Fiziskā pārbaude sirds mazspējas un buļļa gadījumā; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir fizisks eksāmens sirds mazspējas gadījumā?

Lai gan sirds mazspēja ir izplatīta vecāka gadagājuma cilvēku slimība, diagnoze bieži tiek ignorēta. Medicīnas vēsture ir svarīga lieta, kas jāzina. Papildus sirds mazspējas simptomiem jums jāzina arī par dažiem simptomiem, kas attiecas uz konkrētu sindromu, piemēram, koronāro artēriju slimība (koronārā sirds slimība), hipertensija vai vārstuļu sirds slimība (sirds vārstuļu slimība). Ir ļoti svarīgi zināt, vai pacientam ir bijušas iepriekšējas sirds problēmas, piemēram, miokarda infarkts.

Pirmais solis, lai diagnosticētu sirds mazspēju, ir detalizēta slimības vēsture. Šī slimības vēsture ietver jūsu pagātnes vai pašreizējās slimības. Pareizi jāreģistrē pacienta asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums. Parādītais asinsspiediens var būt augsts, normāls un zems. Prognoze ir nelabvēlīga pacientiem, kuru asinsspiediens ārstēšanas laikā ir zems no 90 līdz 100 mm (angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoru beta blokatori vai duretic).

Kad man vajadzētu veikt fizisku eksāmenu sirds mazspējas gadījumā?

Sirds mazspējas pārbaude ir nepieciešama, ja rodas sāpes krūtīs. Fiziskais eksāmens ir ikdienas sirds problēmu pārbaude.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas man būtu jāzina pirms sirds mazspējas fiziskas pārbaudes?

Savlaicīga sirds mazspējas diagnosticēšana ir labākais veids, kā novērst miokarda disfunkciju un klīnisko pasliktināšanos. Tomēr sākotnējā diagnoze ir diezgan sarežģīta, jo sirds mazspēja var rasties, ja simptomi neparādās, līdz plaušu tūska rodas ar kardiogēnu šoku. Tiek lēsts, ka sirds mazspēju var diagnosticēt tieši tad, kad 50% simptomu rodas pacientiem. Sistemātiska pieeja var ietekmēt diagnozes precizitāti.

Process

Kas man jādara, pirms iziet fizisku eksāmenu sirds mazspējas gadījumā?

Jums detalizēti un pilnībā jāpastāsta ārstam par medicīnisko vēsturi (diagonistiem un medikamentiem). Kaut arī slimība ir izārstēta, un jūs domājat, ka tā nav svarīga, tas palīdzēs ārstam diagnosticēt jostas sāpes. Šī slimības vēsture ir ļoti noderīga arī ārstam, lai izlemtu, kura ārstēšana jums ir piemērota. Papildus slimības vēsturei arī jāpastāsta ārstam, kādas zāles esat lietojis. Ja varat, paņemiet līdzi pilnu šo zāļu sarakstu un to devas.

Kā notiek sirds mazspējas fiziskās pārbaudes process?

Papildus visiem medicīniskajiem apstākļiem, kas jums ir vai pašlaik rodas, ārsts var vēlēties uzzināt faktorus, kas izraisa sirds mazspēju. Koronāro artēriju slimība (CAD) var izraisīt sirds mazspēju, tāpēc citas lietas, kas izraisa CAD rašanos, ir arī faktori, kas izraisa sirds mazspēju, piemēram, jūs esat vīrietis, smēķēšanas paradumi, diabēts, augsts holesterīna līmenis (ZBL holesterīns), augsts asinsspiediens ., un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Veselības un fiziskās apskates laikā ārsts jautās par dažiem simptomiem, kas jums rodas (piemēram, apgrūtināta elpošana, pietūkums un klepus), par visām slimībām, kuras Jums ir vai pašlaik ir (piemēram, sirdslēkme, vīrusu izraisīta slimība, augsts asinsspiediens un diabēts), fiziskās aktivitātes, ko veicat, elpojat, ēdat, gulējat un citas ikdienas aktivitātes.

Šie ir fiziskās pārbaudes posmi, ko parasti veic, lai atklātu sirds mazspēju:

• izmēra pulsu un asinsspiedienu
• pārbaudiet kakla vēnas, vai nav tūskas vai augsts asinsspiediens traukos, kas asinīs atgriežas sirdī. Šis pietūkums norāda, ka labā sirds nedarbojas vai sliktāk, arī kreisā sirds nedarbojas
• pārbaudiet elpošanu (plaušās)
• pārbaudiet sirdsdarbības ātrumu, lai noteiktu citas skaņas, izņemot sirdsdarbību (kurnēšana)
• Pārbaudiet, vai vēderā nav pietūkuma šķidruma uzkrāšanās vai sāpju dēļ aknās
• pārbaudiet, vai pēdās un potītēs nav šķidruma pietūkuma (tūskas)
• izmērīt svaru

Kas man jādara pēc sirds mazspējas fiziskas pārbaudes?

Ārsts paskaidros jūsu veselības stāvokli un nodrošinās atbilstošu ārstēšanu. Dažreiz ārsts dod citus testus. Izpildiet ārsta norādījumus. Ja fiziskās pārbaudes un medicīniskās vēstures rezultāti liecina par sirds mazspēju, jums jāveic krūškurvja rentgenogrāfija. Ehokardiogramma un elektrokardiogrāfija, lai novērtētu sirds lielumu, formu un darbību, kā arī noteiktu šķidruma uzkrāšanos.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē mani testa rezultāti?

Normāls rezultāts:

Normālas sirds un plaušu skaņas, normāls asinsspiediens, kā arī nav šķidruma uzkrāšanās vai kakla vēnu pietūkuma simptomu.

Jums var būt nepieciešami citi izmeklējumi vai testi, lai noteiktu citus simptomu cēloņus.

Rezultāti, kas norāda uz sirds mazspēju:

• augsts asinsspiediens (140/90 mm Hg vai vairāk) vai zems asinsspiediens. Zems asinsspiediens var būt sirds mazspējas simptoms pirms vēlīnām stadijām
• neparasta sirdsdarbība (sirds aritmija)
• no sirds dzirdama vēl viena sitoša skaņa (kas norāda uz patoloģisku kustību). Tā varētu būt skaņa, kas nāk no kurnēšanas
• normāli sirdī jūtami impulsi vairs nav jūtami sirdī un krūšu sienā, tas norāda uz palielinātu sirdi
• artēriju pietūkums, izraisot asiņu atgriešanos labajā kambarī.
• ir vēl viena skaņa no plaušām, kas nav normāla, iespējams, šķidruma uzkrāšanās dēļ. Parasti ārsti tā atklāšanai izmanto stetoskopu
• aknu vai kuņģa labās puses pietūkums, kā rezultātā samazinās ēstgriba vai meteorisms
• augšstilbu, ceļgalu un pēdu pietūkums, guļot. Tomēr to var izraisīt arī citi faktori. Kad sirds pasliktinās, šī šķidruma uzkrāšanās nepazudīs

Dažiem cilvēkiem agrīni sirds mazspējas simptomi var nenotikt.