Citokīnu vētra, letāls stāvoklis, kas slēpj Covid pacientus

COVID-19 ietekme patiešām ir smagāka gados vecākiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuri cietuši no tādām blakusslimībām kā diabēts, sirds slimības un plaušu slimības. Tomēr ir arī ziņojumi par COVID-19 nāvi pacientiem vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Zinātniekiem ir aizdomas, ka COVID-19 nāves cēlonis ir saistīts ar citokīnu vētru.

Citokīni ir imūnsistēmas sastāvdaļa. Paredzams, ka citokīni aizsargā ķermeni no infekcijas. Tomēr nepareizos apstākļos citokīnu klātbūtne faktiski var apdraudēt dzīvību. Kas ir citokīni un kā tie ir saistīti ar COVID-19? Tālāk ir sniegts pilnīgs skaidrojums.

Citokīnu funkcija pirms citokīnu vētras notiek COVID-19 infekcijas gadījumā

Avots: saruna

Imūnsistēma sastāv no daudziem komponentiem. Ir baltās asins šūnas, antivielas utt. Katrs komponents darbojas kopā, lai identificētu patogēnus (mikrobus), iznīcinātu tos un izveidotu ilgtermiņa aizsardzību.

Lai veiktu savas funkcijas, katram imūnsistēmas komponentam ir jāsazinās savā starpā. Šeit parādās citokīnu loma. Citokīni ir īpaši proteīni, kas nes ziņas starp 0 imūnās sistēmas šūnām.

Citokīni tiek sadalīti, pamatojoties uz šūnu veidu, kas tos ražo, vai to, kā tie darbojas organismā. Ir četri citokīnu veidi, proti:

• Limfokīni, ko ražo T-limfocīti. Tās funkcija ir novirzīt imūnsistēmas reakciju uz infekcijas zonu.
• Monokīni, ko ražo monocītu šūnas. Tās funkcija ir virzīt neitrofilo šūnu, kas iznīcinās patogēnus.
• Hemokīni, ko ražo imūnsistēmas šūnas. Tās funkcija ir izraisīt imūnās atbildes pārnešanu uz infekcijas zonu.
• Interleikīni, ko ražo baltie asinsķermenīši. Tās funkcija ir regulēt imūnās atbildes veidošanos, augšanu un kustību iekaisuma reakcijās.

COVID-19 uzliesmojuma atjauninājumi Valsts: IndonēzijaDati

1,024,298

Apstiprināts

831,330

Atguvies

28,855

DeathDistribution karte

Kad SARS-CoV-2 nonāk organismā, baltie asinsķermenīši reaģē, ražojot citokīnus. Pēc tam citokīni nonāk inficētajos audos un saistās ar šiem šūnu receptoriem, lai izraisītu iekaisuma reakciju.

Citokīni dažreiz saistās arī ar citām balto asins šūnām vai darbojas kopā ar citiem citokīniem, kad notiek infekcija. Mērķis paliek nemainīgs, proti, regulēt imūnsistēmu, lai izskaustu patogēnus.

Kad ir iekaisums, baltās asins šūnas pārvietosies uz inficētajām asinīm vai audiem, lai pasargātu tos no slimībām. COVID-19 gadījumā citokīni pāriet uz plaušu audiem, lai pasargātu tos no SARS-CoV-2 uzbrukumiem.

Iekaisums faktiski ir noderīgs patogēnu iznīcināšanai, taču šī reakcija var izraisīt arī drudzi un citus COVID-19 simptomus. Pēc kāda laika iekaisums mazinās, un ķermeņa imūnsistēma pati var cīnīties ar vīrusu.

Citokīnu vētru atpazīšana COVID-19 pacientiem

Daudzi COVID-19 pacienti mirst, jo viņu imūnsistēma nespēj cīnīties ar infekciju. Vīruss arī ātri vairojas, izraisot vairāku orgānu mazspēju vienlaikus un galu galā izraisot nāvi.

Tomēr daži ārsti un zinātnieki ir atklājuši neparastu modeli vairākiem COVID-19 pacientiem. Šiem pacientiem rodas viegli simptomi, šķiet, ka tie kļūst labāki, bet pēc dažām dienām viņu stāvoklis dramatiski samazinās līdz kritiskumam vai nomirst.

Dr. Pavan Bhatraju, ICU ārsts Harbourview medicīnas centrā Sietlā, ASV, to pieminēja savos pētījumos. Pacienta stāvokļa pazemināšanās parasti notiek pēc septiņām dienām un ir vairāk izplatīta jauniem, veseliem COVID-19 pacientiem.

Viņi uzskata, ka cēlonis ir pārmērīga citokīnu ražošana. Tas ir pazīstams kā citokīnu vētra vai citokīnu vētras. Tā vietā, lai cīnītos ar infekciju, šis stāvoklis faktiski var izraisīt orgānu bojājumus un būt letāls.

Citokīni parasti darbojas īsi un apstājas, kad ķermeņa imūnā atbilde sasniedz infekcijas vietu. Citokīnu vētras apstākļos citokīni turpina sūtīt signālus, lai imūnās šūnas turpinātu ierasties un reaģēt ārpus kontroles.

Plaušas kļūst stipri iekaisušas, kad imūnsistēma cenšas iznīcināt vīrusu. Iekaisums var turpināties arī pēc infekcijas beigām. Iekaisuma laikā imūnsistēma atbrīvo arī molekulas, kas ir toksiskas vīrusiem un plaušu audiem.

Bojāti plaušu audi. Pacienta stāvoklis, kas jau bija labs, galu galā pasliktinājās. Dr. Bhatraju teica, ka pacientiem, kuriem sākotnēji nepieciešams tikai nedaudz skābekļa, var būt elpošanas mazspēja visu nakti.

Citokīnu vētras ir krasas un ātras. Bez pienācīgas ārstēšanas pacienta plaušu funkcija var samazināties, apgrūtinot pacienta elpošanu. No otras puses, infekcija turpina pasliktināties un izraisīt orgānu mazspēju.

Citokīnu vētru pārvaldīšana COVID-19 pacientiem

Ir vairāki zāļu veidi, kas var atvieglot citokīnu vētras COVID-19 pacientiem, no kuriem viens ir pazīstams kā interleikīns-6. inhibitori (IL-6 inhibitori). Šīs zāles darbojas, bloķējot citokīnu darbību, kas izraisa iekaisuma reakcijas.

Lai gan tas ir jāpēta dziļāk, Francijas un Ķīnas ziņojumi norāda, ka IL-6 inhibitori ir pietiekami daudz iespēju nomākt citokīnu vētru.

Vienā gadījumā pacients, kurš atradās tuvu ventilatora klātbūtnei, dažas stundas pēc zāļu lietošanas varēja atkal elpot.

Cits pacients, kuram tika ievadītas šīs zāles, tikai īsu brīdi atradās ventilatorā, kaut arī viņam vajadzēja atrasties vairākas nedēļas. Šobrīd zinātnieku uzdevums ir apstiprināt, ka IL-6 inhibitori patiešām efektīvs pret citokīnu vētrām.

Tikmēr kopiena var aktīvi piedalīties, cenšoties novērst COVID-19. Aizsargājiet sevi, mazgājot rokas un uzturot imūnsistēmu.

Izvairieties arī no mijiedarbības ar citiem cilvēkiem, lai samazinātu COVID-19 izplatīšanās risku, kas dažiem cilvēkiem var izraisīt citokīnu vētras.