kas ir labi, "sacīja dr. Maha, kurš vairāk nekā 20 gadus savas karjeras laikā ir veltījis medicīnisko vadību katastrofu zonās.

Ārsts Maha sniedza piezīmes par COVID-19 apstrādi un iejaukšanos, kas līdz šim tika veikta Indonēzijā.

"Indonēzija neapšaubāmi ir pēdējā COVID-19 skartā valsts, izņemot Ķīnu, vispirms ir Dienvidkoreja, Singapūra, Vjetnama. Kāpēc mēs visi no sākuma nemācāmies un nesperam soļus? ” sacīja dr. Ļoti žēl.

"Ja nu vienīgi kopš decembra Indonēzijā jau bija veikti ietekmes mazināšanas pasākumi. Sākot no masku un IAL pārdošanas cenas kontrolēšanas līdz medicīnas personāla apmācībai, "viņš turpināja.

Viena mēneša laikā Veselības ministrijas izdotais ceļvedis un instrukcijas par COVID-19 apstrādi Indonēzijā ir mainījušās četras reizes. Tas ir saskaņā ar dr. Tas ir viens neliels pierādījums tam, ka Indonēzija stostās, saskaroties ar COVID-19.

Padomi un prognozes par COVID-19 pandēmiju Indonēzijā

Vairāki pētnieki izveidoja modeļus, lai uzzinātu, kad COVID-19 izplatīšanās maksimālais laiks Indonēzijā.

Viens no tiem ir pētījums, kuru veica ITB pētnieks Donijs Martini. Viņš izveidoja modeli, izmantojot divus parametrus: izplatības ātrumu un populācijas lielumu.

Pētījums paredz, ka koronavīrusa pandēmijas maksimālā izplatība notiks Ramadāna vidū laikā no aprīļa līdz maijam.

Tomēr šī prognoze varētu būt ātrāka un precīzāka vai daudz ilgāka, atkarībā no visu sektoru veiktajām iejaukšanās.

Šādām prognozēm jāseko atbilstošiem un integrētiem pretpasākumiem. Pēc dr. Maha, COVID-19 pandēmija Indonēzijā varētu ātri izbeigties, ja apstrādes iejaukšanās gadījumā būtu saikne, kas liktu visām nozarēm labi sadarboties.

Attiecībā uz veselības pārvaldības iejaukšanos šāds ir dr. Maha.

Apstrāde ar COVID-19 Indonēzijā sākas ar veselības centru pilnvarošanu

Lai izvairītos no ODP un PDP pacientu uzkrāšanās, izpētiet pacientus (skrīnings) sākot no pirmā līmeņa veselības iestādes.

Ārsts Maha ieteica apmācīt puskesmas virsniekus vienkāršām laboratorijas fiziskām pārbaudēm. Nodrošiniet puskesmām vieglu piekļuvi atbalsta instrumentiem, piemēram, rentgena stariem vai tiešai izplatīšanai ātrais tests kuru valdība ir iegādājusies.

"Patiešām ātrais tests rezultāts ir 30% precizitāte, bet tas ir labi. To var izmantot skrīningam, skrīnings termins, "sacīja dr. Maha. "Skrīnings sākot no apakšas, no zāles saknēm. Tik labi mīkstina. "

Pacienti ar negatīviem rezultātiem no skrīnings dažas dienas joprojām tiek uzraudzīta, savukārt pacienti ar pozitīviem rezultātiem tiek ievietoti D un C tipa slimnīcās.

No turienes pacients veiks otro pārbaudi. Ja otrais tests būs pozitīvs, tas ieskaitē Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) B un A tipa slimnīcās.

Vissvarīgākais ir izveidot spēcīgu tīklu, lai savienotu saziņu starp puskesmām, D tipa, C tipa, B tipa un A tipa slimnīcām.

"Nedodiet to visu Eijkmanam vai Litbangkesam. Viņi to nevarēs. Indonēzijā ir daudz klīnisko patologu. Ja nevarat, dariet to tiešsaistes apmācība pat divas līdz trīs reizes, "sacīja dr. Maha.

Eijkmana institūts un Veselības izpētes un attīstības aģentūra (Litbangkes) ir divas valdības procesam veltītas iestādesskrīnings COVID-19.

Pēc dr. Maha, tas ir izplatīts tālsatiksmes konsultācijās senioriem un medicīnas pasaules ekspertiem.

Atbilstība narkotikām un rīkiem, lai ārstētu dzīvībai bīstamus simptomus

COVID-19 ir jauns vīruss, kuru zinātnieki joprojām pilnībā neatpazīst. Nav zāļu, kas patiešām varētu ārstēt SARS-CoV-2 vīrusa infekciju.

Pēc dr. Maha, Indonēzija nedrīkst būt atkarīga no citu valstu veiktajiem pētījumiem, īpaši no medicīnas. Tas ir tāpēc, ka tā piemērošana COVID-19 pacientiem Indonēzijā varētu būt atšķirīga. Atšķirības var būt saistītas ar blakusslimībām, imūnsistēmu vai citiem apstākļiem.

Līdz šim COVID-19 pacientu drošības un atveseļošanās atslēga ir ātra simptomu novēršana, kas rodas ne tikai noteiktu zāļu lietošanai.

"Tātad tas nozīmē, ka pērciet vai nodrošiniet narkotikas un rīkus, lai rīkotos ar šo dabu dzīvībai bīstama (bīstams dzīvībai). Šajā koronavīrusa problēmā visbiežāk nāves cēloņi ir pneimonija un elpošanas mazspēja. Tas nozīmē, ka Indonēzijai ir jāpērk daudz ventilatoru, "sacīja dr. Maha.

Vissvarīgākais, pēc viņa teiktā, ir glābt pacienta dzīvību. Ārsts Maha izmantoja Singapūras piemēru, kurā līdz šim mirstība no COVID-19 ir ļoti zema.

"Es izmantoju ventilatoru, jo vislielāko nāvi izraisīja elpošanas mazspēja. Ar to rīkojās vispirms, glābjot dzīvības, "sacīja dr. Maha.

Atstājiet pacientu ārstēšanu ekspertu ziņā, valdība izstrādā sistēmu un politiku

Pēc ārstēšanai nepieciešamo zāļu un rīku nodrošināšanas dzīvībai bīstama, nākamā lieta, kas jādara, ir nodot ārstēšanu ar COVID-19 pacientiem ārstu komandai.

"Ļaujiet ārstiem darīt darbu." māksla un zināšanas (māksla un zināšanas). Viņi to dara kopā ar koleģiāliem un ārstu asociācijām, ”sacīja dr. Maha.

Ārsti speciālisti apspriežas ar attiecīgajām organizatoriskajām struktūrām, lai apspriestu vispiemērotāko ārstēšanu saviem pacientiem.

"Ārsti sapratīs, kāda ir COVID-19 ietekme uz šiem pacientiem, kas ir jādara un kuri eksperti jākonsultējas. Ārsts to nedarīs nenozīmīgs dot narkotikas, tāpēc ļaujiet viņiem noteikt. Nav nepieciešams iegādāties zāles, kuras, pēc citu valstu domām, ir efektīvas, "skaidroja dr. Maha.

Zāles un instrumenti dzīvībai bīstamu simptomu ārstēšanai, skrīnings sākot no pamatsaknēm un nekomplicēta nosūtīšanas ceļa, medicīnas personāla vajadzību apmierināšana un pacienta aprūpes nodošana medicīnas komandai ir četri aspekti, kurus dr. Maha.

Šie aspekti ir jāsaista ar noteikumiem, un valdības uzdevums ir pieņemt šos noteikumus.