Kāpēc artērija var pēkšņi saplēst

Koronārās artērijas ir asinsvadi, kas ved skābekli un barības vielas uz sirdi. Koronāro artēriju bojājumus parasti izraisa holesterīna uzkrāšanās asinsvados vai ateroskleroze. Tomēr ir arī citi cēloņi, piemēram, koronāro artēriju sadalīšana vai pēkšņa asarošana. Lai arī retāk, koronāro artēriju sadalīšanas dēļ palielinās sirdslēkmes.

Tāpēc mums visiem ir svarīgi šo gadījumu izpētīt tālāk. Nāciet, uzziniet par saplēstām koronāro artērijām nākamajā skaidrojumā.

Atzīstot koronāro artēriju asarošanu

Saplēsta koronārā artērija medicīnas jomā ir pazīstama kā spontāna koronāro artēriju sadalīšana. Šis stāvoklis tiek definēts kā artērijas sienas plīsums, kas nav saistīts ar traumu vai medicīnisku ierīci.

Būtībā artērijas siena ir sadalīta divās daļās, proti, ārpuse un iekšpuse. Pēkšņa sienas asarošana var rasties, aizsprostojot dziļāko artērijas (lūmena) kanālu. Šīs asaras dēļ asinis piepilda oderi starp iekšējām un ārējām artērijām, izraisot hematomu (asins uzkrāšanos), kas arī izraisa artērijas aizsprostojumu. Hematomas stāvoklis izraisa spiedienu uz lūmenu tā, ka tas bloķē asinsriti sirdī.

Tas liek asins plūsmai sirdī palēnināties vai pilnībā to apturēt. Tā rezultātā sirds muskuļi kļūst vājāki un tuvākajā nākotnē var izraisīt sirdslēkmes, aritmijas un pēkšņu nāvi.

Atšķirībā no sirdslēkmes biežuma, spontānas koronāro artēriju disekcijas gadījumos cilvēkiem, kuri to piedzīvo, nav bijusi ateroskleroze vai tādi riska faktori kā hipertensija (augsts asinsspiediens) un diabēts. Spontāna koronāro artēriju sadalīšana notiek cilvēkiem, kuri tiek klasificēti kā veselīgi, un biežāk tā notiek sievietēm pēc 40 gadu vecuma, bet vīriešiem tā var notikt jebkurā vecuma grupā.

Koronāro artēriju sadalīšanas simptomi

Koronārās artērijas pēkšņas plīsuma simptomi ir tādi paši kā sirdslēkme. Tomēr tas var notikt veseliem cilvēkiem bez sirds slimību riska faktoriem. Tie ietver:

Sāpes krūtīs
Sāpes augšdelmos, plecos un žoklī
Elpošanas grūtības
Paaugstināta sirdsdarbība vai pēkšņa sirdsklauves sajūta
Svīšana
Bez iemesla jūtaties ļoti vāja
Slikta dūša un reibonis

Sirdslēkmes rašanās ir ārkārtas stāvoklis, kas prasa tūlītēju ārstēšanu, piekļūstot neatliekamās palīdzības dienestiem vai tuvākajam veselības dienestam.

Risks faktori plosītai artērijai

Nav droši zināmi riska faktori, kas visvairāk saistīti ar spontānas koronāro artēriju disekciju, taču līdz šim eksperti ir atraduši vairākus nosacījumus, kas varētu būt saistīti, tostarp:

Sievietes dzimums - spontānas koronāro artēriju disekcijas biežums sievietēm mēdz būt lielāks.
Dzemdēt - spontānas koronāro artēriju disekcijas biežums galvenokārt tiek konstatēts sievietēm, kuras tikko ir dzemdējušas, vai pēc vairākām nedēļām pēc tam.
Asinsvadu traucējumi - piemēram, patoloģiska artēriju sienas šūnu augšana fibromuskulārā displāzija izraisot artēriju sienu trauslumu.
Ārkārtas fiziskās aktivitātes - spontāna koronāro artēriju sadalīšana notiek pēc cilvēka ar augstu intensitāti aerobās fiziskās aktivitātēs.
Emocionālais stress - skumjas mīļotā nāves vai pārmērīga psiholoģiska stresa dēļ var palielināt sirds slimību risku, no kurām viena ir spontāna koronāro artēriju sadalīšana
Asinsvadu iekaisums - Tādi iekaisumi kā sarkanā vilkēde un mezglu poliartrīts var veicināt asinsvadu bojājumus.
Ģenētiski traucējumi - Dažas ģenētiskas slimības var izraisīt ķermeņa trauslos saistaudus, piemēram, asinsvadu Ehlera-Danlosa sindroms un Marfana sindroms.
Ļoti augsts asinsspiediens - šis stāvoklis, iespējams, izraisīs asinsvadu plīsumus.
Nelegālo narkotiku lietošana - Kokaīna un citu neatļautu narkotiku lietošana ir saistīta ar spontānu koronāro artēriju sadalīšanu.

Diagnostika un ārstēšana

Spontānas koronāro artēriju disekcijas biežumu var atpazīt tikai ar koronāro angiogrāfijas izmeklēšanas metodi, kurā ar rentgenstaru palīdzību pārbauda dziļākās artērijas vai lūmena stāvokli. Var veikt arī tādus pētījumus, kas parasti ir mazāk invazīvi, piemēram, tomogrāfiju, taču ne visus koronāro artēriju sadalīšanas veidus var noteikt. Pirms sirdslēkmes simptomu parādīšanās spontānu koronāro artēriju sadalīšanu ir diezgan grūti atpazīt.

Lielāko daļu cilvēku, kuriem ir spontāna koronāro artēriju sadalīšana ar stabilām sāpēm vai bez tām, kā arī elektrokardiogrāfiskas izmaiņas, var ārstēt ar ārstēšanas metodēm, kas uzlabo asinsriti un artēriju sienas. Var izmantot antihipertensīvos līdzekļus un kontrolēt holesterīna līmeni asinīs. Ja apstākļi ir nestabili, tad stentēšana var būt nepieciešama koronāro artēriju un šuntēšanas operācija.