Lorazepāms: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Kādas zāles lorazepāms?

Kam domāts lorazepāms?

Lorazepāms ir zāles ar funkciju trauksmes ārstēšanai. Lorazepāms pieder pie zāļu grupas, kas pazīstama kā benzodiazepīni, kas iedarbojas uz smadzenēm un nerviem (centrālo nervu sistēmu), lai radītu nomierinošu efektu. Šīs zāles darbojas, palielinot noteiktas dabiskas ķīmiskas vielas iedarbību organismā (GABA).

CITI LIETOŠANAS PASĀKUMI: Šajā sadaļā ir šo zāļu lietojumi, kas nav uzskaitīti profesionāļu apstiprinātās etiķetēs, bet tos var nozīmēt jūsu veselības aprūpes speciālists. Lietojiet šīs zāles šajā sadaļā uzskaitītajiem apstākļiem, ja tikai to ir parakstījis veselības aprūpes speciālists.

Ja ārsts ir norādījis, šīs zāles var lietot arī alkohola lietošanas pārtraukšanas simptomu mazināšanai, ķīmijterapijas izraisītas nelabuma un vemšanas novēršanai un miega traucējumiem (bezmiegs).

Lorazepāma deva un lorazepāma blakusparādības ir sīkāk aprakstītas zemāk.

Kā lieto lorazepāmu?

Lietojiet šīs zāles kopā ar ēdienu vai bez tā, kā norādījis ārsts. Devas ir atkarīgas no jūsu veselības stāvokļa, vecuma un reakcijas uz ārstēšanu.

Ja ārsts ieteica, regulāri lietojiet šīs zāles, lai gūtu vislielāko labumu. Lai palīdzētu atcerēties, izmantojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Šīs zāles var izraisīt abstinences reakcijas, īpaši, ja tās regulāri lieto ilgstoši vai lielās devās (ilgāk par 1-4 nedēļām) vai ja Jums iepriekš ir bijis alkoholisms, pārmērīga vielu lietošana vai personības traucējumi. Atsaukšanas simptomi (piemēram, krampji, miega traucējumi, psihiskas / garastāvokļa izmaiņas, slikta dūša, vemšana, caureja, apetītes zudums, sāpes vēderā, halucinācijas, roku un kāju nejutīgums / tirpšana, muskuļu sāpes, ātra sirdsdarbība, īstermiņa atmiņa zudums) ļoti augsts drudzis un pastiprināta reakcija uz skaņu / pieskārienu / gaismu), ja pēkšņi pārtraucat lietot šīs zāles. Lai to novērstu, ārsts var pakāpeniski samazināt devu. Ziņojiet par visām tūlītējām reakcijām uz izņemšanu.

Lai arī šīs zāles ir noderīgas, tās var izraisīt arī atkarību, kaut arī tās ir reti. Šo risku var palielināt, ja agrāk esat ļaunprātīgi izmantojis alkoholu vai narkotikas. Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā noteikts, lai samazinātu atkarības risku.

Nepārtrauciet šo zāļu lietošanu pēkšņi bez konsultēšanās ar ārstu. Daži pēkšņi pārtraucot šo zāļu lietošanu, var pasliktināties. Jūsu deva, iespējams, būs pakāpeniski jāsamazina.

Ja šīs zāles lieto ilgu laiku, tās var nedarboties labi. Konsultējieties ar savu ārstu, ja šīs zāles nedarbojas labi.

Pastāstiet ārstam, ja Jūsu stāvoklis neuzlabojas vai pasliktinās.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā tiek uzglabāts lorazepāms?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Lorazepāma deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir lorazepāma deva pieaugušajiem?

Parastā pieaugušo deva ICU satraukumam: IV, periodiski:

Sākotnējā deva: 1-4 mg IV ik pēc 10 līdz 20 minūtēm, lai kontrolētu akūtu uzbudinājumu.

Uzturošā deva: 1-4 mg IV ik pēc 2-6 stundām pēc nepieciešamības, lai uzturētu vēlamo anestēzijas līmeni.

IV, nepārtraukta infūzija:

0,01-0,1 mg / kg / dienā IV, lai uzturētu vēlamo anestēzijas līmeni.

Lielu devu infūzijas (vairāk nekā 18 mg / stundā ilgāk par 4 nedēļām vai lielākas par 25 mg / stundā vairāku stundu vai dienu laikā) ir saistītas ar tubulāru nekrozi, pienskābes acidozi un hiperosmolitātes apstākļiem polietilēnglikola un propilēnglikola šķīdinātāju dēļ …

Parastā pieaugušo deva trauksmei:

Mutiski:

Sākotnējā deva: 1 mg iekšķīgi 2 līdz 3 reizes dienā.

Uzturošā deva: 1-2 mg iekšķīgi 2 līdz 3 reizes dienā. Dienas deva var svārstīties no 1 līdz 10 mg / dienā iekšķīgi.

IV:

Alternatīvi var ievadīt sākotnējo intravenozo devu 2 mg vai 0,044 mg / kg, atkarībā no tā, kurš ir mazāks.

Parastā pieaugušo deva bezmiega gadījumā: 2-4 mg iekšķīgi pirms gulētiešanas

Parastā pieaugušo deva vieglai anestēzijai: premedikācija anestēzijai:

IM: 0,05 mg / kg līdz maksimāli 4 mg.

IV: kopā 2 mg vai 0,044 mg / kg, atkarībā no tā, kurš ir mazāks.

Šo devu parasti neizmanto pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Var ievadīt lielākas devas, sākot no 0,05 mg / kg līdz 4 mg.

Parastā pieaugušo deva sliktas dūšas / vemšanas gadījumā: Iekšķīgi vai IV: 0,5-2 mg ik pēc 4 līdz 6 stundām pēc nepieciešamības

Parastā pieaugušo deva Status Epilepticus ārstēšanai: 4 mg / lēna IV deva ilgāk par 2 līdz 5 minūtēm (maksimālā likme: 2 mg / minūtē); var atkārtot pēc 10 līdz 15 minūtēm; parastā maksimālā kopējā deva: 8 mg

Kāda ir lorazepāma deva bērniem?

Parastā bērnu deva slikta dūša / vemšana - inducēta ķīmijterapija: Bērni: IV: Ir pieejama ierobežota informācija, īpaši par dažām devām:

Viena deva: 0,04-0,08 mg / kg / deva pirms ķīmijterapijas (maksimālā deva: 4 mg)

Vairākas devas: Vairāki galvenie lietojumi 0,02-0,05 mg / kg / deva (maksimālā deva: 2 mg) ik pēc 6 stundām pēc nepieciešamības

Parastā bērnu deva trauksmei: Zīdaiņi un bērni: Parasti: 0,05 mg / kg / deva (maksimālā deva: 2 mg / deva) ik pēc 4-8 stundām; Diapazons: 0,02-0,1 mg / kg

Parastā bērnu deva anestēzijas līdzekļiem: anestēzijas līdzekļi (iepriekšēja procedūra)): Zīdaiņi un bērni:

Iekšķīgi, IM, IV: parasti: 0,05 mg / kg; Diapazons: 0,02-0,09 mg / kg

IV: var lietot mazākas devas (piemēram, 0,01-0,03 mg / kg) un atkārtot ik pēc 20 minūtēm, ja nepieciešams, lai darbotos titrējot

Parastā bērnu deva Status Epilepticus ārstēšanai: Zīdaiņi un bērni: 0,05-0,1 mg / kg (maksimums: 4 mg / deva) lēna IV ilgst vairāk nekā 2 līdz 5 minūtes (maksimālā ātrums: 2 mg / minūtē); vajadzības gadījumā var atkārtot ik pēc 10 līdz 15 minūtēm.

Pusaudžiem: 0,07 mg / kg (maksimums: 4 mg / deva) lēna IV ilgst vairāk nekā 2 līdz 5 minūtes (maksimālā likme: 2 mg / minūtē); vajadzības gadījumā var atkārtot pēc 10 līdz 15 minūtēm; parastā maksimālā kopējā deva: 8 mg.

Kādā devā ir pieejams lorazepāms?

Tabletes, iekšķīgi: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg

Lorazepāma blakusparādības

Kādas blakusparādības var būt lorazepāms?

Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: slikta dūša, vemšana, svīšana, nātrene, nieze, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Pārtrauciet lietot lorazepāmu un sazinieties ar ārstu, ja Jums ir kāda no šīm nopietnajām blakusparādībām:

• Apjukums, depresijas sajūta, domas par pašnāvību vai sevis sāpināšana;
• Hiperaktivitāte, uzbudinājums, naidīgums;
• Halucinācijas; vai
• Reibonis, ģībonis

Mazāk nopietnas blakusparādības var būt:

• Miegainība, reibonis, nogurums;
• Neskaidra redze
• Miega problēmas (bezmiegs);
• Muskuļu vājums, līdzsvara vai koordinācijas trūkums;
• Amnēzija vai aizmāršība, grūtības koncentrēties;
• Slikta dūša, vemšana, aizcietējums;
• Apetītes maiņa vai
• Ādas izsitumi

Ne visiem rodas šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Lorazepāma brīdinājumi par narkotikām un brīdinājumi

Kas jāzina pirms lorazepāma lietošanas?

Pirms lorazepāma lietošanas

• • Pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret lorazepāmu, alprazolāmu (Xanax), hlordiazepoksīdu (Librium, Librax), klonazepāmu (Klonopin), klorazepātu (Tranxene), diazepāmu (Valium), estazolāmu (ProSom), flurazepama (Dalmane) , prazepāms (Centrax), temazepāms (Restoril), triazolāms (Halcion), citas zāles vai kāda no Lorazepam tablešu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
  • Pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par recepšu un bezrecepšu zālēm, vitamīniem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, kurus lietojat vai lietosit. Noteikti pieminējiet: antihistamīna līdzekļus; digoksīns (lanoksīns); levodopa (Larodopa, Sinemet); zāles depresijas, krampju, sāpju, Parkinsona slimības, astmas, saaukstēšanās vai alerģiju ārstēšanai; muskuļu relaksanti; perorālie kontracepcijas līdzekļi; probenecīds (Benemīds); rifampīns (Rifadīns); nomierinošs līdzeklis; miega zāles; teofilīns (Theo-Dur); nomierinošs līdzeklis; un ārsta valproiskābe (Depakene). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību
  • Pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi glaukoma. krampji; vai plaušu, sirds vai aknu slimība.
  • Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja lorazepāma lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, nekavējoties zvaniet savam ārstam.
  • Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas riskiem un ieguvumiem, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Gados vecākiem pieaugušajiem jālieto mazākas lorazepāma devas, jo lielākas devas var nebūt efektīvākas un, visticamāk, izraisīs nopietnas blakusparādības.
  • Ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet savam ārstam vai zobārstam par lorazepāma lietošanu.
  • Jums jāzina, ka šīs zāles var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
  • Konsultējieties ar savu ārstu par drošu alkohola lietošanu ārstēšanas laikā ar lorazepāmu. Alkohols var pasliktināt šo zāļu blakusparādības.
  • pastāstiet savam ārstam, ja lietojat tabakas izstrādājumus. Smēķēšana var samazināt šo zāļu efektivitāti.

Vai Lorazepāms ir drošs grūtniecēm un zīdītājām?

Nav adekvātu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai barojošām sievietēm. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas D grūtniecības kategorijas riskā.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

• A = Nav apdraudēts
• B = Nav riska vairākos pētījumos
• C = varbūt riskanti
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi
• X = kontrindicēts
• N = nezināms

Nav zināms, vai lorazepāms nonāk mātes pienā vai var kaitēt barojošam bērnam. Nelietojiet šīs zāles, neziņojot par to savam ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.

Lorazepāma zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar lorazepāmu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā dokumentā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības. Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

• Barbiturāti, piemēram, amobarbitāls (Amytal), butabarbitāls (Butisol), mefobarbitāls (Mebaral), sekobarbitāls (Seconal) vai fenobarbitāls (Luminal, Solfoton);
• MAO inhibitori, piemēram, izokarboksazīds (Marplan), fenelzīns (Nardil), rasagilīns (Azilect), selegilīns (Eldepryl, Emsam) vai tranilcipromīns (Parnate);
• Zāles psihisku traucējumu ārstēšanai, piemēram, hlorpromazīns (torazīns), haloperidols (Haldol), mezoridazīns (Serentil), pimozīds (Orap) vai tioridazīns (Mellaril);
• Narkotiskās vielas, piemēram, butorfanols (Stadol), kodeīns, hidrokodons (Lortab, Vicodin), antalgīns (Levo-Dromoran), meperidīns (Demerol), metadons (Dolophine, Metadose), morfīns (Kadian, MS Contin, Oramorph), naloksons (Narcan) ), oksikodons (OxyContin), propoksifēns (Darvons, Darvocets); vai
• Antidepresanti, piemēram, amitriptilīns (Elavil, Etrafon), amoksapīns (Asendīns), citaloprams (Celexa), klomipramīns (Anafranils), desipramīns (Norpramīns), doksepīns (Sinequan), escitaloprams (Lexapro), fluoksvoksamīns (Luvilaksimīns), imaksapilīns ), nortriptilīns (Pamelor), paroksetīns (Paxil), protriptilīns (Vivactil), sertralīns (Zoloft) vai trimipramīns (Surmontil)

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar lorazepāmu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar lorazepāmu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• Glaukoma, akūta vai šaurs leņķis
• Plaušu slimība, smaga vai
• Miega traucējumi (īslaicīga elpošanas apstāšanās miega laikā) - Šīs zāles nedrīkst lietot pacienti ar šo stāvokli.
• Nieru slimība - lietojiet piesardzīgi. Efektu var palielināt, pateicoties lēnai zāļu izvadīšanai no organisma.
• Plaušu slimība, viegla vai mērena - lietojiet piesardzīgi. Var pasliktināt šo stāvokli

Lorazepāma pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.