Žultspūšļa vēzis: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Žultspūšļa vēža definīcija

Kas ir žultspūšļa vēzis?

Žultspūšļa vai žultspūšļa vēzis ir vēža veids, kas veidojas žultspūšļa audos.

Pats žultspūslis ir bumbieru formas orgāns, kas atrodas zem aknām. Tās funkcija ir uzglabāt žulti, kas ir šķidra, lai sagremotu aknu ražoto pārtiku.

Žults vissvarīgākā loma ir tauku, visgrūtāk sagremojamās pārtikas barības vielas, sadalīšana. Taukiem ir nepieciešama lielāka ķīmiskā mijiedarbība, lai tos pārvērstu enerģijā. Kad jūsu ķermenis sagremo taukainu pārtiku, žultspūšļa izdalās žults.

Žultspūslī ir četri galvenie audu slāņi, proti, gļotādas slānis (iekšpusē), muskuļu slānis, saistaudu slānis un serozālais slānis (ārējais). Vēža šūnas parasti var parādīties uz jebkura slāņa. Tomēr biežāk tas sākas no iekšējā slāņa un izaug līdz ārējam slānim.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Žultspūšļa vēzis ir diezgan rets vēža veids. Salīdzinot ar vīriešiem, šis vēzis biežāk sastopams sievietēm. Šis vēzis var piemeklēt jebkuru vecumu, bet visbiežāk tas ir sastopams vecākiem cilvēkiem.

Vairumā gadījumu žultspūšļa vēzis tiek diagnosticēts, kad tas nonāk progresējošā stadijā. Visticamāk, tas ir saistīts ar simptomiem, kurus slimnieks neapzinās.

Žultspūšļa vēža pazīmes un simptomi

Žultspūšļa vēzis agrīnā stadijā parasti neizraisa pazīmes vai simptomus. Simptomi parasti parādās, kad vēža šūnas palielinās vai izplatās. Pat ja tā ir arī cilvēki, kuriem simptomi ir agrīnā stadijā.

Vispārīgi simptomi

Šīs ir izplatītas žultspūšļa vēža pazīmes un simptomi:

Sāpes vēderā. Lielākajai daļai šo vēža slimnieku rodas sāpes vēderā, kas atrodas ap labo kuņģa augšējo daļu.
Slikta dūša un vemšana. Papildus sāpēm vēderā, sliktu dūšu un vemšanu izjūt arī daudzi cilvēki ar šāda veida vēzi.
Dzelte. Ja vēzis kļūst pietiekami liels un bloķē žultsvadus, žults no aknām nevar ieplūst zarnās. Tas izraisīs dzelti (dzelti). Dzelte ir slimība, kuras dēļ āda un acu baltumi kļūst dzelteni.
Kamols vēderā. Bloķēti žultsvadi var izraisīt žultspūšļa uzpūšanos. Ja pieskaras, kuņģa augšējā labajā pusē būs vienreizējs.

Retāk sastopami simptomi

Papildus iepriekšminētajam dažiem cilvēkiem var būt arī retāk sastopamas žultspūšļa vēža pazīmes un simptomi, piemēram:

Apetītes samazināšanās.
Svara zudums krasi bez redzama iemesla.
Ādas nieze.
Drudzis.
Tumšs urīns vai gaiši, eļļaini izkārnījumi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas iepriekš uzskaitītās pazīmes un simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Agrīna vēža atklāšana gremošanas sistēmā, protams, uzlabo izārstēšanas procentu.

Žultspūšļa vēža cēloņi

Līdz šim nav skaidrs, kas izraisa žultspūšļa vēzi. Tomēr veselības aprūpes speciālisti zina, ka žultspūšļa vēzis veidojas, kad veselām žultspūšļa šūnām notiek DNS izmaiņas (mutācijas).

Mutācijas dēļ šīs šūnas izaug ārpus kontroles un turpina dzīvot laikā, kad citas šūnas parasti mirst. Uzkrātās šūnas veido audzējus, kas var izaugt ārpus žultspūšļa lieluma un izplatīties uz citām ķermeņa vietām.

Lielākā daļa žultspūšļa vēža sākas dziedzera šūnās, kas izlīdzina žultspūšļa iekšējo virsmu. Žultspūšļa vēzi, kas sākas šāda veida šūnās, sauc par adenokarcinomu. Šis termins attiecas uz vēža šūnu parādīšanos, pārbaudot tos mikroskopā.

Žultspūšļa vēža riska faktori

Lai gan precīzs žultspūšļa vēža cēlonis nav zināms, pētnieki ir atraduši dažādus faktorus, kas var palielināt risku, piemēram:

Dzimums. Žultspūšļa vēzis biežāk sastopams sievietēm.
Vecums. Žultspūšļa vēža risks palielinās līdz ar vecumu.
Svars. Cilvēkiem, kuriem ir aptaukošanās, ir lielāks risks saslimt ar žultspūšļa vēzi.
Žultsakmeņu vēsture. Šis vēža veids visbiežāk sastopams cilvēkiem, kuriem agrāk ir bijuši žultsakmeņi. Pat ja tā, šis gadījums ir diezgan reti.
Citas žultspūšļa slimības un stāvokļi. Gremošanas sistēmas vēža risks palielinās cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar žultspūšļiem, piemēram, cistas vai žults ceļu iekaisums.

Žultspūšļa vēža diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

Kā diagnosticēt žultspūšļa vēzi

Lai diagnosticētu žultspūšļa vēzi, ārsts lūgs jums veikt vairākas medicīniskas pārbaudes, piemēram:

Asinsanalīze. Šo medicīnisko testu izmanto, lai novērtētu aknu darbību, lai tas varētu palīdzēt ārstam noteikt, kas izraisa jūsu pazīmes un simptomus.
Attēlu pārbaude. Šis attēlveidošanas tests var nodrošināt žultspūšļa attēlu. Daži no testu veidiem ir ultraskaņa (USG), datortomogrāfija un MRI.
Izpētes darbības. Tas tiek darīts, lai caur laparoskopisku procedūru redzētu tieši kuņģa iekšpusi, proti, vēdera dobumā veic nelielu iegriezumu un ievieto nelielu kameru pārbaudei.
Žultsvadu izpēte. Medicīnisko procedūru, kas ietver īpašas krāsas ievadīšanu žultsvadā, papildina attēlveidošanas testi, lai iegūtu patoloģisku šūnu atrašanās vietu un attēlu. Šo testu sauc par magnētiskās rezonanses holangiogrāfiju un endoskopisko retrogrādo holangiopankreatogrāfiju (ERCP).

Kā notiek žultspūšļa vēzis?

Lai noteiktu vēža stadiju, to redz no vēža šūnu izplatīšanās:

I posmsŠajā posmā vēža šūnas aprobežojas ar žultspūšļa iekšējo apvalku.

II posms.Šajā posmā vēzis ir pieaudzis līdz žultspūšļa ārējai oderei un var izplatīties ārpus žultspūšļa.

III posms.Šajā posmā vēzis ir pieaudzis (izplatījies), lai sasniegtu vienu vai vairākus blakus esošos orgānus, piemēram, aknas, tievās zarnas vai kuņģi. Šīs stadijas vēzis var būt izplatījies tuvējos limfmezglos.

IV posms.Žultspūšļa vēža pēdējā stadija ietver lielus audzējus, kas saistīti ar vairākiem blakus esošiem orgāniem, un dažāda lieluma audzējus, kas izplatījušies uz tālām ķermeņa vietām.

Kādas ir žultspūšļa vēža ārstēšanas metodes?

Žultspūšļa vēža ārstēšanas iespējas tiek noteiktas, pamatojoties uz vēža stadiju, vispārējo veselību un vēlmēm.

Sākotnējais ārstēšanas mērķis ir žultspūšļa vēža noņemšana, bet, ja tas nav iespējams, citas terapijas var palīdzēt kontrolēt slimības izplatīšanos un likt justies pēc iespējas ērtāk.

Konkrētāk, šeit ir dažādi veidi, kā ārstēt žultspūšļa vēzi:

Operācija žultspūšļa noņemšanai

Agrīnais žultspūšļa vēzis, kas joprojām atrodas tikai žultspūslī, tiek ārstēts ar operāciju žultspūšļa noņemšanai (holecistektomija).

Operācija žultspūšļa un aknu daļas noņemšanai

Vēzis, kas iziet ārpus žultspūšļa un nonāk aknās, dažreiz tiek ārstēts ar ķirurģisku iejaukšanos, lai noņemtu žultspūsli, kā arī daļu aknu un žults ceļu, kas ieskauj žultspūsli.

Cita ārstēšana

Ar operāciju nevar izārstēt žultspūšļa vēzi, kas izplatījies citās ķermeņa vietās. Jūsu ārsts var lietot zāles, kas var mazināt vēža pazīmes un simptomus un ļaut justies pēc iespējas ērtāk.

Ķīmijterapija. Ķīmijterapija ir zāļu terapija, kurā tiek izmantotas ķīmiskas vielas vēža šūnu iznīcināšanai. Dažas žultspūšļa vēža zāles ir gemcitabīns, cisplatīns, 5-fluoruracils (5-FU), kapecitabīns un oksaliplatīns.
Radioterapija. Radioterapija vēža šūnu iznīcināšanai izmanto lielas jaudas gaismas enerģiju, piemēram, rentgenstarus.

Mājas žultspūšļa vēža ārstēšana

Papildus ārsta vēža ārstēšanai pacientiem ar šāda veida vēzi ir jāpieņem veselīgāks dzīvesveids, tostarp:

Uzturiet ķermeņa svaru un ēdiet veselīgu, barojošu pārtiku. Ierobežojiet tādu pārtikas produktu patēriņu, kuros ir daudz tauku, sāls, cukura vai konservantu pārtikas.
Regulāri vingrojiet. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kāda veida vingrinājumus jūs varat veikt droši.
Atmetiet smēķēšanu un izvairieties no apkārtējo dūmu ieelpošanas.

Žultspūšļa vēža profilakse

Nav īpaša veida, kā novērst žultspūšļa vēzi. Pat ja tā, ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai mazinātu risku, kā ziņo Amerikas vēža biedrības vietne:

Vienmēr cītīgi vingrojiet un saglabājiet ķermeņa svaru ideālu.
Palieliniet dārzeņu, augļu, pilngraudu, kas ir bagāti ar antioksidantiem, patēriņu, lai ķermeņa šūnas būtu veselīgas.
Atmetiet smēķēšanu un ierobežojiet alkohola lietošanu.