Satura rādītājs:
- Kāpēc grūtniecēm ar mazu augumu parasti iesaka veikt ķeizargriezienu?
- Kā tiek diagnosticēta CPD?
- Kā ar nākamo grūtniecību?
Ķeizargrieziens ir operācija, kas tiek veikta, kad māte nespēj dzemdēt maksts. Ķeizargrieziens ir alternatīva un rīcības iespēja, kas var novērst zīdaiņu un māšu nāvi un invaliditāti. Pat ja tā, pēc PVO domām, kaut arī ķeizargrieziens patiešām ir efektīvs pasākums mazuļu un māšu dzīvību glābšanai, to var izdarīt tikai tad, ja ir medicīniskas norādes, kas atbalsta ķeizargriezienu.
Tāpat kā ķirurģija vai citas medicīniskas procedūras, arī ķeizargrieziens ir saistīts ar daudziem iespējamiem riskiem, proti, ilgtermiņa riskiem un īstermiņa riskiem, kas nākotnē var ietekmēt mazuļa un mātes veselību. Ja jums tiek veikta ķeizargrieziena operācija, atveseļošanās laiks ir ilgāks pēc ķeizargrieziena operācijas, salīdzinot ar normālu dzimšanu. Pēc ķeizargrieziena bieži sastopamas māmiņu komplikācijas ir:
- Infekcija
- Asins zudums ievērojamā daudzumā
- Asinsvadu sarecēšana kājā
- Slikta dūša, vemšana un galvassāpes
- Aizcietējums
- Citu orgānu, piemēram, urīnpūšļa, traumas, kas var rasties ķeizargrieziena laikā
- Aptuveni 2 no 100 000 mātēm, kurām tiek veikta ķeizargrieziena operācija, mirst
Tā kā zīdaiņiem ķeizargrieziena operācija izraisa arī dažādas lietas, piemēram:
- Operācijas laikā piedzīvots savainojums
- Ir problēmas ar elpošanas sistēmu un plaušām
- Nepieciešama īpaša piesardzība jaundzimušo intensīvajā nodaļā
Kāpēc grūtniecēm ar mazu augumu parasti iesaka veikt ķeizargriezienu?
Daudzos pētījumos ir norādīts, ka mātes augums var paredzēt turpmākās grūtniecības stāvokli. Dažādi pētījumi pierāda, ka, ja augstums var noteikt cilvēka iegurņa izmēru, jo īsāks ir cilvēks, jo mazāks ir iegurņa izmērs. Iegurņa izmērs ir svarīgs faktors, kas ietekmē normālas dzemdības panākumus.
Normāli dzemdējot, iegurnis nekavējoties paplašināsies, lai radītu vairāk iespēju mazulim iziet cauri iegurnim. Tā kā mātēm ar šauru iegurņa izmēru, visticamāk, augļa galva nevar iziet cauri iegurņa dobumam. Tāpēc ir nepieciešams veikt ķeizargriezienu, to sauc Cephalopelvic disproporcija (CPD).
Pētījumi, kas veikti dažādās valstīs, atklāja, ka mātes augums ar 150-153 cm Ganā, <155 cm Burkina, <156 cm Dānijā ir tāds pats kā 150 cm Kenijā, <146 cm augumā. Tanzānija, <140 cm Indijā, vienāda ar 157 cm Amerikā, ir vidējā māte, kurai ir CPD izraisīta ķeizargrieziena sadaļa.
Gurnu izmērs ir saistīts ar augstumu. 34% sieviešu, kurām ir īss augums (152,5 cm), 7% no tām ir plakans un šaurs iegurnis, salīdzinot ar sievietēm, kuras ir garas (176 cm). Skotijā veiktie pētījumi ziņoja, ka vairāk ķeizargriezienu veica sievietes, kuru augums bija mazāks par 160 cm, savukārt sievietes, kuru augums pārsniedza normālu darbu. Tas pats tika atklāts Austrālijas pētījumā, kur sievietēm, kuru garums nepārsniedz 152 cm, ir divas reizes lielāka iespēja veikt ķeizargriezienu nekā sievietēm, kuras ir garas. Pat tad, ja sievietes garums nepārsniedz 145 cm, gandrīz 100% ir skaidrs, ka piedzimstot viņai tiks veikta ķeizargrieziena operācija.
Kā tiek diagnosticēta CPD?
CPD diagnozi var noteikt, veicot medicīnisko pārbaudi, jo CPD faktiski ir grūti diagnosticēt grūtniecības sākumā vai pirms dzemdībām. Veicot ultraskaņas izmeklēšanu, var noteikt augļa lielumu, taču tas nevar noteikt augļa svaru. Fiziskais eksāmens, kas mēra iegurņa izmēru, bieži var būt visprecīzākā CPD diagnosticēšanas metode.
Kā ar nākamo grūtniecību?
Cephalopelvic disproporcija ir diezgan reta parādība. Pēc Amerikas medmāsu vecmāšu koledža (ACNM), CPD rodas 1 no 250 grūtniecēm. Neuztraucieties arī tad, ja iepriekšējās dzemdībās jums tika diagnosticēta CPD un pēc tam izdarījāt ķeizargriezienu, jo nākamās dzemdības jūs joprojām varat veikt normāli. Saskaņā ar pētījumu, ko publicējis American Journal of Public Health, vairāk nekā 65% sieviešu, kurām iepriekšējā grūtniecības laikā diagnosticēta CPD, nākamajā grūtniecības laikā var normāli dzemdēt.
