Deksametazona nomākšanas tests & bull; sveiks, vesels

Definīcija

Kāds ir deksametazona nomākšanas tests?

Deksametazona nomākšanas tests noteiks, vai hipofīzes adrenokortikotropā hormona (AKTH) sekrēciju var nomākt. Šis medicīniskais tests pārbauda slimību, kurā virsnieru dziedzeri ražo lielu daudzumu kortizola (Kušinga sindroms).

Kad man jāveic deksametazona nomākšanas tests?

Šis medicīniskais tests tiek veikts, kad ārstam ir aizdomas, ka jūsu ķermenis ražo vairāk nekā parasti kortizolu. Šis tests tiek veikts, lai palīdzētu diagnosticēt Kušinga sindroma simptomus un identificēt tā cēloni. Zemu devu tests parādīs, vai jūsu ķermenis pārmērīgi ražo AKTH. Tikmēr tests ar lielu devu palīdzēs noteikt, vai problēma sakņojas hipofīzē. Deksametazons ir mākslīgs (sintētisks) steroīds, kas ir līdzīgs kortizolam. Šis steroīdu veids darbojas, lai samazinātu AKTH izdalīšanās ātrumu normālam cilvēkam. Deksametazona lietošana izraisīs AKTH daudzuma samazināšanos un kortizola līmeņa pazemināšanos organismā.

Ja hipofīze pārmērīgi ražo AKTH, jūs reaģēsiet neparasti uz zemas devas testu. Tomēr jūs varat pārbaudīt normālu reakciju uz testa devu ar lielu devu.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms deksametazona nomākšanas testa veikšanas?

Tāpat kā jebkuram asins testam, injekcijas vietā pastāv minimāls vieglu zilumu rašanās risks. Retos gadījumos pēc asins parauga ņemšanas asinsvadi uzbriest. Šo stāvokli, ko sauc par flebītu, vairākas reizes dienā var ārstēt ar siltu kompresi. Turpinoša asiņošana var būt problēma, ja Jums ir asiņošanas traucējumi vai lietojat asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu (Coumadin) vai aspirīnu.

Daži ārsti lēš, ka 24 stundu urīna tests bez kortizola būs precīzāks nekā pilnīgs deksametazona nomākšanas tests uz nakti. 24 stundu urīna tests bez kortizola tiek izmantots, lai meklētu Kušinga sindroma pazīmes. Lai uzzinātu vairāk, skatiet tēmu Kortizols urīnā. Adrenokortikotropā hormona (AKTH) testu var veikt vienlaikus ar kortizola testu.

Process

Kas man jādara pirms deksametazona nomākšanas testa veikšanas?

Jums tiks lūgts neko neēst un nedzert 10 - 12 stundas pirms procedūras D dienas.

Dažas zāles var ietekmēt testa rezultātus. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat. Jums var lūgt pārtraukt noteiktu zāļu (kontracepcijas tablešu, aspirīna, morfīna, metadona, litija, monoamīnoksidāzes inhibitoru un diurētisko līdzekļu) lietošanu 24 - 48 stundu laikā pirms asins parauga ņemšanas.

Ja jums ir jautājumi par jūsu vajadzībām testa laikā, riskiem, ar kuriem varat saskarties, testa procedūru vai iespējamiem rezultātiem, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai labāk izprastu.

Kā notiek deksametazona nomākšanas tests?

Naktī pirms paraugu ņemšanas (parasti plkst. 23:00) jūs lietosiet tableti, kas satur 1 mg deksametazona. No rīta, parasti pulksten 8 no rīta, medicīnas personāls ņems jūsu asiņu paraugu. Lai novērstu čūlas, dzeriet tabletes ar pienu vai antacīdiem līdzekļiem.

Asins ņemšanas laikā medicīnas personāls:

• aptiniet elastīgo jostu ap augšdelmu, lai apturētu asinsriti. Tas palielina asinsvadu zem saišķa, padarot adatu vieglāk ievietotu traukā
• notīriet injicējamo vietu ar spirtu
• injicē adatu vēnā. Var būt nepieciešama vairāk nekā viena adata.
• Ievietojiet mēģeni šļircē, lai to piepildītu ar asinīm
• kad ir izvilkts pietiekami daudz asiņu, atvienojiet mezglu no rokas
• piestiprinot marli vai kokvilnu injekcijas vietā, pēc injekcijas pabeigšanas
• izdariet spiedienu uz zonu un pēc tam uzlieciet pārsēju

Dažreiz var veikt plašu deksamazona nomākšanas testu. Konkrēti šim testam jūs lietosiet 8 tabletes 2 dienu laikā, un pēc tam medicīnas personāls izmērīs kortizola līmeni asinīs un urīnā.

Kas man jādara pēc deksametazona nomākšanas testa veikšanas?

Pēc šīs procedūras jūs varat atgriezties mājās tūlīt. Jūs, iespējams, neko nejutīsit no šļirces, izņemot nelielu dzēliena sajūtu, kad adata tiek ievietota traukā. Pārbaudes rezultātus parasti var iegūt dažu dienu laikā pēc tam. Nenormāls testa rezultāts ļauj pēc ārsta ieteikuma iegūt virkni papildu testu, lai identificētu Kušinga sindromu. Normāls testa rezultāts nozīmē, ka jums nav Kušinga sindroma.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē mani testa rezultāti?

Normāls rezultāts

Normāli rezultāti parādīs kortizola līmeni organismā, kas mazāks par 5 mcg / dL vai mazāks par 138 nanomoliem litrā (nmol / L).

Nenormāli rezultāti

Nenormāli rezultāti parādīs:

• • • kortizola līmenis ir vairāk nekā parasti, kas norāda, ka Jums ir Kušinga sindroms.
    • citas veselības problēmas, piemēram, potenciāls sirdslēkme vai sirds mazspēja, drudzis, nepareizs uzturs, hipertireoze, depresija, nervozā anoreksija, nekontrolēts diabēts vai atkarība no alkohola
    • vēzi, kas ražo AKTH, piemēram, plaušu vēzi

Atkarībā no jūsu izvēlētās laboratorijas normālais kreatinīna testa diapazons var atšķirties. Apspriediet ar ārstu visus jautājumus par medicīnisko pārbaužu rezultātiem.