Iedzimti sirds vārstuļu traucējumi un kā tos ārstēt

Sirds vārstuļu slimība ir traucējumi, kas rodas vienā vai vairākos jūsu sirds vārstuļos. Šī slimība var rasties citu medicīnisku apstākļu dēļ, piemēram, hipertensijas, sirds mazspējas, reimatiskā drudža vai bakteriālas sirds infekcijas (endokardīta) dēļ. Ne tikai šis stāvoklis, šī sirds vārstuļa anomālija var rasties arī iedzimtu faktoru dēļ, kas var sākties zīdaiņiem pirms vai pēc piedzimšanas. Tātad, kas izraisa šo iedzimto sirds vārstuļu slimību un kā ar to rīkoties?

Kādi ir iedzimti sirds vārstuļu traucējumi?

Sirdij ir četri vārsti, kas darbojas, aizveroties un atveroties, kad sirds sit. Četri sirds vārsti, proti, mitrālais, trikuspidālais, plaušu un aortas vārsti.

Šie sirds vārsti nodrošina asiņu plūsmu pareizajā virzienā caur četrām sirds kamerām un visā ķermenī. Ja vārsts ir bojāts, asinis var atkal ieplūst sirdī vai ir grūti izkļūt no sirds.

Šajā stāvoklī sirdij ir jāstrādā vairāk, lai sūknētu asinis atpakaļ. Citiem ķermeņa orgāniem ir risks piedzīvot barības vielu vai skābekļa trūkumu asinīs. Laika gaitā šis stāvoklis var izraisīt citas nopietnas problēmas, piemēram, dilatētu kardiomiopātiju, sirds mazspēju vai aortas aneirismu.

Iedzimtu sirds vārstuļu patoloģiju gadījumā šie traucējumi var rasties kopš bērna piedzimšanas. Šo stāvokli parasti izraisa sirds struktūra, kas pienācīgi neattīstījās, kad bērns vēl bija dzemdē.

Šī iedzimta sirds vārstuļa slimība var rasties atsevišķi vai kopā ar citiem iedzimtiem sirds defektiem. Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts (NHLBI) saka, ka smagos apstākļos vārsts ir jālabo vai jānomaina, kad esat bērns, vēl bērns vai pirms dzimšanas. Tomēr daži citi gadījumi var neradīt problēmas līdz pilngadībai.

Iedzimtu sirds vārstuļu patoloģiju veidi, kas bieži notiek

Sirds vārstuļu slimība kopš dzimšanas ir viena no izplatītākajām iedzimtām sirds slimībām. Šis iedzimtais vārstuļu traucējums visbiežāk ietekmē aortas un plaušu vārstus sirdī. Bieži rodas vairāki iedzimtas vārstuļu slimības veidi, proti:

1. Aortas vārstuļa stenoze

Aortas vārsts ir vārsts, kas atdala kreiso kambari un lielo artēriju (aortu). Normālos apstākļos aortas vārstam ir trīs audu skrejlapas, kas atvieglo asiņu nokļūšanu caur vārstu.

Aortas stenozes gadījumā aortas vārstam nav pilnīgas formas. Šajā stāvoklī aortas vārstam var būt tikai viena audu lapa vai divas biezas, stīvas audu skrejlapas. Bukleti arī varētu salipt.

Šī sabiezinātā un sašaurinātā audu loksne neļauj vārstam plaši atvērties. Šajā stāvoklī asinīm kļūst grūti izplūst no kreisā kambara aortā un citos orgānos.

2. Plaušu stenoze

Plaušu vārsts ir vārsts, kas atdala labo kambari un plaušu artēriju, kas ved uz plaušām. Tāpat kā aortas stenoze, plaušu vārstuļa stenoze rodas, kad vārsts sabiezē un sašaurinās, apgrūtinot asiņu pāreju no sirds uz plaušu artērijām un plaušām.

Šajā stāvoklī sirdij ir jāstrādā vairāk, lai sūknētu asinis, kas var sabojāt sirds muskuļus.

3. Plaušu atrēzija

Bez šiem diviem apstākļiem plaušu atrēzija ir izplatīta arī zīdaiņiem ar iedzimtiem sirds defektiem. Šajā stāvoklī plaušu vārsts nav izveidots, un ir tikai cieto audu skrejlapas.

Šajā stāvoklī asinis nevar iziet cauri parastajiem ceļiem, lai ņemtu skābekli no plaušām. Asinis iet caur citiem kanāliem sirdī un artērijās.

Kādi ir iedzimtu sirds vārstuļu patoloģiju cēloņi un riska faktori?

Iedzimtai sirds vārstuļu slimībai parasti nav noteikta iemesla. Šis stāvoklis var rasties tāpēc, ka vārsts neattīstās pareizi un pilnībā, kamēr auglis vēl ir dzemdē.

Tomēr ir vairāki citi faktori, kas var palielināt bērna iedzimtas sirds slimības risku, piemēram, ģenētika (iedzimtība) ar iedzimtu sirds slimību, mātes, kuras grūtniecības laikā lieto noteiktas zāles, mātes, kurām ir cukura diabēts, mātes, kuras smēķē un lieto alkoholu grūtniecības laikā, vai mātes, kurām grūtniecības laikā ir noteiktas infekcijas, piemēram, masaliņas.

Kādi ir iedzimtu sirds vārstuļu patoloģiju simptomi?

Zīdaiņiem, kuriem ir iedzimta sirds vārstuļu slimība, noteikti simptomi var nebūt. Parasti simptomi var būt jūtami, kad bērni ir vecāki vai pieauguši, ja slimība ir progresējusi. Daži no iespējamajiem simptomiem un pazīmēm ir šādi:

• Sāpes krūtīs.
• Reibonis.
• Ģībonis.
• Viegli noguris, atrodoties kustībā.
• Grūti elpot.
• Sirds sirdsklauves (sirdsklauves).
• Sēkšana skaņa sirdī vai sirds murrāšana.
• Zilgana vai ciānveidīga āda, īpaši zīdaiņiem ar plaušu atreziju.

Kā diagnosticēt iedzimtas sirds vārstuļa patoloģijas?

Dažas iedzimtas sirds slimības, tostarp sirds vārstuļus, var noteikt, kamēr auglis vēl ir dzemdē. Šajā stāvoklī parasti ārsti veiks augļa ehokardiogrāfiju, lai pārbaudītu bērna sirds darbību kopš dzemdē.

Kad bērns piedzimis, ārsts var veikt fizisku pārbaudi un vairākus testus, lai diagnosticētu šo iedzimto sirds defektu. Fiziskā pārbaude tiek veikta, izmantojot stetoskopu, lai noteiktu, vai no sirds ir dzirdama skaņa (sirds troksnis), kas ir vārstuļu slimības pazīme.

Turklāt vairāki citi testi, ko var veikt, lai atklātu iedzimtas sirds vārstuļa patoloģijas, ir:

• Ehokardiogrāfija
• Elektrokardiogrāfija (EKG)
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Sirds kateterizācija
• Sirds MRI
• datortomogrāfija

Kā ārstēt iedzimtu sirds vārstuļu slimību?

Dažām iedzimtām sirds slimībām, tostarp sirds vārstiem, var nebūt nepieciešama ārstēšana. Tomēr ārstēšanu var piešķirt iedzimtu sirds vārstuļu patoloģiju gadījumā, atkarībā no katra slimnieka, ieskaitot bērnu, stāvokļa.

Daži no iespējamiem šīs iedzimtas sirds slimības ārstēšanas veidiem ir:

• Balona valvuloplastika, kas ir katetrs ar mazu balonu galā, kas tiek ievadīts caur vēnu no cirkšņa līdz aortas vārstam. Balons tiks piepūsts, lai izstieptu vārstu, lai asinis varētu viegli iziet.
• Zāles, īpaši tās, kas saistītas ar plaušu atreziju. Zāles var dot arī tad, ja šis iedzimtais sirds defekts tiek konstatēts pusmūža vecumā. Zāles, kuras var lietot, piemēram, antihipertensīvie līdzekļi.
• Sirds vārstuļu remonts vai nomaiņas operācija. Šī darbība var novērst turpmāku mazuļa sirds bojājumu.

Katram cilvēkam ar iedzimtiem sirds defektiem, ieskaitot sirds vārstus, ir atšķirīgi apstākļi. Tāpēc ir svarīgi vienmēr konsultēties ar savu ārstu par pareizas ārstēšanas izvēli, tostarp mazulim.

Lai arī ārstēšana ir veikta, ir svarīgi arī vienmēr konsultēties ar ārstu par veselības stāvokli. Turklāt šo iedzimto stāvokli nevar izārstēt, un slimniekiem var būt nepieciešama medicīniskā aprūpe visa mūža garumā.

Arī cilvēkiem ar iedzimtiem sirds vārstuļu traucējumiem sirds veselībai jāpieņem veselīgs dzīvesveids. Daži no viņiem ēd veselīgu uzturu, uztur ķermeņa svaru, pārvalda stresu un nodarbojas ar fiziskām aktivitātēm saskaņā ar ārsta ieteikumiem.

x