Hroniskas sāpes: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Hroniskas sāpes ir slimības veids, kas izraisa audu bojājumus, kas var ilgt vairākus mēnešus vai gadus. Visizplatītākie apstākļi ir osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, migrēna un tendinīts karpu tuneļa sindroms. Hroniskas atšķiras no akūtām sāpēm. Akūtas sāpes ir īslaicīgas sajūtas, kas mūs brīdina par ievainojumiem.

Hroniskas sāpes ir sāpes, kas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus. Jūsu nervu sistēma mēnešiem un pat gadiem no jūsu ķermeņa saņem pastāvīgas sāpes un sāpošus signālus. Dažreiz sāpes ietekmē dzīvesveida paradumus, izraisot bezmiegu vai sliktu miega kvalitāti, aizkaitināmību, depresiju, garastāvokļa svārstības, trauksmi, nogurumu un intereses zaudēšanu par ikdienas aktivitātēm. Tā kā prāts un ķermenis ir savstarpēji saistīti, sāpju ārstēšana ietver gan slimības fiziskās puses, gan stāvokļa psiholoģisko aspektu kontroli.

Kā izmērīt sāpju līmeni?

Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir definējusi sāpju "sāpju līmeni", pamatojoties uz trim līmeņiem: vieglu, mērenu un smagu.

• Vieglas sāpes: Nelielas sāpes var izzust vai bez zāļu terapijas. Lai gan jūs varat izmantot vieglas sāpju mazināšanas zāles, lai ātri izārstētu.
• Mērenas sāpes: mērenas sāpes ir sliktākas nekā vieglas. Tas var ietekmēt spēju veikt ikdienas aktivitātes. Sāpes ir grūti ignorēt, un sāpju ārstēšanai tās var lietot spēcīgas zāles. Tomēr tas pēc kāda laika izzudīs un pēc ārstēšanas vairs neatgriezīsies.
• Stipras sāpes: stipras sāpes ir definētas kā sāpes, kas traucē visas ikdienas dzīves aktivitātes. Persona var gulēt vai sēdēt visu dienu tikai sāpju smaguma dēļ. Bieži vien tas neizzūd, un ārstēšanai jābūt nepārtrauktai dienām, nedēļām, mēnešiem vai gadiem.

Cēloņi un riska faktori

Kādi ir hronisku sāpju cēloņi?

Hroniskām sāpēm ir daudz cēloņu. Sāpes dabiski nāk ar vecumu. Kļūstot vecākam, šūnas sāk sadalīties. Bieži vien šis bojājums vispirms rodas kauliem un locītavām. Nervu šūnas var arī sabojāt un, iespējams, izraisīt hroniskas sāpes.

Daži hronisku sāpju veidi rodas neveselīga dzīvesveida dēļ. Slikta stāja, bieža smagā svara celšana, liekais svars vai ievainojumi var izraisīt sāpes.

Slimība var būt arī hronisku sāpju cēlonis, piemēram, reimatoīdais artrīts, osteoartrīts un fibromialģija. Ilgstošas ​​sāpes var izraisīt arī vēzis, multiplā skleroze, kuņģa čūlas un žultspūšļa slimības.

Daudzos gadījumos hronisku sāpju avoti var būt ļoti sarežģīti. Lai gan tas var sākties ar traumu vai slimību, ilgstošas ​​sāpes pēc fiziskās problēmas sadzīšanas var attīstīt psiholoģisku dimensiju. Tas apgrūtina efektīvu sāpju ārstēšanu.

Riska faktori

Kam draud hroniskas sāpes?

Ir vairāki faktori, kas var ietekmēt hronisku sāpju rašanās risku:

• Gados vecākiem cilvēkiem hroniskas sāpes rodas deģeneratīvu slimību un traucējumu dēļ.

• Ģenētiskie faktori var padarīt jūs jutīgāku pret sāpēm. Daži apstākļi, piemēram, migrēna, ir saistīti ar gēnu problēmām.

• Āfrikas un spāņu izcelsmes cilvēkiem ir lielāks hronisku sāpju risks.

• Aptaukošanās cilvēkiem bieži ir slikta veselība un viņi ir vairāk pakļauti hroniskām sāpēm.

• Traumas vai traumas, kas rodas bērnībā, bieži izraisa hroniskas sāpes.

• Dažas garīgas slimības, kas ietekmē smadzeņu uztveri par sāpēm, piemēram, depresija vai trauksme.

• Nenormālas smadzeņu struktūras ar pārāk daudziem sāpju receptoriem var samazināt sāpju toleranci.

• Traumas, kas saistītas ar darbu vai noteiktiem darba aspektiem, piemēram, darbi, kuriem nepieciešams pacelt svaru, var palielināt hronisku sāpju risku.

• Hroniskas sāpes ir saistītas ar hronisku stresu un posttraumatisku stresa traucējumiem.

• Smēķēšana palielina risku izraisīt apstākļus, kas izraisa sāpes. Smēķēšana arī liek jūsu ķermenim slikti reaģēt uz sāpju novēršanas terapiju.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir hronisku sāpju pazīmes un simptomi?

Hroniskas sāpes bieži definē kā sāpes, kas ilgst vairāk nekā 12 nedēļas. Sāpes var raksturot kā:

• Vieglas vai stipras sāpes.
• Dedzinoša, sāpoša vai sāpīga sajūta ķermeņa daļā vai visā ķermenī.
• Sāpes, kas izraisa diskomfortu, sāpīgumu, sasprindzinājumu vai stīvumu.

Kā sāpes ietekmēs manu dzīvi?

Sāpes traucēs jūsu ikdienas dzīvi, ierobežos jūsu kustību un samazinās elastību, izturību un izturību. Tiek lēsts, ka 20% pieaugušo amerikāņu (42 miljoni cilvēku) ziņo, ka sāpes vai fizisks diskomforts traucē gulēt vairākas naktis nedēļā vai ilgāk. Tas var izraisīt citas psiholoģiskas problēmas, piemēram, depresiju vai bezmiegu.

Kaut arī ir pieejamas terapijas, lai mazinātu sāpes no vēža mirstošajiem, vairāk nekā puse no visiem hospitalizētajiem pacientiem pēdējās dzīves dienās piedzīvo sāpes. Pētījumi rāda, ka 50-75% pacientu mirst no vidēji smagām vai smagām sāpēm.

Komplikācijas

Kādas ir hronisku sāpju komplikācijas?

Ilgstošas ​​sāpes var izraisīt vairākas komplikācijas. Šīs komplikācijas var būt:

• Trauksme

• Depresija

• Izvairīšanās no lietām / darbībām, kas izraisa sāpes

• Trauma ir saistīta ar sāpju cēloni

• Atkarība no pretsāpju līdzekļiem

• Grūtības atrast darbu

• Stress ar finansēm bezdarba vai neapmaksātu medicīnisko rēķinu dēļ

• Miega trūkums

• Slikta koncentrēšanās spēja un īstermiņa atmiņa

• Veselības problēmas, kas saistītas ar stresu, piemēram, galvassāpes, gremošanas traucējumi, caureja, paaugstināts asinsspiediens

• Cilvēki vai nu ignorē, vai netic, ka esat slims

• Samazināta dalība ģimenē slimības dēļ vai tāpēc, ka tas izraisīs sāpes

• Nespēja palīdzēt un citi nesaprot

• Regulāra dienas grafika trūkums un sajūta bezmērķīga

• Sajūta par pazušanu dzīvē, bez virziena.

Ja sāpes izraisa kāda no iepriekš minētajām komplikācijām, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Jūsu ārsts var palīdzēt jums atrast efektīvas ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu pārvaldīt sāpes un novērst turpmākas komplikācijas.

Zāles un zāles

Kā tiek diagnosticētas hroniskas sāpes?

Hroniskas sāpes bieži izraisa sāpes no iekšējiem orgāniem. Iekšējo orgānu sāpes ir grūtāk diagnosticēt nekā sāpes no ārējā ķermeņa. Turklāt ikviena sāpju tolerance padara diagnozi ļoti personisku un subjektīvu. Ārsts būs atkarīgs no katra sāpju apraksta, sāpju pakāpes, rašanās ilguma un rašanās vietas.

Šis apraksts palīdzēs ārstam novērtēt jūsu sāpes un uzzināt labāko ārstēšanu. Sāpju ārstēšanai nepieciešama veselības aprūpes speciālistu komanda, un, lai iegūtu labākos rezultātus, visā ārstēšanas laikā jums ir jāsazinās ar šo komandu. Arī ģimene un draugi ir daļa no ārstēšanas.

Jūs varat dalīties ar savu ārstu, vai jums ir iespējams doties uz darbu, iepirkties, vingrot vai gulēt.

Dažreiz vienīgais ārstēšanas efektivitātes rādītājs ir tas, ka pacients var darīt noteiktas darbības, kas nebija iespējamas pirms ārstēšanas uzsākšanas. Tas ir jāzina ārstiem, lai pieņemtu lēmumus par pacientu aprūpi.

Jūsu ārsts veiks arī fizisku eksāmenu un var noteikt asins analīzes vai rentgenstarus. Pārbaudes, ko izmanto sāpju cēloņu diagnosticēšanai, var ietvert:

• CT vai CAT skenēšana
• MRI
• Diskogrāfija
• Mielogrammas
• EMG
• Kaulu skenēšana
• Ultraskaņas attēlveidošana

Ārstēšana

Kā tiek ārstētas hroniskas sāpes?

Ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un uzlabot funkciju, lai cilvēks varētu turpināt ikdienas aktivitātes. Šīs ārstēšanas metodes ir viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju pārvaldīšanas veidiem.

• Zāles, piemēram, pretsāpju līdzekļi un zālesnesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), paracetamolu, kortikosteroīdus un pretkrampju līdzekļus.
• Akupunktūra, elektriskā stimulācija, nervu bloki vai operācija.
• Psihoterapija, relaksācijas terapija un uzvedības modifikācija.
• Papildu vai alternatīvā medicīna /papildu vai alternatīvā medicīna (CAM) kopā ar taiji, akupunktūru, meditāciju, masāžas terapiju un līdzīgām procedūrām.
• Praktizējiet labu pašaprūpi, piemēram, meditāciju, pietiekami gulējiet, palieciet aktīvi un iesaistieties ģimenes aktivitātēs. Daži pacienti, kas piedalās pašpārvaldes programmās, ir ievērojami uzlabojuši spējas tikt galā ar sāpēm.

Kā es varu pārvaldīt savas hroniskās sāpes?

Pat ja jūs nevarat izārstēt hroniskas sāpes, jums var būt veidi, kā kontrolēt sāpes. Bieži tiek teikts, ka pozitīva domāšana var mazināt sāpes.

• Ēd un vingrini, lai sasniegtu veselīgu svaru un būtu fiziski sagatavots.
• Atmest smēķēšanu.
• Pārvaldiet savu stresu, vingrojot, meditējot vai veicot citas stresu mazinošas lietas.
• Meklējiet palīdzību, ja Jums ir depresija vai trauksme.
• Veiciet drošības pasākumus, lai ierobežotu traumu risku darba vietā.

Tas ne vienmēr ir lieliski piemērots hronisku sāpju mazināšanai. Pacienta mērķis var būt vienkārši spēt ikdienas dzīvē veikt normālākas darbības kā līdz šim.