Normāla spiediena hidrocefālija: simptomi, medikamenti utt. • sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir normāls spiediena hidrocefālija?

Normālā spiediena hidrocefālija ir stāvoklis, kad smadzenēs uzkrājas cerebrospinālais šķidrums. Tas notiek, ja šķidruma sekrēcijas un absorbcijas sistēma smadzenēs nedarbojas pareizi.

Šajā normālā spiediena hidrocefālijas stāvoklī intraventrikulārs galvas iekšpusē palielinās, lai uzņemtu papildu šķidrumu. Tad šis šķidrums nospiež dažādas smadzeņu daļas. Šis nosacījums izraisīs vairākus simptomus. Dažreiz daži bērni piedzimst ar šo stāvokli, bet citi laika gaitā attīstās.

Ar ko tas atšķiras no parastā hidrocefālijas?

Parastās hidrocefālijas un normālā spiediena hidrocefālijas apstākļi parasti ir vienādi. Iemesls ir tāds, ka šo stāvokli abos gadījumos raksturo šķidruma uzkrāšanās kanālā. Parastā hidrocefālija, kas bieži rodas bērniem, parasti ir iedzimta. Piemīt palielinātas galvas īpašības, neparastas no parastā galvas izmēra.

Šo parasto hidrocefāliju parasti var izraisīt notikumi vai ietekme, kas notiek augļa attīstības laikā, vai ģenētiski traucējumi. Šī parastā bērnu hidrocefālija var attīstīties dzimšanas brīdī vai kādā brīdī pēc bērna piedzimšanas.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Normāla spiediena hidrocefālija ir reta, attiecība var rasties 1 no 100 000 cilvēkiem. Šis stāvoklis ir hidrocefālijas veids, kas parasti rodas gados vecākiem pieaugušajiem.

Cilvēku, kurus skāris šis stāvoklis, vidējais vecums pārsniedz 60 gadus. Normālā spiediena hidrocefālija laika gaitā parasti attīstās lēni. Kad cerebrospinālais šķidrums tiek bloķēts, šķidrums lēnām uzkrāsies smadzenēs.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir normāla spiediena hidrocefālijas pazīmes un simptomi?

Normāla spiediena hidrocefālijas simptomi parasti sākas lēni un pakāpeniski. Simptomi ir:

Problēmas ar ceļa ceļu. Lielākajai daļai pacientu ir lēna gaita, trīcošas kājas un plati soļi.
Sākot piedzīvot atmiņas zudumu (demenci), papildus spējai domāt lēnām, aizmāršīgi, ir problēmas ar koncentrēšanos un samazinātu spēju koncentrēties uz tēmu
Nesaturēšana ir normāls spiediena hidrocefālijas agrīns simptoms, jūs sajutīsiet vēlmi bieži urinēt vai jums būs pēkšņi simptomi, un pēc tam piedzīvosiet nesaturēšanu. Nesaturēšanas problēmas, piemēram, bieža urinēšana, bet dažiem cilvēkiem var rasties zarnu nesaturēšana.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Bērnu hidrocefālijas simptomi

Bērniem, pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem var būt dažādi hidrocefālijas simptomi. Tas ir tāpēc, ka viņu galvaskausi nevar paplašināties, lai uzņemtu šķidruma uzkrāšanos smadzenēs

Bērniem parastajiem hidrocefālijas simptomiem var sekot vemšana, slikta dūša, neskaidra vai dubulta redze, līdzsvara problēmas, slikta koordinācija, gaitas traucējumi, urīna nesaturēšana, lēna bērna ķermeņa attīstība, letarģija, miegainība, aizkaitināmība vai citas izmaiņas.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Zvaniet savam ārstam vai sazinieties ar slimnīcu, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:

Ja jums rodas grūtības staigāt vai staigāt
Ja jums ir atmiņas problēmas gan sevī, gan ģimenē;
Nesaturēšana, kas ilgst diezgan ilgi

Simptomi katra cilvēka ķermenī ir atšķirīgi. Vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai ārstētu un uzzinātu jūsu veselības stāvokli.

Cēlonis

Kas izraisa normālu spiedienu hidrocefāliju?

Šo normālā spiediena hidrocefālijas stāvokli, iespējams, izraisa šķidruma pārpalikums smadzeņu kambaros. Šis šķidruma pārpalikums var rasties arī traumu, asiņošanas, infekcijas, smadzeņu audzēja vai smadzeņu operācijas dēļ.

Kad kambaros uzkrājas liekais šķidrums, tie palielinās un nospiež blakus esošos smadzeņu audus. Šis papildu šķidrums un spiediens var izraisīt smadzeņu bojājumus.

Normāla spiediena hidrocefālija var rasties insulta, meningīta (smadzeņu audu oderes infekcijas) vai smadzeņu audzēja rezultātā. Tomēr lielākā daļa šīs galvas palielināšanās apstākļu bieži paliek nepamanīti. Vairumā gadījumu ārsti vēl nezina cēloņus, kāpēc šī situācija var izraisīt slimības.

Riska faktori

Kas palielina manu normāla spiediena hidrocefālijas risku?

Daži faktori palielina normāla spiediena hidrocefālijas attīstības risku, proti:

Traumas vai audzēja klātbūtne smadzenēs vai muguras smadzenēs.
Centrālās nervu sistēmas infekcijas klātbūtne, piemēram, baktēriju vai goitera izraisīts meningīts.
Smadzenēs ir asiņošana, ko izraisa insults vai galvas traumas.
Ir arī citas smadzeņu traumas.

Nav riska faktoru, kas nenozīmē, ka jūs nevarat saslimt ar šo slimību. Šie marķējumi ir paredzēti tikai atsaucei. Lai iegūtu sīkāku informāciju, jums jākonsultējas ar speciālistu.

Zāles un zāles

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?

Pašlaik šai slimībai nav zāļu terapijas. Ārstēšanu parasti veic ar operāciju un ārstē ar noteiktām terapijas metodēm. Īsāk sakot, operācijas problēmu gadījumā ārsts ievietos katetru no smadzenēm, lai iztukšotu cerebrospinālo šķidrumu smadzenēs.

Vēlāk šunts (elastīga caurule) tiks ievietots smadzeņu kambaru sistēmā, kas novirza cerebrospināla šķidruma (CSF) plūsmu uz citām ķermeņa vietām, visbiežāk vēdera dobumu, kur to var absorbēt.

Tad uz šunta būs vārsts, lai uzturētu CSF normālā līmenī un spiedienu kambaros. Šī metode ļauj kambariem atgriezties normālā izmērā.

Ar ETV darbību

Lai ārstētu normālu spiediena hidrocefāliju, ārsts veiks arī ķirurģisku procedūru, ko sauc par endoskopisko trešo ventrikulostomiju (ETV). Šo ķirurģisko operāciju var uzskatīt arī par alternatīvu post šunta metodei cilvēkiem ar normālu spiediena hidrocefāliju.

Šajā ķirurģiskajā procesā neiroķirurgs izmanto īpašu endoskopu, lai izveidotu alternatīvu cerebrospināla šķidruma ceļu, kas var apiet šķēršļus smadzeņu šķidruma kanālos.

Ūdens kanālu stenozes noteikšanu var veikt, izmantojot MRI. Tomēr paturiet prātā arī to, ka šīs ETV metodes panākumi atšķiras. Dažiem jāveic šunta operācija, dažiem tā nav.

Kognitīvā terapija

Kognitīvā terapija ir terapija, kas tiks veikta atkarībā no simptomu veida, jūsu stāvokļa un no tā, vai ir jāveic kognitīvā terapija. Kognitīvā terapija tiks veikta ar vingrinājumu un rīku palīdzību, kas var palīdzēt, stimulēt un stiprināt jūsu prātu un ķermeni.

Šajā kognitīvās terapijas sesijā jūs apmācīsit, iegaumējot vienkāršus zibatmiņas kartes attēlus. Turklāt terapijas treneris apmācīs jūs atkārtot četru, piecu vai sešu attēlu sēriju pēc kārtas.

Turklāt šajā terapijas sesijā jūs apmācīsit redzēt sarežģītus ainavas attēlus un izaicināsit atbildēt uz jautājumiem par šiem attēliem.

Normāla spiediena hidrocefālijas terapija tiks veikta arī, izlasot avīzes rakstu uz vienas lapas un pēc tam pārbaudot, lai izveidotu rakstā ietverto faktu kopsavilkumu. Sākumā jūs, iespējams, varēsiet apkopot tikai dažus faktus, taču, praktizējot un gūstot panākumus, atmiņas spēks var pieaugt diezgan labi.

Terapeits var arī lūgt jūs pārrunāt visas problēmas, kas jums bijušas kopš pēdējās vizītes. Ne tikai diskusija, bet arī terapeits piedāvās stratēģijas, kā izvairīties un novērst zemu problēmu risināšanas līmeni.

Terapeiti kā atgādinājumus izmantos arī tehnoloģiskos sasniegumus, piemēram, mobilo tālruņu kalendārus vai datoru kalendārus. Tās funkcija ir līdzeklis, lai atgādinātu par tikšanās reizēm vai uzdevumiem. Cerams, ka šī metode var kļūt par ikdienas praksi, lai katru rītu, pēcpusdienu un vakaru pārbaudītu aktivitātes un kārtību.

Kādus testus var veikt, lai diagnosticētu normālu spiediena hidrocefāliju?

Diagnozi var būt grūti pārbaudīt, vai normālai spiediena hidrocefālijas slimībai nav specifisku simptomu, kā to var atrast tādās slimībās kā Parkinsona slimība, Alcheimera slimība un citi atmiņas traucējumi.

Tāpēc, visticamāk, ārsts izmantos šādu metodi datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI). Abas metodes var palīdzēt ārstiem diagnosticēt šo stāvokli.

Dažos gadījumos ārsts veiks vidukļa funkcijas pārbaudi. Tās uzdevums ir pārbaudīt ķermeņa līdzsvara līmeni, ko parasti ietekmēs normāla spiediena hidrocefālija.

Riski un komplikācijas

Kādi ir parastā spiediena hidrocefālijas ārstēšanas komplikāciju riski?

1. Šants ir bojāts

Ievietojot šuntu smadzenēs, pastāv šunta bojājumu risks. Risks ir daļēja vai pilnīga šunta bloķēšana, izraisot šunta intermitējošu darbību un dažreiz nepareizu darbību.

Ja notiek aizsprostojums, uzkrājas cerebrospinālais šķidrums (CSF) un tas var pasliktināt normālā spiediena hidrocefālijas simptomus. Bojāta šunta dēļ pastāv arī asins šūnu, audu vai baktēriju aizsprostojuma risks.

Turklāt kambara katetru (caurules daļu, kas ievietota smadzenēs) un katetra distālo daļu (caurule, kas iztukšo šķidrumu uz citu ķermeņa daļu) var aizsprostot audi no koroīda vai kambara pinuma. .

Katetra distālā daļa pieaugušajiem tiek biežāk bloķēta, kad smadzenēs tiek sabojāts šunts. Patiesībā hidrocefālijas stāvokļu šunti smadzenēs var ilgt ilgu laiku. Tomēr sastāvdaļas var atdalīties vai saplaisāt nolietojuma dēļ vai seirīna novecošanas dēļ. Patiesībā dažreiz smadzeņu šuntu var atdalīt no vietas, kur tas sākotnēji tika ievietots.

2. Šunta infekcija

Šunta infekcijas parasti izraisa cilvēka baktēriju organismu klātbūtne. To neizraisa citu cilvēku pārraide, huh. Biežākā bakteriālā infekcija ir S.tafilokoks Epidermidis. Šīs baktērijas parasti atrodamas uz cilvēka ādas virsmas, sviedru dziedzeros un matu folikulās dziļi ādā.

Šāda veida infekcija, visticamāk, tiek novērota vienu līdz trīs mēnešus pēc šunta operācijas ievietošanas. Tomēr infekcija, jo šī šunta operācija var notikt līdz sešiem mēnešiem pēc tam.

Cilvēkiem ar ventrikuloperitoneālu šunta (VP) stāvokli var būt arī sekundāras šunta infekcijas risks. Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar ventrikulatriālo (VA) šuntu palīdzību, var attīstīties ģeneralizētas infekcijas, kuras neārstējot var būt letālas.

3. Subdurālā hematoma

Subdurālā hematoma ir asins receklis, kas ir nopietna komplikācija. Šī subdurālā hematoma var rasties pēc šunta ievietošanas. Subdurālās hematomas risks cilvēkiem ar normālu spiediena hidrocefāliju un šuntiem ir aptuveni pieci līdz desmit procenti.

Tā kā lielākā daļa šuntu iztukšo cerebrospinālo šķidrumu no smadzeņu centra vai sirds kambariem, tas var izraisīt arī smadzeņu virsmas atdalīšanos no galvaskausa. Smadzeņu virsma var arī izstiepties un saplēst asinsvadus no galvas ādas līdz smadzeņu virsmai.

Tas ir tas, ko dažreiz redz CT, jo šķidruma telpa starp smadzenēm un galvaskausu tiek saukta par higromu. Neskatoties uz to, ka higromai var nebūt noteiktu simptomu, tas var palielināt hematomas risku.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot normāla spiediena hidrocefālijas ārstēšanai?

Kad diagnosticēta un diagnosticēta normāla spiediena hidrocefālija, skartajai personai un ģimenei jāapzinās, ka šis stāvoklis rada risku kognitīvajai un fiziskajai attīstībai.

Bet ir labi neuztraukties, daudzi pacienti, kuriem diagnosticēts šis traucējums, pēc rehabilitācijas terapijas saņemšanas var atgriezties normālās aktivitātēs un apmācība dzīvot normālu dzīvi, kaut arī ar dažiem ierobežojumiem.

Vēlāk ārsti un medmāsas sniegs jums padomu, kura terapija ir vislabākā. Šī terapija tiks pielāgota arī slimības, kas uzbrūk, vecumam un simptomiem.

Normāla spiediena hidrocefālijas simptomi laika gaitā parasti pasliktinās, ja stāvoklis netiek ārstēts. Ja jums ir normāls spiediena hidrocefālija, jums regulāri jāapmeklē neirologs vai neiroķirurgs. Šīs vizītes ļauj ārstam uzraudzīt jūsu simptomus. Simptomu izmaiņām var būt nepieciešama ārstēšanas pielāgošana.

Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt jums tikt galā ar šo stāvokli: