Bieži aizmirst lietot TB zāles? sirds

Tuberkulozes (TB) baktērijām ir “izturīgs” raksturs, kam nepieciešama ilgstoša antibiotiku ārstēšana. Papildus ilgumam TB ārstēšana parasti sastāv no liela daudzuma zāļu, kas jālieto. Rezultātā pacienti var būt nolaidīgi vai aizmirst lietot medikamentus, kā plānots. Ja jūs vienkārši aizmirstat dienu, kad jālieto TB zāles, varbūt ietekme nebūs pārāk liela. Tomēr, ja jūs vienmēr aizmirstat lietot TB zāles, sekas būs kaitīgas ne tikai jūsu pašu veselībai, bet arī apkārtējiem.

Kāpēc jūs bieži nokavējat vai aizmirstat lietot TB zāles?

Pēc dr. Anis Karuniawati, kurš ir tuberkulozi izraisošo baktēriju pretmikrobu rezistences kontroles komitejas sekretārs,Myobacterium tuberculosis (MTB), ir skābes izturīgu baktēriju veids, kuru klasificē kā grūti iznīcināmu.

MTB ir atšķirīgas īpašības nekā lielākajai daļai slimību izraisošo baktēriju. Parasti tuberkulozes baktērijām ir vajadzīgas apmēram 24 stundas, lai vairotos uz pusēm.

Turklāt Anis, ar kuru tikās mediju diskusijā 2018. gada 15. novembrī, paskaidroja, ka organismā TB baktērijas var gulēt ilgi un vairoties. Faktiski lielākā daļa antibiotiku faktiski darbojas, kad baktērijas ir aktīvas.

Salīdzinoši ātrā baktēriju attīstība un šo antibiotiku darbība ir viens no iemesliem, kāpēc TB jāārstē ilgstoši. Arī TB zāļu lietošanas noteikumi prasa no pacienta augstu disciplīnu.

Parasti cilvēkiem, kuriem ir TB slimība, 6-12 mēnešus jālieto vairāku anti-TB zāļu (OAT) kombinācija. Izrakstīto antituberkulozes zāļu veids tiks pielāgots slimības smagumam un katra pacienta stāvoklim.

Vēl viena problēma ar ilgstošu ārstēšanu ir TB zāļu blakusparādību risks. Nav nekas neparasts, ka slimnieku veselības stāvoklis pasliktinās, jo zāļu blakusparādības liek viņiem zaudēt apetīti vai piedzīvot komplikācijas, piemēram, aknu bojājumus.

Dažādas sekas, aizmirstot neregulāri lietot TB zāles

TB zāļu lietošanas noteikumu grūtības patiešām var likt TB slimniekiem atstāt novārtā ārstēšanos. Tomēr sekas, pastāvīgi aizmirstot lietot TB zāles, var būt arī letālas, izraisot ārstēšanas neveiksmi un plašu TB pārnešanu.

Šīs ir dažas no sekām, kas rodas, ja regulāri nelietojat TB zāles saskaņā ar grafiku:

1. Narkotiku vai antibiotiku rezistences / rezistences ietekme

Ja persona ar tuberkulozi ir pretrunā ar terapiju un aizmirst lietot zāles ilgāk par vienu dienu, jums ir augsts antibiotiku rezistences attīstības risks. Šis stāvoklis ir pazīstams kā zāļu rezistenta TB (MDR).

Žurnālu raksti Antibiotikas paskaidroja, ka rezistence pret antibiotikām rodas, ja baktērijas ir izturīgas vai izturīgas pret patērētajām antibiotikām. Vienkārši sakot, narkotikas vairs nedarbojas vai aptur baktēriju infekcijas.

Parasti pacientiem būs pirmās līnijas tuberkulozes rezistence, piemēram, izoniazīds un rifampīns. Šī imunitāte ļauj baktērijām brīvāk vairoties organismā un sabojāt veselīgus audus.

Tas ir jāuzmanās, jo pirmajos divos ārstēšanas mēnešos pacienti parasti jūt, ka viņu TB stāvoklis pakāpeniski uzlabojas. Šis nosacījums var izraisīt to, ka slimnieki nenovērtē TB ārstēšanas noteikumus, jo viņi jūtas pietiekami piemēroti un spēcīgi, lai veiktu darbības bez zāļu lietošanas.

2. Simptomu pasliktināšanās

Parasti pirmās izvēles zāles efektīvāk aptur baktēriju infekcijas. Tomēr, tā kā zāles jau ir izturīgas vai izturīgas, zāles jāmaina uz otro līniju, kuras dziedēšana prasa ilgāku laiku.

Kad TB zāles vairs nav efektīvas baktēriju iznīcināšanā, TB simptomi var pasliktināties. Ja iepriekš jūsu stāvoklis ir uzlabojies un jums vairs nav simptomu, visticamāk, ka TB simptomi atgriezīsies smagākā formā, piemēram, bieži rodas smags elpas trūkums un asiņu klepus.

3. TB pārnešana ir plašāka

Tā kā nedisciplinēti un bieži aizmirst regulāri lietot medikamentus, šis nosacījums palielina TB slimības pārnešanas risku citiem veseliem cilvēkiem. Briesmas ir tādas, ka citi cilvēki ir inficēti ne tikai ar parastajām TB baktērijām. Zāļu izturīgas baktērijas var arī pārvietoties un inficēt citu cilvēku ķermeņus. Rezultātā viņiem ir arī MDR TB apstākļi, kaut arī viņi, iespējams, nekad agrāk nav pieredzējuši TB.

Piemēram, pēdējais veiksmīgais TB ārstēšanas līmenis Indonēzijā 2018. gadā sasniedza tikai 85 procentus. Saskaņā ar Indonēzijas Veselības ministrijas datiem TB ārstēšanas panākumu tendence turpina uzrādīt kritumu, salīdzinot ar 2008. gadu, kas sasniedza 90 procentus. Galvenais cēlonis ir OAT rezistence, ko izraisa nekonsekvence un ārstēšanas pārtraukšana vai nolaidība, piemēram, bieži aizmirst savlaicīgi lietot TB zāles.

Vissatraucošākā šī stāvokļa ietekme ir tā, ka cietušo skaitu nevar krasi samazināt, lai slimības izplatīšanās ātrums kļūtu lielāks. Pasaules veselības aģentūras PVO ziņojums 2019. gadā parāda, ka Indonēzijā ir 845 tūkstoši tuberkulozes gadījumu. Gadījumu skaits ir ierindots trešajā vietā pasaulē pēc Indijas un Ķīnas. Tikmēr iedzīvotāju skaits, kuri 2018. gadā piedzīvoja zāļu rezistentu TB, bija 24 000.

Ko darīt, ja aizmirstat lietot zāles vienā dienā?

Ja esat aizmirsis lietot zāles vienā dienā, parasti TB zāles nākamajā dienā joprojām var lietot kā parasti. Tomēr nenokavējiet narkotiku lietošanu vēlreiz nākamajā dienā.

Tikmēr, ja esat aizmirsis lietot TB zāles ne ilgāk kā divas dienas pēc kārtas vai ilgāk, pirms nākamo plānoto zāļu lietošanas mēģiniet sazināties ar savu ārstu. Ārsts sniegs norādījumus turpmākai ārstēšanai.

Pacientiem, kuri tiek ārstēti rehabilitācijas centrā, parasti nav problēmu ievērot ārstēšanas noteikumus, jo ir medmāsas, kas atgādina viņiem laikus lietot medikamentus.

Tādēļ, ja jūs veicat ambulatoro ārstēšanu, konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir grūtības atcerēties zāļu lietošanas grafiku. Ārsts parasti sniegs padomus un ārstēšanas noteikumus, kurus var pielāgot jūsu ikdienas aktivitātēm.

Padomi nenokavēt TB zāļu lietošanu

Ja jums ir grūti atcerēties vai disciplinēt sevi, lai ievērotu ārstēšanas grafiku, varat veikt šādas darbības, lai neaizmirstu lietot TB zāles:

• Lietojiet zāles katru dienu tajā pašā laikā vai stundā.
• Izmantojiet atgādinājumus, piemēram, trauksmes signālus, kas ir iestatīti zāļu lietošanas laikā.
• Katru dienu atzīmējiet kalendāru, lai ierakstītu, cik ilgi esat lietojis TB zāles.
• Lūdziet palīdzību no apkārtējiem cilvēkiem, lai atgādinātu vai uzraudzītu individuālo medikamentu lietošanu, it īpaši draugiem vai ģimenes locekļiem, kuri dzīvo vienā mājā.