Hronisks sinusīts: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Definīcija

Kas ir hronisks sinusīts?

Hronisks sinusīts ir stāvoklis, kad dobums ap deguna kanāliem (deguna blakusdobumu), neskatoties uz ārstēšanu, vismaz 12 nedēļas pastāvīgi iekaisis un pietūkušies.

Šis stāvoklis, kas pazīstams arī kā hronisks rinosinusīts, var izraisīt gļotu uzkrāšanos elpceļos. Visbeidzot, cietējam būs grūti elpot caur degunu. Vieta ap acīm un seju ir pietūkušies, un vairākās sejas daļās ir sāpes.

Hronisks sinusīts var rasties no infekcijas, audu augšanas deguna blakusdobumu iekšpusē (deguna polipi) vai saliektas deguna starpsienas. Šis stāvoklis visbiežāk skar pieaugušos, taču daži sinusīta gadījumi ir sastopami arī bērniem.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Hronisks sinusīts ir stāvoklis, kas var rasties jebkuras vecuma grupas pacientiem. Tomēr sinusīts var skart pacientus, kuriem pirms slimības parādīšanās jau bija elpošanas un deguna problēmas.

Turklāt cilvēkiem ar pavājinātu imūnsistēmu ir lielākas iespējas saslimt ar šo slimību. Šis gadījums bieži tiek konstatēts arī cilvēkiem, kuri ir pakļauti piesārņojumam, piemēram, cigarešu dūmiem.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir hroniska sinusīta pazīmes un simptomi?

Sākumā jūs varbūt nesaprotat, ka jums ir sinusīts. Iemesls ir tāds, ka visbiežāk šī stāvokļa simptomi ir iesnas vai aizlikts deguns.

Tomēr ir daži papildu simptomi, kas atšķir sinusītu no saaukstēšanās. Citēts no Klīvlendas klīnikas, vairāki citi simptomi un pazīmes, kas parasti rodas hroniska sinusīta gadījumā, proti:

Biezas, krāsainas izdalījumi no deguna
Šķidruma klātbūtne, kas plūst no rīkles aizmugures (piliens pēc deguna)
Deguna nosprostojums, kas apgrūtina elpošanu caur degunu
Sāpes, jutīgums un pietūkums ap acīm, vaigiem, degunu vai pieri
Samazināta oža un garšas sajūta pieaugušajiem vai klepus bērniem

Citas pazīmes un simptomi var būt:

Sāpes ausīs
Sāpes augšžoklī un zobos
Klepus, kas naktī pasliktinās
Sāpošs kakls
Slikta elpa (halitoze)
Nogurums vai aizkaitināmība
Slikta dūša

Hroniskam un akūtam sinusitam parasti ir līdzīgas pazīmes un simptomi. Tomēr akūts sinusīts ir infekcija, kas ir īslaicīga un bieži saistīta ar drudzi.

Hroniska sinusīta pazīmes un simptomi ilgst arī ilgāk nekā akūtais veids. Parasti hronisku sinusītu raksturo pārmērīga noguruma parādīšanās. Tikmēr akūtu sinusītu raksturo drudzis.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:

Jums dažas reizes ir bijis sinusīts, un simptomi neuzlabojas pat pēc ārstēšanas.
Jums ir sinusīta simptomi, kas ilgst vairāk nekā 7 dienas.
Pēc ārsta apmeklējuma simptomi neuzlabojas.

Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, kas var liecināt par nopietnu infekciju:

Augsts drudzis
Tūska vai apsārtums ap acīm
Nopietnas galvassāpes
Apnicis
Neskaidra redze vai citas redzes izmaiņas
Stīvs kakls

Cēlonis

Kas izraisa šo stāvokli?

Hronisks sinusīts ir slimība, kuru var izraisīt vairākas lietas. Šie apstākļi var izraisīt vai pasliktināt sinusītu:

1. Deguna polipi

Audu augšana deguna iekšpusē var izraisīt deguna eju vai deguna blakusdobumu aizsprostojumu.

2. Saliekta deguna starpsiena

Starpsiena ir siena starp abām nāsīm. Ja starpsiena ir saliekta, tā var bloķēt sinusa ejas.

3. Citi veselības traucējumi

Deguna nosprostojums var būt cistiskās fibrozes, skābes refluksa slimības, HIV un citu imūnsistēmas slimību komplikācija.

4. Elpošanas ceļu infekcijas

Infekcijas, kas rodas elpošanas traktā, īpaši saaukstēšanās, var izraisīt sinusa membrānu iekaisumu un sabiezēšanu. Šis stāvoklis var bloķēt gļotu plūsmu degunā. Infekcijas parasti izraisa vīrusi, baktērijas vai sēnītes.

5. Alerģijas patīk siena drudzis

Iekaisumu, kas rodas degunā, var izraisīt arī alerģiska reakcija organismā.

Riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar hronisku sinusītu?

Ir daudz hroniska sinusīta riska faktoru, tostarp:

Deguna trakta traucējumi, piemēram, deguna starpsienas novirze vai deguna polipi
Astma, kas ir cieši saistīta ar hroniska sinusīta parādīšanos
Jutība pret aspirīnu, kas izraisa elpošanas problēmas
Imūnās sistēmas traucējumi, piemēram, HIV / AIDS vai cistiskā fibroze
Siena drudzis vai citi alerģiski apstākļi, kas var ietekmēt jūsu deguna blakusdobumu izskatu
Regulāra piesārņotāju, piemēram, cigarešu dūmu, iedarbība.

Komplikācijas

Kādas ir hroniska sinusīta izraisītās komplikācijas?

Lai gan tas ir ļoti reti, hronisks sinusīts, kas nekavējoties nesaņem medicīnisko palīdzību, izraisīs citas veselības komplikācijas, piemēram:

1. Redzes problēmas

Iespējams, ka sinusa infekcija varētu izplatīties jūsu acs apkārtnē. Tas var ietekmēt redzi, pat potenciāli izraisot pastāvīgu aklumu.

2. Infekcija

Retos gadījumos dažiem cilvēkiem ar hronisku sinusītu rodas smadzeņu apvalka, šķidruma, kas ieskauj smadzenes, un muguras smadzeņu iekaisums. Pastāv arī kaulu un ādas infekcijas iespējamība.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēts hronisks sinusīts?

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts vispirms apskatīs deguna iekšpusi un pārbaudīs deguna un sejas jutīgumu.

Pēc tam ārsts veiks papildu pārbaudes, lai diagnosticētu hronisku sinusītu. Šie testi ietver:

1. Deguna endoskopija

Caur degunu tiek ievietota plāna, elastīga caurule (endoskops) ar optisko šķiedru gaismu, lai ārsts varētu redzēt deguna blakusdobumu iekšpusi. Šo procedūru sauc arī par rhinoscopy.

2. Veiciet attēlu pārbaudi

Attēli, kas uzņemti ar datortomogrāfiju vai MRI, var detalizēti parādīt deguna blakusdobumu un deguna zonu. Šī procedūra var parādīt dziļu iekaisumu vai fizisku aizsprostojumu, kuru ir grūti noteikt ar endoskopiju.

3. Deguna un deguna blakusdobumu kultūra

Kultūra parasti nav nepieciešama, lai diagnosticētu hronisku sinusītu. Tomēr, ja slimība nereaģē uz ārstēšanu vai pasliktinās, audu kultūra var palīdzēt noteikt infekcijas cēloni, piemēram, baktērijas vai sēnītes.

4. Alerģijas tests

Ja ārstam ir aizdomas, ka šo stāvokli izraisa alerģija, ārsts var ieteikt veikt ādas alerģijas testu. Ādas testi ir droši un ātri, un tie var parādīt alergēnus, kuriem ir nozīme deguna iekaisumā.

Kā tiek ārstēts hronisks sinusīts?

Hroniska sinusīta ārstēšanas mērķi ir:

Samazina sinusa iekaisumu
Novērš deguna eju nepārtrauktu šķidruma izdalīšanos
Sinusīta cēloņu pārvarēšana
Sinusīta recidīvu biežuma samazināšana

Ārstēšana simptomu mazināšanai ietver:

1. Sāls šķīdums deguna apūdeņošanai

Viens no veidiem, kā ārsti izmanto izdalījumu samazināšanai un kairinātās vietas skalošanai, ir izsmidzināšana deguna aerosols.

2. Deguna kortikosteroīdi

Vairāki veidi deguna aerosols ar kortikosteroīdiem var palīdzēt ārstēt iekaisumu, piemēram, flutikazonu (Flonase, Veramyst), triamcinolonu (Nasacort 24), budezonīdu (Rhinocort), mometazonu (Nasonex) un beklometazonu (Beconase AQ, Qnasl utt.).

Ja izsmidzināt uzskata par mazāk efektīvu, ārsts ieteiks fizioloģisko šķīdumu kombinācijā ar budenisonu (Pulmicort Respules).

3. Perorāli vai injicējami kortikosteroīdi

Kortikosteroīdi pastāv arī injekciju un perorālu zāļu veidā. Šīs zāles parasti lieto, lai mazinātu iekaisumu no smaga sinusīta, īpaši, ja jums ir deguna polipi.

Tomēr perorālie kortikosteroīdi var izraisīt nopietnas blakusparādības, ja tos lieto ilgstoši. Tādēļ perorālos kortikosteroīdus drīkst lietot tikai smagu simptomu ārstēšanai.

4. Aspirīna desensibilizācijas ārstēšana

Šo ārstēšanu veic, ja Jums ir reakcija uz aspirīnu.Ārsta uzraudzībā jums tiks dota pakāpeniska aspirīna deva, lai palielinātu toleranci.

5. Antibiotikas

Ziņojot no Web MD, dažreiz ir nepieciešamas arī antibiotikas, ja Jums ir bakteriāla infekcija. Ja ārsts nespēj ārstēt infekciju, ārsts var ieteikt antibiotikas kombinācijā ar citām zālēm.

6. Alerģijas šāvieni

Ja alerģijas ietekmē sinusītu, ārsts veic alerģijas šāvienu vai imūnterapiju. Šīs injekcijas var mazināt ķermeņa reakciju uz noteiktiem alergēniem, kas var pasliktināt sinusīta simptomus.

7. Endoskopiska sinusa operācija

Ja jūsu stāvoklis pēc ārstēšanas vai zāļu lietošanas neuzlabojas, endoskopiska sinusa operācija var būt iespēja. Šajā procedūrā ārsts izmantos plānu, elastīgu mēģeni, kas aprīkots ar gaismu, lai pārbaudītu jūsu sinusa ejas.

Atkarībā no obstrukcijas avota ārsts var izmantot dažādus rīkus, lai noņemtu audus vai polipus, kas izraisa deguna nosprostojumu. Alternatīva iespēja ir palielināt šauro sinusa dobumu.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu hronisku sinusītu?

Šeit ir daži dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt tikt galā ar hronisku sinusītu:

1. Veikt pārtraukumu

Pietiekama atpūta var palīdzēt ķermenim cīnīties ar iekaisumu un paātrināt atveseļošanos.

2. Atbilst ķermeņa šķidruma vajadzībām

Dzert daudz ūdens un augļu sulas. Tas var palīdzēt uzlabot gļotu plūsmu degunā. Izvairieties no dzērieniem, kas satur kofeīnu vai alkoholu.

Papildus saasināšanās deguna blakusdobumu un deguna iekaisumam saasināšanās dēļ alkohola un kofeīna lietošana var izraisīt arī dehidratāciju.

3. Samitriniet sinusa dobumus

Jūs varat padarīt sinusa dobumus mitrākus, tos tvaicējot. Triks, sagatavojiet trauku, kas piepildīts ar karstu vai siltu ūdeni. Jūs varat sēdēt pret konteineru un pārliecināties, ka tvaiks ir uz jūsu sejas.

Jūs varat arī mazgāties dušā ar siltu ūdeni. Silta, mitra gaisa ieelpošana var palīdzēt mazināt sāpes un iztukšot gļotas.

4. Silta komprese uz sejas

Vēl viens veids, kā jūs varat izmēģināt, ir uzlikt siltu kompresi uz sejas. Lai mazinātu sejas sāpes, izmantojiet siltu, daļēji mitru dvieli ap degunu, vaigiem un acīm.

5. Samitriniet deguna ejas

Jūs varat izskalot deguna ejas, izmantojot īpaši izveidotu pudeli, piemēram, Sinus Rinse, vai fizioloģisko šķīdumu tvertni. Mājas aprūpe, kas pazīstama arī kā deguna skalošana tas var palīdzēt iztukšot sinusa dobumus no gļotām.

Ja vēlaties pats padarīt sinusa tīrāku, izmantojiet sterilizētu, destilētu vai vārītu ūdeni. Noteikti rūpīgi izskalojiet filtru komplektu un pēc tam nosusiniet.