Angioplastika: ieguvumi, procedūras un blakusparādību risks

Ir daudzas medicīniskas procedūras, kuras ārsti liks pacientam iziet pēc sirdslēkmes iestāšanās. Viena no šādām procedūrām ir angioplastika. Nāciet, uzziniet vairāk par ieguvumiem, tā darbību un blakusparādību riskiem, kas var rasties pēc šīs sirds slimību medicīniskās procedūras veikšanas.

Kas ir angioplastika (angioplastika)?

1970. gados vienīgā ārstēšanas metode asins plūsmas palielināšanai sirdī ar aizsprostotām artērijām bija šuntēšanas operācija. Tomēr 1977. gadā tika izstrādāta jauna ārstēšana, kas pazīstama kā angioplastika.

Angioplastika (angioplastika) ir procedūra asinsvadu (koronāro artēriju) atvēršanai, kas piegādā asinis sirdij. Šo procedūru sauc arī perkutāna translumināla koronārā angioplastika (PTCA) un popularizēts 19. Daudzos gadījumos koronāro artēriju stenti tiek ievietoti pēc angioplastikas, lai saglabātu asiņu plūsmu un novērstu artēriju sašaurināšanos.

Ja to izdarīsit pirmajās stundās pēc sirdslēkmes, tas var samazināt cita sirdslēkmes risku, bet laiku ļoti svarīgs.

Saskaņā ar Hārvardas Medicīnas skolas datiem, angioplastika, kas ir sirds slimību ārstēšana, jāveic 24 stundas pirms sirdslēkmes iestāšanās. Ja šī medicīniskā procedūra tiek veikta vairāk nekā 24 stundas pēc sirdslēkmes, ieguvums var nebūt vispār.

Tas nozīmē, ka jo ātrāk saņemat sirdslēkmes ārstēšanu, jo mazāks ir sirds mazspējas un citu komplikāciju risks. Šī procedūra var arī mazināt sirds slimību simptomus, piemēram, stenokardiju (sāpes krūtīs) un elpas trūkumu pacientiem, kuriem nekad nav bijis sirdslēkmes.

Angioplastikas priekšrocības pēc sirdslēkmes

Saskaņā ar Angiogrāfijas un sirds un asinsvadu iejaukšanās biedrības (SCAI) datiem, angioplastika sirdslēkmes ārstēšanai ietaupa daudzas dzīvības. Tas ir efektīvs veids, kā ātri atkal asinīs ieplūst sirdī.

Jo ātrāk tiek atjaunota asins plūsma, jo mazāk tiek bojāti sirds muskuļi. Angioplastika atvieglo arī sāpes krūtīs un var novērst elpas trūkuma un citu simptomu atkārtošanos, kas saistīti ar samazinātu asins plūsmu sirds muskuļos.

Papildus sirdslēkmes ārstēšanai angioplastika sniedz arī daudz priekšrocību pacientiem ar progresējošu sirds slimību. Šie pozitīvie ieguvumi ietekmē dažādus dzīves aspektus, piemēram, iespēju atsākt fiziskās aktivitātes, kā arī socializēt un uzlabot seksuālo dzīvi ar partneriem.

Process un kā darbojas angioplastika (angioplastika)

Lai jūs varētu saprast, kā izskatās sirds slimību ārstēšana, šeit ir procedūras posmi.

Sagatavošanās pirms angioplastikas veikšanas

Pirms plānotās angioplastikas ārsts pārskatīs jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Jums var būt jāveic daži ikdienas testi, tostarp krūškurvja rentgenogrāfija un elektrokardiogramma, kā arī asins analīzes.

Ārsts var arī lūgt veikt attēlveidošanas testu, ko sauc par koronāro angiogrammu, lai noskaidrotu, vai sirds artērijas nav bloķētas un vai tās var ārstēt ar angioplastiku.

Ja jūsu koronārās angiogrammas laikā ārsts konstatē aizsprostojumus, viņš vai viņa var nolemt veikt angioplastiku un stenta ievietošanu tūlīt pēc angiogrammas, kamēr jūsu sirds joprojām ir katetra vietā.

Turklāt preparāti, kas pacientiem parasti jāveic pirms procedūras, ir:

• Ārsts var ieteikt jums pirms angioplastikas pielāgot vai pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu, piemēram, aspirīnu vai asins šķidrinātājus. Noteikti pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm, ieskaitot augu piedevas.
• Parasti pārtrauciet ēst vai dzert sešas līdz astoņas stundas pirms angiogrāfijas.
• No rīta pirms procedūras lietojiet apstiprinātās zāles tikai ar nelielu daudzumu ūdens.

Angioplastikas process

Procedūra parasti tiek veikta vietējā anestēzijā. Vispirms tiks sagriezta roka vai cirksnis. Artērijā tiks ievietots katetrs ar nelielu piepūšamu balonu galā.

Ar video un īpašu rentgena krāsu ķirurgs pacels katetru līdz aizsprostotajai koronārajai artērijai. Nokļūstot šajā pozīcijā, balons tiek piepūsts, lai paplašinātu artēriju, liekot uzkrātajiem taukiem (plāksnei) nospiesties pret artērijas sienu, atbrīvojot ceļu pareizai asins plūsmai.

Dažos gadījumos katetrs ir aprīkots arī ar nerūsējošā tērauda sietu, ko sauc par stentu. Stents tiek izmantots, lai pēc balona iztukšošanas un noņemšanas asinsvadi būtu atvērti un sākotnējā stāvoklī. Kad balons ir izlādēts, katetru var arī noņemt. Procedūra var ilgt no 1/2 līdz vairākām stundām.

Pēc procedūras angioplastika

Pēc procedūras jums tiks lūgts palikt pa nakti. Šajā laikā tiks kontrolēta jūsu sirds un pielāgotas zāles. Parasti nedēļu pēc angioplastikas jūs varat atgriezties darbā vai veikt ierasto kārtību.

Atgriežoties mājās, dzeriet daudz šķidruma, lai palīdzētu atbrīvoties no ķermeņa ar kontrastvielu. Izvairieties no smagas fiziskās slodzes un paceliet smagus priekšmetus vismaz dienu pēc tam.

Pēc sirdslēkmes ārsts paskaidros, kā saglabāt veselīgu dzīvesveidu sirdij. Triks, vienmēr lietojiet zāles pēc ārsta receptes. Nelietojiet papildu zāles vai piedevas bez ārsta uzraudzības.

Ja esat smēķētājs, tagad ir laiks atmest. Pareiza diēta un vingrinājumi palīdzēs uzturēt zemu asinsspiedienu un holesterīna līmeni asinīs. Veselīga dzīvesveida izvēle var mazināt izredzes saņemt vēl vienu sirdslēkmi.

Riski un iespējamās komplikācijas

Visas medicīniskās procedūras rada zināmu risku. Jums var būt alerģiska reakcija uz anestēzijas līdzekļiem, krāsvielām vai dažiem no angioplastijā izmantotajiem materiāliem. Daži no citiem riskiem, kas saistīti ar koronāro angioplastiku, ir:

• Asiņošana, sarecēšana vai zilumi ievietošanas vietā.
• Stenta iekšpusē veidojas rētaudi.
• Neregulāra sirdsdarbība (aritmija).
• Asinsvadu, sirds vārstuļu vai artēriju bojājumi.
• Sirdslēkme atgriežas.
• Nieru bojājumi, īpaši cilvēkiem, kuriem iepriekš ir bijušas nieru problēmas.
• Insults, reta komplikācija.

Ārkārtas angioplastijas risks pēc sirdslēkmes ir lielāks nekā angioplastikai, kas tiek veikta dažādos apstākļos. Tomēr vēlreiz jāatgādina, ka angioplastika neārstē aizsprostotās artērijas. Dažos gadījumos artērijas atkal var sašaurināties (restenoze). Restenozes risks ir lielāks, ja stentus vispār neizmanto.

x