Satura rādītājs:
- Epidurālās anestēzijas lietošana normālas dzemdības laikā
- Epidurālās anestēzijas ietekme uz māti
- Vai epidurālā anestēzija ietekmē mazuli?
- 1. Skābekļa trūkums
- 2. Neregulāra sirdsdarbība
- 3. Elpošanas problēmas pēc piedzimšanas
- 4. Zīdīšanas grūtības
Ilgi pirms dzemdību dienas topošajiem vecākiem kopā ar akušieri un vecmāti būtu jāapstiprina visi dzemdību plāni. Tas ietver to, vai māte izmantos epidurālu, ja vēlas dzemdēt normāli (maksts). Tātad, pirms izlemt, vispirms ir jāzina, kāda ir epidurālās anestēzijas ietekme gan mātei, gan mazulim.
Epidurālās anestēzijas lietošana normālas dzemdības laikā
Epidurāls ir vietēja anestēzija, kas nozīmē, ka jūs joprojām būsiet pilnībā pie samaņas. Vienīgi anestēzijas daļa būs nejutīga (nejutīga), lai sāpes vai sāpes dzemdību laikā nebūtu jūtamas.
Anesteziologs, kurš ievadīs epidurālo anestēziju. Ir divi veidi, proti, injicējot muguras lejasdaļā vai ievietojot ļoti mazu mēģeni (katetru) topošās mātes epidurālajā dobumā.
Tādā veidā iegurnis uz leju būs nejūtīgs, bet jūsu muskuļi joprojām var strādāt un slēgt līgumu. Darba procesā jūs arī paliksit nomodā.
Būtībā epidurālā anestēzija ir droša gan mātei, gan mazulim. Tas notiek, ja ārsts ir rūpīgi novērtējis jūsu un iepriekšējā bērna veselības stāvokli. Problēma ir tā, ka ne visi var dzemdēt ar epidurālu. Lai iegūtu pilnīgu informāciju, konsultējieties ar savu ārstu, jo katras personas stāvoklis un ķermenis ir atšķirīgs.
Epidurālās anestēzijas ietekme uz māti
Tāpat kā cita veida anestēzijas līdzekļi, epidurāli noteikti var izraisīt mātes dzemdībās blakusparādības. Pēc epidurālas dzemdībām var notikt šādas lietas.
- Zemāks asinsspiediens. Pētījumi Kanādas Anestēzijas žurnālā atzīmē, ka katrai astotajai dzemdējošajai sievietei būs asinsspiediena pazemināšanās. Tādēļ ārsts un dzemdību grupa turpinās kontrolēt asinsspiedienu visā darba procesā.
- Galvassāpes. Saskaņā ar amerikāņu grūtniecību, šī epidurālās anestēzijas ietekme ir ārkārtīgi reti. Precīzāk sakot, šis gadījums ir tikai 1 procents dzemdību ar epidurāliem.
- Narkotiku efekts. Jūs varat sajust vispārējās anestēzijas sekas. Tas ietver drebuļus, zvana ausīs, muguras lejasdaļas nejutīgumu vai sliktu dūšu. Šis efekts joprojām var būt jūtams pat pēc bērna piedzimšanas.
- Ilgāks darbs. Tā kā anestēzijas līdzekli lieto uz gurniem uz leju, jums var būt grūti sarauties un izstumt bērnu. Tā rezultātā jūsu darbs var aizņemt vairāk laika, nekā vajadzētu.
- Cesarean piegāde. Tā kā dzemdības ir pārāk garas vai māte vairs nespēj iestumt bērnu, pastāv iespēja, ka bērns galu galā būs jāpiedzīvo ar ķeizargriezienu.
Vai epidurālā anestēzija ietekmē mazuli?
Zinātniskie pētījumi par epidurālās anestēzijas ietekmi uz zīdaiņiem nav sasnieguši vienošanās punktu. Rezultāti joprojām ir ļoti dažādi un var atšķirties atkarībā no katra pētītā gadījuma.
Tomēr teorētiski tas, kas nonāk mātes asinīs, iekļūs arī mazuļa ķermenī caur placentu. Nu, kaut arī epidurālā anestēzija tiek ievietota mātes muguras smadzenēs, anestēzijas šķidruma, kas nonāk mātes asinīs, joprojām būs maz vai daudz. Tātad epidurālā anestēzija faktiski var skart jūsu bērnu.
Pēc Ziemeļrietumu universitātes Feinbergas skolas anesteziologa teiktā, dr. Sintija Vonga, ja mazulim tiek pakļauts tikai neliels daudzums anestēzijas līdzekļu, mazulim nebūs kaitīgas ietekmes.
Lai arī tas nav bīstams, dažādos pētījumos ir ziņots par epidurālās anestēzijas ietekmi uz zīdaiņiem, kas nav tik nopietni vai kurus joprojām var ārstēt medicīniski. Turklāt šie gadījumi reti sastopami dzemdībās. Tālāk ir minētas dažādas epidurālās anestēzijas sekas zīdaiņiem, kas var rasties.
1. Skābekļa trūkums
Kad mātes asinsspiediens krasi pazeminās, bērnam var pietrūkt skābekļa. Iemesls ir tāds, ka bērns saņem skābekļa daudzumu caur mātes asinīm. Šis risks ir lielāks, ja darbs ilgst ilgu laiku. Lai atrisinātu šo problēmu, ārsts var ievietot mātē ar šķidrumu piepildītu IV.
2. Neregulāra sirdsdarbība
Pētījumi British Journal of Anesthesia atklāj, ka, ja epidurāls tiek ievadīts ilgāk par piecām stundām, pastāv risks, ka mātes ķermeņa temperatūra paaugstināsies. Šī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ietekmē mazuļa sirdsdarbības ātrumu.
Neregulāra bērna sirdsdarbība vai augļa tahikardija, ja tā drīz neatgriežas normālā stāvoklī, var izraisīt augļa ciešanas. Tādēļ pēc dzemdībām ārsts turpinās kontrolēt mazuļa sirdsdarbības ātrumu, izmantojot kardiotokogrāfijas (CTG) monitoru.
3. Elpošanas problēmas pēc piedzimšanas
Vairākos gadījumos ziņots, ka mātēm, kurām tiek veikta epidurālā anestēzija, vairākas stundas pēc piedzimšanas bērnam var būt elpošanas problēmas, kas ir ātra elpošana (piemēram, elpas trūkums). Tomēr eksperti joprojām apspriež epidurālās anestēzijas ietekmi uz šo vienu bērnu.
Vairākos citos gadījumos arī tika atzīmēts zema cukura līmeņa asinīs risks jaundzimušajam. Tomēr nav skaidrs, vai to izraisīja epidurālā anestēzija mātei, nevis citu faktoru dēļ.
4. Zīdīšanas grūtības
Nav skaidrs, vai epidurālās anestēzijas sekas var apgrūtināt mazuļa aizķeršanos pie mātes krūts un zīdīšanas pēc piedzimšanas. Tomēr dažādi ziņojumi patiešām norāda uz tendenci zīdaiņiem netraucēti zīdīt mātēm, kuras lieto epidurālo anestēziju.
Tiek uzskatīts, ka tas notiek tāpēc, ka epidurāli traucē oksitocīna hormona izdalīšanās procesu. Pašam oksitocīnam ir ļoti svarīga loma pēc piedzimšanas, proti, lai palielinātu saikni starp māti un bērnu un atvieglotu agrīnu zīdīšanas sākšanu (IMD).
x
