Neliels augļa šķidrums (oligohidramnijs) auglim

Atrodoties dzemdē, bērnu ieskauj amnija šķidrums, kas aizsargā ķermeni. Tad kas notiek, ja amnija ūdens daudzums dzemdē ir ļoti mazs (oligohidramnijs)? Vai tas ietekmēs mazuļa kustības? Lai iegūtu sīkāku informāciju, apskatīsim pilnu skaidrojumu zemāk.

Kas ir oligohidramnijs?

Oligohidramnijs ir stāvoklis, kad augļa šķidruma, kas aizsargā bērnu dzemdē, ir par maz. Faktiski amnija šķidruma funkcija dzemdē ir ļoti svarīga, lai atbalstītu mazuļa dzīvi.

Tomēr ir svarīgi atzīmēt. Ne visām grūtniecēm, kurām ir nedaudz amnija šķidruma, noteikti rodas oligohidramnijs. Iemesls ir tāds, ka var teikt, ka grūtniecēm ir oligohidramnijs.

Ja amnija šķidruma tilpums 32-36 grūtniecības nedēļās ir mazāks par 500 mililitriem (ml), tad šo stāvokli sauc par oligohidramniju. Šis stāvoklis var rasties dažādos grūtniecības gados.

Tomēr neliels daudzums amnija šķidruma parasti rodas trešajā trimestrī vai grūtniecības beigās. Jo tuvāk termiņam, parasti augļa šķidruma daudzums samazināsies.

Ja pēc piedzimšanas jūs neiesaistāties dzemdībās, oligohidramnija attīstīšanās risks ir mazāks. Tas ir tāpēc, ka pēc 42 grūtniecības nedēļām augļa šķidrums var samazināties uz pusi vairāk, tāpēc tā kļūst ļoti maz.

Kāda ir amnija šķidruma funkcija zīdaiņiem?

Amnija šķidrums ir svarīgs atbalsts bērna augšanai un attīstībai, atrodoties dzemdē.

Sākumā amnija šķidrumu ražo ķermeņa šķidrumi apmēram 12 dienas pēc apaugļošanas vai augļa veidošanās dzemdē. Augļūdeņi atrodas iepriekš izveidojies augļūdens maisiņā.

Turklāt augļa maisiņš kļūst lielāks un tam ir lielāks šķidruma tilpums, kā arī lielāks augļa lielums.

Kad gestācijas vecums ir iestājies otrajā trimestrī vai ap 20. nedēļu, augļa šķidrumu, kas rodas no ķermeņa, sāk aizstāt ar bērna urīnu.

Šeit bērns dzemdē iemācās elpot, norīt, filtrēt šķidrumus, izvadīt šķidrumu kopā ar augļa šķidrumu.

Tad amnija šķidrumu, ko norij zīdainis, atkal izņem no ķermeņa, tā ka augļa šķidruma daudzums palielinās atbilstoši bērna attīstībai dzemdē.

Arī mātes ķermenis nodrošina papildu šķidrumu mazulim. Uzsākot no Mayo Clinic lapas, augļūdeņu klātbūtne ļauj mazulim brīvi pārvietoties, atrodoties dzemdē.

Ne tikai tas, ka amnija šķidruma daudzums ir atbildīgs arī par mazuļa ķermeņa pasargāšanu no infekcijas un spiediena no ārpuses, tāpēc tam jābūt tieši pareizam un ne pārāk mazam.

Amnija šķidrums kā mazuļa aizsardzība satur arī dažādus svarīgus komponentus, piemēram, barības vielas, hormonus un antivielas, lai cīnītos pret infekciju.

Vēl viena mazuļa amnija šķidruma funkcija

Joprojām ir dažādas citas bērna amnija šķidruma funkcijas, tostarp:

• Kā aizsargājošs spilvens mazuļa ķermenim.
• Atbalsta mazuļa elpošanas un gremošanas orgānu augšanu un attīstību.
• Palīdz attīstīt mazuļa muskuļus un kaulus.
• Neļaujiet mazuļa nabassaites saspiest, jo tas var ietekmēt asins plūsmu un pārtiku mazulim.
• Uzturiet stabilu temperatūru, kamēr bērns atrodas dzemdē.
• Palīdzība normālu mazuļa ķermeņa dažādu orgānu attīstībai.

Ja amnija šķidruma ir par maz, tas noteikti var apdraudēt tā veselību un attīstību.

Kas izraisa oligohidramniju?

Viens no potenciālākajiem zemā augļa šķidruma (oligohidramniju) cēloņiem ir noplūde augļa maisa plīsuma dēļ. Faktiski augļa maisiņš ir gan aizsargs, gan apvalks mazulim un augļa šķidrums dzemdē.

Problēma ar bērna nieru orgāniem dzemdē var izraisīt arī nelielu daudzumu amnija šķidruma (oligohidramniju). Kad bērns sasniedz 20 nedēļu vecumu, augļa šķidrums automātiski veidojas no bērna urīna.

Šajā gadījumā mazuļa nieres ir atbildīgas par urīna veidošanos un šķidruma filtrēšanu, kas nonāk bērna ķermenī. Ja nieru darbība nedarbojas pareizi, mazuļa ķermenis nespēs ražot urīnu.

Kā paskaidrots, mazuļa urīnam vajadzēja sākt spēlēt savu amnija šķidrumu. Pēc tam tas ietekmē augļa ūdens daudzumu dzemdē, radot risku to padarīt ļoti mazu (oligohidramniju).

Tā kā mazuļa nierēm ir problēmas, urīns, kas rodas kā bērna amnija šķidrums, nav pietiekams jeb pārāk maz. Bet bez tam nelielu daudzumu amnija šķidruma (oligohidramniju) var izraisīt arī dažādas lietas, piemēram:

Gestācijas vecums ir pārāk garš

Grūtniecēm, kurām ir iestājies termiņš vai kuras ir grūtnieces pēc 42 nedēļām, visticamāk ir mazāks amnija šķidruma daudzums (oligohidramnijs). Tas notiek tāpēc, ka placentas funkcija ir sākusi samazināties.

Placentas problēmas

Placentas problēmas var traucēt asins plūsmu no mātes uz augli. Tā rezultātā barības vielas un skābeklis, ko mazulis saņem no mātes, ir nepietiekams.

Tad tas izraisa traucējumus šķidruma aizstāšanā vai ciklā, kas nonāk un pēc tam izdalās mazuļa ķermenī.

Grūtniecības komplikācijas

Grūtniecības komplikācijas, piemēram, dehidratācija, hipertensija vai paaugstināts asinsspiediens, preeklampsija, gestācijas diabēts un hipoksija, var ietekmēt amnija šķidruma daudzumu.

Katru dienu dzeramā šķidruma daudzums var ietekmēt augļa šķidruma daudzumu, kas atrodas dzemdē.

Tātad grūtniecēm grūtniecības laikā bieži var ieteikt dzert daudz ūdens. Viens no mērķiem ir palielināt amnija šķidruma daudzumu un novērst tā pārāk mazo daudzumu.

Lieto narkotikas

Vairāki zāļu veidi var ietekmēt amnija šķidruma līmeni dzemdē, padarot to mazāk.

Zāles, kas pazemina augstu asinsspiedienu, un angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori ir vieni no tiem, kas var samazināt tā apjomu.

Visi iepriekš minētie oligohidramnija cēloņi var samazināt amnija šķidrumu. Galu galā šis pārāk mazais amnija šķidruma daudzums var izraisīt lēnāku un ierobežotāku bērna kustību dzemdē.

Kādi ir simptomi, kad zīdaiņa amnija šķidrums ir zems (oligohidramnijs)?

Pārāk mazs augļūdeņu daudzums var ietekmēt augļa maisiņa izmēru, padarot to mazāku nekā parasti. Tas nav neiespējami, tas var traucēt un ierobežot augļa augšanu un attīstību.

Tā rezultātā zīdaiņiem parādās dažādi oligohidramnija simptomi, kas var izraisīt sejas patoloģijas. Šeit ir mazu amnija šķidruma simptomi piedzimušam bērnam:

• Šķita, ka attālums starp abām acīm ir mazliet tāls.
• Deguns izskatās plats.
• Apakšējā auss pozīcija, nekā vajadzētu būt.

Kad stāvokli izraisa nieru mazspēja, urīna daudzums piedzimstot parasti ir ļoti zems vai pat nav.

Oligohidramnijs var arī traucēt mazuļa plaušu attīstību. Šis nosacījums var apgrūtināt elpošanu, piedzimstot vēlāk.

Kādi ir iespējamie riski, saskaroties ar oligohidramniju?

Nelielais amnija šķidruma daudzums ietekmē bērna augšanu dzemdē. Piemēram, tas var mazināt un palēnināt mazuļa kustības.

Ja oligohidramnija stāvoklis ir konstatēts kopš grūtniecības pirmā trimestra, iespējamie riski ir:

• Problēmas ar mazuļa orgāniem, lai tas varētu radīt iedzimtus defektus.
• Palielina spontāna aborta vai nedzīvi dzimušu bērnu iespēju.

Tikmēr, ja grūtniecības otrajā trimestrī rodas oligohidramnijs, komplikācijas var būt:

• Intrauterīnās augšanas ierobežojums (IUGR) vai auglis neattīstās dzemdē.
• Zīdaiņi piedzimst priekšlaicīgi.
• Rodas dzemdību komplikācijas, piemēram, nabassaites prolapss.

Jums jāapzinās šis amnija šķidruma trūkums.

Kā tiek diagnosticēts oligohidramnijs?

Ārsti var diagnosticēt oligohidramnija stāvokli, izmantojot ultrasonogrāfiju (USG). Pirms 24 grūtniecības nedēļām ārsts, izmantojot ultraskaņu, izmērīs normāla, pārmērīga vai pārāk maza augļa šķidruma iespējamību.

Tiek dēvēta amnija šķidruma daudzuma pārbaudes metode maksimālā vertikālā kabata. Parasti amnija šķidrumam jābūt 2-8 centimetru (cm) diapazonā.

Ja mērījumu rezultāti ir zem 2 cm, tas nozīmē, ka tie ir iekļauti oligohidramnios. Tomēr, ja gestācijas vecums pārsniedz 24 nedēļas, var izmantot augļa šķidruma mērīšanu amnija šķidruma indekss (AFI) vai augļa šķidruma indekss.

Mērīšanas metode joprojām ir līdzīgamaksimālā vertikālā kabata. Tas ir tikai tas, ka AFI ārsts pārbaudīs amnija šķidruma daudzumu no 4 dažādām dzemdes daļām. Tad visi šie rezultāti tiks saskaitīti, lai iegūtu galīgo AFI rezultātu.

Citējot Amerikas Grūtniecības asociāciju, normālais amnija šķidruma indekss svārstās no 5-25 cm. Ja rezultāts ir mazāks par 5, tas nozīmē, ka bērna augļa šķidruma dzemdē ir ļoti maz.

Tiem, kas ir dzimuši, ārsts var veikt plaušu un nieru rentgenstaru vai rentgena staru, lai diagnosticētu, vai oligohidramnija daudzums ir dzemdē.

Kā tikt galā ar oligohidramniju?

Līdz šim nav ilgstošas ​​efektīvas oligohidramnija ārstēšanas.

Ja gestācijas vecums ir sasniedzis 36-37 nedēļas, varbūt to, ko var darīt, ir pēc iespējas ātrāk dzemdēt bērnu. Bet dažreiz ārsts var pasūtīt amnioinfūziju, kas šķidrumu ievieto caur dzemdes kaklu.

Tādā veidā šis šķidrums var ieplūst augļa maisiņā. Izmantotais šķidrums nesatur hormonus un antivielas, piemēram, amnija šķidrumu.

Tomēr šķidrums no šīs amnioinfūzijas var palīdzēt aizsargāt bērnu un dot viņam iespēju attīstīties dzemdē.

Vēl viena oligohidramnija ārstēšanas iespēja ir šķidruma injekcija pirms dzemdībām, izmantojot amniocentēzi.

Amniocentēze ietver plānas adatas lietošanu, kas caur vēderu tiek ievietota tieši augļa maisiņā. Tā mērķis ir palīdzēt uzturēt mazuļa kustību un sirdsdarbības ātrumu pirms darba un tā laikā.

Oligohidramnijs ir nopietns stāvoklis grūtniecības laikā. Neizslēdziet, šī situācija var izraisīt spontānu abortu, nedzīvi dzimušu bērnu vai pat letālu iznākumu pēc bērna piedzimšanas.

Tāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīt grūtniecību un konsultēties ar ārstu, ja grūtniecības laikā rodas problēmas.

x