Sāpes mugurā: simptomi, cēloņi un kā tās ārstēt

Muguras sāpju definīcija

Sāpes mugurā vai mugurkaula sāpesir sāpes, kas rodas skriemeļu daļā. Šīs sāpes vai sāpes var rasties kakla skriemeļos (mugurkaula kakla daļā), muguras augšējā un vidējā daļā (krūšu kauls), muguras lejasdaļā vai jostasvietā (jostas kauls) un / vai coccyx (krustu kauls).

Tomēr no visām kaula daļām biežāk rodas sāpes mugurkaula jostas daļā (muguras lejasdaļā) un mugurkaula kakla daļā (kakla sāpes). Tas ir tāpēc, ka abi kauli ir pakļauti ievainojumiem, traucējumiem vai sasprindzinājumam, jo ​​tiem ir galvenā poza un ķermeņa svara turēšanas funkcija. Šī kaula daļa ir iesaistīta arī ķermeņa augšdaļas kustībās, piemēram, pagriežot un saliekot.

Attiecībā uz citām kaulu daļām, piemēram, sakrālā kaula (coccyx sāpes) un krūšu kaula, var rasties arī sāpes. Tomēr krūšu kauli mēdz būt stingrāki, tāpēc viņiem reti rodas traumas un sāpes.

Sāpes mugurkaulā var būt īslaicīgas, bet var atgriezties. Šis stāvoklis var rasties pēkšņas traumas vai pakāpeniskas pārmērīgas lietošanas dēļ.

Muguras sāpju pazīmes un simptomi

Sāpes var rasties vienā noteiktā mugurkaula zonā vai gar skriemeļiem. Lielākā daļa sāpju ir īslaicīgas, bet var rasties hroniskas un atkārtotas sāpes.

Parasti šeit ir raksturīgas pazīmes un simptomi, kurus var sajust, kad sāp mugurkauls:

• Sāpošas vai durošas sāpes, kas var ilgt līdz 10-14 dienām.
• Sāpes var izstarot uz citām ķermeņa vietām, piemēram, kājām, rokām vai krūtīm, vai arī pastiprināties kustībā.
• Muguras lejasdaļa jūtas stīva, tāpēc to ir grūti pārvietoties.
• Stāja izskatās nenormāla.
• Muskuļu spazmas rašanās aktivitātes vai atpūtas laikā.
• Motora funkcijas, piemēram, pirkstu pirkstu zaudēšana.
• Palēninošs reflekss.
• Nejutīgums vai tirpšanas sajūta.

Izņemot iepriekš minētos, jums var būt arī citi saistīti simptomi, piemēram, drudzis, lai sajustu drebuļus, neparasts svara pieaugums vai zaudējums, stress vai emocionālas problēmas, reibonis, galvassāpes un seksuāla disfunkcija.

Kad apmeklēt ārstu?

Jums ir jākonsultējas ar ārstu, kad rodas dažādi simptomi, kas attiecas uz sāpēm mugurā vai mugurkaulā, īpaši, ja sāpes, neskatoties uz zāļu lietošanu, nemazinās dažu dienu vai nedēļu laikā.

Jūsu ārsts var diagnosticēt un atrast labāko ārstēšanu, lai novērstu un ārstētu jūtamās sāpes.

Muguras sāpju cēloņi

Mugurkauls sastāv no 33 skriemeļiem, diskiem, muguras smadzenēm un nervu šķiedrām. Mugurkaulu atbalsta arī trīs veidu muskuļi, proti, ekstensors (muguras muskuļi un sēžas muskuļi), locītāji (vēdera muskuļi un iliopsoas muskuļi) un slīpi vai rotatori (sānu muskuļi).

Mugurkaula sāpes ir raksturīgas traumu vai pēkšņu ievainojumu vai ilgstošas ​​pārmērīgas lietošanas rezultātā. Tas izraisa muskuļu šķiedru (saišu) patoloģisku izstiepšanos, lai tās varētu krampēt, pievilkt, savīties vai saplēst.

Muskuļi, kas stiepjas traumu vai atkārtotas nodiluma dēļ, var izraisīt apkārtējo mīksto audu iekaisumu. Šis iekaisums izraisa mugurkaula sāpīgu sajūtu muskuļu spazmas dēļ.

Mugurkaula sāpes var izraisīt arī problēmas ar nerviem, piemēram, išiass. Iespiests nervs aizmugurē var izraisīt sāpes, kas izstaro no mugurkaula līdz ķermeņa galiem vai krūšu sienai.

Muguras sāpju cēloņi, neatkarīgi no tā, vai tie ir kaklā, muguras augšdaļā vai muguras lejasdaļā, vai asti, var rasties arī no vairākiem citiem apstākļiem, piemēram:

1. Mugurkaula traucējumi

Parastā mugurkaula forma ir taisna uz leju un nedaudz izliekta. Šīs dabiskās līknes palīdz atbalstīt jūsu stāju un līdzsvarot ķermeni.

Tomēr, kad līkne ir galēja vai pat liek to saliekt, tas liecina par mugurkaula anomāliju, piemēram, lordozi, kifozi vai skoliozi. Šī deformācija radīs pārmērīgu spiedienu uz skriemeļiem un diskiem, izraisot sāpes.

2. Salauzti kauli

Fiziski ievainojumi, kas izraisa mugurkaula lūzumu, var būt sāpīgi. Lūzumu risks var palielināties arī noteiktu medicīnisku apstākļu dēļ, piemēram, osteoporozes dēļ, kas kaulus var padarīt vājus un trauslus.

3. Diska vai mugurkaula disku deģenerācija

Diska vai mugurkaula disku deģenerācija notiek kaulu novecošanas vai nolietošanās rezultātā. Tomēr šis stāvoklis var rasties arī ātrāk traumu, kaulu slimību un neparasta stresa dēļ.

Deģenerēti mugurkaula diski var kairināt muguras smadzenes, padarot to nestabilu. Šis stāvoklis var izraisīt sāpes mugurkaulā.

4. Diska trūce

Herniāta disks vai diska trūce ir gēla spilventiņa nobīde vai plīsums, kas atrodas starp mugurkaula diskiem. Tas var izraisīt pārmērīgu spiedienu uz muguras smadzenēm.

Pārmērīgs spiediens uz mugurkaula zonu var izraisīt jostas un muguras sāpes un nejutīgumu. Daži cilvēki izjūt arī vājumu mugurā un kājās.

5. Stenoze

Stenoze ir mugurkaula sašaurināšanās, kas var nospiest kaulu nervus un izraisīt sāpes un citus simptomus.

Riska faktori muguras sāpēm

Bez iepriekš minētajiem cēloņiem ir arī dažādi faktori, kas palielina cilvēka risku sajust sāpes mugurkaulā. Šie riska faktori, proti:

• Vecuma palielināšanās

Mugurkaula sāpes var ietekmēt novecošanās process, kuru noveco. Jo vecāks jūs esat, jo lielāka iespēja, ka izjutīsit sāpes ap mugurkaulu.

• Nav vingrinājumu rutīnas

Muskuļi un locītavas, kas parasti netiek izmantoti un apmācīti, var palielināt sāpju risku mugurkaulā.

• Liekais svars

Liekais svars var radīt papildu spiedienu uz mugurkaulu, izraisot sāpes.

• Spraiga aktivitāte

Darbi vai darbības, kas prasa kaut ko smagu pacelt, stumt vai pavilkt, var palielināt muguras sāpju risku. Stājas neuzturēšana un pārāk bieža sēdēšana var izraisīt arī sāpes.

• Iepriekš nekad nav cietis

Ja iepriekšējos mēnešos vai gados iepriekš esat guvis traumu, jums ir risks, ka vēlāk dzīvē var rasties muguras problēmas.

• Dūmi

Pētījumi rāda, ka smēķētāji sāp mugurkaulā biežāk nekā nesmēķētāji. Iemesls ir tāds, ka smēķēšana liek cilvēkam biežāk klepus, kas var izraisīt diska trūces. Smēķēšana arī samazina asins plūsmu mugurkaulā un palielina osteoporozes risku.

• Kaulu slimība

Kaulu slimības, piemēram, artrīts un osteoporoze vai pat kaulu vēzis, var palielināt jūsu izredzes izjust muguras sāpes.

Muguras sāpju diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā diagnosticēt sāpes mugurkaulā?

Muguras sāpju diagnoze parasti ir nepieciešama tikai tad, ja sāpes ir ilgušas vairāk nekā divas nedēļas un nav uzlabojušās. It īpaši, ja sāpes ir izplatījušās citās ķermeņa vietās un caur mugurkaulu.

Lai diagnosticētu sāpes, ārsts parasti veic fizisku pārbaudi:

• Veiciet noteiktus vingrinājumus, lai redzētu, cik spēcīgs jūs esat.
• Skatiet elastību, piemēram, pagriežot un saliekot kustības.
• Novērtējiet sāpju zonu, pieskaroties konkrētai ķermeņa daļai.
• Pārbaudiet, vai jūs varat justies karsts, auksts vai durstošs.
• Veiciet testus, lai pārbaudītu reakciju un motoriku.
• Skatiet mugurkaula un muskuļu stāvokļa formu.

Turklāt ārsts to veiks arī, lai to apstiprinātu, piemēram:

• Laboratorijas tests

Dažreiz sāpes mugurkaulā var izraisīt citas slimības, kas nav tieši saistītas ar šo kaula daļu. Lai pārliecinātos, ārsts var lūgt veikt laboratorijas testus, piemēram, asins vai urīna analīzes.

• Attēlu pārbaude

Attēlu testi ir nepieciešami, lai apskatītu struktūras ķermeņa iekšienē, ieskaitot kaulus un locītavas. Šī pārbaude var palīdzēt ārstam atrast jebkādas patoloģijas kaulā vai apkārtējos audos, kas var izraisīt sāpes.

Daži no parasti veiktajiem attēlveidošanas testiem, piemēram, rentgens, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) vai datortomogrāfija.

• Elektrodiagnostikas tests

Šis tests ietver virkni testu, kas mēra nervu un muskuļu elektrisko aktivitāti. Divi kopīgi testi ir elektromiogrāfija (EMG) un nervu vadīšanas pētījumi. Šī pārbaude palīdz ārstam novērtēt nervu un muskuļu darbību un atrast visus iespējamos bojājumus.

Kā ārstēt muguras sāpes?

Ir vairāki cēloņi, kas var izraisīt muguras sāpes. Tādēļ ārstēšana, ko ārsti iesaka, katram cilvēkam var atšķirties.

Sākumā ārsts var ieteikt samazināt aktivitāti un atpūsties 1-3 dienas, kad parādās jauni simptomi. Šis laika posms tiek uzskatīts par ideālu, jo ilgs atpūtas laiks faktiski var palielināt sāpes un muskuļu spēka zudumu.

Ja, atpūšoties vienatnē, sāpes nav mazinājušās, ārsts var ieteikt ārstēšanu. Šeit ir daži izplatīti veidi, tostarp medikamenti, muguras sāpju ārstēšanai, ko ārsti dod:

1. Pretsāpju līdzekļi

Citēts no Nacionālā biotehnoloģijas informācijas centra, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) var izmantot kā iespēju atvieglot vieglas vai mērenas sāpes mugurkaulā, piemēram, ibuprofēnu vai paracetamolu. Ja simptomi ir smagāki, ārsts var izrakstīt spēcīgākus sāpju mazinātājus, proti, opioīdus, piemēram, oksikodonu, hidrokodonu vai tramadolu.

Papildus sāpju mazināšanai, muguras sāpju ārstēšanai var piešķirt arī citas zāles, piemēram, antidepresantus (duloksetīnu) vai muskuļu relaksantus.

2. Fizikālā terapija

Jūsu ārsts var ieteikt arī fizikālo terapiju kā veidu, kā palīdzēt mazināt muguras sāpes. Tas var arī palīdzēt stiprināt spēku un elastību un novērst turpmākas traumas.

Ārstēšana vai fizikālā terapija ietver masāžas terapiju, vilkšanu, stiepšanās vingrinājumus, ultraskaņu, ledus un siltuma terapiju līdz elektrostimulācijai.

3. Mugurkaula injekcija

Ārsti iesaka veikt injekcijas mugurkaulā, lai ārstētu iekaisumu, kā arī mazinātu sāpes tieši tās rašanās vietā. Parasti injekcijas ietver:

• Epidurālo steroīdu (kortizona) injekcijas, zonā pie nerva vai mugurkaula kanāla iekšpusē.
• Injekcijas mazās locītavās (fasešu locītava), locītavās vai to tuvumā, kas var ārstēt artrīta locītavu sāpes.
• Locītavu injekcijas sacroiliac (SI), mugurkaulā, kā arī iegurnī.
• Trigera punkta injekcija (sprūda punkts), lai palīdzētu atslābināt muskuļus un mazinātu sāpes.

4. Operācija

Ja mugurkaula sāpes ir smagas, tas ir iespējams, ja jums nepieciešama ķirurģiska pieeja, piemēram, laminektomija, mikrodiskektomija, divu skriemeļu savienošana, vertebroplasty, kyphoplasty, vai pilnīga diska aizstāšana (artroplastika).

Muguras sāpju ārstēšana mājās

Papildus medikamentiem un ārstēšanu no ārsta jūs varat arī veikt dažādas mājas aprūpes metodes, lai palīdzētu izārstēt muguras sāpes. Šeit ir dažādi mājas aizsardzības līdzekļi, kurus varat izmēģināt:

• Mugurkaula saspiešana ar siltu vai aukstu dvieli.
• Veiciet ārsta atļautos izstiepumus.
• Izmēģiniet dabiskus līdzekļus muguras sāpēm, piemēram, akupunktūru, jogu, masāžu vai ārstniecības augus. Tomēr pārliecinieties ar ārstu, ka šī metode jums ir droša.

Muguras sāpju novēršana

Lai novērstu mugurkaula sāpes, ir daudz veidu, kā:

• Trenē vēdera muskuļus, lai nodrošinātu mugurkaula stabilitāti. Vingrinājumi, ko var veikt, piemēram, peldēšana, joga, riteņbraukšana un viegla aerobika.
• Lai paceltu smagus priekšmetus, izmantojiet atbilstošas ​​pacelšanas un kustības metodes, piemēram, pietupienus.
• Uzturiet pareizu stāju sēžot un stāvot.
• Atmest smēķēšanu.
• Izvairieties no stresa. Dariet lietas, kas jūs priecē, lai izvairītos no muskuļu sasprindzinājuma.
• Uzturiet svaru, lai mugurkauls netiktu pakļauts spiedienam, kas var izraisīt sāpes