Gestācijas diabēts: zāles, simptomi, cēloņi utt.

x

Kas ir gestācijas diabēts?

Gestācijas diabēts ir diabēta veids, kas rodas tikai grūtniecēm. Cukura diabēts grūtniecēm otrajā trimestrī mēdz rasties bieži, precīzāk, starp 24. un 28. grūtniecības nedēļu.

Šis stāvoklis rodas, ja sievietes ķermenis 9 grūtniecības mēnešos nespēj ražot pietiekami daudz insulīna.

Insulīns ir hormons, kas palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs organismā.

Ja gestācijas diabēts netiek pienācīgi ārstēts, tas var izraisīt komplikācijas gan mātei, gan mazulim.

Sievietēm, kurām diabēts attīstās grūtniecības laikā, pirms grūtniecības nav obligāti bijis diabēts.

Topošajām mātēm, kurām pirms grūtniecības programmas cukura līmenis bija normāls, noteiktu faktoru dēļ tās var būt tikai grūtniecības laikā.

Tomēr ir dažas sievietes, kurām diabēts jau var būt pirms grūtniecības, bet to nezina.

Atšķirībā no citiem veidiem gestācijas diabēts ir diabēts, kuru var izārstēt. Šo diabētu var izārstēt, un pēc mātes dzemdībām cukura līmenis normalizējas.

Tomēr, ja jūs nevarat pareizi kontrolēt cukura līmeni asinīs, diabēts grūtniecības laikā, kuru iepriekš esat pieredzējis, var kļūt par 2. tipa cukura diabētu.

Saskaņā ar American Journal of Obstetrics and Gynecology (AJOG) 2010. gada pētījumu mātēm, kuras nespēj kontrolēt savu svaru pēc dzemdībām, ir risks saslimt ar diabētu grūtniecības "atkārtošanās" laikā nākamajās grūtniecībās.

Faktiski gestācijas diabēta atkārtošanās iespēja nākamajā grūtniecības laikā var būt līdz 40 procentiem.

Cik bieži diabēts ir grūtniecēm?

Gestācijas diabēts ir stāvoklis, kas raksturīgs grūtniecēm. Citējot Amerikas grūtniecības lapu, ir zināms, ka apmēram 2 līdz 5 procenti grūtnieču piedzīvo šo stāvokli.

Grūtniecēm risks palielinās līdz 7-9 procentiem, ja viņiem ir kopīgi riska faktori, piemēram, liekais svars vai grūtniecība pēc 30 gadu vecuma.

Cukura diabētu grūtniecēm var novērst, samazinot faktorus, kas palielina risku. Lūdzu, apspriedieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

Gestācijas diabēta pazīmes un simptomi

Lielākā daļa sieviešu nezina, ka viņiem ir gestācijas diabēts, jo grūtnieču diabēts neizraisa nozīmīgus simptomus.

Tomēr ir daži, kas sūdzas par diabēta simptomu parādīšanos grūtniecēm. Gestācijas diabēta simptomi ir:

• Sajūta nogurusi, vāja un apātija
• Bieži vien cieš badu un vēlas ēst vairāk
• Biežas slāpes
• Bieži urinējot

Daudzos gadījumos pat grūtniecēm, kurām nav gestācijas diabēta, var rasties iepriekš minētie simptomi.

Tādēļ nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja Jums tas ir noticis un tas turpinās jau ilgu laiku.

Var būt gestācijas diabēta pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš.

Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu.

Gestācijas diabēta cēloņi

Precīzs gestācijas diabēta cēlonis nav skaidrs.

Tomēr eksperti uzskata, ka diabēts grūtniecēm rodas, ja jūsu ķermenis grūtniecības laikā nespēj uzņemt pietiekami daudz insulīna.

Insulīns ir aizkuņģa dziedzerī ražots hormons, un tas ir atbildīgs par glikozes pārveidošanu enerģijā, vienlaikus kontrolējot cukura līmeni asinīs organismā.

Grūtniecības laikā mātes placenta ražos dažāda veida hormonus, kas palīdzēs auglim attīstīties.

Diemžēl ir vairāki hormoni, kas var kavēt insulīna darbību mātes ķermenī.

Tā rezultātā mātes ķermeņa šūnas kļūst izturīgas pret insulīnu. Tas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, un palielinās arī diabēta risks.

Faktiski visām grūtniecēm vēlīnā grūtniecības laikā attīstīsies rezistence pret insulīnu.

Dažām sievietēm aizkuņģa dziedzera beta šūnas var radīt pietiekami daudz insulīna, lai pārvarētu šo pretestību.

Diemžēl dažas sievietes nespēj ražot pietiekami daudz insulīna. Nu, šīs sievietes piedzīvos gestācijas diabētu.

Faktori, kas palielina diabēta risku grūtniecības laikā

Būtībā šo stāvokli var piedzīvot katra sieviete. Tomēr vairākām sievietēm ar noteiktiem apstākļiem šīm grūtniecēm ir lielāks risks saslimt ar diabētu.

Daži no diabēta riska faktoriem grūtniecēm ir:

• Diabēta vēsture pirms grūtniecības
• Ģimenes vēsture
• Liekais svars (ķermeņa masas indekss ir 30 vai vairāk)
• Vecums virs 25 gadiem
• Iepriekšējā mazuļa dzimšanas stāvoklis
• Ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
• Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)
• Jums ir augsts holesterīna līmenis un sirds slimības
• Slikts dzīvesveids

Slikta diēta un slinkums pārvietoties pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā var palielināt diabēta risku grūtniecēm.

Gestācijas diabēta komplikācijas

Gestācijas diabēts ietekmē ne tikai grūtnieču veselību, bet arī augli dzemdē.

Ja šo stāvokli neārstē pareizi, grūtniecēm ir risks piedzīvot dažādas komplikācijas.

Šeit ir dažas grūtniecības gestācijas diabēta sekas grūtniecēm:

• Preeklampsija (hipertensijas sindroms, kāju pietūkums un augsts olbaltumvielu daudzums urīnā)
• Dzemdības ar ķeizargriezienu, jo bērni piedzimst, parasti ir lieli
• Priekšlaicīgas dzemdības, lai izvairītos no nopietnāku komplikāciju rašanās
• Aborts
• Nākamajā grūtniecības laikā atkal ir diabēts
• Pēc dzemdībām piedzīvo 2. tipa cukura diabētu

Auglim komplikācijas, kas var rasties, ja mātei ir gestācijas diabēts, ir:

• Zīdaiņi, kas dzimuši ar ļoti lielu ķermeņa svaru (makrosomnija)
• Zemāks cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija) dzimšanas brīdī
• Priekšlaicīgas dzemdības
• Vēl dzimšana (miruši bērni dzimuši)
• Hipoglikēmija (pārāk zems cukura līmenis asinīs)
• Pagaidu elpošanas traucējumi
• Dzelte (dzelte)
• Tahipnea (elpošanas traucējumi, kas palēnina mazuļa plaušu attīstību)
• Dzelzs trūkums
• Sirds defekti

Turklāt to māšu mazuļiem, kas grūtniecības laikā piedzīvo gestācijas diabētu, pieaugušajiem ir arī risks saslimt ar aptaukošanos un diabētu.

Gestācijas diabēta diagnostika

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kad jums tiek diagnosticēts gestācijas diabēts, ārsts ieteiks šādus testus:

Sākotnējā glikozes pārbaude

Grūtniecēm, kurām ir grūtniecības diabēta risks, pirmajā grūtniecības vizītē jums jāpārbauda glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā.

Ja glikozes līmeņa asinīs tukšā dūšā> 126 mg / DL un pagaidu glikozes līmeņa asinīs> 200 mg / DL rezultāti, jums tiek teikts, ka Jums ir grūtniecības diabēts.

Tikmēr, ja jums nav gestācijas diabēta riska faktoru, jums jāveic turpmāki glikozes līmeņa asinīs testi, proti, perorālās glikozes tolerances tests (TTGO) grūtniecības 24.-28. Grūtniecības nedēļā.

Pēcpārbaudes glikozes testi

Kad jums jāveic turpmākas glikozāna pārbaudes, grūtniecēm tiks lūgts badoties visu nakti, vienlaikus mērot cukura līmeni organismā.

Tad jums tiks lūgts dzert citu saldu šķīdumu, kurā ir vairāk glikozes.

Cukura līmeni pārbaudīs katru stundu trīs stundu laikā. Ja cukura līmenis asinīs divreiz pārsniedz normu, tad jūs saņemsiet pozitīvu gestācijas diabēta diagnozi.

Perorālais glikozes tolerances tests (TTGO)

Atsaucoties uz Veselības ministrijas vietni, šajā testā ārsts lūgs grūtniecēm veikt pārbaudi, veicot šādas darbības:

• Ēdiet ogļhidrātu maltīti trīs dienas.
• Pirms testa 8–12 stundu badošanās.
• Glikozes līmeņa asinīs pārbaude tukšā dūšā no vēnām no rīta.
• Pēc tam dodot 75 gramus glikozes, kas izšķīdināta 200 ml ūdens un nekavējoties izdzerta.
• Pēc tam turpiniet pārbaudīt glikozes līmeni asinīs nākamās vienu līdz divas stundas.

Ja TTGO pārbaudes rezultāti vienu stundu vēlāk <180 miligrami uz decilitru (mg / DL) vai glikozes līmenis asinīs pēc 2 stundām - 153-199 mg / DL, līmenis tiek uzskatīts par normālu.

Ja cukura līmenis asinīs ir augstāks nekā parasti, tas nozīmē, ka jums ir lielāks risks diagnosticēt gestācijas diabētu.

Ja jums ir problēmas kontrolēt cukura līmeni asinīs, ārsts parasti izraksta insulīnu.

Kad esat diagnosticējis gestācijas diabētu un Jums ir citas grūtniecības komplikācijas, jums var būt nepieciešami papildu testi.

Šis tests tiek veikts, lai novērtētu bērna veselību dzemdē. Parasti veiktie testi ietver placentas funkcijas pārbaudi.

Placenta ir orgāns, kas caur asinīm piegādā skābekli un barības vielas mazulim.

Ja šo traucējumu ir grūti kontrolēt, tas parasti ietekmē placentu un apdraud skābekļa un barības vielu piegādi jūsu mazulim.

Gestācijas diabēta ārstēšana

Gestācijas diabēta ārstēšana ar zālēm ir veids, kā jums to vajadzētu izmēģināt pirmo reizi.

Iemesls ir tāds, ka grūtniecības laikā jums nav atļauts izmēģināt dažādas procedūras, kas var kaitēt auglim.

Šeit ir daži veidi, kā ārstēt gestācijas diabētu ar ārstēšanu, citē NHS:

Insulīns

Ja ķermenis nereaģē uz insulīnu, jums var būt nepieciešamas insulīna injekcijas, lai ārstētu gestācijas diabētu, lai pazeminātu glikozes līmeni asinīs.

Insulīns jāievada injekcijas veidā caur noteiktiem ķermeņa punktiem.

Konsultējoties ar ārstu, jums pastāstīs par grūtniecības diabēta ārstēšanas veidiem ar insulīnu, piemēram:

• Kā un kad injicēt sevi.
• Kā uzglabāt insulīnu un pareizi izmest adatas.
• Zema cukura līmeņa pazīmes un simptomi asinīs.
• Insulīns ir pieejams vairākos veidos.

Gestācijas diabēta ārstēšanai ārsts var izrakstīt šādas receptes:

• Ātras darbības insulīna analogs, ko parasti injicē pirms vai pēc ēšanas. Tas darbojas ātri, bet nav ilgs.
• Bāzes insulīns, ko parasti injicē pirms gulētiešanas vai pamošanās.

Lietojot insulīnu grūtniecības laikā, vienmēr ievērojiet ārsta ieteikumus.

Ja lietojat insulīnu, jums jāpārbauda:

• Glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā (pēc tam, kad neesat ēdis apmēram 8 stundas - parasti pirmā lieta no rīta).
• Glikozes līmenis asinīs 1 vai 2 stundas pēc katras ēdienreizes.
• Glikozes līmenis asinīs citā laikā (piemēram, ja jūtaties slikti vai ja Jums ir bijusi hipoglikēmija - zems glikozes līmenis asinīs).

Ja glikozes līmenis asinīs pazeminās pārāk zemu, var attīstīties hipoglikēmija.

Hipoglikemizējošie medikamenti dzeršanai

Nākamais grūtniecības diabēta ārstēšanas veids ir perorālu zāļu lietošana.

Dažos gadījumos jums var izrakstīt hipoglikēmiskus perorālos medikamentus, ko sauc par metformīnu.

Šīs ir zāles, ko lieto iekšķīgi, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Metformīna zāļu izvēle parasti tiek veikta, kad var kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Lai gan šo zāļu lietošana ir veids, kā ārstēt gestācijas diabētu, metformīns var izraisīt blakusparādības, piemēram:

• Slikta dūša (sāpes vēderā)
• Gag
• Kuņģa krampji un caureja (vaļīgi izkārnījumi)

Lai kādas zāles jūs lietotu, tās ir jānosaka ārstam.

Regulāri pārbaudiet cukura līmeni asinīs

Grūtniecības laikā ārsts parasti lūgs regulāri pārbaudīt cukura līmeni asinīs 4-5 reizes dienā.

Pirmo reizi cukuru ieteicams pārbaudīt no rīta, kad pamostat un pēc brokastīm. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka cukura līmenis asinīs ir normas robežās.

Papildus tam, ka esat slimnīcā vai laboratorijā, jūs varat arī pats pārbaudīt cukura līmeni asinīs mājās.

Pašlaik tirgū ir daudz īpašu rīku cukura līmeņa pārbaudei asinīs. Pirms lietošanas pārliecinieties, ka esat uzmanīgi izlasījis rokasgrāmatu.

Nevilcinieties tieši pajautāt savam ārstam vai citam medicīnas personālam, ja esat neskaidrs par cukura līmeņa pārbaudes rīka lietošanu.

Mājas zāles pret gestācijas diabētu

Dažas no dzīvesveida izmaiņām, kuras varat veikt, lai ārstētu gestācijas diabētu, ir:

• Regulāri pārbaudiet ginekologu.
• Izpildiet ārsta norādījumus, nelietojiet zāles bez receptes vai pārtrauciet zāļu lietošanu bez ārsta atļaujas.
• Paplašiniet ēst veselīgu pārtiku. Tāpat kā ēst vairāk augļu un dārzeņu.
• Izvairieties no taukainiem vai ar augstu cukura saturu saturošiem pārtikas produktiem.
• Ierobežojiet cieti saturošus pārtikas produktus, piemēram, maizi, nūdeles, rīsus un kartupeļus.
• Vairāk vingrojiet, piemēram, grūtniecības vingrinājumus vai pirmsdzemdību jogu.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.