Satura rādītājs:
- Kas izraisa ķermeņa niezi, kad ir dzelte?
- Sievietes ir vairāk pakļautas niezei nekā vīrieši
- Kā jūs tiekat galā ar ķermeņa niezi dzelte dēļ?
Dzelte jeb aka vai dzelte ir ādas krāsas, acu baltumu un gļotādu audu slāņa stāvoklis, kas kļūst dzeltens, jo aknu bojājumu dēļ ir augsts bilirubīna līmenis. Cilvēki, kuriem ir dzelte, arī bieži sūdzas par ķermeņa niezi kā simptomu. Kas to izraisa un kā to atrisināt? Pārbaudiet sīkāku informāciju šajā rakstā.
Kas izraisa ķermeņa niezi, kad ir dzelte?
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir dzelte, papildus citiem simptomiem rodas ķermeņa nieze, īpaši vakarā un naktī. Faktiski nieze ir visgrūtāk kontrolējamais dzelte simptoms un var kavēt ikdienas aktivitātes. Naktī parādījusies nieze var apgrūtināt labu gulēšanu.
Niezes sajūtu, kuru mēs jūtam, faktiski izraisa stimuli, ko sauc par pruritogēniem. Piemēri ir kukaiņu kodumi vai ķīmiski kairinātāji. Pēc tam smadzenes to tulko kā niezošu sajūtu. Reaģējot uz niezes sajūtu, mēs saskrāpēsim vai berzēsim vietu, lai noņemtu kairinātāju.
Nu, bilirubīns (dzeltenais pigments) ir viena no niezošajām vielām. Bilirubīns veidojas, sadalot hemoglobīnu (sarkano asins šūnu daļu, kas pārvadā skābekli) kā daļu no normāla veco vai bojāto sarkano asins šūnu pārstrādes procesa. Bilirubīns tiek nogādāts asinīs uz aknām, kur tas saistās ar žulti. Tad bilirubīns caur žults ceļu tiek pārnests uz gremošanas traktu, lai to varētu izvadīt no organisma. Lielākā daļa bilirubīna tiek izvadīta ar izkārnījumiem, bet pārējā - ar urīnu.
Ja aknās uzkrājas pārāk daudz bilirubīna, bilirubīns turpina uzkrāties asinīs un nogulsnēties zem ādas. Rezultāts ir ķermeņa nieze, kas raksturīga cilvēkiem ar dzelti.
Turklāt ķermeņa niezi kā dzelti var izraisīt arī žults sāļi. Žults sāļi ir arī niezošas vielas. Atšķirība ir tāda, ka sūdzības par niezi žults sāļu dēļ parādās, pirms āda kļūst dzeltena. Ķermeņa nieze žults sāļu dēļ arī nerada sarkanīgu ādu, kas izskatās pietūkušies.
Sievietes ir vairāk pakļautas niezei nekā vīrieši
Ķermeņa nieze dzelte dēļ ir smagāka un ilgst ilgāk sievietēm nekā vīriešiem.
Sievietēm, kurām grūtniecības trešajā trimestrī ir holestāze, kad steroīdu hormoni ir visaugstākie, niezes simptomi pasliktinās. Pēc dzemdībām niezes simptomi sāk mazināties.
Kā jūs tiekat galā ar ķermeņa niezi dzelte dēļ?
Ir daudz veidu, kā tikt galā ar sūdzībām par niezi, kas pavada dzelti (dzelti). Piemēri ir SSRI zāles, piemēram, sertralīns un paroksetīns, vai opioīdi, piemēram, naloksons un naltreksons.
Dažas citas ārstēšanas metodes, ko var veikt ķermeņa niezes ārstēšanai dzelte pacientiem, ir šādas:
- Pruritogēnu novadīšana no cirkulējošām asinīm un aknām ar sveķu vai žults drenāžas procedūrām (endoskopiskas, radioloģiskas un operatīvas)
- Pruritogēnu metabolisma maiņa aknās un zarnās
- Impulsu pārvietošanās modulācija centrālajā nervu sistēmā, piemēram, antihistamīna, SSAI un antidepresantu lietošana.
- Izņem pruritogēnus no sistēmiskās cirkulācijas.
Eiropas aknu slimību izpētes asociācija (EASL) sniedz vairākus zāļu ieteikumus ar dzelti saistītas niezes ārstēšanai, tostarp:
- Sākotnēji: UDCA 10-15 mg / kg / dienā iekšķīgi
- Pirmās līnijas: holestiramīns 4-16g / dienā iekšķīgi
- Otrā rinda: Rifampicīns 300-600mg / dienā iekšķīgi
- Trešā līnija: naltreksons 50 mg / dienā iekšķīgi
- Ceturtā rinda: Setralīns 100 mg / dienā iekšķīgi
Pacientam jānovērtē dzelte. Ja ir skaidri pierādījumi par žults ceļu obstrukciju, ir nepieciešama procedūra, lai obstrukciju noņemtu ar operāciju vai radioloģiju. Ja nieze joprojām ir jūtama, iepriekš minētās zāles var parakstīt.
x
