Ketamīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Kādas zāles ketamīns?

Kam domāts ketamīns?

Ketamīns ir anestēzijas veids (vispārēja anestēzija), ko visplašāk izmanto ķirurģiskām procedūrām. Ārsti var injicēt šīs zāles muskuļos vai ievadīt caur IV līniju (intravenozi).

Ketamīns darbojas, lai traucētu signālus smadzenēs, kas regulē ķermeņa reakciju uz sāpēm un izpratni. Tātad, lietojot šīs zāles, ķirurģiskas vai ķirurģiskas procedūras laikā jūs nejutīsit neko, ieskaitot sāpes, jo esat pilnīgi bezsamaņā.

Ketamīns tiek uzskatīts par salīdzinoši drošāku nekā cita veida anestēzijas līdzekļi, jo tas neietekmē elpceļus un neaizkavē asinsriti.

Šīs zāles ir iekļautas cietajās narkotikās, kuras var lietot tikai pēc ārsta receptes. Lietojot taupīgi, šīs zāles var izraisīt bīstamas blakusparādības, kurām var būt nopietnas sekas. Smagos gadījumos šīs zāles var izraisīt arī psiholoģisko atkarību.

Tādēļ ārstam rūpīgi jāuzrauga šo zāļu lietošana.

Kā es varu lietot ketamīnu?

Ketamīns ir anestēzijas līdzeklis, kas pieejams injekciju veidā. Ketamīnu jums var ievadīt tikai ārsts.

Ārsti var ievadīt zāles injekcijas veidā muskuļos (intramuskulāri) vai vēnā (intravenozi). Zāļu ievadīšanas vieta tiek pielāgota pacienta stāvoklim un procedūrai, kas viņiem tiks veikta.

Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu elpošanu, asinsspiedienu, sirds darbību un citas vitāli svarīgas pazīmes, lai pārliecinātos, ka jūsu ķermenis pozitīvi reaģē uz ārstēšanu.

Parasti pacients jutīsies dīvaini vai nedaudz apmulsis, kad pamostas no anestēzijas. Nav jāuztraucas, jo tas ir normāli.

Tomēr noteikti konsultējieties ar ārstu, ja rodas diskomforts, kas jums pat apgrūtina kaut ko darīt. Ja jums ir citi jautājumi, jums nevajadzētu vilcināties tieši lūgt ārstu.

Kā tiek uzglabāts ketamīns?

Ketamīns ir zāles, kuras jāuzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitrām vietām. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi.

Ievērojiet uzglabāšanas norādījumus uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem. Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt.

Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Ketamīna deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir ketamīna deva pieaugušajiem?

Zāļu devas, injicējot muskuļos (intramuskulāri)

Ketamīna devas, kas svārstās no 6,5 mg / kg līdz 13 mg / kg ķermeņa svara, ķirurģiskas procedūras laikā parasti rada anestēzijas efektu 12-25 minūtes. Devas var pievienot atbilstoši pacienta vajadzībām.

Citām medicīniskām procedūrām, kas neizraisa sāpes, sākuma deva parasti ir 4 mg / kg.

Zāļu devas, injicējot vēnā (intravenozi)

Sākotnējā ketamīna deva svārstās no 1 mg / kg ķermeņa svara līdz 4,5 mg / kg ķermeņa svara. Vidējā deva, kas nepieciešama anestēzijas efekta radīšanai piecas līdz desmit minūtes, ir 2 mg / kg ķermeņa masas.

Kāda ir ketamīna deva bērniem?

Nav paredzēts šo zāļu devas bērniem. Šīs zāles var būt bīstamas bērniem. Pirms lietošanas ir svarīgi saprast zāļu drošību. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Devas pieaugušajiem un bērniem var būt atšķirīgas. Ārsti parasti nosaka piemērotu zāļu devu, pamatojoties uz fosfāta līmeni pacienta asinīs, kā arī viņu reakciju uz ārstēšanu.

Tāpēc pirms jebkura veida zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu. Tas ir tikai tāpēc, lai nodrošinātu, ka jūs lietojat zāles saskaņā ar ieteicamo devu.

Kādā devā ir pieejams ketamīns?

Šīs zāles ir pieejamas intravenozu un intramuskulāru injekciju šķidrumu veidā ar stiprumu 10 mg / ml, 50 mg / ml un 100 mg / ml.

Ketamīna blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties ketamīna dēļ?

Tāpat kā narkotikas kopumā, arī šīs zāles var izraisīt vieglas vai smagas blakusparādības. Dažas no visbiežāk sastopamajām ketamīna blakusparādībām, par kurām pacienti sūdzas, ir:

• Sapņaina sajūta
• Miegains
• Neskaidra vai dubulta redze
• Vieglprātība
• Slikta dūša
• Gag
• Nav apetītes
• Miega traucējumi, piemēram, bezmiegs
• Apbrīnots vai apmulsis
• Dažu ķermeņa daļu tirpšana vai nejutīgums
• Palielināts spiediens acīs un smadzenēs
• Sāpes injekcijas zonā
• Izsitumi kā masalas
• Palielināts asinsspiediens un pulss
• Palielināts elpošanas ātrums

Citas retākas blakusparādības, par kurām jums jāzina, ir šādas:

• Jūtieties kā garām
• Sirdsdarbības ātrums palēninās vai vājinās
• Sekla vai īsa elpa
• Sāpes vai karstums urinējot
• Muskuļu kustība raustās kā spazmas
• Urīnā ir asinis
• Sāpes krūtīs vai sasprindzinājums
• Lūpas, pirksti un pirksti un bāla vai zilgana āda
• Ķermenis jūtas vājš, letarģisks un ļoti vājš
• Ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija
• Trauksme, aka trauksmes traucējumi
• Pārmērīga siekalu ražošana (siekalu hipersekrēcija)
• Smaga alerģiska reakcija (anafilaktiska reakcija)
• Krasi paaugstināts asinsspiediens
• Redzes problēmas.

Ne visi izjūt šo blakusparādību. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi par ketamīnu un brīdinājumi par narkotikām

Kas jāzina pirms ketamīna lietošanas?

Lietas, kas jums jāzina pirms ketamīna lietošanas, ir:

Alerģija

Pastāstiet ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija, īpaši alerģija pret anestēziju. Šis produkts var saturēt aktīvās sastāvdaļas, kas var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas vai citas problēmas.

Lūdzu, lūdziet tieši ārstu, lai iegūtu sīkāku informāciju.

Dažu slimību vēsture

Pastāstiet ārstam vai farmaceitam par savu faktisko stāvokli. Tas attiecas arī uz gadījumiem, ja jums ir vai pašlaik ir tādas slimības kā:

• Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)
• Hroniska dehidratācija
• Koronārā sirds slimība
• Sirdstrieka
• Plaušu vai augšējo elpceļu infekcija
• Alkoholisms vai alkoholisms
• Glaukoma
• Smaga acs ābola trauma
• Galvas trauma
• Hidrocefālija
• Hipovolēmija
• Smadzeņu pietūkums
• Smadzeņu audzējs
• Asins slimības, piemēram, akūta intermitējoša porfīrija
• Vairogdziedzera slimība
• Hipertireoze
• Psihiskas slimības, piemēram, šizofrēnija vai akūta psihoze
• Utt

Noteiktas zāles

Pirms operācijas pastāstiet ārstam vai zobārstam par visiem jūsu izmantotajiem produktiem (ieskaitot recepšu medikamentus, bezrecepšu medikamentus un augu izcelsmes produktus).

Jums arī jāpastāsta ārstam, ja pēdējo 14 dienu laikā esat regulāri lietojis MAO inhibitorus. Tādēļ var rasties bīstamas zāļu mijiedarbības risks. Daži MAO inhibitoru zāļu piemēri ir izokarboksazīds, linezolīds, metilēnzilā injekcija, fenelzīns, rasagilīns, selegilīns, tranilcipromīns un citi.

Vēl viena blakusparādība

Šīs zāles kā blakusparādība var izraisīt miegainību. Tāpēc izvairieties no braukšanas vai lielu mehānismu apkalpošanas, līdz zāļu iedarbība pilnībā izzūd.

Grūtnieces un zīdīšanas periods

Grūtniecības laikā šīs zāles jālieto tikai nepieciešamības gadījumā. Apspriediet ar ārstu riskus un ieguvumus.

Vai ketamīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav pietiekamu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus

Ketamīns ir iekļauts grūtniecības riska kategorija B saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA) Amerikas Savienotajās Valstīs vai Pārtikas un zāļu uzraudzības aģentūras (BPOM) ekvivalentu Indonēzijā.

Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = Nav apdraudēts
• B = Nav riska vairākos pētījumos
• C = var būt riskanti
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi
• X = kontrindicēts
• N = nezināms

Ketamīna zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar ketamīnu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā dokumentā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības.

Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

Vairāki medikamenti, kuriem tiek uzskatīts, ka tiem ir negatīva mijiedarbība ar Ketamīnu, ir:

• Zolpidēma
• Lorazepāms
• Difenhidramīns
• Duloksetīns
• Hidromorfons
• Fentanils
• Klonazepāms
• Diazepāms
• Lamotrigīns
• Pregabalīns
• Oksikodons
• Propofols
• Kvetiapīns
• Buprenorfīns / naloksons
• Tramadols
• Midazolāms
• Alprazolāms
• Levotiroksīns
• Kaptoprils
• Amlodipīns
• Teofilīns
• Sertalīns
• Memantīns
• Benzodiapīns
• Tiroksīns
• Atracurium
• Tubokurarīns
• Tiopentāls

Var būt arī citas zāles, kas iepriekš nav minētas. Lūdzu, tieši konsultējieties ar ārstu, lai iegūtu pilnu zāļu sarakstu, kas var izraisīt mijiedarbību ar ketamīnu.

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar ketamīnu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar ketamīnu?

Citi veselības apstākļi, kas jums ir, var ietekmēt ketamīna zāļu lietošanu. Vienmēr pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• Hronisks alkohols
• Akūta saindēšanās ar alkoholu
• Slimības, kas uzbrūk smadzenēm. Vai nu smadzeņu traumas, vai audzēja dēļ.
• Narkotiku vai atkarības vēsture vēsturē
• Koronāro artēriju slimība (sastrēguma sirds mazspēja, miokarda išēmija un miokarda infarkts)
• Ciroze vai citi aknu darbības traucējumi
• Elpceļu obstrukcija
• Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)
• Hroniska dehidratācija
• Plaušu vai augšējo elpceļu infekcija
• Paaugstināts acu spiediens (glaukoma)
• Hidrocefālija
• Hipovolēmija
• Tahiarēmija
• Asins slimības, piemēram, akūta intermitējoša porfīrija
• Psihiskas slimības, piemēram, šizofrēnija vai akūta psihoze
• Hipertireoze

Var būt daudzi citi apstākļi, kas nav minēti iepriekš. Tāpēc pirms ketamīna zāļu lietošanas noteikti pastāstiet savam ārstam par visu slimības vēsturi, kuru esat pieredzējis.

Tādā veidā ārsts nodrošinās citas anestēzijas zāles, kas ir drošākas un piemērotas jūsu stāvoklim.

Ketamīna pārdozēšana

Kas man jādara, ja pārdozēju ketamīnu?

Ārkārtas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (119) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kas man jādara, ja man pietrūkst ketamīna devas?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.