Satura rādītājs:
- Dažādi krūts vēža veidi ir izplatīti
- 1. Ductal karcinoma in situ (DCIS)
- 2. Lobulāra karcinoma in situ (LCIS)
- 3. Invazīvā kanālu karcinoma (IDC)
- 4. Invazīvā lobulārā karcinoma (ILC)
- Dažādi krūts vēža veidi ir reti sastopami
- 1. Iekaisīgs krūts vēzis (IBC)
- 2. Krūšu Pageta slimība
- 3. Phyllodes audzējs
- 4. Krūts angiosarkoma
- Krūts vēža veidi, pamatojoties uz apakštipiem
- 1. Luminālais krūts vēzis A
- 2. Luminālais krūts vēzis B
- 3. HER2 pozitīvs krūts vēzis
- 4. Trīskārt negatīvs krūts vēzis
- 5. Krūts vēzis normāli līdzīgi
Kad jums tiks diagnosticēts krūts vēzis, ārsts uzzinās, kāda veida vai veida krūts vēzis jums ir. Zinot šāda veida slimības, ārsti var palīdzēt noteikt pareizo krūts vēža ārstēšanu. Tad kādi ir veidi? Lūk, paskaidrojums jums.
Dažādi krūts vēža veidi ir izplatīti
Krūts vēzis rodas patoloģisku un nekontrolētu šūnu augšanas dēļ krūts audos. Šī slimība var sākties no piena kanāliem (kanāliem), piena dziedzeriem (lobulām) vai tajos esošajiem saistaudiem.
Vairumā gadījumu krūts vēzis sākas ar patoloģisku šūnu veidošanos kanālos un lobulos. Tikmēr gadījumi, kas sākas no saistaudiem, ir reti.
Šajās vietās vēža šūnas attīstās un tām piemīt noteiktas īpašības. Vēža šūnām kopumā ir divas īpašības, proti, neinvazīvs vēzis vai in-situ vēzis un invazīvs vēzis (ļaundabīgs vēzis).
Ja vēža šūnas paliek sākotnējā vietā, šajā gadījumā krūtīs, nesadalās un neizplatās, šo tipu sauc par neinvazīvu vai in situ vēzi. Tikmēr, kad vēža šūnas ir izplatījušās un iebrukušas apkārtējos audos, šo tipu sauc par invazīvu (ļaundabīgu vēzi).
Pamatojoties uz vēža šūnu atrašanās vietu un raksturu, krūts vēzis ir sadalīts vairākos veidos. Šeit ir dažādi visbiežāk sastopamie krūts vēža veidi:
1. Ductal karcinoma in situ (DCIS)
Ductal karcinoma in situ ir neinvazīvs krūts vēža veids, kas sākas piena kanālu (kanālu) audos. Šis stāvoklis neapdraud dzīvību, un to joprojām var izārstēt. Tomēr, ja ārstēšana ir par vēlu, šis stāvoklis var attīstīties invazīvā krūts vēzī.
2. Lobulāra karcinoma in situ (LCIS)
Lobulārā karcinoma in situ (LCIS) rodas patoloģiskas šūnu augšanas dēļ krūts lobules audos. LCIS ir pazīstama arī kā lolubāra neoplāzija.
Lai gan patoloģiski, LCIS neietver vēzi. Tomēr, ja jums tiek diagnosticēta LCIS, nākotnē jūs riskējat attīstīties invazīvam krūts vēzim.
3. Invazīvā kanālu karcinoma (IDC)
Invazīvā kanāla karcinoma ir visizplatītākais krūts vēža veids. Amerikas vēža biedrība norāda, ka astoņi no desmit krūts vēža gadījumiem pieder šim tipam.
Šis vēža veids sākas ar vēža šūnu augšanu piena kanālos (kanālos). No šīs vietas vēža šūnas kļūst ļaundabīgas, tāpēc tās izlaužas cauri kanālu sienām un galu galā uzbrūk citiem blakus esošajiem krūts audiem.
No turienes vēža šūnas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām caur limfas sistēmu un asinsriti.
4. Invazīvā lobulārā karcinoma (ILC)
Invazīvā lobulārā karcinoma (ILC) ir krūts vēža veids, kas sākas krūts lobulos, kas pēc tam iebrūk citos blakus esošajos krūts audos un pat citos orgānos.
ILC var rasties jebkura vecuma sievietēm, bet biežāk tas notiek sievietēm vecumā no 45 līdz 55 gadiem. Šāda veida vēzi krūtīs piedzīvo pat 1 no 5 sievietēm.
Invazīvu lobulāru karcinomu parasti ir grūtāk noteikt, izmantojot fizisku krūts vēža pārbaudi vai mammogrāfiju. Šīs slimības diagnosticēšanai ārsti parasti izmanto vairākus citus attēlveidošanas testus, piemēram, krūts MRI.
Dažādi krūts vēža veidi ir reti sastopami
Izņemot iepriekš minētos veidus, daži invazīvi krūts vēzis var attīstīties arī dažādos veidos. Šis vēža veids ir reti sastopams, taču gadījumi var būt nopietnāki nekā citi krūts vēža veidi.
1. Iekaisīgs krūts vēzis (IBC)
Iekaisīgs krūts vēzis (IBC) ir līdzīgs invazīvam kanālu karcinomam, taču tam ir dažādi simptomi. IBC krūts vēža simptomi kopumā, proti, iekaisuma klātbūtne, piemēram, pietūkums un apsārtums, kā arī sabiezējumi vai bedrītes uz ādas, padarot to līdzīgu apelsīna mizai.
Šis stāvoklis rodas tāpēc, ka vēža šūnas bloķē limfas traukus (limfmezglus) ādā.
IBC mēdz strauji augt un izplatīties. Turklāt simptomi var pasliktināties dažu dienu vai pat stundu laikā. Tāpēc IBC parasti vispirms diagnosticē, kad tas ir progresējošā krūts vēža stadijā.
2. Krūšu Pageta slimība
Krūts Pagetta slimība ir reta veida krūts vēzis, kas īpaši ietekmē sprauslu un areolu (brūno zonu ap sprauslu).
Šis krūts vēža simptoms var būt ļoti līdzīgs izsitumiem ekzēmā, jo tas izraisa ļoti sausu ādu ap sprauslām. Turklāt sprauslas var arī asiņot vai tām var būt dzeltena izdalīšanās, ko papildina nieze vai dedzināšana.
Šis sprauslu vēzis parasti ietekmē tikai vienu sprauslu un mēdz būt saistīts ar kanālu karcinomu in situ. Pagetas slimību parasti ārstē ar mastektomiju, kam seko staru terapija.
3. Phyllodes audzējs
Phyllodes ir rets krūts audzējs, kas attīstās krūts saistaudos. Lielākā daļa šo audzēju ir labdabīgi, bet 1 no 4 gadījumiem var būt ļaundabīgi. Šis stāvoklis parasti skar sievietes vecumā no 40 gadiem.
4. Krūts angiosarkoma
Šis krūts vēža veids ir ļoti reti sastopams. No visiem krūts vēža gadījumiem mazāk nekā vienam procentam attīstās krūts angiosarkoma. Angiosarkomas vispirms parādās šūnās, kas izklāta krūts asinsvados vai limfas traukos, un uzbrūk krūts audiem vai ādai.
Krūts angiosarkomas vēzis parasti notiek krūts starojuma iedarbības rezultātā.
Krūts vēža veidi, pamatojoties uz apakštipiem
Daži krūts vēža veidi satur noteiktus proteīnus, kas ir estrogēna un / vai progesterona hormonu receptori. Kad estrogēns un progesterons pievienojas šiem receptoriem, abi hormoni izraisīs vēža augšanu.
Tāpēc, lai redzētu izplatīšanās potenciālu, ārsti apskatīs arī šo hormonu stāvokli krūts vēža šūnās, lai ārstēšana varētu būt efektīvāka. Neļaujot estrogēnam un progesteronam pieķerties receptoriem, vēža šūnas neaug un neizplatās.
Pamatojoties uz hormonu stāvokli, krūts vēzi var klasificēt šādi:
- ER pozitīvs (ER +), kas ir krūts vēzis, kuram ir estrogēnu receptori.
- PR pozitīvs (PR +), proti, krūts vēzis ar progestorēna receptoriem.
- Hormonu receptoru pozitīvs (HR +), ja vēža šūnā ir viens vai abi iepriekš minētie receptori.
- Hormonu receptoru negatīvs (HR-), ja vēža šūnās nav estrogēna vai progesterona receptoru.
Papildus hormona stāvokļa redzēšanai ārsts apskatīs arī HER2 olbaltumvielu stāvokli krūts vēža gadījumā. Iemesls ir tāds, ka dažām sievietēm ir audzēji ar augstāku olbaltumvielu līmeni (HER2), ko sauc par HER2 pozitīvu krūts vēža veidu.
HER2 var stimulēt krūts vēža šūnu augšanu. HER2 pozitīvā tipa krūts vēža gadījumā vēža šūnas mēdz augt un izplatīties ātrāk nekā citi krūts vēži.
Pamatojoties uz hormona stāvokli un HER2 olbaltumvielu līmeni, ārsti parasti pārgrupē krūts vēža veidus. Šī grupēšana atvieglo ārstu pareizo ārstēšanu.
1. Luminālais krūts vēzis A
Luminālais A krūts vēzis ietver audzējus, kas ir ER pozitīvi, PR pozitīvi, bet HER2 negatīvi. Šāda veida gadījumā pacients parasti saņem hormonu terapiju un var saņemt ķīmijterapiju.
2. Luminālais krūts vēzis B
Šis krūts vēža veids ietver audzējus, kas ir ER pozitīvi, PR negatīvi un HER2 pozitīvi. Šāda veida pacienti parasti saņem krūts vēža ķīmijterapiju, hormonu terapiju un HER2 mērķtiecīgu terapiju.
3. HER2 pozitīvs krūts vēzis
Kā norāda nosaukums, šāda veida krūts vēzis ir HER2 pozitīvs, bet ER un PR negatīvs. HER2 pozitīvs krūts vēzis ir veids, ar kuru sievietes visbiežāk saskaras.
Šāda veida vēzi parasti veiksmīgi ārstē ar mērķtiecīgu terapiju, kuras mērķis ir HER2 proteīns, piemēram, Herceptin (trastuzumabs) vai Tykerb (lapatinibs).
4. Trīskārt negatīvs krūts vēzis
Trīskārt negatīvs krūts vēzis ir negatīvs estrogēnam, progesteronam un arī HER-2. Šis vēža veids biežāk sastopams sievietēm pirms menopauzes un sievietēm ar BRCA1 gēna (vēža riska gēns) mutāciju. Šāda veida ārstēšana parasti ietver krūts vēža operāciju, ķīmijterapiju un staru terapiju.
5. Krūts vēzis normāli līdzīgi
Šis krūts vēzis ir līdzīgs A tipa luminālajam, kas ir pozitīvs hormonu receptoru un HER2 negatīvs. Tomēr šim tipam ir nedaudz sliktāka prognoze nekā luminālajam A.
