Polimiozīts: definīcija, cēloņi, simptomi un ārstēšana & bullis; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir polimiozīts?

Polimiozīts ir iekaisums, kas izraisa muskuļu vājumu un paaugstinātu kaulu muskuļu enzīmu līmeni. Polimiozīts slimniekiem var apgrūtināt kāpšanu pa kāpnēm, piecelšanos no sēdus stāvokļa, priekšmetu pacelšanu vai nokļūšanu virs objektiem.

Līdzīgi kā polimiozīts, dermatomiozīts ir idiopātisks miopātijas iekaisums, kas saistīts ar dermatoloģiskām izpausmēm. Iekļaujošā ķermeņa miozīts ir lēni attīstošs idiopātisks miopātijas iekaisums ar kopēju patoloģisku atklājumu vecākiem vīriešiem.

Cik izplatīts ir polimiozīts?

Polimiozīts visbiežāk skar pieaugušos vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Šis stāvoklis ir biežāk sastopams melnādainos nekā baltos, un sievietes tiek skartas biežāk nekā vīrieši. Polimiozīta pazīmes un simptomi parasti parādās pakāpeniski, nedēļu vai mēnešu laikā.

Tomēr šo stāvokli var ārstēt, samazinot riska faktorus. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir polimiozīta pazīmes un simptomi?

Muskuļu vājums, kas saistīts ar polimozītu, ietver muskuļus, kas atrodas tuvu ķermenim, piemēram, gurniem, augšstilbiem, pleciem, augšdelmiem un kaklam.

Vājums ietekmē abas ķermeņa puses, un tam ir tendence pakāpeniski pasliktināties.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, jums jāsazinās ar ārstu.

Ja jums ir kādas iepriekš minētas pazīmes vai simptomi vai kādi citi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu. Katra cilvēka ķermenis ir atšķirīgs. Lai ārstētu savu veselības stāvokli, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa polimiozītu?

Precīzs polimiozīta cēlonis nav zināms, taču tam ir daudz īpašību, kas līdzīgas autoimūnām slimībām, kurās imūnsistēma kļūdās jūsu ķermeņa audos.

Riska faktori

Kas palielina manu polimiozīta risku?

Ir daudz polimiozīta riska faktoru, proti:

Gados vecāki cilvēki
Sieviete
Afroamerikāņu sacīkstes
Intersticiāla plaušu slimība
Anti-Jo-1 (plaušu slimība) un anti-SRP antivielu klātbūtne (nopietna muskuļu slimība, sirdsdarbība)
Saistītie ļaundabīgie apstākļi
Novēlota vai nepietiekama ārstēšana
Disfāgija, disfonija
Sirds un plaušu iesaistīšanās

Zāles un zāles

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēts polimiozīts?

Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir polimiozīts, viņš var pasūtīt šādus testus

Asinsanalīze

Asins analīzes var pateikt ārstam, ja Jums ir paaugstināts muskuļu enzīmu, piemēram, kreatīnkināzes (CK) un aldolāzes, līmenis. Palielināts CK un aldolāzes līmenis var norādīt uz muskuļu bojājumiem. Asins analīzes var arī noteikt noteiktas autoantivielas ar dažādiem polimiozīta simptomiem, kas var noteikt vispiemērotāko ārstēšanu un ārstēšanu.

Elektromiogrāfija

Speciālists testēšanai ievieto plānu elektroda adatu muskuļos caur ādu. Elektrisko aktivitāti mēra, atslābinot vai pievelkot muskuļus, un elektriskās aktivitātes modeļu izmaiņas var apstiprināt muskuļu slimības. Pārbaudot dažādus muskuļus, ārsts var noteikt slimības izplatību.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Skeneris ražo muskuļu šķērsgriezuma attēlus no datiem, ko rada spēcīgi magnētiskie lauki un radioviļņi. Atšķirībā no muskuļu biopsijas, MRI var aplūkot liela laukuma vai muskuļa iekaisumu.

Muskuļu biopsija

Laboratoriskai analīzei ķirurģiski tiek noņemtas mazas muskuļu audu daļas. Muskuļu biopsija var parādīt muskuļu novirzes, piemēram, iekaisumu, bojājumus vai infekcijas. Audu paraugus var arī pārbaudīt, vai tajos nav olbaltumvielu un enzīmu deficīta. Polimiozīta gadījumā muskuļu biopsija parasti parāda iekaisumu, atmirušās muskuļu šūnas (nekrozi) un muskuļu šķiedru deģenerāciju un atjaunošanos.

Kādas ir polimiozīta ārstēšanas metodes?

Kaut arī polimiozītu nav iespējams izārstēt, ārstēšana var uzlabot muskuļu spēku un darbību. Jo agrāk ārstēšana tiek veikta, jo efektīvāka būs ārstēšana - izraisot mazāku komplikāciju skaitu.

Tomēr, ja ir tik daudz nosacījumu, nav viena labākā veida. Pamatojoties uz simptomiem un to, kā jūs reaģējat uz terapiju, ārsts pielāgos jūsu ārstēšanas stratēģiju.

Narkotikas

Dažas no zālēm, ko parasti lieto polimiozīta ārstēšanai, ir:

Kortikosteroīdi

Tādas zāles kā prednizons var būt ļoti efektīvas, lai kontrolētu polimiozīta simptomus. Tomēr ilgstošai šo zāļu lietošanai var būt nopietnas blakusparādības, kurās ārsti var pakāpeniski samazināt zāļu devu.

Kortikosteroīdus aizturošs līdzeklis

Lietojot kopā ar kortikosteroīdiem, tie var samazināt kortikosteroīdu devu un iespējamās blakusparādības. 2 visizplatītākās zāles, ko lieto polimiozītam, ir azatioprīns (Azasan, Imuran) un metotreksāts (Trexall).

Rituksimabs (rituksāns)

Rituksimabs, ko parasti lieto reimatoīdā artrīta ārstēšanai, ir iespēja, ja sākotnējā terapija adekvāti nekontrolē polimiozīta simptomus.

Terapija

Atkarībā no simptomu smaguma ārsts var ieteikt:

Fizioterapija

Terapeits var parādīt vingrinājumus, lai uzturētu un palielinātu spēku un elastību, un ieteikt atbilstošu aktivitātes līmeni.

Sarunu terapija

Ja rīšanas muskuļus vājina polimiozīts, sarunu terapija var palīdzēt pielāgoties šīm izmaiņām.

Uztura novērtēšana

Polimiozīta progresējošās stadijās košļāt un norīt var kļūt grūtāk. Uztura speciālists var iemācīt jums pagatavot ēdienus, kurus ir viegli ēst.

Citas darbības un procedūras

Intravēnais imūnglobīns (IVIg) ir asins attīrīšanas līdzeklis, kas satur veselīgas antivielas no tūkstošiem asins donoru. Šīs veselīgās antivielas var nomākt kaitīgās antivielas, kas uzbrūk muskuļiem polimiozīta gadījumā. IVIg ārstēšana tiek veikta kā intravenoza infūzija, un tā ir dārga, un tā ir regulāri jāatkārto, lai turpinātu iedarbību.