Rabdomiolīze: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Definīcija

Kas ir rabdomiolīze?

Rabdomiolīze ir stāvoklis, kas rodas, ja muskuļi ir bojāti. Šis bojājums atbrīvo pigmentu mioglobīnu no muskuļiem asinīs. Nieres normālos apstākļos parasti filtrē pigmentus no asinīm. Tomēr vielas, kas rodas no muskuļu bojājumiem, var kaitēt nierēm, bloķējot to filtrējošās struktūras. Nieru mazspēja rodas tā, ka nieres izlaiž toksiskus atkritumu produktus asinīs.

Rabdomiolīzes simptomi, rabdomiolīzes cēloņi un rabdomiolīzes zāles tiks aprakstītas tālāk.

Cik izplatīta ir rabdomiolīze?

Rabdomiolīze biežāk sastopama pieaugušajiem, lai gan tā var apdraudēt arī zīdaiņus, mazus bērnus un pusaudžus, kuri piedzimuši ar nepietiekamu enzīmu daudzumu, kas nepieciešami ogļhidrātu un tauku metabolismam, vai kuriem ir ģenētiska muskuļu slimība.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir rabdomiolīzes pazīmes un simptomi?

Visizplatītākie simptomi ir muskuļu sāpes un sarkanīgs vai purpursarkans urīns, kas pēc tam samazinās urīna izdalīšanās un pat pilnīgi izzūd urīna ražošana. Nopietns stāvoklis, kad nevar urinēt, ir nieru mazspējas simptoms, kas nozīmē, ka jums nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Citi simptomi un sūdzības ir nogurums, letarģija, muskuļu sāpes, stipras slāpes un pārāk ātra un neregulāra sirdsdarbība.

Turklāt ir arī dažas īpašības un simptomi, kas nav minēti iepriekš. Ja jums ir viena un tā pati sūdzība, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums jāsazinās ar ārstu, ja pamanāt šādus simptomus:

• Sajūta, ka jums ir viens no rabdomiolīzes cēloņiem, īpaši sāpīgs muskuļu ievainojums vai karstuma dūriens, kas saistīts ar sportu vai fiziskām aktivitātēm
• Meklējiet izmaiņas urīna krāsā un urīna tilpuma samazināšanos

Cēlonis

Kas izraisa rabdomiolīzi?

Rabdomiolīzes cēloņi ir: muskuļu ievainojumi, krampji un karstuma dūriens, kas saistīti ar fiziskām aktivitātēm vai fiziskām aktivitātēm.

Citi cēloņi var būt smagi apsaldējumi, smagi apdegumi, narkotiku pārdozēšana, kokaīna lietošana un tādu narkotiku kā statīni (lieto augsta holesterīna ārstēšanai) lietošanas blakusparādības.

Dažreiz neapmācītas personas pārmērīga slodze var izraisīt arī smagus muskuļu ievainojumus un rabdomiolīzi.

Riska faktori

Kas palielina manu rabdomiolīzes risku?

Daži no turpmāk norādītajiem riska faktoriem var ietekmēt jūsu izredzes iegūt rabdomiolīzi, proti:

• Zāles un toksiskas vielas (tiešs muskuļu bojājums): HMG-CoA inhibitori, īpaši kombinācijā ar fibrātus pazeminošo tauku līmeni pazeminošajiem līdzekļiem, piemēram, niacīnu (nikotīnskābi, Nicola); Ciklosporīns (Sandimmune), itrakonazols (Sporanox), eritromicīns, kolhicīns, zidovudīns (AZT), kortikosteroīdi
• Zāles un toksiskas vielas (netiešs muskuļu bojājums): alkohols, centrālās nervu sistēmas nomācoši līdzekļi, kokaīns, amfetamīni, ekstazī (MDMA), LSD, neiromuskulāri blokatori

Riska neesamība nenozīmē, ka jūs esat brīvs no iespējamas slimības pakļaušanas. Uzskaitītās pazīmes un simptomi ir tikai atsaucei. Lai iegūtu vairāk informācijas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Zāles un zāles

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādas ir manas rabdomiolīzes ārstēšanas iespējas?

Ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Pirmie pacienti tiek ievadīti intravenozi šķidrumi, kas uztur urīnu. Ārstēšana arī palīdz izskalot pigmentu no nierēm. Zāles var ievadīt, lai mainītu urīna skābumu un padarītu urīnu sārmainu, kā arī palielinātu urīna daudzumu.

Ja jūsu nieres nav cietušas, ārsts lūgs jums veikt dialīzes ārstēšanu (nieru mašīna), lai noņemtu šķidrumu un atlikumus, kā arī atpūtinātu nieres, lai tās atkal varētu pienācīgi darboties. Šī ārstēšana var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus atkarībā no tā, cik smags ir jūsu stāvoklis.

Kādi ir parasti rabdomiolīzes testi

Ārsts noteiks diagnozi, pamatojoties uz medicīnisko pieredzi, fizisko pārbaudi un laboratorijas testiem.

Asins analīzes parādīs, cik slikti darbojas jūsu nieres, augsts kālija līmenis un citi ķermeņa šķidrumu traucējumi. Turklāt ārsts pārbaudīs arī Cratine kināzes līmeni, kas ir atkritumi no muskuļu bojājumiem.

Urīna tests palīdzēs ārstam atrast mioglobīnu, kas ir hemoglobīnam līdzīga šūna, kas tiek ražota arī no bojātiem muskuļiem, lai diagnosticētu rabdomiolīzi.

Ārsts veiks arī citus izmeklējumus, lai aprakstītu citus cēloņus, kuriem ir līdzīgi simptomi, identificētu rabdomiolīzes cēloni vai meklētu iespējamās komplikācijas.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot rabdomiolīzes ārstēšanai?

Šīs ir veselīga dzīvesveida formas un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt jums tikt galā ar rabdomiolīzi:

• Lai uzturētu mitrumu, patērējiet daudz šķidruma
• Pārtrauciet alkohola vai narkotiku lietošanu, kas varētu veicināt jūsu stāvokli. Meklējiet programmu, kas var palīdzēt atmest alkohola lietošanu

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.