Perikarda izsvīduma risks, kad sirds ir “iegremdēta” ūdenī

Vai esat kādreiz dzirdējuši par stāvokli, kurā sirds ir iegremdēta ūdenī? Lai arī tas izklausās dīvaini, šis stāvoklis patiesībā ir viena no problēmām, kas var rasties jūsu sirdī. Šo sirds veselības problēmu sauc par perikarda izsvīdumu. Pārbaudiet skaidrojumu nākamajā rakstā.

Kas ir perikarda izsvīdums?

Perikarda izsvīdums ir pārmērīga vai patoloģiska šķidruma uzkrāšanās zonā ap sirdi. Šo stāvokli sauc par perikarda izsvīdumu, jo tas notiek telpā starp sirdi un perikardu, membrānu, kas aizsargā sirdi.

Faktiski perikarda šķidruma klātbūtne, kamēr tā daudzums joprojām ir mazs, stāvoklis joprojām tiek klasificēts kā normāls. Iemesls ir tāds, ka šis šķidrums var samazināt berzi starp perikarda slāņiem, kas turas kopā katru reizi, kad sirds sit.

Tomēr šķidruma uzkrāšanās, kas pārsniedz normas robežas, var radīt spiedienu uz sirdi, neļaujot orgānam normāli sūknēt asinis. Tas nozīmē, ka sirds nevar pareizi darboties.

Parasti šķidrums perikarda slānī ir tikai apmēram 15 līdz 50 mililitri (ml). Tikmēr perikarda izsvīduma šķidrums šajā slānī var sasniegt 100 ml vai pat 2 litrus.

Dažiem cilvēkiem šis perikarda izsvīdums var notikt ātri, un to sauc par akūtu perikarda izsvīdumu. Tikmēr citos apstākļos šķidruma uzkrāšanās notiek lēni un pakāpeniski, ko sauc par subakūtu perikarda izsvīdumu. Šo stāvokli sauc par hronisku tikai tad, ja tas notiek vairāk nekā vienu reizi.

Smagākā līmenī šis stāvoklis var izraisīt sirds tamponādi, kas ir sirds slimība, kas var būt bīstama dzīvībai. Ja tas tā ir, jums noteikti nepieciešama tūlītēja medicīniskā aprūpe. Pat ja to nekavējoties ārstē, perikarda izsvīdums nepasliktināsies.

Kādi ir perikarda izsvīduma simptomi?

Faktiski cilvēkiem, kuriem rodas perikarda izsvīdums, bieži nav simptomu vai pazīmju. Būtībā, piedzīvojot šo stāvokli, perikards izstiepsies, lai tajā būtu vairāk šķidruma. Kad šķidrums neaizpilda izstiepto perikarda telpu, pazīmes un simptomi parasti neparādās.

Simptomi rodas, ja perikardā ir pārāk daudz šķidruma, tāpēc tas nospiež dažādus apkārtējos orgānus, piemēram, plaušas, kuņģi un nervu sistēmu ap krūtīm.

Šķidruma tilpums dobumā starp sirdi un perikardu nosaka iespējamos simptomus. Tas nozīmē, ka katra cilvēka simptomi ir atšķirīgi, atkarībā no tā, cik daudz šķidruma ir uzkrājies. Daži no iespējamajiem simptomiem ir:

• Krūtis sāp, jūtas kā spiediens un pasliktinās, kad jūs gulējat.
• Kuņģis jūtas pilns.
• Klepus.
• Grūti elpot.
• Ģībonis
• Sirds sirdsklauves.
• Slikta dūša.
• Pietūkums vēderā un kājās

Tomēr, ja stāvoklis ir smags, var rasties tādi simptomi kā:

• Galvassāpes.
• Aukstas rokas un kājas.
• Auksts sviedri.
• Ķermenis piedzīvo vājumu.
• Slikta dūša un vemšana.
• Āda kļūst bāla.
• Neregulāra elpošana.
• Urinēšanas grūtības.

Kas izraisa perikarda izsvīdumu? '

Šo stāvokli var izraisīt vairākas lietas, tostarp:

• Autoimūni traucējumi, piemēram, reimatoīdais artrīts vai sarkanā vilkēde.
• Perikarda vēzis.
• Dažu zāļu lietošana, piemēram, zāles asinsspiediena pazemināšanai, tuberkulozes zāles, pretkrampju zāles, ķīmijterapijas zāles.
• Bloķēšana, kas bloķē perikarda šķidruma plūsmu.
• Perikarda iekaisums pēc sirds operācijas vai sirdslēkmes.
• Staru terapija vēža gadījumā, īpaši, ja sirds ir pakļauta starojumam.
• Citu orgānu vēžu (metastātisku) izplatība, piemēram, plaušu vēzis, krūts vēzis, melanoma, asins vēzis, Hodžkina limfoma un ne-Hodžkina limfoma.
• Trauma vai durta brūce ap sirdi.
• Asins uzkrāšanās perikardā pēc traumas vai ķirurģiskas procedūras.
• Hipotireoze.
• Infekcijas, ko izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes vai parazīti.
• Urēmija.
• Sirdstrieka.
• Reimatiskais drudzis.
• Sarkoidoze vai ķermeņa orgānu iekaisums.
• Ķermenis nevar pienācīgi absorbēt barības vielas.

Vai perikarda izsvīdums ir bīstams?

Smagums vai nopietnība ir atkarīga no veselības stāvokļa, kas izraisīja perikarda izsvīdumu. Ja cēloni, kas izraisa perikarda izsvīdumu, var atrisināt, pacients būs brīvs un atgūsies no perikarda izsvīduma.

Perikarda izsvīdumi, ko izraisa daži veselības apstākļi, piemēram, vēzis, jāārstē nekavējoties, jo tie ietekmēs notiekošo vēža ārstēšanu.

Ja perikarda izsvīdums netiek ārstēts un pasliktinās, tiek saukts cits veselības stāvoklis sirds tamponāde.

Sirds tamponāde ir stāvoklis, kad asinsrite nedarbojas labi, un daudzi audi un orgāni nesaņem skābekli, jo pārāk daudz šķidruma nospiež sirdi. Protams, tas ir ļoti bīstami, tas pat var izraisīt nāvi.

Kā diagnosticēt perikarda izsvīdumu?

Saskaņā ar UT Dienvidrietumu medicīnas centra sniegto informāciju, kad ārstam vai citam medicīnas darbiniekam ir aizdomas, ka cilvēkam ir perikarda izsvīdums, vispirms tiek veikta fiziska pārbaude.

Tikai pēc tam ārsts vai medicīnas eksperts veiks vairākus citus testus, lai noteiktu diagnozi, lai noteiktu pareizo ārstēšanas veidu. Šie ir daži no testu veidiem, kurus parasti veic, lai diagnosticētu perikarda izsvīdumu:

1. Ehokardiogramma

Šis rīks izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu attēlu vai fotoattēluīsts laiks no pacienta sirds. Šis tests palīdz ārstam noteikt šķidruma daudzumu dobumā starp perikarda membrānas slāņiem.

Turklāt ehokardiogramma var arī parādīt ārstam, vai sirds joprojām pareizi pumpē asinis. Šis rīks arī palīdzēs ārstiem diagnosticēt potenciālos pacientus, kuriem rodas sirds tamponāde vai bojājumi vienā no sirds kambariem.

Ir divu veidu ehokardiogrammas, proti:

• Transtoriskā ehokardiogramma: tests, kurā tiek izmantots skaņas raidītājs, kas novietots virs jūsu sirds.
• Transoezofageālā ehokardiogramma: mazāks skaņas raidītājs, kas atrodams mēģenē un ievietots gremošanas sistēmā, kas stiepjas no rīkles līdz barības vadam. Tā kā barības vads ir tuvu sirdij, šajā vietā ievietota ierīce var sniegt detalizētāku pacienta sirds priekšstatu.

2. Elektrokardiogramma

Šī ierīce, kas pazīstama arī kā EKG vai EKG, reģistrē elektriskos signālus, kas virzās caur sirdi. Kardiologs var redzēt modeļus, kas var liecināt par sirds tamponādi, lietojot šo ierīci.

3. Sirds rentgens

Šo diagnozi parasti veic, lai noskaidrotu, vai perikarda membrānā ir daudz šķidruma. Rentgenstūris parādīs palielinātu sirdi, ja tajā vai ap to ir lieks šķidrums.

4. Attēlu tehnoloģija

Datorizēta topogrāfijavai to, ko parasti sauc par datortomogrāfiju unmagnētiskās rezonanses attēlveidošana vai MRI var palīdzēt atklāt perikarda izsvīdumu sirds rajonā, lai gan šie divi testi vai testi šim nolūkam tiek izmantoti reti.

Tomēr abi šie izmeklējumi, ja nepieciešams, var atvieglot ārstiem. Abas no tām abas var norādīt uz šķidruma klātbūtni perikarda dobumā.

Tad kā ārstēt perikarda izsvīdumu?

Perikarda izsvīduma ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no šķidruma daudzuma, kas atrodas sirds dobumā un perikardā, kas ir galvenais cēlonis, un no tā, vai stāvoklis var izraisīt sirds tamponādi vai nē.

Parasti ārstēšana vairāk tiks vērsta uz cēloņa novēršanu, lai perikarda izsvīdumu varētu pareizi apstrādāt. Iespējamās ārstēšanas metodes ir šādas:

1. Narkotiku lietošana

Parasti narkotiku lietošanas mērķis ir mazināt iekaisumu. Ja jūsu stāvoklis nespēj izraisīt sirds tamponādi, ārsts var izrakstīt šādus pretiekaisuma līdzekļus:

• Aspirīns.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi(NPL) vai pretsāpju līdzekļus, piemēram, indometahīnu vai ibuprofēnu.
• Kolhicīns (Colcrys).
• Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons.
• Diurētiskos līdzekļus un dažādus citus sirds mazspējas medikamentus var izmantot, lai ārstētu šo stāvokli, ja to izraisa sirds mazspēja.
• Antibiotikas var lietot, ja šo stāvokli izraisa infekcija.

Patiesībā, ja šis stāvoklis rodas pacienta vēža dēļ, citi iespējamie ārstēšanas veidi ietver ķīmijterapiju, staru terapiju un tādu zāļu lietošanu, kuras injicē tieši krūtīs.

2. Medicīniskās un ķirurģiskās procedūras

Ir arī medicīniskas un ķirurģiskas procedūras, kuras var veikt, lai ārstētu perikarda izsvīdumu. Šo ārstēšanas metodi var izvēlēties, ja šķiet, ka ārstēšana, izmantojot pretiekaisuma līdzekļus, nepalīdz pārvarēt šo stāvokli.

Turklāt šīs metodes tiek izmantotas, ja jums ir sirds tamponādes potenciāls. Dažas no iespējamām medicīniskām un ķirurģiskām procedūrām ietver:

a. Šķidruma noņemšana

Ja Jums ir perikarda izsvīdums, ārsts var ieteikt noņemt šķidrumus. Šo procedūru veic ārsts, ievietojot perikarda dobumā šļirci ar nelielu cauruli, lai noņemtu šķidrumu iekšpusē.

Šī procedūra ir pazīstama kā perikardiosintēze. Papildus šļirces un katetra lietošanai ārsts izmanto ehokardiogrāfiju vai rentgenstaru, lai redzētu katetra kustību ķermenī tā, lai tas sasniegtu pareizo galamērķi. Katetrs atradīsies zonas kreisajā pusē, kur šķidrums tiks noņemts uz dažām dienām, lai novērstu šķidruma uzkrāšanos šajā zonā.

b. Sirds ķirurģijas operācija

Ārsts var veikt arī sirds operāciju, ja perikardā ir asiņošana, īpaši, ja tas ir saistīts ar iepriekšējām sirds operācijām. Šī asiņošana var rasties arī komplikāciju dēļ.

Sirds operācijas mērķis ir noņemt šķidrumus un novērst sirds orgāna bojājumus. Parasti ķirurgs veiks ceļu caur sirdi, lai šķidrums no perikarda dobuma nonāktu vēdera zonā, kur šķidrumu var pienācīgi absorbēt.

c. Perikarda stiepšanās procedūra

Parasti šo procedūru veic reti. Tomēr ārsts var veikt šo procedūru, ievietojot balonu starp perikarda slāņiem, lai izstieptu divus piestiprinātos slāņus.

d. Perikarda noņemšana

Perikarda ķirurģisku noņemšanu var veikt, ja perikarda izsvīdums saglabājas arī pēc šķidruma noņemšanas. Šo metodi sauc par perikardiektomiju.

Vai šo stāvokli var novērst?

Perikarda izsvīduma novēršanas mērķis ir samazināt dažādu cēloņu risku, kas var izraisīt šī stāvokļa rašanos. Parasti šo stāvokli var novērst, saglabājot veselīgu sirdi, piemēram:

• Ierobežojiet alkohola lietošanu.
• Ēd sirds veselīgu pārtiku.
• Regulāri vingrojiet un uzturiet ķermeņa svaru.
• Regulāri konsultējieties ar ārstu, īpaši, ja jums ir ar sirdi saistītas veselības problēmas.

x