Kreatinīna tests, kas tas ir un kā tā notiek?

Definīcija

Kas ir kreatinīns?

Kreatinīns ir muskuļu vielmaiņas atkritumi, ko izmanto muskuļu kontrakcijas laikā. Kreatinīnu ražo kreatīns, kas ir svarīga muskuļu molekula, kas darbojas enerģijas ražošanā.

Pirms izdalīšanās no organisma ar urīnu, kreatīns vispirms jāfiltrē caur nierēm. Ja nieres darbojas pareizi, seruma kreatinīna koncentrācijas līmenim nevajadzētu mainīties.

Ja nierēm ir problēmas, kreatinīna līmenis var palielināties un uzkrāties asinīs. Tā rezultātā var parādīties arī dažādas nieru un urīnceļu slimības (uroloģija).

Tādēļ ir nepieciešami testi, lai pārbaudītu kreatinīna līmeni asinīs un urīnā. Tādā veidā jūs varat uzzināt, cik labi nieres darbojas filtrējot vai ko parasti sauc par glomerulārās filtrācijas ātrumu (GFR).

Funkcija

Kāda ir kreatinīna testa funkcija?

Kreatinīna tests kalpo, lai pārbaudītu nieru spēju filtrēt asinis un urīnu. Ja tiek traucēta nieru darbība, tiks traucēts arī nieru tīrīšanas ātrums.

Kreatinīna tests parasti tiek veikts arī kopā ar citiem nieru darbības testiem, ieskaitot urīnvielas līmeņa asinīs (BUN) testu. Tāpēc, kad kādam veic regulāru pārbaudi, bieži tiek ieteikts pārbaudīt kreatinīna līmeni.

Kam nepieciešams kreatinīna tests?

Jums, iespējams, būs nepieciešama kreatinīna līmeņa pārbaude, ja jums vai kādam no jūsu tuviniekiem ir nieru slimību izraisīti simptomi, piemēram:

muguras lejasdaļas sāpes nieru apvidū,
roku un potīšu pietūkums,
augsts asinsspiediens,
samazināta urinēšanas biežums,
putojošais urinēt, un
asinis urīnā (hematūrija).

Jums var būt nepieciešama arī šī pārbaude, ja asins vai urīna analīžu rezultāti norāda, ka ir problēmas ar nierēm.

Turklāt ir vairāki citi apstākļi, kas var ietekmēt arī nieru darbību, un kuriem var būt nepieciešams kreatinīna tests, proti:

diabēts,
hipertensija,
sirds mazspējas slimība, un
lietojot zāles, kas ietekmē nieres.

Sagatavošana

Kas jāsagatavo kreatinīna testam?

Kreatinīna pārbaudi iedala divās metodēs, proti, izmantojot asins un urīna paraugus. Pat tā, sagatavošanās šai nieru pārbaudei nav daudz atšķirīga.

Parasti pirms kreatinīna testa veikšanas jums tiks lūgts badoties visu nakti. Ja tas nav iespējams, vismaz nevajadzētu ēst vārītu gaļu, jo tā var ietekmēt kreatinīna līmeni.

Turklāt medicīnas personāls arī lūgs kādu laiku pārtraukt šādu zāļu lietošanu.

Aminoglikozīdi
Cimetidīns
Ķīmijterapijas zāles (cisplatīns)
Zāles, kas bojā nieres, piemēram, cefalosporīns
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Trimetoprims

Procedūra

Kāda ir kreatinīna pārbaudes procedūra?

Kreatinīna testa procedūra ir sadalīta divās metodēs, proti, asins analīzēs un urīna testos.

Urīna tests

Kreatinīna līmeņa pārbaude ar urīnu var aizņemt vairāk laika nekā asins analīzes, tas ir 24 stundas.

Veselības aprūpes sniedzējs parasti jums piegādās trauku urīna savākšanai un norādījumus par paraugu savākšanu un uzglabāšanu. Šeit ir daži soļi.

Urinējiet tūlīt no rīta pēc pamošanās un pierakstiet laiku.
Turpmākās 24 stundas visu izdalīto urīnu turiet traukā.
Glabājiet urīna trauku ledusskapī vai dzesinātājā ar ledu.
Atstājiet trauku ar urīna paraugu laboratorijai, kā norādīts.

Asinsanalīze

Kad kreatinīna līmenis tiek pārbaudīts ar asins paraugu, veselības aprūpes darbinieks ņem asinis no vēnas jūsu rokā. Tas tiek darīts ar mazas adatas palīdzību.

Pēc adatas ievietošanas mēģenē tiks savākts neliels daudzums asiņu. Ievietojot un noņemot adatu, jūs varat justies nedaudz sāpīgs.

Šī procedūra parasti aizņem tikai mazāk nekā piecas minūtes un daudz neatšķiras no citām asins paraugu ņemšanas procedūrām.

Rezultāts

Kādi ir kreatinīna testa rezultāti?

Urīna tests

Kreatinīna līmenis 24 stundas savāktajā urīnā parasti svārstās no 500 līdz 2000 mg dienā. Katra cilvēka rezultāti var atšķirties atkarībā no vecuma un liesās ķermeņa masas daudzuma.

Šeit ir vēl viens veids, kā izteikt normālu urīna kreatinīna testa diapazonu.

14-26 mg / kg ķermeņa masas dienā vīriešiem (123,8 līdz 229,8 µmol / kg dienā)
11-20 mg / kg ķermeņa masas dienā sievietēm (no 97,2 līdz 176,8 µmol / kg dienā)

Paturiet prātā, ka normāls kreatinīna daudzums urīnā dažādās laboratorijās var atšķirties. Tas ir tāpēc, ka dažas laboratorijas izmanto dažādus mērījumus vai paraugus.

Tāpēc vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par kreatinīna testa rezultātu nozīmi.

Asinsanalīze

Kreatinīna līmeni asinīs parasti mēra miligramos uz decilitru vai mikromolus litrā. Šie skaitļi parāda, ka kreatinīna līmenis tiek klasificēts kā normāls.

0,6 - 1,2 mg / dl pieaugušiem vīriešiem
0,5 - 1,1 mg / dL sievietēm
0,5 - 1,0 mg / dl pusaudžiem
0,3 - 0,7 mg / dl bērniem
0,2 - 0,4 mg / dl pacientiem līdz piecu gadu vecumam
0,3 - 1,2 mg / dl zīdaiņiem

Gados vecākiem pacientiem kreatinīna līmenis var samazināties, jo to ietekmē samazināta muskuļu masa. Iepriekš minētie skaitļi noteikti var atšķirties, jo kreatinīna daudzums asinīs palielināsies līdz ar muskuļu masu.

Tāpēc vīriešiem kreatinīna līmenis parasti ir augstāks nekā sievietēm.

Ko tas nozīmē, ja kreatinīna testa rezultāti ir augsti?

Ja kreatinīna līmenis ir augsts, tas nozīmē, ka jūsu nieres nedarbojas pareizi. Ir vairāki faktori, kas īsā laikā izraisa šo stāvokli, proti, dehidratācija, noteiktu zāļu lietošana vai zems asins tilpums.

Ja testa rezultāti liecina par augstāku nekā parasti kreatinīna līmeni, ārsts var likt jums veikt virkni papildu testu.

Tā mērķis ir noteikt, vai augstu kreatinīna līmeni izraisa dažādi veselības apstākļi, piemēram:

glomerulonefrīts,
nieru infekcija (pielonefrīts),
urīnpūšļa slimība,
nieru iekaisums, un
rabdomiolīze.

Tikmēr, ja kreatinīna līmenis ir zems, tas nozīmē, ka Jums var rasties depresija vai samazināta muskuļu masa.

Lielākajai daļai cilvēku dialīze var nebūt nepieciešama, kamēr nav ziņots, ka GFR vai kreatinīna klīrensa tests ir ļoti zems. Pat ja tā, ar vecumu nieru darbība turpinās samazināties.

Tāpēc ikvienam ir svarīgi saglabāt nieru veselību, lai arī turpmāk pareizi filtrētu asinis.