Vbac (normāla dzemdība pēc ķeizargrieziena): nosacījumi riskam

Diezgan daudzas mātes, kas dažādu iemeslu dēļ vēlas izmēģināt normālu dzemdību pēc ķeizargrieziena iepriekšējās grūtniecības laikā. Parasti tas balstās uz vēlmi vismaz reizi dzīves laikā izjust normālu dzemdību sāpju "baudu". Medicīnas pasaulē normālas dzemdības pēc cesarean dzemdībām ir VBAC (maksts dzemdības pēc ķeizargrieziena).

Dažām sievietēm pēc ķeizargrieziena operācijas var būt iespēja netraucēti dzemdēt.

Tomēr citiem tas var būt atšķirīgs stāsts, jo VBAC ir dzemdību process, kuru nevar izdarīt neviens.

x

Kas ir VBAC?

VBAC ir termins, ko lieto, lai aprakstītu parasto dzemdību procesu pēc ķeizargrieziena operācijas vaic-sadaļa.

Pagaidām māte, kurai ir veikta ķeizargrieziena operācija, nākamajā grūtniecības laikā tiks mudināta veikt vēl vienu ķeizargrieziena operāciju.

Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) atklāj, ka patiesībā mātei ir vēlēšanās iziet VBAC.

VBAC ir droša piegādes procedūra, ja grūtnieces atbilst prasībām un tām ir ārsta apstiprinājums.

Ja jūs interesē, pirms tuvojat piegādes dienu, labāk vispirms apsvērt šīs VBAC procedūras priekšrocības un riskus.

Tomēr neaizmirstiet nodrošināt dažādus sagatavošanās darbus dzemdībām un piegādi kopš grūtniecības trešā trimestra.

Šo VBAC procedūru var veikt, kad grūtniece dzemdē slimnīcā.

Tikmēr, ja māte vēlas dzemdēt mājās ar šo procedūru, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Lietas, kas jāzina pirms VBAC veikšanas

Kā minēts iepriekš, VBAC ir procedūra, kas rūpīgi jāapsver.

Ir taisnība, ka parasto dzemdību procedūru nevar veikt katra grūtniece, kurai ir veikta ķeizargrieziena operācija, jo tas prasa dažādus apsvērumus.

Dažādi apstākļi, kas ļauj mātēm darīt un nedarīt VBAC vai dzemdēt normāli pēc ķeizargrieziena, ir šādi:

Kas var darīt VBAC?

Grūtnieču stāvoklis atļauts normāla piegāde pēc cesarean vai VBAC ir šāda:

• Mātes, kurām ir ķeizargrieziens horizontālas līnijas formā, kas atrodas zem kuņģa.
• Pašlaik nēsā 1 bērnu, un pirms tam viņam bija tikai 1 ķeizargrieziens, bet ne ar vertikālu griezumu.
• Vai esat grūtniece ar dvīņiem un kurai iepriekš bija cesarean sadaļā, bet ne ar vertikālu iegriezumu.
• Pēc dzemdībām dzemdības notiek spontāni, tāpēc kontrakcijas notiek ātri.
• Jūsu iegurnis ir pietiekami liels, lai ļautu mazulim viegli iziet. Parasti ārsts to var noteikt.
• Nekad neesat veicis smagas dzemdes operācijas, piemēram, miomektomiju, lai noņemtu labdabīgus dzemdes audzējus (fibroīdus).
• Iepriekšējās grūtniecības laikā nekad nav bijusi dzemdes asara.
• Jums nav nekādu medicīnisku apstākļu, kas apdraud maksts piegādi, piemēram, placenta previa vai fibroids.

Kam nav ieteicams veikt VBAC?

Grūtnieču stāvoklis nav atļauts normāla piegāde pēc cesarean vai VBAC ir šāda:

• Ir veikta ķeizargrieziena operācija ar vertikālu dzemdes griezumu.
• Vertikāls iegriezums dzemdes augšdaļā vai klasisks T veida iegriezums radīs lielāku risku dzemdes plīsumam (dzemdes plīsumam) vēlāk sasprindzinot.
• Ir veikta ķeizargrieziena operācija ar nezināmu dzemdes griezuma veidu, taču ir aizdomas, ka tas ir vertikāls griezums (klasisks).
• Iepriekšējās grūtniecības laikā ir bijusi dzemdes asarošana.
• Iepriekš bijusi smaga dzemdes operācija, piemēram, labdabīgu dzemdes audzēju noņemšana.
• Grūtniece ļoti lielā vecumā.
• Grūtniece ar lieko ķermeņa svaru.
• Zīdaiņi, kas dzimuši un sver vairāk nekā 4000 gramus (gr), jeb makrosomiski mazuļi.
• Gestācijas vecums pārsniedz 40 nedēļas.
• Gestācijas vecums ir pārāk īss, apmēram mazāk nekā 18 nedēļas.
• Vai esat grūtniece ar trīnīšiem vai vairāk.

Dažas slimnīcas vai dzemdību klīnikas parasti attur mātes no VBAC, ja viņas ir veikušas vairāk nekā divas ķeizargrieziena operācijas.

Konsultējieties arī ar savu ārstu, ja māte ir stāvoklī ar dvīņiem un vēlas piedzimt dvīņus ar VBAC procedūru.

VBAC priekšrocības

VBAC ir droša piegādes procedūra ar augstu panākumu līmeni, ja to veic pareizi.

Normāla piegāde pēc cesarean dzemdībām arī var radīt vairākas priekšrocības gan mātei, gan bērnam, piemēram:

1. Ātrāks atkopšanas process

Salīdzinot ar cesarean dzemdībām, maksts dzemdībām prasa īsāku atveseļošanās laiku.

Tas nozīmē, ka laiks, ko māte pavada slimnīcā, nebūs pārāk ilgs.

Māte var nekavējoties atgriezties pie citām ikdienas aktivitātēm, kā iepriekš.

2. Iesaista lielāku "cīņas" sajūtu

Ķeizargrieziens ietver anestēzijas vai anestēzijas ievadīšanu sāpju mazināšanai.

Tāpēc pūles, ko jūs ieguldāt, lai izkļūtu no vēdera, parasti nav tik lielas kā parastās dzemdības.

Un otrādi, dzemdes piegāde no maksts prasa, lai jūs dzemdību laikā uzliktu pēc iespējas vairāk, lai bērnu izstumtu.

Tā rezultātā pēc ilgstoša dzemdību procesa ir izteikta emociju sajūta.

Pat ja tā, normālu dzemdību procedūra un šī ķeizargrieziena operācija joprojām nodrošinās nenovērtējamu laimi.

Arī pieradiniet praktizēt elpošanas paņēmienus dzemdību laikā kopš grūtniecības, piemēram, izmantojot pirmsdzemdību jogas vingrinājumus.

Mātes var apgūt arī dažādas darba pozīcijas, lai vēlāk atvieglotu normālas dzemdības pēc ķeizargrieziena (VBAC).

3. Ķirurģisko komplikāciju riska samazināšana

Būtībā visu veidu operācijas var izraisīt komplikācijas procesa laikā vai pēc tā, kā arī cesarean piegādi.

Ķeizargrieziena dzemdības, kas nenotiek gludi, var palielināt nopietnu dzemdību komplikāciju risku.

Lēmums dzemdēt normāli pēc ķeizargrieziena vai VBAC var palīdzēt samazināt asiņošanas, infekcijas, asins recekļu vai orgānu traumu risku darba laikā.

Kad dzemdību pazīmes ir redzamas, bet tās nav bijušas, ārsts var dot mātei dzemdības.

Citas dzemdību pazīmes ietver arī oriģinālas darba kontrakcijas un plīsušas membrānas.

Tikmēr, ja parastajā piegādes procesā rodas šķēršļi, tiks apsvērtas tādas medicīniskas procedūras kā knaibles, vakuuma ekstrakcija līdz epiziotomijai (maksts šķēres).

4. Sliktas ietekmes riska samazināšana nākamajā grūtniecības laikā

Vienu vai vairākas reizes veikta ķeizargrieziena operācija vēl vairāk palielinās iespējamo veselības problēmu risku nākamajās grūtniecībās.

Tiem no jums, kuri jau no paša sākuma ir plānojuši daudz bērnu, VBAC ir pareizā procedūra, jo tā palīdz novērst cesarean piegādes procedūras negatīvo risku.

Negatīvie riski ietver dzemdes plīsumu traumu dēļ un placentas problēmas ķeizargrieziena dēļ.

Turklāt šo komplikāciju risks parasti palielinās, jo biežāk jums tiek veikta ķeizargrieziena operācija.

VBAC veselības riski

Papildus dažādiem labiem ieguvumiem, ko var iegūt, izmantojot VBAC piegādes procedūru, protams, joprojām ir jāņem vērā normālas piegādes trūkumi pēc cesarean piegādes.

Sliktākais iespējamais VBAC iznākums ir kļūme normālas piegādes neizpildes dēļ.

Šis nosacījums var padarīt dzemdi asaru, jo tiek atvērta iepriekšējās ķeizargrieziena griezuma rēta, atsaucoties uz Amerikas Grūtniecības asociāciju.

Ja jums tas ir, steidzami jāveic ķeizargrieziena operācija, lai novērstu dzemdību komplikācijas, kas ietver spēcīgu asiņošanu, infekcijas un mazuļa defektus.

Dažos gadījumos smagas asiņošanas gadījumā var veikt dzemdes noņemšanas operāciju (histerektomiju).

Tas nozīmē, ka, iespējams, histerektomijas gadījumā jūs vairs nevarēsiet grūtniecību.

Būtiska sagatavošanās pirms VBAC

Vissvarīgākais solis, kas jums jāveic, pirms izlemjat dzemdēt VBAC, ir runāt ar savu ārstu.

Apspriešanās laikā ārsts pārskatīs visu jūsu slimības vēsturi par iepriekšējo grūtniecību un dzemdībām.

Ja tas ir iespējams, ārsts var dot jums zaļu gaismu VBAC procedūrai.

Turklāt daži preparāti, kas saistīti ar normālas dzemdības procedūru pēc cesarean piegādes vai VBAC, ir:

• Uzziniet visu par VBAC.
• Pārliecinieties, ka esat izvēlējies veselības pakalpojumu vai slimnīcu ar pilnām piegādes iespējām, tostarp ārkārtas ķeizargrieziena operācijām.
• Sagatavojieties sliktākajam, piemēram, kad pēkšņi rodas komplikācijas, normāli piegādājot.

Mātes var apmeklēt arī dzemdību nodarbības, kurās tiek pārrunātas arī parastās dzemdību procedūras pēc cesarean dzemdībām vai VBAC.

Mēs iesakām jums uzzināt vairāk par šo dzemdību procedūru, pirms izlemjat to iziet un pajautājiet ginekologa atzinumam.