Paaugstināts asinsspiediens sievietes var piemeklēt pirms grūtniecības un grūtniecības laikā. Grūtniecēm, kurām jau ir augsts asinsspiediens (hipertensija), kopš grūtniecības vai pirms tās, nepieciešama īpaša ārsta ārstēšana. Šeit ir daži hipertensijas veidi grūtniecības laikā:
- Gestācijas hipertensija. Notiek pēc 20 grūtniecības nedēļām. Urīnā un orgānu bojājumu pazīmēs netika konstatēts pārmērīgs olbaltumvielu daudzums. Dažām sievietēm ar gestācijas hipertensiju vēlāk attīstās preeklampsija.
- Hroniska hipertensija. Notiek pirms grūtniecības vai pirms 20 grūtniecības nedēļām. Tā kā tam nav specifisku simptomu, augstu asinsspiedienu var būt grūti noteikt, kur tas sākās.
- Hroniska hipertensija ar preeklampsiju. Šis stāvoklis rodas sievietēm ar hronisku paaugstinātu asinsspiedienu pirms grūtniecības. Tad augsts virziena spiediens pasliktinās, un grūtniecības laikā urīnā ir olbaltumvielas un citas veselības komplikācijas.
- Preeklampsija. Dažos gadījumos hroniska hipertensija vai gestācijas hipertensija var pārvērsties par preeklampsiju. Preeklampsija ir grūtniecības komplikācija, kurai raksturīgs augsts asinsspiediens un citu orgānu sistēmu bojājumu pazīmes, parasti pēc 20 grūtniecības nedēļām. Ja neārstē, preeklampsija var nodarīt nopietnu, pat letālu kaitējumu gan mātei, gan mazulim. Agrāk preeklampsija tika diagnosticēta tikai tad, ja grūtniecei bija paaugstināts asinsspiediens un urīnā bija olbaltumvielas. Tomēr jaunākie pētījumi ir atklājuši, ka grūtniecēm joprojām ir risks saslimt ar preeklampsiju, kaut arī urīnā nav olbaltumvielu.
Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā var izraisīt šādus apstākļus:
- Samazināta asins plūsma placentā. Ja placenta nesaņem pietiekami daudz asiņu, mazulim trūks skābekļa un barības vielu. Tā rezultātā mazuļa augšana palēninās, zaudē svaru vai pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks. Priekšlaicība zīdaiņiem var izraisīt elpošanas problēmas.
- Placentas atdalīšanās. Preeklampsija palielina placentas atdalīšanās risku - stāvokli, kurā placenta pirms dzemdībām atdalās no dzemdes sienas. Smagi šķīdumi var izraisīt spēcīgu asiņošanu un placentas bojājumus, kas var apdraudēt mātes un bērna drošību.
- Priekšlaicīgas dzemdības. Medicīnisku apsvērumu dēļ priekšlaicīgas dzemdības ir nepieciešamas, lai novērstu komplikācijas, kas var būt bīstamas dzīvībai.
- Sirds un asinsvadu slimība. Preeklampsija palielina sirds un asinsvadu (sirds un asinsvadu) slimību risku nākotnē. Šis risks ir lielāks grūtniecēm, kurām preeklampsija bijusi vairāk nekā vienu reizi vai kurām ir bijusi priekšlaicīga dzemdība. Lai samazinātu šo risku, mēģiniet saglabāt ideālu ķermeņa svaru pēc dzemdībām, patērējiet augļus un dārzeņus, regulāri vingrojiet un izvairieties no smēķēšanas.
Preeklampsija dažreiz izpaužas bez simptomiem. Augsts asinsspiediens kā preeklampsijas simptoms var parādīties lēni, bet biežāk pēkšņi uzbrūk. Pārliecinieties, ka grūtniecības laikā vienmēr kontrolējat asinsspiedienu, jo pirmais preeklampsijas simptoms parasti ir asinsspiediena paaugstināšanās. Pārbaudiet asinsspiedienu, paņemot divus paraugus ar 4 stundu intervālu. Nenormāli asinsspiediena diapazoni ir pie dzīvsudraba līmeņa 140/90 milimetri (mm Hg) vai vairāk.
Citi preeklampsijas simptomi ir:
- Pārmērīgs olbaltumvielu daudzums ir atrodams urīnā (proteinūrija) vai nieru darbības traucējumu pazīmes
- Smagas galvassāpes
- Redzes problēmas, tostarp īslaicīgs redzes funkcijas zudums, neskaidra redze vai jutība pret gaismu
- Sāpes vēdera augšdaļā, parasti zem ribām labajā pusē
- Slikta dūša vai vemšana
- Urīna daudzuma samazināšanās
- Trombocītu skaita samazināšanās asinīs (trombocitopēnija)
- Aknu darbības traucējumi
- Elpas trūkums, ko izraisa šķidrums plaušās
Īss svara pieaugums un pietūkums (tūska) sejā un rokās ir aizdomas par preeklampsijas simptomiem. Tomēr šo simptomu nevar izmantot kā etalonu, jo daudzas grūtnieces ar veselīgu veselības stāvokli arī izjūt šos simptomus.
Grūtniecības laikā lietotās zāles var ietekmēt mazuļa attīstību. Lai gan tiek uzskatīts par drošu, grūtniecības laikā parasti jāizvairās no dažām asinsspiedienu pazeminošām zālēm, piemēram, angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoriem, angiotenzīna receptoru blokatoriem (ARB) un renīna inhibitoriem.
Tomēr ārstēšana joprojām ir svarīga. Sirdslēkmes, insulta un citu ar paaugstinātu asinsspiedienu saistītu problēmu risks ne tikai izzūd grūtniecības laikā.
Ja nepieciešams, ārsts izraksta drošākās zāles pareizā devā. Tādēļ pārliecinieties, ka esat lietojis zāles saskaņā ar lietošanas noteikumiem. Nepārtrauciet lietot zāles vai pats pielāgojiet devu.
Varat arī apmeklēt medicīnas personālu un citas veselības komandas, piemēram, ģimenes ārstu vai kardiologu. Ārsti un eksperti novērtēs, cik labi māte kontrolē augstu asinsspiedienu, un ieteiks turpmāku ārstēšanu, kas, iespējams, būs jāveic pirms grūtniecības. Tiem, kuriem ir liekais svars, ārsts var ieteikt pirms grūtniecības iestāties diētā.
Grūtniecības laikā ir normāli iet uz priekšu un atpakaļ pie veselības aprūpes pakalpojumiem. Katrā vizītē tiks pārbaudīts ķermeņa svars un asinsspiediens, un biežāk tiks veiktas pat asins un urīna analīzes.
Tikmēr zīdaiņiem dzemdē ārsts bieži veic ultraskaņas izmeklējumus, lai uzraudzītu mazuļa augšanu un attīstību, piemēram, reģistrējot augļa sirdsdarbības ātrumu. Ārsts var ieteikt katru dienu uzraudzīt mazuļa aktīvās kustības.
Rūpes par sevi ir labākais veids, kā rūpēties par bērnu, piemēram, šādos veidos:
- Regulāri pārbaudiet veselību. Grūtniecības laikā regulāri apmeklējiet ārstu.
- Lietojiet asinsspiediena zāles, kā norādījis ārsts. Ārsts izraksta drošākās zāles ar vispiemērotāko devu.
- Esiet aktīvs. Ievērojiet dažādas ārsta ieteiktās fiziskās aktivitātes.
- Ēd veselīgu pārtiku. Izvēlieties pārtikas produktus ar zemu nātrija saturu.
- Zini savas robežas. Izvairieties no smēķēšanas, alkohola un nelegālām narkotikām. Pirms noteiktu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Lai gan ir veikti dažādi pētījumi, līdz šim pētnieki nav atraduši visefektīvāko veidu, kā novērst preeklampsiju. Ja mātei ir bijusi priekšlaicīga dzemdība (pirms 34 grūtniecības nedēļām) vai ja iepriekšējā laikā vairākas reizes bijusi preeklampsija, ārsts var Jums piešķirt nelielu aspirīna dienas devu (no 60 līdz 81 miligramam), sākot ar pirmā trimestra beigām. grūtniecība.
Lai izvairītos no sarežģījumiem, ārsts dažas dienas pirms paredzamā termiņa var ieteikt ierosinātu dzemdību. Indikācija var būt nepieciešama agri, ja mātei ir preeklampsijas vai citu komplikāciju simptomi. Smagos preeklampsijas gadījumos ārsts dzemdību laikā jums piešķirs zāles, kas palīdzēs novērst krampjus. Neizslēdziet ķeizargriezienu.
Pēc bērna piedzimšanas mātes tiek aicinātas zīdīt bērnu pat tad, ja viņiem ir augsts asinsspiediens vai pat lieto zāles. Apspriediet ar ārstu devu pielāgošanu vai alternatīvas asinsspiediena zāles. Ārsts var ieteikt mātei neilgi pēc zāļu lietošanas zīdīt bērnu.
x
