Augsta asinsspiediena zāles, dažādi veidi un blakusparādības & bull; sveiks, vesels

Augsts asinsspiediens vai hipertensija, kas netiek ārstēta, var izraisīt hipertensijas komplikāciju, piemēram, sirdslēkmes vai insulta, risku. Tādēļ cilvēkiem, kuriem ir augsts asinsspiediens, papildus veselīga dzīvesveida ieviešanai, iespējams, būs jālieto zāles, lai pazeminātu asinsspiedienu.

Tātad, kādi ir hipertensijas zāļu veidi, kurus ārsti parasti izraksta, un kādi ir pareizo zāļu lietošanas noteikumi? Tad vai ir dažas zāles, no kurām cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu vajadzētu izvairīties un no kuriem jāuzmanās?

Augsta asinsspiediena zāļu veidi

Augsta asinsspiediena medikamentiem, kas pazīstami arī kā antihipertensīvie līdzekļi, ir dažādi veidi vai grupas. Katra zāle katram pacientam ar hipertensiju izraisa atšķirīgu reakciju.

Tādēļ ārsts izraksta vispiemērotākās zāles atbilstoši paaugstināta asinsspiediena apstākļiem, kas jums rodas. Šie ir augsta asinsspiediena zāļu veidi, kurus parasti lieto ārsti.

1. Diurētiķis

Diurētiskie līdzekļi ir zāļu klase, ko visbiežāk lieto hipertensijas ārstēšanā. Šīs zāles darbojas, noņemot lieko ūdeni un sāli, kas ir viens no hipertensijas cēloņiem.

Šo zāļu darbība liek biežāk urinēt. Turklāt diurētiskās hipertensijas zāles var izraisīt arī citas blakusparādības, proti, nogurumu, muskuļu krampjus, letarģiju, sāpes krūtīs, reiboni, galvassāpes vai sāpes vēderā.

Mayo klīnika ziņo, ka ir 3 galvenie augsta asins diurētisko līdzekļu veidi, proti, tiazīdi, kāliju saudzējošsun cilpas diurētiskie līdzekļi.

• Tiazīds

Diurētiskais hipertensijas līdzeklis tiazīds darbojas, samazinot nātrija un ūdens daudzumu organismā. Tiazīds ir vienīgais diurētisko līdzekļu veids, kas var paplašināt asinsvadus, palīdzot pazemināt asinsspiedienu.

Tiazīdu grupas zāļu piemēri: hlortalidons (Hygroton), hlortiazīds (Diuril), hidrohlortiazīds (Hydrodiuril, Microzide), indapamīds (Lozol), metolazons (Zaroxolyn).

• Kāliju saudzējošs

Diurētiskas zāles, kas pazemina asinsspiedienu kāliju saudzējošs palīdz samazināt ūdens daudzumu organismā, paātrinot diurēzes procesu (urinēšanu). Tomēr atšķirībā no citiem diurētisko līdzekļu veidiem šīs zāles darbojas, neizņemot kāliju no ķermeņa.

Narkotiku piemērskāliju aizturoši: amilorīds (Midamor), spironolaktons (Aldactone), triamterēns (Dyrenium).

• Cilpas diurētiķis

Šīs hipertensijas zāles ir spēcīgākais diurētisko līdzekļu veids, salīdzinot ar citiem. Cilpu diurētiskie līdzekļi darbojas, noņemot sāli, hlorīdu un kāliju, tāpēc visas šīs vielas tiks izvadītas caur urīnu, kas var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu.

Cilpas diurētisko līdzekļu piemēri: bumetanīds (Bumex), furosemīds (Lasix), torsemīds (Demadex).

2. Angiotenzīnu konvertējošais ferments (AKE) inhibitori

Narkotika angiotenzīnu konvertējošais ferments (AKE) inhibitori ir augsta asinsspiediena zāles, kas darbojas, samazinot angiotenzīna ražošanu, kas ir asinsvadu sašaurināšanās un paaugstināta asinsspiediena cēlonis.

Šis hipertensijas zāļu veids var izraisīt blakusparādības garšas zuduma, apetītes zuduma, hroniska sausa klepus, reiboņa, galvassāpju, noguruma, miega traucējumu vai bezmiega un ātras sirdsdarbības veidā.

AKE inhibitoru zāļu piemēri: kaptoprils, enalaprils, lizinoprils, benazeprila hidrohlorīds, perindoprils, ramiprils, kvinaprila hidrohlorīds un trandolaprils.

3. Angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB)

Līdzīgi kā AKE inhibitori, zālesangiotenzīna II receptoru blokatori(ARB) darbojas arī, bloķējot angiotenzīnu organismā. Tomēr šīs zāles bloķē angiotenzīna darbību organismā, nevis bloķē angiotenzīna ražošanu, tāpēc asinsspiediens samazinās.

Kas attiecas uz šo augsta asinsspiediena zāļu blakusparādībām, proti, neregulāru reiboni, sinusa problēmām, čūlām, caureju un muguras sāpēm.

ARB zāļu piemēri: azilsartāns (Edarbi), kandesartāns (Atacand), irbesartāns, losartāna kālijs, eprosartāna mezilāts, olmesartāns (Benicar), telmisartāns (Micardis) un valsartāns (Diovan).

4. Kalcija kanālu blokatori (CCB)

Narkotikakalcija kanālu bloķētājs(CCB) var pazemināt asinsspiedienu, novēršot kalcija iekļūšanu sirds un artēriju šūnās. Kas attiecas uz kalciju, tas var izraisīt spēcīgāku sirds un asinsvadu saraušanos.

Šīm augsta asinsspiediena zālēm ir tādas blakusparādības kā miegainība, galvassāpes, sāpes vēderā, roku vai kāju pietūkums, aizcietējums, apgrūtināta elpošana, reibonis un sirdsklauves vai sirdsdarbība, kas ir ātrāka nekā parasti.

CCB zāļu piemēri: amlodipīns, klevidipīns, diltiazems, felodipīns, izradipīns, nikardipīns, nifedipīns, nimodipīns un nisoldipīns.

5. Beta blokatori

Šīs hipertensijas zāles darbojas, bloķējot epinefrīna hormona (virsnieru hormona) iedarbību. Tas liek sirdij strādāt lēnāk, un sirdsdarbības ātrums un sirds sūknēšanas spēks samazinās. Tādējādi asinsvados plūstošo asins tilpums samazinās, un arī asinsspiediens pazeminās.

Kas attiecas uz beta blokatoru hipertensijas zāļu blakusparādībām, proti, bezmiegs, aukstas rokas un kājas, nogurums, depresija, lēna sirdsdarbība, elpas trūkums, sāpes krūtīs, klepus, impotence, sāpes vēderā, galvassāpes, reibonis un aizcietējums vai caureja.

Narkotiku piemērs beta blokatori: atenolols (Tenormīns), propranolols, metoprolols, nadolols (Corgard), betaksolols (Kerlone), metoprolola tartrāts (Lopressor) acebutolols (Sectral), bisoprolola fumarāts (Zebeta), nebivolols un solotols (Betapace).

6. Alfa bloķētājs

Zāļu veids alfa blokatorilieto augsta asinsspiediena ārstēšanai, ietekmējot hormona norepinefrīna darbu, kas var sasprindzināt asinsvadu muskuļus. Lietojot šīs hipertensijas zāles, asinsvadu muskuļi var atslābināties un paplašināties, tādējādi samazinot asinsspiedienu.

Šis paaugstināta asinsspiediena zāļu veids parasti izraisa blakusparādības kā ātra sirdsdarbība, reibonis un asinsspiediena pazemināšanās stāvot.

Narkotiku piemērs alfa blokatori: doksazosīns (Carduar), terazosīna hidrohlorīds un prazosīna hidrohlorīds (Minipress).

7. Alfa-beta blokatori

Alfa-beta blokatori ir tāds pats veids kā strādāt ar narkotikām beta blokatori. Šīs zāles parasti tiek parakstītas pacientiem ar hipertensiju, kuriem ir augsts sirds mazspējas attīstības risks. Šīs ārstēšanas rezultātā samazinās sirdsdarbība, asinsspiediens un arī sirds spriedze. Ne tikai tas, ka šīs zāles arī palīdz novērst insultu un nieru darbības traucējumus.

Narkotiku piemērs alfa-beta blokatori: karvedilols un labetalols.

8. Vazodilatators

Vazodilatatora zāles darbojas, atverot vai paplašinot asinsvadu muskuļus, lai asinis plūst vieglāk un pazeminās asinsspiediens. Katra vazodilatatora zāļu blakusparādības ir atšķirīgas, taču parasti tās nav smagas un var izzust pašas.

Vazodilatatoru zāļu piemēri: hidralazīns un minoksidils.

9. Centrālās darbības aģenti

Centrālās darbības aģenti vai centrālais agonists ir zāles ar augstu asinsspiedienu, kas darbojas, neļaujot smadzenēm sūtīt signālus nervu sistēmai, lai paātrinātu sirdsdarbību un sašaurinātu asinsvadus. Tādējādi sirdij nav nepieciešams spēcīgāk sūknēt asinis, un asinis vieglāk plūst asinsvados.

Narkotiku piemērs aģents ar centrālo darbību: klonidīns (Catapres, Kapvay), guanfacīns (Intuniv) un metildopa.

10. Tiešie renīna inhibitori (DRI)

Narkotikatiešais renīna inhibitors(DRI) darbojas, novēršot renīna enzīmu, kas izraisa augstu asinsspiedienu, tā ka asinsspiediens pazeminās.

Augsta asinsspiediena zāles parasti izraisa tādas blakusparādības kā caureja, klepus, reibonis un galvassāpes, kas var izzust pašas no sevis. Tomēr, ja rodas citas satraucošas blakusparādības, piemēram, apgrūtināta elpošana, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Narkotiku piemērs tiešais renīna inhibitors: aliskirēns (Tesorna).

11. Aldosterona receptoru antagonists

Narkotika aldosterona receptoru antagonistsbiežāk lieto sirds mazspējas ārstēšanai, bet tas var arī palīdzēt pazemināt augstu asinsspiedienu. Līdzīgi diurētiskiem līdzekļiem, šīs zāles palīdz noņemt lieko šķidrumu, nesamazinot kālija līmeni organismā, kā rezultātā pazeminās asinsspiediens.

Biežas blakusparādības ir slikta dūša un vemšana, vēdera krampji vai caureja.

Narkotiku piemērsaldosterona receptoru antagonists: Eplerenons, spironolaktons.

Hipertensijas zāļu kombinācija

Katram paaugstināta asinsspiediena medikamentam ir atšķirīga ietekme uz katru hipertensijas slimnieku. Viena veida zāles var pazemināt asinsspiedienu vienai personai, bet citām - ne.

Citiem cilvēkiem var būt nepieciešami cita veida medikamenti vai tie jāpapildina ar otrās līnijas hipertensijas zālēm vai hipertensijas zāļu kombināciju. Turklāt otrās līnijas zāļu vai zāļu kombināciju lietošana var arī samazināt hipertensijas zāļu blakusparādības, kas ir jūtamas.

Pirmās līnijas hipertensijas zāles, kuras parasti lieto ārsti, proti, beta blokatori, AKE inhibitori, diurētiskie līdzekļi un kalcija kanālu blokatori.

Ja ar šīm zālēm nepietiek, lai pazeminātu asinsspiedienu, ārsts jums piešķirs otrās līnijas asinsspiediena zāles, kas parasti ir vazodilatatori, alfa blokatori, alfa-beta blokatori un aldosterona receptoru antagonists. Tomēr vairāku veidu diurētiskos līdzekļus parasti lieto arī kā otrās līnijas zāles.

Turklāt ir arī kombinētas hipertensijas zāles, kas parasti ir diurētiskie līdzekļi, beta blokatori (AKE inhibitori),ngiotenzīna II receptoru blokatori (ARB) un kalcija blokatori. Daži piemēri ietver lotensīna HCT (AKE inhibitora benazeprila un diurētiskā hidrohlortiazīda kombināciju) vai tenorētisko (beta blokatoru atenolola un diurētiskā hortortidona kombināciju).

Turklāt šeit ir dažas hipertensijas zāļu kombinācijas, kuras parasti lieto arī ārsti:

• Diurētiķis lppotasiumu saudzējošs un tiazīds.
• Beta blokatori un diurētiskie līdzekļi.
• AKE inhibitori un diurētiskie līdzekļi.
• Angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB) un diurētiskie līdzekļi.
• Beta blokatori un alfa blokatori.
• AKE inhibitori un kalcija kanālu blokatori.

Kā jūs lietojat zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu?

Kad paaugstinās asinsspiediens, ārsts ne vienmēr lūdz jūs lietot antihipertensīvos līdzekļus. Ja jūsu hipertensijas veids tiek klasificēts kā prehipertensija, jums tiek lūgts mainīt tikai dzīvesveidu.

Kad jūs klasificējat kā hipertensiju, ārsti parasti nekavējoties neizraksta zāles, bet vispirms lūdz mainīt dzīvesveidu. Ja ar to nepietiek, lai pazeminātu asinsspiedienu, jaunais ārsts izraksta zāles, kas jums jālieto.

Turklāt, ja jums ir citas medicīniskas problēmas, kas ir jūsu hipertensijas cēlonis, ģimenes ārsts nekavējoties izraksta jums zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu.

Lietojiet hipertensijas medikamentus, ievērojot noteikumus

Amerikas Sirds asociācija sacīja, ka hipertensijas zāles jālieto regulāri un regulāri, atbilstoši ārsta noteiktajai devai un laikam, lai optimāli darbotos.

Ja jūs to nedzerat, kā noteikts, piemēram, izlaižot dienas medikamentus vai samazinot / palielinot devu, asinsspiediens netiks pienācīgi kontrolēts, kas var palielināt citu slimību, piemēram, sirds mazspējas vai nieru mazspējas, risku.

Jums arī jāatceras, ka nekad nepārtraukt vai mainīt hipertensijas zāles bez ārsta ziņas, pat ja jūtaties labāk. Tas jūs tikai apdraudēs.

Ir īstais laiks zāļu lietošanai

Lielāko daļu hipertensijas zāļu lieto tikai vienu reizi dienā, tas ir, no rīta vai naktī. Ārsts nosaka šo hipertensijas zāļu lietošanas laiku atkarībā no jūsu augsta asinsspiediena maksimuma.

Parasti asinsspiediens ir augstāks no rīta līdz pusdienlaikam, savukārt naktī un guļot asinsspiediens ir zemāks. Tomēr gados vecākiem cilvēkiem vai tiem, kuri ir vecāki par 55 gadiem, asinsspiediens parasti saglabājas augsts, kaut arī tas ir ienācis naktī.

Antihipertensīvie līdzekļi, kurus parasti lieto no rīta, proti, diurētiskie līdzekļi. Tikmēr zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu parasti lieto naktī, proti: angiotenzīnu konvertējošais ferments (AKE) inhibitori un angiotenzīna II receptoru blokatori(ARB).

Tomēr tajā laikā zāles ne vienmēr tiek lietotas. Ārsts noteiks pareizo zāļu veidu un hipertensijas zāļu lietošanas laiku atbilstoši jūsu stāvoklim.

Papildus zāļu lietošanai no ārsta jums tas arī jālīdzsvaro, pieņemot veselīgu dzīvesveidu, piemēram, hipertensijas diētu. Minerāli un vitamīni augsta asinsspiediena pazemināšanai vai dabiski hipertensijas līdzekļi var būt iespēja kontrolēt asinsspiedienu.

Apstākļi, kas izraisa paaugstināta asinsspiediena zāles, nav efektīvi

Dažos gadījumos ārstu hipertensijas zāles nav efektīvas un nedarbojas. Tā vietā, lai kontrolētu, viņa asinsspiediens turpināja pieaugt, kad viņš veica nākamo asinsspiediena pārbaudi.

Kāpēc tas notiek? Tālāk ir norādīti iespējamie apstākļi, kas izraisa lietotās hipertensijas zāles, jums nedarbojas:

• Baltā mēteļa sindroms, kas ir stāvoklis, kad cilvēkam ir augsts asinsspiediens, atrodoties ārstu vai cita medicīnas personāla tuvumā. Pat ja jūs lietojat zāles, kādam ar šo stāvokli, pārbaudot ārstu, joprojām būs paaugstināts asinsspiediens.
• Nelietojiet zāles, kā norādījis ārsts.
• Pieļauj kļūdas, pārbaudot asinsspiedienu.
• Neveselīgas diētas pieņemšana.
• Kustību trūkums vai aktīvi smēķētāji.
• Dažu zāļu lietošana, kas traucē hipertensijas zāļu darbību vai tiek saukta par zāļu mijiedarbību.
• Citi medicīniski apstākļi, kas ietekmē asinsspiedienu.

Zāļu veidi, no kuriem jāuzmanās cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu

Zāļu lietošana nedrīkst būt patvaļīga, arī cilvēkiem ar hipertensiju. Iemesls ir tāds, ka ir vairākas zāles, kurām ir mijiedarbība ar hipertensijas zālēm, kas var paaugstināt asinsspiedienu vai izraisīt citas veselības problēmas.

Ja jums ir noteiktas veselības problēmas un jums nepieciešami medikamenti, jums jākonsultējas ar ārstu, lai iegūtu pareizās zāles, kas nepasliktinās jūsu hipertensiju. Šeit ir dažas zāles, no kurām jāuzmanās:

1. Pretsāpju līdzekļi vai NPL

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) vai arī pazīstami kā pretsāpju līdzekļi, saglabājot šķidrumus organismā, tādējādi samazinot nieru darbību. Attiecībā uz šo stāvokli tas var palielināt jūsu asinis. Visbiežāk lietotie NPL ir aspirīns, ibuprofēns un naproksēns.

2. Klepus un drudža zāles (dekongestanti)

Klepus un drudža zāles parasti satur dekongestantus. Dekongestanti var sašaurināt jūsu asinsvadus, palielinot asinsspiedienu. Dekongestanti var arī padarīt dažus asinsspiediena medikamentus mazāk efektīvus.

3. Migrēnas medikamenti

Daži migrēnas galvassāpju medikamenti darbojas, sašaurinot galvas asinsvadus. Šaurie asinsvadi var paaugstināt asinsspiedienu.

4. Svara zaudēšanas zāles

Papildus sirds slimību pasliktināšanai zāles svara samazināšanai var arī paaugstināt asinsspiedienu.

5. Antidepresanti

Antidepresanti var ietekmēt jūsu garastāvokli un izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos. Vairāki antidepresanti, kas var paaugstināt asinsspiedienu, proti, venlafaksīns (Effexor XR), monoamīnoksidāzes inhibitori, tricikliskie antidepresanti un fluoksetīns (prozac, arafem, citi).

6. Antibiotikas

Papildus iepriekš minētajām zālēm dažām antibiotiku zālēm ir arī mijiedarbība ar dažām zālēm ar augstu asinsspiedienu, kas faktiski var traucēt jūsu veselību.

Pētījums, kas publicēts Kanādas Medicīnas asociācijas žurnālā (CMAJ), atklāja, ka, lietojot makrolīdu grupas antibiotikas, piemēram, eritromicīnu un klaritromicīnu, gados vecākiem cilvēkiem ir šoks vai krasa asinsspiediena pazemināšanās līdz hipotensija (zems asinsspiediens), lietojot kopā ar zāles kalcija kanālu hipertensijas ārstēšanai.

Šis stāvoklis var izraisīt personas ārstēšanos slimnīcā. Tomēr šīs zāļu mijiedarbības mehānismi un cēloņi nav skaidri izprotami.

x