Dzemdes kakla nespēja vai vāja dzemde grūtniecības laikā, kas ir cēlonis?

Lai atbalstītu augļa augšanu un attīstību 9 mēnešus, ir nepieciešama spēcīga un veselīga dzemde. Bet saskaņā ar Amerikas grūtniecību aptuveni 1 no 100 grūtniecēm ir vāja dzemde. Medicīniskais termins vājajai dzemdei ir dzemdes kakla neprasme.

Šis nosacījums ir grūtniecības komplikācija, kurai var būt nopietnas sekas. Kad dzemde ir vāja, priekšlaicīgas dzemdības risks, bērns ir nedzīvs (nedzīvi dzimuši bērni), un aborts otrajā trimestrī palielināsies.

Kas ir dzemdes kakla nespēja?

Dzemdes kakls ir dzemdes kakls, kas savieno maksts ar dzemdi. Pirms grūtniecības dzemdes kakls parasti ir slēgts un stīvs.

Kļūstot vecākam, dzemdes kakls lēnām mīkstinās un saīsināsies, līdz tas beidzot atvērsies, gatavojoties dzemdībām. Dzemdes kakla atvere ļaus mazulim nākt pasaulē.

No otras puses, arī mazuļa svars turpinās pieaugt, lai tas izdarītu spiedienu uz dzemdes kaklu. Lielāks spiediens laika gaitā var izraisīt dzemdes kakla ātrāku atvēršanos, pat pirms bērns patiešām ir gatavs piedzimt. Tas ir vājas dzemdes, jeb dzemdes kakla neprasmes cēlonis.

Vāju dzemdi nevar zināt pirms noteikta gestācijas vecuma. Šis stāvoklis parasti iestājas grūtniecības otrajā trimestrī līdz trešā trimestra beigām.

Ja jums ir bijusi dzemdes kakla nespēja, tad dzemdei ir risks atgriezties pie vājuma nākamajā grūtniecības laikā.

Ja apsverat iespēju mēģināt vēlreiz palikt stāvoklī, konsultējieties ar savu akušieri par riskiem un ārstēšanu, ko var veikt grūtniecības laikā.

Kādi ir dzemdes kakla neprasmes cēloņi?

Papildus mazuļa svara ietekmei, kas ilgstoši nospiež dzemdi, vāja dzemdes risku var palielināt arī šādi faktori:

• Ir veikta operācija dzemdes kakla rajonā, piemēram, LEEP procedūra (Cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūra)
• Jums ir bijušas vienas vai vairākas iepriekšējas dzemdības
• Ir bijusi dzemdes kakla trauma anamnēzē, piemēram, ir bijusi kurete spontāna aborta vai aborta dēļ.
• Ņemot dzemdes anomālijas. Dzemdes traucējumi un ģenētiski traucējumi, kas ietekmē kolagēna ražošanu, var izraisīt dzemdes kakla audu vājināšanos.
• Zāles DES (Diethylstilbestrol), sintētiskas hormonu terapijas, lietošana grūtniecības laikā.
• Dzemdes kakla audu bojājumi grūtās dzemdībās.

Amnija šķidruma infekcija ir arī vājas dzemdes riska faktors, kas jāuzmanās, lai grūtniecība netiktu pārtraukta.

Dzemdes kakla neprasmes simptomi un pazīmes

Vāja dzemde parasti neuzrāda nozīmīgus simptomus. Vairumā gadījumu šie ir simptomi un pazīmes, kas jums jāuzmanās, kā ziņo Mayo klīnika:

• Iegurnis jūtas sāpīgs no milzīgā spiediena
• Muguras sāpes
• Viegli vēdera krampji
• Izmaiņas maksts izdalījumos (var būt baltā, dzeltenā vai brūnā krāsā)
• Krāsotas asinis no maksts vairākas dienas.

Dzemdes kakla neprasmes vai dzemdes vājuma simptomi parasti rodas no četrpadsmitās līdz 20. nedēļai.

Tomēr katrai grūtniecei ir atšķirīgi apstākļi, tāpēc simptomi, kas parādās, var būt atšķirīgi. Tātad, ja jūtat vienu vai vairākus no iepriekš minētajiem traucējumiem, nevilcinieties nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Kā ārsti diagnosticē dzemdes kakla neprasmi?

Dzemdes izmeklēšana ir vāja dzemdes kakla nespēja dēļ, kas nav galvenā ikdienas dzemdes pārbaude. Parasti šis stāvoklis netiek diagnosticēts, kamēr aborts nenotiek otrajā vai trešajā trimestrī.

Tomēr daži medicīniskie testi, kas veikti pirms grūtniecības, var palīdzēt atklāt dzemdes patoloģijas, kas var būt dzemdes kakla nespēja vai dzemdes vājums.

Ja neesat stāvoklī, bet pastāv augsts dzemdes vājuma risks, konsultējieties ar ārstu, lai veiktu detalizētu pārbaudi.

Pārbaudes procedūras, piemēram, histerosalpingogrāfija, ultraskaņa vai MRI, var pateikt ārstam, cik labi veicas dzemde, olvadi, dzemdes kakla garums un apkārtne.

Otrajā trimestrī ir ieteicams pieprasīt transvaginālo ultraskaņu, iegurņa eksāmenu vai augļūdeņu paraugu, lai pārliecinātos, ka jums nav dzemdes vājuma vai dzemdes kakla neprasmes riska faktoru.

Kopšana un medikamenti dzemdes kakla neprasmes ārstēšanai

Dzemdes kakla neprasme grūtniecēm var izraisīt spontāno abortu vai dzemdēt priekšlaicīgi dzimušus bērnus. Lai novērstu šo komplikāciju, ārstēšanas vai ārstēšanas veids tiks balstīts uz cēloņiem un riska faktoriem, kas jums ir.

1. Hormonu injekcija

Ja Jums ir bijusi priekšlaicīga dzemdība, ārsts, iespējams, ieteiks hormona progesterona injekcijas otrajā trimestrī. Tā mērķis ir nostiprināt dzemdes kakla un dzemdes audus tā, lai nerastos dzemdes kakla nespēja.

Tomēr jums ir nepieciešama rūpīga konsultācija, lai noteiktu, vai šis solis ir piemērots jūsu stāvoklim. Progesterona injekcijas parasti ne vienmēr ir efektīvas visos dzemdes kakla nekompetences gadījumos, īpaši, ja mātei ir dvīņi vai vairāk.

2. Piesieniet dzemdes kaklu (dzemdes kakla cerclage)

Ja dzemdes kakls sāk atvērties vai kļūst īsāks, nekā vajadzētu, ārsts ieteiks papildu procedūru, ko sauc par dzemdes kakla cerklāžu.

Pirms šīs procedūras veikšanas dzemdes kakla nespējai (vāja dzemde) ārsts pārbaudīs jūsu dzemdi, katrā izmeklējumā izmantojot ultraskaņu.

Ultraskaņa ir noderīga, lai pārbaudītu dzemdes kakla garumu, ko veic ik pēc divām nedēļām no 15. nedēļas līdz 24. nedēļai.

Dzemdes kakla kaklasaites procedūra tiek veikta, ievietojot maksts instrumentu, ko sauc par spekulāciju. Ievietojot šo instrumentu, kopā ar ultraskaņu tiek ievietots spekulējums, lai skaidri redzētu, kura dzemdes kakla daļa tiks sasieta un sašūta.

Pēc tam, kad dzemdes kakla nekompetences dēļ šuvju procedūra ir pabeigta, parasti ārsts veic vēl vienu ultraskaņas pārbaudi, lai pārbaudītu bērna stāvokli dzemdē.

Rezultāts ir tas, ka dažas dienas pēc dzemdes saistīšanas procedūras grūtniecēm, iespējams, urinējot rodas asins plankumi, krampji un sāpes.

Jāatzīmē, ka pēc šīs procedūras veikšanas, lai pārvarētu dzemdes kakla neprasmi, nedēļu vispirms nevajadzētu nodarboties ar seksu.

Tā mērķis ir nodrošināt, ka maksts un dzemdes kakls ir atguvušies no traumas. Tomēr dzemdes kakla šūšana nav ieteicama sievietēm, kuras ir grūtnieces ar dvīņiem.

3. Atpūtieties mājās

Papildus medikamentiem un medicīniskajai ārstēšanai jums tiks lūgts arīgultas rezt vai atpūšas mājās grūtniecības laikā. Mērķis ir tāds, ka jums nav fiziskas aktivitātes, kas ir pārāk apgrūtinošas dzemdei un var vēl vairāk vājināt dzemdes kaklu.

Ja jums ir dzemdes kakla nespēja (vāja dzemde), jums var arī ieteikt uz laiku pārtraukt dzimumaktu vai arī tas var turpināties visu atlikušo grūtniecības laiku, atkarībā no jūsu stāvokļa.

Vai tas var novērst dzemdes pavājināšanos?

Lielāko daļu vājas dzemdes gadījumu (dzemdes kakla nespēja) ietekmē ģenētiskie faktori, tāpēc jums ir grūti pilnībā novērst dzemdes kakla nespēju.

Tomēr ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai saglabātu savu veselību veselīgu līdz dzimšanas brīdim, tostarp:

• Parasti tiek veiktas grūtniecības pārbaudes
• Uzturiet veselīgu uzturu grūtniecības laikā (īpaši ievērojiet folijskābes, dzelzs un kalcija daudzumu)
• Lietojiet grūtnieces vitamīnus
• Parastie vieglie vingrinājumi, lai uzturētu veselīgu ķermeņa svaru

Jums arī jāizvairās no kaitīgu ķīmisku vielu iedarbības, kas var palielināt grūtniecības komplikācijas un izraisīt letālas sekas, piemēram, alkoholiskos dzērienus un cigaretes.

x