Lewy ķermeņa demence: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Lewy ķermeņa demence (Lewy ķermeņa demence)

Kas ir Lewy ķermeņa demence (LBD)?

Lewy ķermeņa demence (Lewy ķermeņa demence) vai LBD ir demences veids, kas rodas sakarā ar Lewy ķermeņa olbaltumvielu uzkrāšanos smadzenēs. Šis proteīns veidojas, veidojoties nervu šūnās tajā smadzeņu daļā, kas regulē domāšanu, atmiņu un ķermeņa kustību (motoru).

LBD izraisa krasu cietēja garīgo spēju samazināšanos. Diemžēl šo slimību ir diezgan grūti diagnosticēt, jo simptomi ir līdzīgi Parkinsona slimībai vai šizofrēnijai, tāpēc to bieži diagnosticē nepareizi.

Šis demences veids ir progresējoša slimība, kas nozīmē, ka simptomi sākas lēnām un laika gaitā pasliktinās. No diagnozes līdz nāvei slimība ilgst vidēji 5 līdz 8 gadus, bet laika posms var svārstīties no 2 līdz 20 gadiem.

Cik ātri simptomi attīstās un mainās, atkarībā no veselības stāvokļa, vecuma un simptomu smaguma pakāpes ir ļoti atšķirīgi.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Lewy ķermeņa demence (Lewy ķermeņa demence) ir demences veids, kas parasti notiek pēc Alcheimera slimības.

Dažos gadījumos šī slimība tika atklāta kopā ar Alcheimera slimību. To sauc par kombinēto demenci. Turklāt LBD var rasties arī kopā ar citiem smadzeņu darbības traucējumiem.

Lewy ķermeņa demences (Lewy ķermeņa demence) pazīmes un simptomi

Citēts no Mayo klīnikas, Lewy ķermeņa demences (Lewy ķermeņa demence) simptomi, kas parasti rodas, ir:

Vizuālas halucinācijas

Halucinācijas parasti ir pirmais simptoms, kas parādās, un tas bieži atkārtosies. Šīs halucinācijas var izpausties kā redzēt cilvēku, dzīvnieku vai noteiktas formas, kuru patiesībā nav. Dažreiz parādās arī skaņas, ožas vai taustes sajūtas halucinācijas.

Kustību traucējumi

Šis traucējums ir līdzīgs Parkinsona slimības simptomiem, piemēram, palēninātām ķermeņa kustībām, stīviem muskuļiem, trīcēm vai velkamai gaitai.

Ķermeņa funkciju traucējumi, ko regulē autonomā nervu sistēma

Nervu sistēma, kuru bieži ietekmē Lewy ķermeņa demence, parasti ir sistēma, kas regulē asinsspiedienu, pulsu, sviedru veidošanos un gremošanas sistēmu.

Tā rezultātā slimniekiem bieži rodas reibonis, krišana un rodas gremošanas problēmas, piemēram, aizcietējums.

Kognitīvie traucējumi

Pacientiem būs domāšanas (kognitīvie) traucējumi, kas līdzīgi Alcheimera slimniekiem, piemēram, apjukums, nespēja koncentrēt uzmanību, redzes-telpiskās problēmas un atmiņas zudums.

Miega traucējumi

Pacientiem var rasties REM (ātras acu kustības) miega traucējumi, kas var likt viņu ķermenim pārvietoties, lai sekotu sapņiem, kamēr viņi guļ.

Nevar koncentrēties

Cietēji dažreiz pēkšņi ir miegaini, klusē un ilgi skatās kādā punktā, ilgi snauž un runā neizteikti.

Depresija un motivācijas zudums

Dažiem LBD slimniekiem ir arī depresijas simptomi, piemēram, garastāvokļa maiņa un motivācijas zaudēšana veikt dažādas aktivitātes vai lietas, kas viņiem iepriekš patika.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja jūtat vai redzat radinieku, kam rodas iepriekš minētie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Agrīna ārstēšana var palīdzēt pacientiem iegūt labāku dzīves kvalitāti un novērst komplikācijas, piemēram, depresijas pasliktināšanos un pat nāvi.

Lewy ķermeņa demences cēloņi (Lewy ķermeņa demence)

Lewy ķermeņa demences (Lewy ķermeņa demence) cēlonis ir olbaltumvielu uzkrāšanās (ko sauc par Lewy ķermeni), kas veidojas smadzeņu šūnās, kas kontrolē domāšanas funkcijas, redzes uztveri un muskuļu kustību.

Kā šīs olbaltumvielu nogulsnes veidojas un iznīcina mehānismu, nav skaidrs. Tomēr daži pētnieki saka, ka olbaltumvielu nogulsnes traucē normālu smadzeņu darbību, izjaucot signālus, kas tiek sūtīti starp smadzeņu šūnām.

Lewy ķermeņa demences (Lewy ķermeņa demence) riska faktori

Ir vairākas lietas, kas ir konstatētas, lai palielinātu Lewy ķermeņa demences (Lewy ķermeņa demences) risku cilvēkam, proti:

• Vecums, kas vecāks par 60 gadiem.
• Ir vīriešu dzimums.
• Ir ģimenes locekļi, kuriem ir LBD vai kuriem ir Parkinsona slimība.
• Ir depresija.

Lewy ķermeņa demences (Lewy ķermeņa demence) diagnostika un ārstēšana

Tālāk sniegto informāciju nevar izmantot kā medicīniskās konsultācijas aizstājēju. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu informāciju par medikamentiem.

Nav viena īpaša testa, kas varētu skaidri diagnosticēt Lewy ķermeņa demenci. Ārstiem parasti jāveic šādas darbības:

• Simptomu pārbaude, piemēram, vai ir simptomi, kas raksturīgi Lewy ķermeņa demencei.
• Garīgo spēju novērtēšana, izmantojot vairākus jautājumus.
• Asins analīze, lai pārbaudītu, vai simptomus neizraisa cits veselības stāvoklis.
• Smadzeņu skenēšana, piemēram, ar MRI, datortomogrāfiju vai SPECT, kas var atklāt demences un citu smadzeņu problēmu signālus.

Kā ārstēt Lewy ķermeņa demenci (Lewy ķermeņa demenci)?

Pašlaik nav zāļu, kas varētu izārstēt LBD, kā arī palēnināt tā progresu. Tomēr ir vairāki medikamenti, kas vairākus gadus var palīdzēt kontrolēt simptomu parādīšanos, tostarp:

Zāļu lietošana

Pacientus ar šāda veida demenci var ārstēt ar Alcheimera slimībām, piemēram, rivastigmīnu (Exelon), donepezilu (Aricept) un galantamīnu (Razadyne).

Šīs zāles darbojas, palielinot ķīmisko kurjeru līmeni, kas tiek uzskatīts par svarīgu atmiņai, domāšanai un spriedumam (neirotransmiteri) smadzenēs.

Šīs zāles var arī palīdzēt palielināt modrību un izziņu, kā arī samazināt halucinācijas un citas uzvedības problēmas.

Iespējamās blakusparādības var būt kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, pārmērīga siekalošanās un asarošana, kā arī bieža urinēšana.

Turklāt, lai mazinātu muskuļu stīvumu un palēninātu kustību, memantīnu var ordinēt arī kopā ar Parkinsona slimības zālēm, piemēram, karbidopu-levodopu (Sinemet, Rytary, Duopa).

Tomēr šīs zāles var arī palielināt apjukumu, halucinācijas un maldus. Ārsts var arī izrakstīt zāles miega traucējumu ārstēšanai.

Iziet terapiju

Papildus zāļu lietošanai pacientiem tiks lūgts veikt arī uzvedības terapiju, lai palīdzētu pacientiem tikt galā ar izjustajiem simptomiem.

Lewy ķermeņa demences (Lewy ķermeņa demence) ārstēšana mājās

Ja ģimenes loceklim vai mīļotajam ir Lewy ķermeņa demence, jums vajadzētu pievērst uzmanību visam, ko jūs darāt

Mērķis ir novērst to krišanu, samaņas zaudēšanu vai ārsta sniegto zāļu negatīvas blakusparādības. Nomierinies un esi blakus, kad piedzīvo apjukumu, maldus vai halucinācijas.

Daži padomi, kā palīdzēt pacientiem veikt mājas ārstēšanu:

Runājiet skaidri un vienkārši

Uzturiet acu kontaktu, kamēr runājat, un runājiet lēnām, vienkāršos teikumos, un nesteidziet slimnieku atbildēt.

Nododiet idejas vai norādījumus pa vienam, nevis visus uzreiz. Izmantojiet arī žestus, piemēram, norādot uz noteiktiem objektiem.

Veikt kādu vingrinājumu

Regulāri vingrinājumi var palīdzēt uzlabot ķermeņa funkcijas, izlabot uzvedības problēmas un novērst depresijas simptomus. Vairāki pētījumi arī parādīja, ka vingrinājumi var palēnināt smadzeņu funkcijas samazināšanos cilvēkiem ar demenci.

Veiciet smadzeņu stimulāciju

Spēļu spēlēšana, krustvārdu mīklas, mīklas un citas darbības, kas saistītas ar domāšanas prasmēm, var palīdzēt palēnināt demences slimnieku garīgo pasliktināšanos.

Izveidojiet vakara rutīnu

Uzvedības problēmas cilvēkiem ar demenci naktīs parasti ir sliktākas. Izveidojiet gulētiešanas režīmu, lai cietušajam nodrošinātu mierīgu un ērtu atmosfēru, neatraujot uzmanību no televīzijas trokšņiem vai trokšņainiem bērniem.

Izmantojiet blāvas gaismas gulšņus, kas nomierina, bet tomēr nodrošina gaismu, lai neļautu slimniekiem nokrist, kad viņi pamostas naktī.

Lewy ķermeņa demences (Lewy ķermeņa demences) profilakse

Līdz šim nav viena pārbaudīta veida, kā novērst Lewy ķermeņa demenci (Lewy ķermeņa demenci). Ņemot vērā, arī smadzeņu bojājumu cēloņi un mehānismi joprojām nav zināmi.