Zīdaiņu reanimācijas ceļvedis: kā nodrošināt elpas atbalstu

Pēc bērna piedzimšanas parasti bērns nekavējoties elpos ar gaisu. Tomēr, atsaucoties uz Jaundzimušo PVO Sadarbības centru, 1 no 20 zīdaiņiem dzimšanas brīdī nepieciešama elpošanas palīdzība. Šī palīdzība ir pazīstama kā zīdaiņu reanimācija. Kas tas ir?

x

Kas ir zīdaiņu reanimācija?

Reanimācija ir palīdzība, kas tiek sniegta pēc bērna piedzimšanas, lai viņš varētu elpot, parasti tas tiek darīts pēc nabassaites pārgriešanas.

Pēc piedzimšanas zīdaiņi, kuri nevar elpot, piedzīvos skābekļa trūkumu un novedīs pie zīdaiņu nāves.

Jaundzimušo atdzīvināšanas mērķi ietver arī zīdaiņu mirstības un saslimstības novēršanu, kas saistīta ar smadzeņu, sirds un nieru traumām.

Reanimācija ietver jaundzimušo skrīningu, kas palīdz mazulim normāli elpot un stiprina sirdsdarbību.

Būtībā mazulis skābekli uzņem arī dzemdē. Tomēr tas netiek tieši ieelpots, bet tiek izvilkts no mātes asinsrites caur placentu.

Tomēr pēc bērna piedzimšanas placenta tiks sagriezta tā, ka skābekļa piegāde bērnam apstāsies.

Tad bērns paņems skābekli no gaisa, lai elpotu.

Dažiem zīdaiņiem var būt nepieciešama palīdzība, elpojot normāli.

Ne visi bērni pēc piedzimšanas var spontāni elpot gaisu.

Šajā laikā nepieciešama jaundzimušā atdzīvināšana.

Apstākļi, kuru dēļ mazuļiem nepieciešama reanimācija

Nav pazīmju, kas norādītu, kuriem zīdaiņiem pēc piedzimšanas nepieciešama reanimācija un kuri nē.

Tāpēc atdzīvināšana joprojām ir jāsagatavo katrā mazā piedzimšanas reizē.

Citēts no Bērnu slimnīcas aprūpes, ir apstākļi, kuru dēļ zīdaiņiem ir nepieciešama reanimācija, proti:

• Zīdaiņi piedzimst priekšlaicīgi
• Mātei ir preeklampsija
• Priekšlaicīga membrānu plīsums (PROM)
• Amnija šķidrums nav skaidrs.
• Dzimis pēc ilga darba
• Dzimis mātēm, kuras vēlākos dzemdību posmos saņēma nomierinošus līdzekļus.

Saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) žurnālu jaundzimušajiem, kuriem nepieciešama reanimācija, parasti tiek vērtēti šādi četri nosacījumi:

• Vai bērns piedzimis pilnā termiņā?
• Vai amnija šķidrumā nav mekonija un infekcijas pazīmes?
• Vai bērns neilgi pēc piedzimšanas elpo vai raud?
• Vai zīdainim ir labs muskuļu darbs?

Ja atbilde uz šiem četriem jautājumiem ir “ne ', zīdaiņiem nepieciešama reanimācija.

Kā veikt bērnu atdzīvināšanu?

Reanimāciju veic veselības darbinieki atbilstoši jūsu mazā cilvēka stāvoklim. Zīdaiņu reanimācijas laikā var veikt četras secīgas darbības.

Zīdainim var būt nepieciešama tikai viena vai vairākas no šīm četrām darbībām.

Lēmumu turpināt katru reanimācijas procedūru nosaka, novērtējot trīs vitālās pazīmes, proti, mazuļa elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un ādas krāsu.

Šie ir soļi mazuļu atdzīvināšanai, ko veic ārsti:

Sākotnējais solis

Vispirms ārsti dara vairākas lietas, proti:

• Nodrošiniet mazulim siltumu.
• Novietojiet bērnu labi ar seju uz augšu.
• Novietojiet mazuļa galvu nedaudz uz augšu, lai palīdzētu atvērt elpceļus.
• Novietojiet auduma krokas zem mazuļa pleciem, lai saglabātu šo stāvokli.
• Ja nepieciešams, notīriet mazuļa elpceļus.

Tas ietver sūkšanas lietošanu mutē un pēc tam uz deguna, lai noņemtu mekoniju (norītas mazuļa fekālijas).

Šo procedūru veic, izmantojot iesūkšanas cauruli, lai mainītu muti un degunu.

Nākamais solis ir stimulēt mazuļa elpošanu.

To var izdarīt, uzsitot vai samīļot mazuļa pēdu zoles un viegli berzējot mazuļa muguru, pēdas un rokas.

Pēc katras procedūras ārsts novērtēs mazuļa elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un muskuļu kustības.

Ja bērns neelpo, ārsts veiks turpmākas darbības.

Ventilācija

Šī ir reanimācijas procedūra, kuras mērķis ir iegūt gaisu mazuļa plaušās.

Ventilācijas pasākumus veic, piestiprinot mazuļa sejas izmēram masku (skābekļa masku), lai nosegtu zodu, muti un degunu.

Ārsts saglabās mazuļa galvu pozīcijā un izspiedīs maisu, kas atrodas uz vāka. Šis gaiss nonāk bērna plaušās tā, ka krūtis nedaudz paceļas.

Ja mazuļa krūtis paceļas pēc 2-3 ventilācijas, tas nozīmē, ka ventilācijas spiediens var būt pietiekams, lai to pielietotu mazulim.

Ārsts turpinās ventilāciju 40 reizes minūtē, līdz bērns raud vai elpo.

Tomēr, ja mazuļa krūtis nepaaugstinās, var būt problēmas, piemēram:

• Bloķēti mazuļa elpceļi
• Nepareiza vāka uzstādīšana
• Spiediens nav pietiekami spēcīgs
• Zīdaiņa stāvoklis nav pareizs

Ārsts turpinās nākamo soli, ja mazuļa stāvoklis neuzlabosies.

Izdariet spiedienu uz mazuļa krūtīm

Tas tiek darīts īslaicīgi, lai uzlabotu cirkulāciju un skābekļa piegādi mazuļa svarīgajiem orgāniem.

Krūškurvja spiediens vai sirds masāža tiek veikta kopā ar ventilāciju, lai nodrošinātu, ka mazuļa ķermenī cirkulējošās asinis saņem pietiekami daudz skābekļa.

Pēc 30–45 sekundēm pēc krūškurvja saspiešanas ārsts novērtēs mazuļa sirdsdarbības ātrumu.

Ja bērna sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 60 sitieniem minūtē, jāturpina kompresijas krūtīs (pēc epinefrīna injekcijas).

Epinefrīna ievadīšana

Epinefrīnu ievada, ja ventilācija un krūškurvja saspiešana nedarbojas pareizi.

Pasākums ir tad, kad ventilācija un krūšu kurvja saspiešana ilgāk par 45 sekundēm nesaņem mazuļa reakciju.

Šo stāvokli raksturo arī tas, ka mazuļa sirdsdarbības ātrums paliek mazāks par 60 sitieniem minūtē un nepalielinās.

Ne visiem zīdaiņiem nepieciešama reanimācija. Viss ir atkarīgs no mazā veselības stāvokļa piedzimšanas brīdī.